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割包皮不會影響性生活
2007.07.30
割包皮不會影響性生活
  究竟割包皮會不會影響男性的性生活,一直是社會上爭議已久的焦點,一份發表在性學醫療期刊(Journal of Sexual Medicine)的研究,打破了這項迷思,發現男性割包皮並不會影響陰莖的感覺能力。 來自加拿大蒙特婁McGill大學的Kinberley Payne與其研究團隊,針對男性平時和性興奮時的陰莖,做感覺能力的測試。結果發現有割包皮和沒有割包皮的男性,對於觸覺、痛覺等感覺的敏感度是相同的。 一般大眾會有這樣的迷思,是因為過去相信包皮有保護陰莖頭的作用,可以維持陰莖頭的敏感度,但是,這份研究則推翻了這樣的說法。
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牙周病與女性健康
2007.06.29
牙周病與女性健康
最近有兩份刊登在牙周病學期刊(Journal of Periodontology, JOP)的研究指出,牙周病對各個年齡層的女性都可能是一種威脅。 其中一份研究檢視了50位20-35歲的女性,這些女性都有不同程度的牙周炎。結果發現有在使用口服避孕藥的女性,於牙周囊袋發生齒齦出血的比率,比沒有使用避孕藥的女性高。 另外一份研究的參與者是1,256位更年期婦女,研究檢視了牙周病和口腔內蛀洞骨質流失的關係。結果發現牙周病若不治療,會使牙齒的骨質流失,進而導致牙齒脫落,這份研究中,有62%的女性於口腔中檢測出至少一種的牙周炎相關菌種,而證據也顯示這些女性的牙齒骨質流失率較高;此外,研究也發現牙齒骨質流失和骨質疏鬆是有相關性的,而過重的女性牙齒骨質流失的情形會較嚴重。 年輕女性可能會覺得牙周病是年老以後才會發生的疾病,但是,口腔疾病對年輕女性來說也是會有影響的,年輕女性如果有在用藥,就應該要注意到藥物有可能產生的影響,例如,口服避孕藥,就有可能會影響到口腔健康,因此,在使用口服避孕藥前就應該要檢查是否有牙周病。 此外,牙周囊袋的深度也是一個檢視自己口腔健康的好方法,牙周囊袋若只有1-2公釐且沒有牙齦出血的話,就不需要太擔心;但是若深及3-4公釐的話,就必須要做治療性的洗牙,也就是醫學上所謂的清除結石或是牙根整平術(scaling or root planing)。 最後,研究人員表示,其實牙周病和骨質疏鬆間是有很多相關的危險因子的,例如,年齡、抽菸與否、用藥狀態、一般健康狀態等,因此,有關於更年期婦女的骨質疏鬆和牙周病的關係,還需要更多的研究來證實。 相關新聞:不要忽視牙周病!
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鈣片有用嗎?
2007.06.29
鈣片有用嗎?
要預防骨質疏鬆,就必須要攝取足夠的鈣質。一份發表在美國臨床營養期刊(American Journal of Clinical Nutrition)的研究發現,從食物中攝取鈣質的女性,其骨骼比吃鈣片的女性來的健康。 這份研究的參與者包含183位更年期的婦女,研究人員要求參與者仔細描述其一個星期的鈣質攝取狀況,然後分析參與者每天的鈣質攝取量和骨骼礦物質密度。此外,許多人都知道雌激素可以有效維持骨密度的,因此,研究人員也分析了尿液中雌激素代謝物的濃度。 結果發現參與者可以被分為三類:一是「鈣片組」,也就是這些參與者每天從鈣片攝取的鈣質佔總攝取量的70%以上;二是「飲食組」,也就是這些參與者有70%以上的鈣質是從食物和乳製品中攝取的;三是「綜合組」,也就是鈣片組和飲食組以外的參與者。飲食組每天平均攝取830毫克的鈣質,鈣片組每天攝取平均1,030毫克的鈣質,綜合組每天攝取的鈣質最多,高達1,620毫克;因此,綜合組的骨骼礦物質密度是最高的,但是,令人意外的是,飲食組的脊椎和髖骨骨密度比鈣片組高。  研究人員表示,鈣質攝取量和人體所吸收到的鈣質量是不一樣的,例如,在餐後使用碳酸鈣片的效果會比較好,因為胃酸的分泌可以幫助吸收鈣質;但是,檸檬酸鈣片就沒有這樣的限制。若參與者在補充鈣片的時候沒有注意到這點的話,有可能會影響鈣片的效益。而且,透過鈣片所補充的鈣質,大約只有35%會被人體所吸收,但是,食物中所含的鈣質通常較容易被吸收,這有可能是飲食組的骨密度較鈣質組高的原因。 關於雌激素方面,雌激素在經過肝臟代謝後會轉換成另一種形式的代謝物,而此代謝物可分為較活躍和不活躍兩型;根據尿液分析的結果發現,飲食組和綜合組的雌激素代謝物較鈣片組來的活躍。研究人員目前還無法解釋這樣的現象,有可能從飲食中攝取的鈣質可以有效生產較活躍的雌激素代謝物,也有可能食物本身就含有較活躍的雌激素複合物。 最後,研究人員表示,雖然乳製品是很好的鈣質來源,但是由於人體對於乳製品的吸收、反應也不相同,所以其他富含鈣質的食物也是不錯的選擇,例如,加強鈣質含量的柳橙汁。綠葉蔬菜也有豐富的鈣質,但是它對人體不如乳製品來的好吸收。
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妳被醫療化了嗎?
2007.06.13
妳被醫療化了嗎?
過去半個世紀以來,社會對於健康和疾病的定義,有了很大的轉變;如生產、老化、更年期、肥胖、酗酒等正常的人生經歷和問題,現在卻被視為一種疾病,必須要透過醫療介入來解決。 美國布蘭迪斯大學(Brandeis University)的社會學家Peter Conrad,藉由過去三十幾年,有關身材矮小、害羞、更年期、勃起障礙、性傾向等案例,來探討究竟是什麼力量驅使著社會走向醫療化的方向。 Peter Conrad發現,在美國,過去幾十年來,醫師對於醫療化的影響力已經逐漸在減少當中;相對的,藥廠、生物科技產業、醫療保險機構和身為消費者的病患,都變成了醫療化的推手之一;此外,另一個重要的因素就是藥品廣告的普遍,現今的藥品可以透過電視等媒體與消費者做廣告,消費者因此直接成為藥商行銷的對象;過去醫師必須確認藥物對病患的適用性,但是,醫師的角色在現今藥物促銷的模式中卻消失了! 反觀台灣的狀況,藥品廣告在台灣一樣普遍,但是,醫師的角色在藥物行銷中並沒有就此消失;相反的,許多藥商或生科產業找來醫師為其藥物或產品代言,透過此手法,醫師對藥品行銷和醫療化的影響力不減反增。 現在有許多正常的人類行為和經驗已經被病理化,人與人之間的不同或差異被視為疾病或是失序,而需要藥物治療;我們正處於這段轉變期中,應該要多思考自己的生命經驗,和醫學對於「正常」、「健康」和「疾病」的定義。
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藥廠影響藥物試驗結果
2007.06.08
藥廠影響藥物試驗結果
現在市面上有很多種不同的降膽固醇藥物,過去有許多研究和試驗比較了這些藥物的藥效,美國PLoS醫學期刊(PLoS Medicine)裡一篇主要由加州大學的Lisa Bero教授所進行的一項文獻回顧,便檢視了大約200份與降膽固醇藥物相關的研究與試驗,有些是由政府補助的、有些是由藥廠補助的、有些沒有說明經費來源。結果發現研究的贊助者很有可能會影響試驗的結果,這些研究和試驗的結果通常對於贊助者較有利;也就是說試驗的結果,贊助廠商所生產或代理的藥品通常比對照組所使用的藥物來的有效或安全。 目前還無法解釋贊助者為什麼會有這麼大的權限影響試驗結果。有學者猜測,藥商有可能操控研究方法來影響試驗結果,例如,將對照組所使用的藥品劑量降低;或研究結果若對廠商不利,便不予發表;不論原因為何,這份研究已經發現有關降膽固醇藥物的研究和試驗是有偏差的,而這樣的結果令人擔憂和重視的原因,是因為其他藥物的研究和試驗是不是也會出現相同的問題?值得關切!
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食品業者要有減肥計畫
2007.06.06
食品業者要有減肥計畫
由於肥胖的情形日益嚴重,健康飲食的問題也越來越受到重視。雖然說消費者欲購買哪種食品,是消費者自己的權利,但是,市面上必須有更多健康的食品供消費者選擇,特別是低脂、低糖、少鹽的食品,而且食物上的營養標示也應該要清楚易懂,讓消費者瞭解自己所購買和食用的產品。因此,歐盟執行委員會(European Commission)正準備提出一系列的政策白皮書來對抗肥胖問題。 歐盟執委會除了強調營養均衡和身體活動量的重要性之外,也呼籲食品業者應該要針對食品和廣告內容訂定自我規範,以提供更健康的產品;此外,公部門和民間(消費者)團體也應該要建立起合作關係。這系列的政策白皮書內容包含食品安全、經費補助、食品運輸、運動、相關研究等;而歐盟執委會提出的主要訴求有: 1. 食品廣告的規範應該更嚴謹。 2. 食品的生產者和零售商應該提供和販售更多健康的產品供消費者選擇。 3. 食品的營養標示應該重新修訂。 4. 應該要有更多蔬菜和水果的行銷策略。 5. 針對健康的食品的鋪貨和通路應該有更多的研究。 6. 與運動相關的機構和組織應該要策略性的廣告和行銷運動的概念。 歐盟執委會在2010年時會評估此政策白皮書的影響力,也就是說食品業者等相關組織,有大約三年的時間為消費者的健康做生產、行銷上的檢討和改變;若效果不佳的話,有可能會透過立法來強制廠商實行。
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