其他癌症

胰島素分泌越多,癌症風險越高
2008.01.03
胰島素分泌越多,癌症風險越高
  美國癌症研究協會(American Association for Cancer Research)舉辦的第六屆國際防癌年會(International Conference on Frontiers in Cancer Prevention Research)中,有研究報告顯示,肥胖、糖尿病或一些新陳代謝方面的問題,可能會增加乳癌、直腸癌等癌症的風險。   由於直腸癌與第二型糖尿病之間有許多共同的危險因子,例如「肥胖」,因此,為了瞭解直腸癌和糖尿病之間的相關性,明尼蘇達大學的Andrew Flood博士與其研究團隊分析了四萬五千位女性的資料後發現,糖尿病婦女罹患直腸癌的機率約為一般婦女的1.5倍。Flood猜測,由於第二型糖尿病患者會產生胰島素抗阻的現象,因此,胰臟必須生產比一般人多的胰島素,以調節血糖的濃度。而胰臟所分泌的高量胰島素,很有可能是增加直腸癌風險的原因,因為過量的胰島素可能會在體內造成容易引發癌症的環境;而這也說明了藉由飲食習慣和生活形態來調節胰島素的分泌,是可以降低癌症風險的。   另外一份研究的作者,耶魯大學的Melinda L. Irwin博士追蹤了689位有乳癌、但是沒有糖尿病的婦女,研究人員將身高、體重、年齡、體型、C-peptide(一種用來測量體內胰島素分泌狀況的指標物質)的濃度等設為變因,進而分析乳癌的死亡率。結果發現,罹患乳癌的婦女中,C-peptide濃度最高的族群,死亡率約為最低族群的3倍;由此可推斷,胰島素或是C-peptide本身很可能就是一個診斷乳癌的預測因子。Irwin表示,這份研究所要表達的訊息很簡單,那就是乳癌患者應該要採取行動來降低體內胰島素的濃度,而運動、飲食控制、多吃蔬果都是不錯的方法。
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肥胖增加癌症的風險
2007.12.03
肥胖增加癌症的風險
  大家都知道肥胖會增加心臟疾病、糖尿病等的風險,但是,肥胖與癌症的相關性卻還不甚明朗。然而,根據英國國內首份針對女性、肥胖與癌症的相關性所做的大規模研究發現,大約有5%的癌症是因為肥胖所導致的。   這份研究是英國癌症研究中心所贊助的百萬婦女計畫(Million Women Study),研究時間為七年,總共有超過百萬位婦女參與,其中有45,000個癌症個案、17,000個癌症死亡個案。研究發現,若女性罹患子宮癌和某一類型的食道癌,其中一半以上的個案罹癌是因為過重或肥胖。此外,肥胖也會增加某些癌症的風險,例如,胰臟癌、多發性骨髓癌、腎臟癌、惡性淋巴腫瘤、卵巢癌;而在更年期前肥胖會增加腸癌的風險,更年期後則會增加乳癌的風險。   研究人員也提供了一些方法,幫助大家維持健康的生活形態。首先要注意自己的體位,身體質量指數(BMI值)應該要介於18.5-24之間,或是女性腰圍要小於80公分。此外,盡量固定用餐的時間和份量,用餐時注意各種食物的比例,且每天要吃五份的蔬果(一份約100公克)。平時盡量選擇低脂、低熱量的食物或是無糖的飲料、水或果汁,其中酒精飲品的熱量特別高,所以盡量限制自己飲酒的量。如果嘴饞想吃零食,也盡量選擇低卡路里的食品,例如,水果、優格等。買食品的時候,要注意營養標示。除了飲食之外,每天走一萬步(約60-90分鐘)也是不錯的方法,以達到每天所需的運動量,可以的話,每坐一個小時就起身走動一下。   資料來源:英國醫學期刊(British Medical Journal)    
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直腸結腸癌的預防
2007.11.02
直腸結腸癌的預防
  過去美國婦產科學院(American College of Obstetricians and Gynecologists)建議50歲以上的女性接受直腸結腸癌的篩檢,但是並沒有特別建議哪一種篩檢方式比較好。不過在11月份的婦產科期刊(Obstetrics & Gynecology)中,美國婦產科醫學會將發表一篇文章,建議一般婦女和高風險的婦女要預防結腸直腸癌的話,可以接受結腸鏡檢查。   美國婦產科醫學會認為結腸鏡檢查可以直接、完整地看見直腸的表面,而且可以同時移除尚未發展成癌的腫瘤。此外,女性直腸結腸癌的類型較容易發生於右側,但是其他的檢查方式反而容易忽略右側。   美國婦產科醫學會表示,現階段並不建議在實務檢查上使用糞便DNA檢查或大腸內視鏡立體電腦斷層掃描,因為還需要更多的研究證明其有效性。此外,雖然建議使用結腸鏡檢查,但是醫師還是應該要和病人討論各種檢查方式的優點和缺點,病人也有權利選擇她們能接受且最方便的檢查方式。   直腸結腸癌的症狀包括長期的腸道不適或排便習慣改變,例如,長期腹瀉、便秘、糞便變細、排便出血,或是腹部絞痛、不明的體重減輕等。而有大腸直腸癌與大腸直腸腺癌的家族史、曾經罹患大腸直腸腺癌、遺傳性大腸息肉症、遺傳性非瘜肉性大腸直腸癌或是發炎性腸道疾病(潰瘍性大腸炎、克隆氏症)的人,則是屬於高危險群。
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不懷孕並不會增加子宮內膜異位婦女的罹癌風險
2007.07.10
不懷孕並不會增加子宮內膜異位婦女的罹癌風險
  過去曾經有流行病學的研究發現,有子宮內膜異位的婦女,或是從未生育過的婦女,罹患某些癌症的風險會比較高。但是,若兩者結合的話,會不會使風險提高兩倍,甚至更多?瑞典有一份研究首次針對子宮內膜異位的婦女進行的調查,結果發現,子宮內膜異位的婦女罹患癌症的風險,並不會因為是否生產過而受影響。   這份研究在人類生育與胚胎學歐洲協會(European Society of Human Reproduction and Embryology)第23屆的年會上發表,負責人是瑞典卡羅琳醫學院(Karolinska University Hospital)的婦產科醫師Anna-Sofia Melin。參與者是63,630位罹患子宮內膜異位的婦女,研究透過各個癌症登記機構追蹤這些婦女的健康狀況。   結果總共有3,822位婦女被診斷出罹患癌症,以某些特定的癌症來說,其罹患率的確比較高,例如,罹患內分泌腫瘤的機率比一般婦女高38%、卵巢癌37%、腎臟癌36%、甲狀腺癌33%、腦瘤27%、惡性黑色素瘤23%、乳癌8%;但是,有趣的是,罹患子宮頸癌的風險比一般女性低29%。整體而言,癌症罹患率並不比一般的平均值高。此外,也發現婦女是否生產過並不會影響研究結果,也就是說子宮內膜異位的婦女,並不會因為未曾生育而提高罹患癌症的風險。     針對子宮內膜異位的婦女罹患癌症的風險較高,研究人員提出以下的解釋,有可能是因為免疫系統失調,也有可能因為子宮內膜異位的治療方式,影響癌症的發展,但是,這些都尚未成定論。
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性別影響癌症發展
2007.06.11
性別影響癌症發展
美國南加州大學醫學院教授Heinz-Josef Lenz所主導的一項研究發現,女性和男性的直腸結腸癌病患,因為生理上的差異,腫瘤發展或轉移的狀況也會有所不同。這項研究結果在美國臨床腫瘤學會(American Society of Clinical Oncology)於6月4日在芝加哥所舉辦的年會上發表。 這份研究的參與者是74位女性和78位男性病患,這些病患都有使用5-fluorouracil和oxaliplatin抗癌藥物;研究人員使用分子標誌(molecular marker)來檢視與癌症腫瘤發展相關的12個基因,再分析這些基因與存活率和腫瘤生長狀況的相關性。結果發現會影響直腸結腸癌發展的基因,對女性和對男性來說是不一樣的。 已經有越來越多的研究發現,性別在直腸結腸癌的發展上,扮演很重要的角色。這次的研究結果是很關鍵的,因為這是在分子生物的研究領域裡,第一次以基因表現來預測直腸結腸癌的存活率和發展狀況,也確實發現其中會有性別差異。
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荷爾蒙療法提高卵巢癌風險
2007.04.26
荷爾蒙療法提高卵巢癌風險
根據最近一篇發表在刺胳針(The Lancet)醫學期刊的研究發現,婦女若使用荷爾蒙療法,不論是哪一種荷爾蒙,都會提高卵巢癌的罹患率和死亡率。而這份研究令人感到擔憂,是因為結果發現使用荷爾蒙療法不僅會增加卵巢癌的罹患率,也會增加死亡率。 這是一份叫做「百萬婦女研究」(Million Women Study)的結果之一,參與者包括950,000位50-64歲的婦女,其中大約有三分之一的婦女正在使用荷爾蒙療法、五分之一的婦女曾經使用荷爾蒙療法,研究總共追蹤了約七年的時間。發現有使用荷爾蒙療法超過五年的婦女當中,每2,500人就會多一人罹患卵巢癌、每3,300人就會多一人死於卵巢癌;但是,若停止使用荷爾蒙的話,婦女罹患卵巢癌的風險在幾年內就會降低至一般的平均值。 這份研究再加上先前有關荷爾蒙療法的研究,已經有充分的證據證明使用荷爾蒙療法會增加癌症的風險,其中包括乳癌、子宮內膜癌和卵巢癌;因此,婦女在使用荷爾蒙療法時,應該要特別謹慎的評估個人罹癌的風險,並且使用的時間越短越好。 荷爾蒙藥物的主要製造商「惠氏藥廠」表示,研究結果發現荷爾蒙療法會提高卵巢癌的風險,和女性體內累積高量的荷爾蒙有關,這有可能是因為使用荷爾蒙的時間過長,或是單次使用的劑量過高。因此,建議婦女在能有效減緩更年期症狀的前提下,盡量使用低劑量的荷爾蒙和縮短使用期;荷爾蒙療法對於更年期症狀較嚴重的婦女來說,仍然是一個不錯的選擇。
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