新聞專區

根據最近一項研究，骨質疏鬆是憂鬱症的獨立危險因子。   研究共納入11,603名成年人，52.3%為男性、平均年齡為64.6±9.4歲。其中，5.2%被診斷為骨質疏鬆症。   結果顯示，與沒有罹患骨質疏鬆症者相比，骨質疏鬆症患者出現憂鬱症狀的可能性高出1.73倍，出現可能憂鬱症的可能性高出1.91倍。   研究人員指出，許多骨質疏鬆症患者會因為害怕跌倒或骨折而避免中等至劇烈的體力活動。然而，缺乏體力活動、慢性疼痛和骨折風險會大大限制老年人的社交活動，使他們面臨心理健康問題的風險，有必要評估和照顧患有骨質疏鬆症的老年人的心理健康，以改善他們的生活品質並減輕疾病負擔。   全球骨質疏鬆盛行率正在上升。根據美國疾病管制與預防中心的數據，50歲以上成年人的骨質疏鬆症年齡調整盛行率為12.5%，其中女性比男性更受影響，女性為19.6%，男性為4.4%。在台灣，根據「2013-2016年國民營養健康狀況變遷調查」，50歲以上民眾中12%的女性有骨質疏鬆，男性則為6.2%，且隨著年齡增加而增加，並在65歲開始驟增。   研究如何進行   然而，我們並不清楚患有骨質疏鬆的人是否比未罹患者有更高的憂鬱症風險。   為了評估骨質疏鬆症患者罹患憂鬱症的風險是否較高，作者使用了2005-2006年、2007-2008年、2009-2010年、2013-2014年和2017-2020年美國國家健康營養調查(NHANES)的數據。   骨質疏鬆症的診斷是透過雙能量X光吸光式測定儀，測量髖部股骨頸的密度。憂鬱症則透過健康問卷進行評估。   結果顯示，與沒有罹患骨質疏鬆症者相比，骨質疏鬆症患者出現憂鬱症狀的可能性高出1.73倍，出現可能憂鬱症的可能性高出1.91倍。   這項研究的結果強調需要在臨床和初級衛生保健中評估骨質疏鬆症患者的心理健康狀況。       編譯來源：Clinical Advisor(2024.1.19)、Public Health.(2024.1)      

安德魯王子64歲的前妻約克郡女公爵 Sara Ferguson 在她乳癌手術幾個月後，在重建手術同時也割除幾個痣。其中一個被診斷是惡性黑色素瘤。   惡性黑色素瘤是英國第五個最普遍的癌症，她呼籲粉絲們要勤加檢視他們的痣。   每年大約有 16,000個英國人診斷出黑色素瘤。通常是由於暴露在太陽和人造日曬床的紫外線。   黑色素瘤可能是一個新的痣，也可以是在一個本來就有的痣。   診斷痣是否惡性的ABCDE：   A (ASYMMETRICAL) - 不對稱 正常的痣通常呈圓形、邊緣平滑。黑色素瘤的早期症狀是不均衡或不規則的形狀。根據國家衛生部，通常有兩個不同形狀的半邊，和不平衡的邊緣。   如果有一個痣特別突出，和其他的痣不同，建議要諮詢醫師。   B (BORDER) - 邊界不規則 英國癌症研究中心machmillan指出一般的痣通常有一個清楚平滑的邊界，而黑色素瘤比較可能有不規則、模糊或參差不齊的邊界，可以出現在身體的任何部位。黑色素瘤在男人最常見的地方是背部，而女人則是在腿部。   C (COLOUR) - 顏色不單一 Macmillan 說有不同色調和顏色的痣可能是黑色素瘤。   正常的痣通常只有棕色的色調。黑色素瘤有不同色調，混合了棕色、黑色到紅色、粉紅、白色，甚至是淡藍。   淺色皮膚或淺色頭髮的一些人，她們的黑色素瘤是紅和粉紅色，非棕色，稱非黑色素瘤，和其他黑色素瘤相比，較稀有。   D (DIAMETER) - 範圍大 痣一般的尺寸只有鉛筆尾端大小，或更小。如果你看到一個痣寛大於 6 毫米，可能是黑色素瘤。   Macmillan說有許多痣的人，包括超過 5毫米，有可能已經經年累月都不變。建議有許多或更大痣的人，如果過去的痣已經產生變化，讓皮膚科醫師檢查是很重要的。   E (EVOLVING) - 正在演變 大部分無害的痣，長期保持原狀，但黑色素瘤通常變得更大，形狀甚至顏色都變了。   Macmillan說，形狀改變包括皮膚突起或成拱頂狀。如果痣維持平的，但變得更寛廣。   不只是尺寸和形狀需要注意，黑色素瘤也可能腫大且疼痛。國家衛生部也警告可能變癢或刺痛、流血，有硬皮的表面。   英國癌症研究指出有些黑色素瘤由已經存在的痣出來，且生長在之前正常的皮膚上。   最需要注意的是如果「正常的痣」變得癢、腫大或開始變得刺激。   早些發現黑色素瘤，比較容易治療。如果有這些皮膚的改變，盡快諮詢醫師。       編譯來源： Daily Mail (2024.01.22)      

就像在腸道或皮膚上有特定的細菌群落，男性的精液有自己的微生物群。它可能影響會男性的生育力。   新的研究檢查了73名成年男性的微生物群和精子健康狀況。有些人一直有生育問題，而有些人則沒有生育問題並且已經成為父親。   研究發現精液中存在一種細菌，即惰性乳桿菌(Lactobacillus iner)，_ _它可能在生育方面發揮作用。    研究人員解釋說，這種細菌會產生L-乳酸，進而引發精液發炎，並可能損害精子的運動。   他們指出，先前的研究已經顯示惰性乳桿菌與女性的生育問題有關_ _，因為它也存在於陰道微生物群中。   精液中還發現了假單胞菌屬細菌(Pseudomonas) 中的三種微生物，它們可能在精子濃度中發揮作用。    研究人員表示，在精子濃度異常的男性中，螢光假單胞菌(Pseudomonas fluorescens ) 和施氏假單胞菌(Pseudomonas stutzeri )似乎更為常見，而惡臭假單胞菌(Pseudomonas putida)則較不常見。   University of California Los Angeles泌尿科住院醫師Vadim Osadchiy博士領導的研究小組表示，即使這些細菌密切相關，細菌對生育力的影響在物種之間似乎也存在很大差異。關於微生物群及其與男性不孕症的關係，還有很多值得探索的地方。   他在大學新聞稿中補充說：「然而，這些發現提供了寶貴的見解，可以引導我們朝著正確的方向更深入地了解這種相關性。」   此研究與小型研究的證據相一致，將為未來更全面的研究鋪平道路，以揭示精液微生物群與生育力之間的複雜關係。      該研究最近發表在《科學報告》。       編譯來源：Health Day(2024.01.22)      

大多數女性都會經歷經痛，高達15%的女性，它嚴重到足以干擾每個月一天或多天的工作和其他活動。有時生過小孩後疼痛會減輕，但對於許多女性來說，疼痛會持續。   是什麼原因導致疼痛？ 在月經開始時，子宮內膜細胞開始分解並釋放大量前列腺素。這些化學物質會緊縮子宮內的血管，使肌肉層收縮，導致疼痛的痙攣。一些前列腺素進入血液，引起頭痛、噁心、嘔吐和腹瀉。   非類固醇消炎藥(NSAID，如：阿斯匹靈Aspirin、 布洛芬Ibuprofen)可減少前列腺素的產生，也可減少月經量，從而減輕經痛。避孕藥通過減緩子宮內膜的生長來降低前列腺素的產生。因此，90%服用避孕藥的女性經痛減輕。然而，飲食改變可能會產生類似的結果。   迷思 坊間有一些說法，冰冷的食品會引起經痛，經期時吃糖可以緩減經痛。事實上，並沒有研究證明或反駁冷飲或食物對經痛的影響。而研究指出吃糖會加重經痛。   哪些食物可以緩解經痛 ─含有OMEGA-3脂肪酸的食物 今年早些時候，研究人員發表了一項有關omega-3脂肪酸對經期疼痛影響的統合分析。他們發現，在兩到三個月內，富含omega-3脂肪酸的飲食(包括每天補充300-1,800毫克)可以減輕經期疼痛患者的疼痛，並減少止痛藥的使用。   富含omega-3脂肪酸的食物包括奇亞籽、核桃、亞麻籽、鮭魚、鯡魚、沙丁魚、鯖魚、牡蠣、毛豆、魚油、魚肝油、磷蝦油、亞麻仁油、大豆油和菜籽油。   ─富含維生素D的食物 2023年的一項統合分析顯示，每週服用超過50,000 IU(國際單位)維生素D的女性可以緩解經期疼痛，無論女性服用維生素的時間和頻率如何。   富含維生素D的食物包括鱒魚、鮭魚、鮪魚和鯖魚、魚肝油以及蘑菇。   身體在接受陽光照射時可以產生維生素D。也可以從補充劑中獲得維生素D。   ─富含維生素E的食物 有一些證據顯示維生素E補充劑可以減輕經期疼痛。在一項為期四個經期的精心試驗中，女性在預計經期開始前兩天開始服用維生素E補充劑(90 毫克，每天兩次)，為期五天。這顯著降低了經期疼痛的嚴重程度和持續時間。   富含維生素E的食物包括種子(特別是葵花籽)、堅果(特別是杏仁、榛果和花生)以及菠菜、綠花椰菜、奇異果、芒果和番茄。   可能加重經期疼痛或痙攣的食物 ─高度加工食品 關於加工食品含量高的飲食對經期疼痛影響的研究結果各不相同。一些觀察性研究顯示，食用更多加工食品的女性可能會出現更嚴重的經痛。例如，2009年的一項研究發現，每週吃速食或加工食品兩天或更長時間的青春期女性比不吃的女性更容易出現經痛。因此，少吃加工食品可能是值得考慮的事情。   高度加工食品包括能量密集、營養不良的食品，例如外帶、薯片、餅乾、甜甜圈、加工肉類和軟性飲料。   ─咖啡因 富含咖啡因的食物包括咖啡、能量飲料和一些加工能量棒。咖啡因的攝取與月經疼痛有關。   儘管我們不知道確切的潛在機制，但研究人員認為咖啡因可能會縮小血管，從而限制血液流動，導致更嚴重的痙攣。   ─酒精 飲酒並不是公認的經痛風險因子。   健康、均衡的飲食是我們支持自身健康和預防未來慢性病的最佳方法之一。這可以幫助減少我們體內的炎症，這被認為是飲食可以幫助經痛患者的主要方式。       編譯來源：The Conversation(2023.12.21)、PCRM      

新研究顯示，心碎可能與心臟病發作一樣致命。   你聽過「心碎症候群」嗎？   蘇格蘭阿伯丁大學進行的一項新研究發現，有四分之一的心碎症患者在五年內死亡。這種情況的醫學名稱是「章魚壺心肌病變」，是由極度情緒困擾削弱心室引起的，又被稱為「章魚壺症候群(takotsubo )」。   大約90%的章魚壺心肌病變的患者是50歲或以上的女性。   倖存者的心臟形狀和泵血能力通常會在三個月內恢復正常，但許多人會遭受長期問題，包括胸痛、心悸和呼吸困難。   雖然心碎症候群的症狀與心臟病發作相似，都有突然劇烈胸痛和呼吸急促等，但它並不是由動脈阻塞引起的，而一般心臟病發作通常是由動脈阻塞引起的。這可能可以解釋預防心臟驟停的藥物對心碎的存活率沒有影響。   觸發的原因是… 根據專家表示，在約70%的情況下，壓力事件是罪魁禍首。這可能是情感上的，例如親人的去世或一段關係的結束，也可能是身體上的，例如攻擊或車禍。   有趣的是，壓力不一定是負面的，快樂的場合也會引發這種情況。瑞士蘇黎世大學醫院2016年對485名有情緒觸發因素的章魚壺症候群患者進行一項研究發現，雖然96%的人經歷悲傷的事件，但其餘4%的人是經歷歡樂的場合，例如生日聚會、在賭場贏錢甚至是驚喜的求婚。   這是因為所有這些事件在體內引發的壓力反應會導致腎上腺素激增，告訴心臟跳動得更快，促進流向大腦的血液和肌肉。在章魚壺症候群中，腎上腺素的激增會關閉左心室底部，無法收縮，導致心室底部向外膨脹。這種形狀特徵在心臟X光上可見，很像日本一種傳統用於捕獲章魚的窄頸寬底籠子。因此，日本研究人員在1990年將其命名為「章魚壺症候群」。   停經後女性的壓力和焦慮程度較高也可能有助於解釋這種關聯。       編譯來源：National World(2024.01.12)、Daily Mail(2024.01.10)、JACC期刊(2024.01.10)、Cardiovascular Research(2021.06.22)      

根據一項新的統合性研究，每天喝一杯或更多100%果汁與兒童和成人體重的小幅增加有關。   哈佛大學營養學教授Walter Willett博士表示，果汁的一個根本問題是「量」；以這種方式食用水果很容易過量。」   「想想看，我們多久吃三個柳橙？然而，一杯柳橙汁大約是三個柳橙，可以在一兩分鐘內喝完，然後再去喝一杯，這會增加很多卡路里並導致血糖飆升。」   專家表示，隨著時間的推移，血液中過多的糖分會導致胰島素阻抗、代謝症候群、糖尿病、心臟病、肥胖和其他慢性疾病。   美國兒科內分泌學家Tamara Hannon博士表示，雖然該研究得出的結論並未顯示直接因果關係，只是存在關聯，但研究結果「讓人信服並且與我們在臨床上看到的情況相符」。   出於對兒童肥胖和蛀牙發病率上升的擔憂，美國兒科學會建議父母和監護人不要讓1歲以下的嬰兒喝果汁，1至3歲每天限量4盎司(約120CC)，4至6歲每天6盎司(約180CC)。   根據國家營養指南，青少年和成人每天應飲用的100%果汁不要超過8盎司(240CC)，且果汁不應被視為解渴或為健康而飲方式。   專家建議父母為孩子提供整個水果，如果您用果汁作為水果，一天別超過半杯。   水果和果汁有什麼不同？   對某些人來說，對100%果汁的擔憂可能令人困惑—水果是健康的，對吧？那麼，水果和果汁有什麼差別呢？   Hannon說明，「完整的水果和蔬菜富含營養素—碳水化合物、蛋白質、脂肪、礦物質和維生素，所有這些都含有纖維。這就是我們的身體獲取營養的方式，當我們拿走外皮時，也同時拿走了食物的纖維和結構，改變了身體消化和代謝它的方式。」   例如，吃整個蘋果不會使血糖升高，因為果糖(水果和一些蔬菜中天然存在的糖)會緩慢釋放到血液中。然而， 喝蘋果汁會讓血液中一下子就充滿了果糖。   哈佛大學公共衛生學院營養系研究科學家Vasanti Malik表示，這並不是唯一的影響。   Malik說：「當你消耗固態卡路里時，你的大腦會更好地記錄這些卡路里並相應地調整你的食物攝入量。但如果是用喝的攝取這些卡路里，你可能會感覺不飽，然後又開始吃東西。」   喝的份量大小很重要   這項統合研究分析了42項研究：其中17項針對兒童，25項針對成人。   研究表明， 對於兒童來說，每天增加一份100%果汁，體重指數(BMI)就會增加 0.03。   Malik說，由於卡路里測量方式的變化，最初研究並未發現對成年人的影響。然而，當僅審查25項確實針對卡路里進行調整的研究時，結果顯示對於成人BMI有0.02的微小變化。   雖然研究發現，每個人的BMI變化可能很小，但當觀察到全世界人口中的一小部分變化時，就會產生巨大的影響，特別是因為大多數人每天喝的果汁不是標準份量的120CC。   Hannon認為，「他們每天喝5-600ml的果汁，這與體重指數的顯著增加有關。」   這項研究發表在《美國醫學會兒科雜誌》       編譯來源：CNN health(2024.01.16)、JAMA Pediatrics (2024.01.16)