性別差異

美國心臟學會自2004年起每兩年發行《Go Red for Women》特刊，以增進對心血管照護和心血管疾病預後中性別差異的了解。   今年發表於《Go Red for Women》特刊上有關心血管疾病男女差異的研究數量破紀錄，共有100多篇，這是過去5年發行此特刊以來最多的。顯示此主題仍然是美國心臟學會標誌性期刊《循環(Circulation)》重要的優先項目。   《循環》總編輯Joseph A. Hill說：「不可否認地，心血管疾病仍然是全球女性的頭號殺手，每3名女性就有1名因此死亡。即使一個生命因此逝去都嫌太多，因為我們知道心臟疾病和中風很多是可以預防和治療的。支持目前正在進行的研究以及女性參與關鍵的臨床試驗，對於有效改善男女在心臟病和中風照護上的落差至關重要，這是我們改善婦女心血管健康的一部分。」。   此特刊中一些研究的重點包括：   2008年至2017年美國男女發生心肌梗塞後冠心病復發的趨勢、男女心房顫動患者使用抗凝血藥Edoxaban之療效和安全性的比較、對院外心臟驟停的患者進行心肺復甦術結果的性別差異、COVID-19對女性心臟病的連鎖效應、呼籲重視孕產婦中風等。   Hill說：「通過刊登一些女性心血管疾病的最佳研究，我們希望，這一期《循環》將促進這一領域有更多能帶來變革的研究，讓我們進一步了解不同性別在心血管疾病表現和結果上的差異並有效地處理心血管保健方面的性別差異。   為了讓人們認識參與研究如何能進一步促進科學界更了解心血管健康，美國心臟學會和Google母公司「Alphabet」正在合作Research Goes Red計畫。該計畫的目標是提升女性對健康研究的參與及貢獻。   編譯來源：Eurekalert(2021.02.16) ------------------------- > 台灣女人連線．台灣女人健康網    台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                    

女人血壓介於80-120MM HG可能不代表心血管健康 在年齡和高血壓相同的情況下，＃女性可能比男性有更高的心血管疾病風險   目前所有成年人的正常收縮壓範圍的上限為120毫米汞柱(mm Hg)。多年來這個上限一直是個標準，血壓超過上限會導致高血壓，進而增加心血管疾病如心臟衰竭和中風的風險。   最近發表在《循環》期刊的一項研究讓此長期確立的正常血壓範圍不再那麼確定！   男女不同的風險門檻 研究發現，儘管每種心血管疾病的具體風險範圍有所不同，但男性始終顯示出比女性更高的風險門檻值。   該研究確定了男性的風險門檻為120 mm Hg，符合當前的指南。但對於女性，血壓值在110 mm Hg甚至更低的情況下，心血管疾病風險仍然增加。   此外，研究還確定了特定心臟病的不同風險範圍。對於心臟衰竭，女性血壓值在110–119 mm Hg和男性在120–129 mm Hg時的風險相似。對於中風，女性的血壓值在120–129 mm Hg時的風險與男性在140–149 mm Hg時相當。   可能的原因是在於血管的解剖結構和生理上的性別差異，例如女性的動脈直徑較小。   研究作者Susan Cheng說：「我們的最新發現顯示，這種一體適用的血壓評估的方法可能有害女性健康。因此，有必要重新檢視當前的指南，以準確評估女性心血管健康狀況。」。     男性與女性的正常血壓不一樣 過去已有研究指出，當血壓升高超過一定門檻時，發生心血管疾病的風險也會成比例地增加。   研究團隊分析了27,542名沒有心血管疾病參與者的血壓與心血管事件的相關性。其中14,873名(54%)是女性。   此研究結果發現一個關鍵的性別差異：對於女性來說，心血管風險門檻為較低的血壓值。男性始終顯示出比女性更高的風險閾值。   研究人員還進行了二次分析，按照種族、年齡、是否服用降血壓藥物等分類進行分析，他們觀察到了類似的趨勢。   心臟健康研究的下一步：性別差異的血壓指南 根據這項新研究，專家認為的正常血壓範圍對女性來說並不精確。這種潛在的誤解點出了現在缺乏相關研究的問題，並進一步延伸出有關預防和治療心臟病的關鍵問題。   Cheng表示：「根據我們的研究結果，我們建議醫學界重新檢視未考慮性別差異的血壓指南。需要進一步的研究以確定對女性進行高血壓治療的門檻值，無論該門檻值保持在120 mm Hg還是降低至接近110 mm Hg。」。   該研究團隊計劃繼續進行這項研究，以期擴大女性心血管健康相關的科學知識。   編譯來源：Medical News Today(2021.02.24)、Circulation(2021.02.15)       ------------------------- > 台灣女人連線．台灣女人健康網    台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                    

原來疫情在打破現狀中加深了性別的不平等 武漢肺炎疫情於2020年籠罩全球，延燒已逾一年，累計至今日全球超過9000萬個病例、超過200萬人死亡。除了對健康造成直接影響，全球超過100個城市封城，改變了人們的經濟社會生活模式。   在這些改變中衍生出許多性別議題，最近有幾份研究直指女人跟兒童所受的衝擊最大。   日本女人自殺率是男人的五倍 日本最近的調查發現，武漢肺炎疫情第二波大流行中自殺率​​上升了，特別是婦女和兒童。   日本在2020年2月至6月自殺率下降14%，但7月至10月間的自殺率卻較2019年同期上升了16%，與前一波的下降形成明顯對比。   調查發現，前波自殺率下降與政府補貼、工作時間減少和學校停課等因素有關。但下降趨勢卻發生了改變，特別是女性的自殺率上升了37%，是男性自殺率的五倍。主要原因是受到疫情衝擊的行業，大多是女性占主導地位的領域，還有職業婦女的家庭照護負擔加重、家庭暴力增加等原因。   研究還比較了2016年11月至2020年10月的數據，發現第二波疫情流行中兒童自殺率飆升了49%，大約與日本全國學校停課的時間一致。   研究指出，與一般的經濟循環影響不同，疫情大流行嚴重地影響了兒童、青少年和女性(尤其是家庭主婦)心理健康。   另有一則美國的最新研究，也呼應了日本研究的發現。   封城讓男人有機會參與育兒　真的嗎？ 美國這項最新研究發現，在武漢肺炎疫情第一波大流行期間，父母都在家工作的雙新家庭，女性比男性承擔更多的育兒責任。   研究顯示，儘管疫情衝擊了傳統工作模式、家庭生活方式和育兒工作，但在36.6%的夫妻中，女性還是承擔了大部分或全部的育兒工作。   總共有44.5%的夫婦嘗試使用更平等的方法，例如輪流/輪班照護，或以更臨時的方式進行溝通。   另外，有18.9%的夫妻使用的策略似乎既不考慮性別也不平等。   研究主持人Kristin M. Shockley博士表示，大家以為封城後讓男人有機會平等地參與育兒的機會，但是事實卻非如此   哪種方式最有效？ 研究人員發現，輪流工作的夫妻通常效果最好，比較會有較高品質的睡眠較最低的心理困擾。   研究人員還研究了育兒分工方式對幸福感及工作表現的影響，不意外地，需要遠距工作並負責所有育兒工作的女性，其幸福感和工作表現最差。   但是，這也不利於丈夫的健康和工作表現。Shockley博士表示，儘管丈夫的工作角色沒有大改變，但當其中一個人需要完成做完所有事情時，兩個人的關係會充滿緊張，這很可能會影響丈夫專注工作的能力。   相關決策應納入女性參與 台灣女人連線認為，越來越多的研究與調查證明，武漢疫情衍生或加遽了性別不平等現象。政府持續提出各項政策以對應疫情的衝擊，卻甚少有性別視角。政策可能對不同性別造成不同的影響，若不能將性別需求和風險納入考量，就算是立益良善的規劃也可能讓某些族群面臨其他風險。   編譯來源：Medical News Toda (2021.01.19)、Health Day(2020.01.18)、Journal of Applied Psychology(2021.01)、Reuters(2020.01.16) ------------------------- > 台灣女人連線．台灣女人健康網    台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                    

同樣是首次發生中風，1年後女性死亡風險比男性的增加39%。一項新研究指出，這個性別差異是由於女性患者較高齡和中風情形更為嚴重。   首次發生中風的男女，女性大約比男性大7歲。而就醫時可以獨立行走的女性患者比男性患者少了9.3%，代表比較多女性的中風較嚴重。   研究作者D. Cadilhac說：「檢視全部死因，有12%男性、6%女性死於癌症，8%男性、6%女性死於缺血性心臟病，比例男比女高。然而，女性死於中風的比例更高，分別為41%男性及50%女性，其他心血管疾病也是如此，分別為13%男性及16%女性。」。   研究團隊表示，女性發生與中風相關的死亡風險增加了65%。背後原因除了可能是女性初次中風時年齡更大、中風嚴重程度更高以外，女性患者較少被提供阿斯匹靈來治療第二次中風也可能是原因之一。   編譯來源：Eurekalert(2020.12.23) ------------------------- > 台灣女人連線．台灣女人健康網    台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                    

根據美國心臟協會的統計，每年在醫院外發生的心臟驟停事件超過350,000次。儘管其中絕大多數發生在家裡，但約有19%的成年人和13%的兒童的心臟驟停是發生於公共場所。如果立即進行心肺復甦術(CPR)，可以使一個人的生存機會增加一倍或兩倍。   但是，相較於發生心臟病的男性，旁觀者對於發生心臟病的女性比較不會進行CPR。2018年《循環：心血管品質和結果(Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes)》期刊上的一項研究發現，45%的男性獲得旁觀者的CPR，而女性只有39%獲得幫助。男性的生存機會比女性高23%。   最近一份研究調查了背後的原因，指出：這種不情願可能出自擔心被指控性騷擾或人身傷害。專家表示，了解人們的背後的疑慮是消除阻礙的第一步。   原因調查 這個發現來自一份對520名男女做的問卷調查。他們被要求對旁觀者為何不對女性做CPR的可能原因進行排名。這個研究團隊過去曾經調查過為什麼有人會猶豫急救陌生人。   結果顯示，男女受訪者都表示，男性旁觀者不給女性患者做CPR最大的原因是害怕被指控性騷擾或不適當的碰觸，而女性旁觀者不提供急救的最大原因是害怕傷害患者。較少的受訪者指出，男女旁觀者可能因為誤以為女性沒有心臟驟停，或者認為只是女性反應過大而未提供急救。   研究作者S. Shelton說：「希望這些訊息可以幫助我們消除人們可能存在的偏見。」。   Shelton說：「每個在公共場合昏迷的人，都應該被CPR而有較高的機會恢復良好。我們希望以此核心訊息積極地去鼓勵、教育民眾。」。   另一位研究作者S. Perman表示他很驚訝地發現，男女認為阻卻旁觀者為女性急救的理由是相同的。   急診醫學教授A. Panchal指出，問題的設計是問受訪者認為別人給予女性CPR的感受，而不是自己的感受，這樣可以消除不願誠實回答的可能性。用這種方式來設計問題可以揭示人們隱藏的疑慮。   他還說：「如果我們對人們可能會難以啟齒的原因有更好的了解，將使我們更知道如何教育民眾，例如：旁觀者的CPR傷害到患者的可能性非常非常低。了解到人們會有這樣的疑慮，我們現在知道我們需要處理的是什麼問題。」。   「同樣地，民眾可以放心，如果你是在幫助有生命危險的女人，觸碰一個你不認識的女人是被接受的。」。   Perman說，這些發現對於119調度員的培訓也可能有用。這些調度員是指導民眾進行CPR的人，如果他們了解人們的疑慮，可以在電話中指導民眾急救時消除這些疑慮。」。   該研究目前被認為是初步的，還需要等待同行評審。   編譯來源：Health Day(2020.11.23) ------------------------- > 台灣女人連線．台灣女人健康網    台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                    

一項新的調查顯示，女性較不容易感染COVID-19的原因之一是因為她們比較有可能遵守社交距離的政策。   有一項於三、四月期間，在8個國家進行的調查發現，在「認同COVID-19是嚴重的健康危機」以及「同意進行公共政策以對抗流行疾病」的人數上，存在著很大的性別差異。   這兩波調查是在澳大利亞、奧地利、法國、德國、意大利、紐西蘭、英國和美國進行的，其中有近22,000人的回覆。   差異在：是否會實行保護他人的行為 研究人員發現，在三月，有59%的女性認為新型冠狀病毒是個嚴重的健康問題，然而，只有約49%的男性這樣認為。在同意和遵守公共政策方面，女性比例也是高於男性。   在夫妻之間以及最直接暴露於流行病的人當中的性別差異較小。如果男人和女人都接觸到相同的資訊流，那之間的性別差異也會隨著時間而減少。   儘管遵守規定的人數隨著時間減少，尤其是在德國，但性別差距仍然存在。   研究者Profeta博士說：「可以看見男人和女人最大差別之處，就在於是否會實行保護他人的行為，例如肘部咳嗽。這和可以同時保護自己和他人的行為是不同的。」   另一研究者Galasso博士建議，那些推廣新常態(包含少出門、戴口罩、及其他行為改變)的政策制定者，如果要提高男性的遵循性，應該設計出性別差異化的溝通方式。   該研究於10月15日發表在《美國國家科學院院刊》上。其中兩位研究作者Vincenzo Galasso和Paola Profeta是隸屬於義大利米蘭的博科尼大學的COVID Crisis Lab。   編譯來源：Health Day (2020.10.21) ------------------------- > 台灣女人連線．台灣女人健康網    台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)