女性的月經週期會影響她的運動表現嗎?
2023.08.02
女性的月經週期會影響她的運動表現嗎?
在世界女子足球世界盃期間,很高興看到聚光燈轉向女運動員。   與男性運動員相比,針對女性運動員的研究一直較少,雖然差距正在縮小,我們還是不太了解月經週期對運動表現的影響。   月經週期對女性身體有什麼影響?   月經週期是一系列複雜的事件,通常持續 28 天。主要的女性荷爾蒙雌激素和黃體素隨著身體週期經歷四個階段而上升和下降,從月經開始,成熟和釋放卵子(排卵),準備懷孕,以及在卵子未受精時重新開始週期。   女性荷爾蒙的波動與發炎、新陳代謝、肌肉活化和身體成分的變化有關,這些變化會影響運動表現。   例如,當身體準備排卵時,發炎會減少,在排卵前後達到最低點。然後在排卵後增加並在月經期間達到峰值。   這一高峰與許多女性運動員被看到的表現較低相吻合。   月經來潮時還會引起疼痛、抽筋、虛弱、睡眠和注意力不佳等症狀,從而影響訓練和比賽中的表現。   例如,對精英女足球運動員進行的研究發現,超過87%的運動員認為月經期間力量下降、疲勞增加,而超過66%的運動員認為她們的反應時間和恢復受到影響。   考慮到足球運動員職業生涯的最長期限(21 年)和女性的生育期,在女性足球生涯中,大約有250次表現可能會受到影響。   在女足球運動員中觀察到的趨勢與其他女運動員的經歷非常相似,超過74%的人反應主要在月經的第一天受到負面影響。   對於一些人來說,這可能會導致訓練參與減少,可能會影響技能發展、健身水準,甚至他們被選中參加比賽的機會。   但月經週期很複雜,其影響因運動員和運動項目而異。因此,對於月經週期是否普遍影響運動表現存在分歧,一些研究 顯示月經週期對某些表現指標沒有影響。但這些研究很少,並且存在各種限制,包括參與者數量較少。   同樣值得注意的是,迄今為止的大多數研究都排除了使用荷爾蒙避孕藥的女性,這一比例約佔女運動員的 50%和女足球運動員的 28%。荷爾蒙避孕藥是使用合成的女性荷爾蒙代替並抑制自然荷爾蒙波動,從而對運動員產生不同的影響。   顯然,月經週期對於運動員表現影響的程度是因人而異且複雜的,需要更多的研究。因此,目前明智的做法是根據個人情況考慮月經週期的影響。   如何支持所有周期階段的運動表現   運動員必須熟悉自己的月經週期,了解自己在整個過程中受到的影響,並向支援幕僚(醫生和教練)傳達任何與月經週期相關的問題。這種意識可以在需要時指導訓練和營養的調整。   例如,雌激素對女性的鐵含量有重要影響,如慢性雌激素缺乏與鐵缺乏有關。月經期間失血也會影響鐵的狀況,具體取決於出血的嚴重程度和持續時間。   鐵對於人體功能至關重要,促進能量產生和氧氣在身體周圍的運輸。在足球領域,大約60%的精英女運動員 存在缺鐵症狀,而男運動員中這一比例不到12%。對於缺鐵的中場球員來說,這可能意味著以較低的速度跑更短的距離。   因此,由合格的醫師定期檢查女性運動員的鐵含量非常重要。通過飲食、補充或靜脈輸鐵來解決鐵缺乏症,將確保訓練和比賽期間的運動表現不受影響。   個別運動員的訓練負荷也可以進行策略性管理,以適應嚴重的月經症狀。   自從這一策略在2019年女足世界盃期間流行以來,世界各地的足球團隊一直在嘗試這一策略。但實際情況如何呢?   對於足球運動員等團隊運動運動員來說,這可能是一項艱鉅的後勤任務。同時追踪超過 25 名球員的月經週期,並在方便的時間為所有人舉辦訓練課程並不容易。當訓練和比賽無法避免時,複雜性就會增加。   但教練必須考慮運動員的需求,確保他們為比賽做好準備,同時盡量減少受傷和月經不適的風險。教練還應確保運動員在比賽和支持月經週期時保持充足的營養。   對於在月經第一天反應嚴重月經症狀(例如疼痛和虛弱加劇)的運動員來說,這可能意味著訓練強度降低、恢復天數增加,以及抗發炎飲食以助於鐵水平的恢復,如:增加堅果、種子、漿果、瘦紅肉、纖維和富含 Omega-3 食物的攝取量。   重要的是要記住,一些運動員可能會在月經來潮以外的階段遇到月經週期問題。因此,整個週期的訓練和營養應該靈活且個性化。   使用這種方法,運動員可以減輕月經週期對其表現的影響,為他們提供在比賽中發揮運動潛力和成功的最佳機會。       編譯來源:The Conversation(2023.07.23)      
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月經迷思阻止了無數女孩參與運動(二)
2023.08.01
月經迷思阻止了無數女孩參與運動(二)
女子運動繼續專業化,但她們的訓練方案往往基於來自男性群體的研究證據。   但是女運動員不是體型較小的男人。女運動員在月經週期的每個階段可能經歷的身體和心理變化,可能影響她的巔峰表現。   因此,關於月經週期如何影響女運動員表現的研究正在不斷增加。   許多運動團隊正在採用適應週期的方法,而不是與之對抗。國際足協女足世界盃衛冕冠軍美國隊表示,月經追踪是她們的表現武器之一。   停經不再是榮譽的標誌 忽視和一般化女性運動員的需求不僅會損害她們的表現,還會損害健康。   過度劇烈的訓練可能會導致一些運動員停經。這通常被教練認為是正常的,也是運動員本身的榮譽標誌。事實上,在許多高水準體育文化中存在一種危險的觀念,即沒有月經就等於理想的精英運動員。   但這可能會導致嚴重的健康後果,包括一種稱為 RED-S(運動中相對能量缺乏)的病症。症狀包括經期停止或變得不規律、表現下降、情緒變化以及反覆患病和受傷(包括應力性骨折)等。   澳洲對112名女性精英和準精英運動員進行的研究發現,近80%的參與者表現出至少一種與RED-S一致的症狀。近40%的人經歷過至少兩種症狀。   與其他工作場所的女性一樣,精英運動員往往不願討論經期的影響,擔心自己會成為團隊環境中的累贅、能力較差或不值得獲得發展機會。   女孩運動的障礙 青春期和經期的開始,是女孩參與基層體育活動急劇下降的時期。   英國去年發表的一項針對4,000多名青少年的調查發現,存在複雜的障礙和根深蒂固的負面態度─包括經期羞恥和身體形象問題─影響女孩運動的快樂。   研究發現,在調查中曾經喜歡運動的女孩中,78%的人表示她們在經期時避免運動,73%的人表示她們不喜歡別人看著她們參加體育活動。   在經期避免運動的女孩中,73%的人表示這是因為疼痛,62%的女孩則因為害怕經血滲漏而這樣做。   很多地方正在投資建設基層體育設施,以更好地滿足女性的需求。但許多設施仍然缺乏基本設施,包括提供丟棄生理用品的垃圾桶。   解決這些問題的一個重要方法是體育團體發展「正向的月經」文化。團體應至少採取以下措施:   * 提供舒適且適合時期的制服 * 免費提供充足的生理用品,並設有丟棄生理用品的垃圾桶 * 公開討論經期及其對運動員的影響   這些可以幫助女孩和婦女有權、有效管理她們的月經,使她們能夠繼續參與,而不感到羞恥或尷尬。       編譯來源:The Conversation(2023.07.12) 延伸閱讀1:月經迷思阻止了無數女孩參與運動(一) 延伸閱讀2:女性的月經週期會影響她的運動表現嗎?    
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月經迷思阻止了無數女孩參與運動(一)
2023.07.31
月經迷思阻止了無數女孩參與運動(一)
正如其他的領域,運動的領域主要也是男性思維在主導,常忽略了女性的需求,特別是與月經相關的。近年來,越來越多的女運動員開始談論與月經有關的禁忌,並遊說變革。儘管進展緩慢,但全球體育格局正在發生變化。   溫布頓網球公開賽鬆綁女選手的「全白服裝」   溫布頓網球公開賽自2014年以來一直禁止所有球員穿彩色內衣。遭網球冠軍女王Billie Jean King and Judy Murray批評,稱這種「全白政策」可能會導致球員在生理期產生「恐懼」。   球員們談到了溫布頓球賽期間管理經期的挑戰,其中一些球員在比賽期間採取激素避孕措施來避免經血滲漏的擔心。   為了緩解月經期間潛在的焦慮,規則改變了。2023年起女選手可以穿深色內褲或內搭褲,然而,其長度不得超過網球短裙或短褲。   2023年女子世界盃足球賽很不一樣   在2023年女子世界盃足球賽,澳洲和紐西蘭女足球隊都推出了新球衣,其中包括經期防漏保護,以及專門滿足高性能女足球運動員需求的材料和剪裁。   紐西蘭還把傳統的白色短褲換成了青色藍色短褲,以幫助緩解經期焦慮。   另外,在橄欖球方面,愛爾蘭國家女隊已將白色短褲永久換成海軍藍,而紐西蘭裁判則不再要求穿白色短褲。   這些變化的影響不應被低估。與月經相關的羞恥和禁忌阻止了許多年輕女孩繼續運動,有關月經的錯誤訊息影響了無數精英運動員的表現和健康。   改變正在發生,儘管緩慢   為了支持女運動員有表現良好,體育界正在制定專門的方法。例如,澳洲體育學院在2019年底發起了一項倡議,旨在「提高女性運動員的具體知識和支持系統」。今年三月,南澳大利亞州政府開始了「我就是一名有月經的運動員」活動。「月經」運動旨在通過運動促進積極的經期健康。   許多女運動員自己也開始談論與月經有關的禁忌。   今年早些時候,澳洲奧運游泳運動員Cate Campbell分享了她在管理經期時遇到的困難。   雖然她的訓練和營養方案受到精確監控,但由於缺乏訊息和無法接觸女性健康專業人員網絡,她遭受了幾乎結束職業生涯的傷害。   為了嘗試控制月經,她在手臂上插入了一根避孕棒,該避孕棒將插入肌肉上方的脂肪層中。但由於她是一名精英運動員,她的體脂百分比非常低,所以避孕棒就插在她的肌肉旁邊。一次失敗的取回避孕棒的嘗試導致了她永久性的神經損傷。   她現在利用自己的個人經驗來提高人們對女性健康問題的認識,並嘗試減少有關經期的禁忌。   隨著溫布頓網球公開賽的鬆綁及女子世界盃足球賽運動服的改變,我們有了一個前所未有的機會來打破月經羞恥、沉默和禁忌。       編譯來源:The Conversation(2023.07.12) 延伸閱讀1:月經迷思阻止了無數女孩參與運動(二) 延伸閱讀2:女性的月經週期會影響她的運動表現嗎?      
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注意!您的衛生棉條可能致癌
2023.05.08
注意!您的衛生棉條可能致癌
2020年初在美國最受歡迎內衣品牌Thinx的月經褲中發現有毒PFAS化學物質。這些內褲的結果令人震驚。如果相關的月經產品:衛生棉條、護墊和矽膠杯等也含有PFAS,這可能會讓女性暴露在化學物質中,造成不孕、流產或致癌等健康危害。   因此,美國多州政府正在研擬規範,要求經期產品附上可能嚴重傷害健康的警告。   保障女性健康的立法   紐約在2021年成為第一個強制製造商在其經期產品包裝上展示有意添加成分清單的州。加州一項類似的法律也於今年生效。麻州、西維吉尼亞州和新澤西州都希望通過法律,在包裝上披露產品中使用的成分,而佛蒙特州的立法機構則禁止生產月經產品時使用PFAS等化學品。   然這些法律保障不足,因為只關注「有意添加」的化學物質,完全忽略任何有害物質可能是因為「污染」進入產品。   越來越多的州正在仿效立法。紐約州立法機構正在採取進一步措施,推動制定一項法律,以加強對經期產品中包含各種化學物質可能造成的嚴重健康影響的研究。   最近,2022年在眾議院的提案「月經產品知情權法」草案在能源暨商業委員會中停滯不前。   在台灣,衛生棉條及月亮杯都屬於第二級醫療器材,必須經過查驗登記始可上市。但,對於產品的添加化學物質並沒有查驗或標示的規範。   什麼是PFAS   PFAS是全氟和多氟烷基物質的統稱。它具備防水、防油、及摩擦力小的特性,廣泛被用來作為表面塗料,如衣物、紙張護膜、食品包裝材料、炊具、消防泡沫等。因其持久不被分解而被稱為「永久化學品」。如長期接觸,毒物累積體內,可能引發癌症、心血管疾病、生育問題及孩童發育障礙等。   為什麼PFAS化學物質在陰道周圍有問題   由於您的經期產品正好長時間緊貼著外陰或陰道,這是一個重要的皮膚或黏膜暴露。這可能是有毒物質進入體內的一個非常相關的途徑。一旦它們進入體內,它們可以在血液中傳播,因此有可能到達身體的任何地方。雖然PFAS對生育能力影響證據不一,但是多項研究指出可能會干擾內分泌。   過去,衛生棉條(如Tampax)有添加香料,賦予衛生棉條「清新」氣味。然這些化學物質會擾亂陰道的pH平衡,消除有益的陰道細菌。此外,香料還可能含有鄰苯二甲酸鹽,這是一種已知的干擾內分泌的化學物質,會干擾體內荷爾蒙的微妙平衡,從而影響人的生殖和神經健康。這香料添加劑在美國已基本被淘汰。   每月有數千萬人使用月經產品。與身體最敏感和吸收性強的部位接觸之產品,其成分、安全性和健康影響存在如此多的未知數,這是不可接受的。       編譯來源:Daily Mail(2023.05.01)、Daily Mail(2023.02.11)、Mamavation(2021.05.24)      
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歐洲藥品管理局:施打 mRNA COVID 疫苗會月經失調
2022.11.01
歐洲藥品管理局:施打 mRNA COVID 疫苗會月經失調
究竟接種mRNA疫苗會不會引發月經失調一直有爭議。繼2021年,今年6月歐洲藥品管理局 (EMA) 再度表示無證據支持它們之間的關連。   然而10月28日EMA委員會改變立場,建議將嚴重月經出血加到 Moderna和輝瑞 (BNT) 製造的 mRNA COVID-19疫苗副作用列表中。   EMA 表示,在臨床試驗期間、從現實世界的病例和醫學文獻中都觀察到mRNA疫苗施打後,有出血量增加和/或經期時間增長的現象,並影響生活質量。   它補充說,這些通報的病例發生在施打mRNA疫苗的第一、第二或加強劑量之後。大多是非嚴重和暫時的。   EMA現在得出的結論是,至少有一種「合理的可能性」,即月經過多與這些疫苗有因果關係。   Moderna 的一位發言人表示,該公司已經注意到有關其疫苗與痛經或與亂經的報導。但是,他們尚未確定與 Moderna  COVID-19 疫苗的因果關係。   輝瑞和 BNT 沒有立即發表評論。   EMA 還表示,並沒有證據顯示這些人所經歷的月經失調對生殖和生育能力有任何影響。   EMA 緊急工作組進行的一項審查指出,mRNA 疫苗不會對孕婦或其嬰兒造成妊娠併發症,並且它們在降低孕婦住院和死亡風險方面與非孕婦一樣有效。   該機構重申,總體而言,根據整體數據持續顯示,這些疫苗的益處遠大於風險。   月經失調發生的原因可能有多種,包括潛在的醫療狀況以及壓力和疲勞。而衛生當局特別強調,在感染 COVID-19 後也發生了這樣的病例。       編譯來源:REUTERS (2022.10.29)     延伸閱讀:COVID疫苗會影響女性的月經和生育力嗎?(2022.10.03)                       mRNA 疫苗不會使月事中斷 (2022.06.20)      
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什麼是減緩經痛的最佳和最差的食物?
2022.10.18
什麼是減緩經痛的最佳和最差的食物?
經痛是許多女性每個月都得忍受的經期症狀,讓她們的生活變得痛苦,也是女性曠課或曠職的主要原因。   這個影響世世代代眾多女人、長期的痛,醫療體系並沒有嚴肅地來看待。不然就是曖昧地告訴你結婚就會好了,或是開止痛劑。於是社會上就有一些自力救濟的說法:不要吃冰、或吃甜食,如:巧克力等。但是這些方法真的有效嗎?   Rutgers University公共生專業畢業生 Serah Sannoh因為自身經歷的疼痛,開始做文獻回顧,研究飲食對經痛的影響。   研究發現,吃發炎性食物只會增加不適。高度加工和高糖的食物以及脂肪、油膩的食物是常見的罪魁禍首 —2018 年的一項研究發現,吃更多零食的大學生在經期疼痛更嚴重。   富含 omega-3 脂肪酸 (如:油性魚和雞蛋) 可以對抗前列腺素的發炎作用,是最佳飲食。而加工食品、油和糖omega-3 脂肪酸含量很低。   飲食中富含 omega-6 脂肪酸的食物、糖、鹽和動物產品、咖啡因會促進發炎。   2018 年對西班牙大學生的另一項研究發現,喝可樂和吃肉的女性比吃更多蔬菜和水果的女性更容易在生理週期中遭受疼痛。事實上,2020 年的一項研究發現,每天吃少於兩份水果的女性在月經週期中更容易遭受疼痛。   2011 年和2012 年 的兩項獨立研究顯示,服用 omega-3 脂肪酸補充劑的女性可以降低月經不適的強度,足以降低她們使用布洛芬緩解疼痛的程度。1996 年的一項研究發現omega-3 脂肪酸與青少年較輕的月經症狀之間存在非常顯著的關係。   綜合所有研究,我們了解不同的食物會增加和減少發炎,從而增加或減少月經疼痛,這顯示飲食是經常被忽視的健康結果的眾多因素之一。消除這些影響的關鍵可能可以一些簡單的飲食調整。     北美更年期協會怎麼說? 在新的建議中,北美更年期協會 (NAMS) 表示,女性應該以富含鮭魚、雞蛋和蔬菜的飲食為目標,而不是轉向糖果、巧克力和外賣等舒適食物。   這是因為前者富含健康脂肪和抗氧化劑,可以減少發炎。   NAMS 還建議女性遠離咖啡。咖啡因會導致血管變窄,收縮子宮並使抽筋更加痛苦。   NAMS 醫學主任 Stephanie Faubion 博士說:「由於月經痛是青春期女孩曠課的主要原因,因此探索可以將疼痛降至最低的選擇非常重要。」   「改變飲食這樣的東西可能是一個相對簡單的解決方案,可以為他們提供實質性的緩解。」   她補充說:「我希望這項研究可以幫助那些來月經的人減輕他們所經歷的疼痛,並闡明整體治療方案的重要性。」   飲食外的撇步 對於許多女性來說,隨著年齡的增長,經期疼痛會減輕,並且在分娩後也可能會有所改善。   美國婦產科學院建議鍛煉、加熱、睡眠和放鬆來緩解經痛。   步行和游泳等有氧運動有助於產生阻止身體疼痛的化學物質。   該研究發表在10 月中在亞特蘭大舉行的 NAMS 年會上。       編譯來源:Daily Mail (2022.10.13)、CNN health (2022.10.12)      
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