主題介紹

多項網絡關係交織影響婦女的酗酒、反社會與憂鬱問題
2011.02.21
多項網絡關係交織影響婦女的酗酒、反社會與憂鬱問題
一項發表於發展與精神病理學期刊(Department and Psychopathology)的研究,該研究為一長期關注藥物濫用與相關疾病高風險家庭之研究計畫,其中的一部份,研究取樣273位美國中西部的社區成年女性與他們的家庭,家庭中女性的丈夫有長期性酗酒問題。研究採縱向分析檢視女性歷史、家庭生活與鄰居不穩定性對她們酗酒症狀、反社會行為與憂鬱症的影響,觀察時間達十二年之久,含蓋了她們婚姻與母職的早期階段。 目前研究中的三項重要發現,第一,女性有成癮問題與反社會行為的伴侶,將造成其本身自己的症狀與行為更加惡化,第二,小孩的行為也會對母親造成負面的影響,當小孩的行為不當惹上麻煩,母親的酗酒與反社會行為會惡化,同時,當小孩如果悲傷或社會疏離,母親的憂鬱症將加劇,第三,居住在鄰居時常搬進搬出的環境,同樣會對女性酗酒問題與憂鬱症程度產生很大的影響。 研究的作者之一密西根大學醫學院精神病學與心理學Robert Zucker教授指出,這些發現挑戰過去觀念—將憂鬱症、酗酒與反社會行為歸類為不是基因的疾病,就是環境因素所造成,該研究進一步認為,這是生理的、社會的與社區層次的多項關係交織所形成的問題。研究也顯示,在高風險人口中,憂鬱症是會隨著時間愈來愈嚴重,生物性的差異在該疾病中是個持續性的因素。 再者,研究的主要作者Anne Buu教授則強調酗酒與反社會行為之間的關連,她認為若要介入改善反社會行為應先有系統地解決成癮的問題。基於這些研究發現,對有年輕孩子的母親最有作用的介入是,改善社會支持與教育機會,使她們容易獲得家庭諮商的管道,並與鄰居環境產生友善的連結。    資料來源:密西根大學健康系統(University of Michigan Health System)    
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英國研究:女性的主題可鼓勵女孩學習科學
2011.02.18
英國研究:女性的主題可鼓勵女孩學習科學
統計學、物理學與資訊科技三項科學學科對一個國家的健全發展非常重要,但近來在英國學校選讀的學生卻愈來愈少,另外,長時間來女孩雖然在這些學科上表現出較低的興趣,但學科的實際表現卻與男孩一樣好,因此一項由盧森堡大學Sylvie Kerger教授發表於英國教育心理學期刊(British Journal of Educational Psychology)的研究則希望知道,讓這些學科與女孩們的關連性提高,是否會引起她們學習的興趣。 研究讓十四歲的134位男學生與160位女學生,完成一份測量他們是否有興趣的80個主題的問卷,舉例來說,為測量學生在物理方面的興趣,問了有關雷射功能的問題,在女性情境中的問題為「美容手術中雷射如何被使用」,男性情境中則為「雷射是如何讀取CD」,讓學生在不知道各個問題所歸類的科學學科的狀況下,填寫自己對各個問題的興趣程度。 結果發現將一些主題與概念以女性友善的方式(female friendly way)與情境呈現,確實會提高女學生的學習興趣,但相反地男學生的興趣會因此降低,不過當中也並非所有女學生都一定對女性的題目感興趣,而男學生就一定對其抗拒。 因此Kerger教授認為,學校可以建立性別化的科學課程,同樣的科學概念以不同的主題作呈現,並讓每個學生可以依據自己興趣做出選擇,這會是一個可行的方法,不僅增加女學生對科學的學習興趣,也避免讓科學又落入性別刻版的傳統窠臼,尊重個別學生的差異性選擇。       資料來源:英國心理學社會(British Psychological Society)
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提供婦女符合「現實」的心血管疾病預防指引
2011.02.17
提供婦女符合「現實」的心血管疾病預防指引
2011年美國心臟學會(American Heart Association)所更新的女性心血管疾病預防指引指出,過去臨床研究結果忽略個人與社經條件因素,會使女性較不願接受醫學建議與治療,撰寫指引的委員會主席暨哥倫比亞大學醫學中心蘿莉默思卡(Lori Mosca)教授談到,貧窮、低識字率、心理疾病、較低英文能力與視力、聽力問題,通常會對醫師試著要改善病人的心血管健康造成阻礙。要處理這些困難,意識倡議一直是重要關鍵,同時女性病人與醫生間維持良好的溝通是重要的第一步,醫生應瞭解女病人用藥情形、藥物副作用與生活習慣等等,才能及早發現問題。 為了評估病人的風險,預防指引列出幾項易引起女性心血管疾病的相關疾病,包括有狼瘡、風濕性關節炎與懷孕併發症(妊娠毒血症、妊娠糖尿病與懷孕引起的高血壓),默思卡教授指出,有妊娠毒血症病史的女性在懷孕後的五至十五年間,罹患中風、心臟疾病與動脈危險阻塞的風險為常人之兩倍,因此女性病人應特別向醫生詢問自己是否有此風險。此外,當中還特別強調種族族群多樣差異性對心血管疾病的影響,舉例來說,非裔美國女性特別容易有高血壓問題,拉丁美洲裔美國女性則為糖尿病問題。 再者,憂鬱症篩檢可作為女性心血管疾病風險評估的一部份,憂鬱症治療雖不會直接改善心血管健康,但憂鬱症卻可能會影響女性是否接受並遵照醫生的建議。 雖然臨床實驗結果的預防方法要放置真實生活中有其困難之處,但有些一般大眾熟知卻未經實驗證實的心血管疾病預防療法卻可能對女性造成傷害,像是使用荷爾蒙替代療法、抗氧化劑或葉酸。 默思卡教授表示,在未來還須更多打擊女性中風與心臟疾病的研究,特別關注並找出女性生命中的不同特定階段如:青春期、懷孕與停經,心血管疾病罹患的風險與有效的預防機會,以及更多預防療法的風險之性別差異分析與研究結果。    資料來源:美國心臟學會(American Heart Association)    
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羊水中過多鈣結晶沉積可能導致早產
2011.02.16
羊水中過多鈣結晶沉積可能導致早產
近日於母體與胎兒醫學社會(the Society for Maternal-Fetal Medicine)的科學會議上,耶魯大學醫學院產婦科與再生殖科學學系的研究團隊發表一項研究,發現羊水中的過多鈣結晶沉積可能是引起羊膜提早破裂(preterm premature rupture of the membranes,簡稱PPROM),導致早產的原因。 過去研究已知感染、母體壓力與胎盤出血會引發早產,但孕婦經歷提早的子宮收縮與子宮頸擴張,以及羊膜囊受損所引起的早產原因仍屬未知。由於在許多女性身上,羊水中的蛋白質並沒有任何發炎的跡象,因此該團隊轉而注意羊膜內鈣結晶沉積造成早產的可能性。 該團隊表示,石灰化的奈米粒子(calcifying nanoparticles)在許多退化的狀況如:動脈硬化症與關節炎中都被曾找到,這些礦物蛋白質複合物會破壞正常的細胞過程造成細胞死亡,所以他們好奇這是否可能會是造成早產的原因。於是,分別觀察早產與正常產女性的胎盤與胎膜內的鈣結晶沉積量,並使用無菌培養科技測定羊水到底是否能產生奈米粒子,並使細胞失去功能漸壞死。 研究發現早產女性的羊水中含有較低量的胎盤蛋白(fetuin),胎盤蛋白是奈米粒子形成過程裡多種主要蛋白質中的其中一種,這個初步證據暗示,羊水有形成奈米粒子的可能,並將其沉積於胎膜之內,這個研究的目的是希望能提早發現有此情形的孕婦並給予治療,也期待後續有更多相關研究。         資料來源:耶魯大學(Yale University)
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心臟疾病為美國女性死亡首因
2011.02.16
心臟疾病為美國女性死亡首因
每年奪走了美國三分之二女性生命的心臟病,仍然是女性死因第一位,美國聖路克馬利克夫曼女性心臟中心(Saint Luke’s Muriel l. Kauffman Women’s Heart Center)心臟學家崔西史蒂芬(Tracy Stevens)指出,因為女性心臟病症狀多較細微且非典型,使她們不認為那些症狀會與心臟有關,因此常常延誤就醫。除了傳統的心臟病風險因子,例如高血壓、高血膽固醇、吸煙與糖尿病,女性還有一個共同的風險因子就是停經,停經後冠狀動脈內的雌激素流通量減少,會影響女性心臟血管疾病的風險。 其他在懷孕過程中有高血壓或糖尿病,接受乳癌化療或雷射治療,以及有多囊卵巢綜合症(polycystic ovary syndrome)的女性也有同樣風險,但若及早發現並控制得當的話,可預防超過85%以上的心臟病發作與中風。 美國第一個針對性別差異量身訂做的心臟照顧中心,暸解到女人通常是改變她們自己與其家庭的行動者,因此認為家庭的心臟血管健康可以透過增能女性,使她們採取主動且預防的角色。 與女性心臟中心為合作關係的女性心臟疾病國家聯盟(The Nation Coalition for Women with Heart Disease)則建議女性應熟悉以下具性別特徵的心臟疾病症狀: - 胸腔不適,感到壓力或膨脹感 - 上背肩胛骨間感到不適 - 脖子、下顎與牙齒疼痛不適 - 昏眩或噁心 - 沒來由的焦慮、疲累或虛弱 - 不正常的呼吸短促    資料來源:美國聖路克醫院(Saint Luke’s Hospital)    
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更年期熱潮紅與乳癌、心臟疾病的關連
2011.02.15
更年期熱潮紅與乳癌、心臟疾病的關連
中年婦女停經後的熱潮紅有時會使女性感到困擾甚至影響日常生活,但近期有兩個研究指出,這由於荷爾蒙變化所產生的潮熱感可能是乳癌與心臟疾病發生的關鍵預示。 第一個由美國國家癌症機構(the National Cancer Institute)補助的研究發現,經歷熱潮紅的女性會發生最常見的乳癌類型之機率明顯減少50%,另一個由美國國家健康機構(the National Institutes of Health,簡稱NIH)補助的系列研究則認為,有熱潮紅症狀連帶似乎也會有較高的心臟病罹患風險。雖然這些結論尚需更多的研究以證實其準確性,但已促使科學家開始再度思考過去認為熱潮紅只是個惱人的症狀而非有益的此一想法。 美國有將近70~80%的女性在停經過程有熱潮紅症狀,產生的原因主要是由於荷爾蒙分泌下降,刺激腦內化學物質,影響掌管血壓與血液溫度的下視丘,此時大腦對週邊溫度變化的過度反應,會發出身體過熱的訊息,造成熱潮紅。科學家推測熱潮紅可能也有會影響心臟的血管成份,但非常少的荷爾蒙所引起的熱潮紅卻可能能對抗乳癌的發生。 西雅圖Fred Hutchinson癌症研究中心乳癌流行病學克里斯多福李教授(Dr. Christopher Li)對於同樣由於女性荷爾蒙下降所引起的熱潮紅與乳癌兩者之間的關係有相當大的興趣。2001至2005年間,他與他的團隊訪談了988位年紀曾有乳癌的55~74歲女性,以及其他449位健康女性,結果發現曾有熱潮紅的女性發生乳腺導管癌與小葉癌(ductal and lobular carcinoma)的機率只有50%,同時熱潮紅的情形愈嚴重,罹患乳癌的風險愈低,李教授特別提醒,研究資料不應被錯誤解讀,他並非要鼓勵女性接受熱潮紅的荷爾蒙治療(hormone therapy,簡稱HT),或停止接受乳房X光檢查,而是希望未來有新的研究能查出哪些症狀、時間點、機率與嚴重性是可以防止乳癌的發生。 於此同時,NIH所補助的全國婦女健康(Women’s Health Across the Nation)研究暗示,持續經常性的熱潮紅可能是發展心血管疾病的初期警告,一項今年稍早發表於更年期停經期刊(Menopause Journal)的研究發現,持續的熱潮紅再加上過重或肥胖會使得發展心血管疾病的風險較高。 該研究主要領導者匹茲堡大學精神病學與流行病學Rebecca Thurston教授指出,大部分研究者不認為熱潮紅會導致女性較易罹患心血管疾病,但這可能提醒女性須多注意其心血管方面的變化。此外,北美停經社會(the North American Menopause Society)執行長Margery Gass教授認為,飲食可能扮演重要關鍵性,在猴子的研究中顯示,會造成動脈堵塞的飲食不只會增加心血管疾病的發生,更會引起提早停經,因為食物中的毒素會傷害卵巢,使其減少卵子、卵泡與雌激素的分泌產生。因此,既然心臟疾病的發生須要幾十年的時間,那麼持續性的熱潮紅也許可以幫助醫生在疾病初期階段提早發現它們。   資料來源:Pat Wingert    
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