更年期越早使用雌激素對心臟越好?
2006.03.10
更年期越早使用雌激素對心臟越好?
耶魯大學婦產科進行了一份名為Kronos Early Estrogen Prevention Study(KEEPS)的研究,這份研究將會促進社會大眾對雌激素的認知,例如,雌激素對心血管的影響和對更年期婦女的生活品質是否有幫助;此外,也會探討在更年期早期(42至58歲)的這段過度時期使用荷爾蒙療法是否能預防動脈硬化,進而預防心臟病。  這份研究結果和「婦女健康計畫」(WHI)所發表的結果是相呼應的,「婦女健康計畫」在2002年就已停止,其研究團隊最初就表示雌激素對動脈硬化的益處是有限的,這項計畫的參與者大多為更年期已結束的婦女,平均年齡為63歲。現今這份研究結果則顯示在50至59歲間使用雌激素能為心臟帶來正面的影響。  KEEPS的主要研究員表示:越早使用雌激素,越有可能獲得正面的效益,如果太晚使用,則會有負面影響。雌激素的作用在於預防動脈硬化的發生,而不是治療已硬化的動脈,因此,在更年期好幾年以後再使用雌激素是沒有用的;即將進入更年期的女性可以考慮使用雌激素減緩熱潮紅等更年期症狀,而且不需擔心雌激素對心臟產生的作用,因為雌激素對她們的心臟甚至可能是有益的。 台灣女人連線表示:雖然在更年期早期使用雌激素可能對心臟有益,但是,許多研究也顯示單獨使用雌激素會增加子宮內膜癌的風險,因此,賀爾蒙療法的使用還是需要再觀察的。 耶魯大學的研究團隊目前正在徵求90名介於42至58歲的更年期健康女性作為將來試驗的參與者,此試驗將研究藥丸和皮膚貼片賀爾蒙療法的影響,一旦被錄取則會提供賠償金給參與者。
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更年期越早使用雌激素對心臟越好?
2006.03.10
更年期越早使用雌激素對心臟越好?
  耶魯大學婦產科進行了一份名為Kronos Early Estrogen Prevention Study(KEEPS)的研究,這份研究將會促進社會大眾對雌激素的認知,例如,雌激素對心血管的影響和對更年期婦女的生活品質是否有幫助;此外,也會探討在更年期早期(42至58歲)的這段過度時期使用荷爾蒙療法是否能預防動脈硬化,進而預防心臟病。  這份研究結果和「婦女健康計畫」(WHI)所發表的結果是相呼應的,「婦女健康計畫」在2002年就已停止,其研究團隊最初就表示雌激素對動脈硬化的益處是有限的,這項計畫的參與者大多為更年期已結束的婦女,平均年齡為63歲。現今這份研究結果則顯示在50至59歲間使用雌激素能為心臟帶來正面的影響。  KEEPS的主要研究員表示:越早使用雌激素,越有可能獲得正面的效益,如果太晚使用,則會有負面影響。雌激素的作用在於預防動脈硬化的發生,而不是治療已硬化的動脈,因此,在更年期好幾年以後再使用雌激素是沒有用的;即將進入更年期的女性可以考慮使用雌激素減緩熱潮紅等更年期症狀,而且不需擔心雌激素對心臟產生的作用,因為雌激素對她們的心臟甚至可能是有益的。 台灣女人連線表示:雖然在更年期早期使用雌激素可能對心臟有益,但是,許多研究也顯示單獨使用雌激素會增加子宮內膜癌的風險,因此,賀爾蒙療法的使用還是需要再觀察的。 耶魯大學的研究團隊目前正在徵求90名介於42至58歲的更年期健康女性作為將來試驗的參與者,此試驗將研究藥丸和皮膚貼片賀爾蒙療法的影響,一旦被錄取則會提供賠償金給參與者。
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荷爾蒙補充療法與氣喘 
2006.02.06
荷爾蒙補充療法與氣喘 
2004年2月,美國Archives of Internal Medicine發表一項研究,發現單獨服用雌激素的婦女,在晚年發生氣喘的機率是比其它未服用婦女的2.29倍。而服用複合式荷爾蒙的婦女也有類似的機率。2006年1月的醫學期刊「胸腔」(Thorax)又再次證實此一結論,認為服用HRT會增加氣喘的機率,特別是體型瘦小的婦女。 這項新的研究是針對1999-2001年間接受調查的8,588名46歲以上、沒有使用口服避孕藥、且未懷孕的北歐婦女作分析。分析發現,HRT會增加57%氣喘(asthma)、60%哮喘(wheeze)、及48%花粉熱(hay fever)的風險。 主導此研究的Dr. F. Gomez Real表示,對瘦小的女性而言,氣喘及哮喘的風險更是提高一倍。同時強調,氣喘及哮喘與更年期本身並無重大關連,此外,之前研究認為增加體重會出現更多氣喘的症狀,是針對沒有服用HRT的婦女而言。研究員認為,將來的相關研究應該要特別注意體重及新陳代謝的部分。
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荷爾蒙補充療法影響肺癌存活率 
2006.02.03
荷爾蒙補充療法影響肺癌存活率 
  關於荷爾蒙與肺癌之間的關係,之前的研究常看到相反的結果,有的說雌激素會增加肺癌的風險,有的則認為荷爾蒙其實是有好處。最新一項刊登在一月份臨床腫瘤學期刊(Journal of Clinical Oncology)、由美國內布拉斯加醫學中心的Dr. Apar Kishor Ganti所做的研究結果則建議,使用過荷爾蒙補充療法(HRT)的婦女,日後如果罹患肺癌存活率會降低。 Dr. Ganti及其團隊在分析了近500名在1994-1999年間診斷出肺癌的婦女,發現其中86%有吸煙的歷史;17%曾經連續服用HRT6週以上。罹患肺癌的年齡平均為68歲,但曾服用HRT的婦女罹患肺癌時的年齡普遍較低,約63歲。目前HRT被發現對身體健康有許多負面影響,專家建議除非更年期症狀嚴重,且沒有別的治療方式,否則還是盡量避免HRT的使用。
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荷爾蒙補充療法影響肺癌存活率 
2006.02.03
荷爾蒙補充療法影響肺癌存活率 
關於荷爾蒙與肺癌之間的關係,之前的研究常看到相反的結果,有的說雌激素會增加肺癌的風險,有的則認為荷爾蒙其實是有好處。最新一項刊登在一月份臨床腫瘤學期刊(Journal of Clinical Oncology)、由美國內布拉斯加醫學中心的Dr. Apar Kishor Ganti所做的研究結果則建議,使用過荷爾蒙補充療法(HRT)的婦女,日後如果罹患肺癌存活率會降低。 Dr. Ganti及其團隊在分析了近500名在1994-1999年間診斷出肺癌的婦女,發現其中86%有吸煙的歷史;17%曾經連續服用HRT6週以上。罹患肺癌的年齡平均為68歲,但曾服用HRT的婦女罹患肺癌時的年齡普遍較低,約63歲。目前HRT被發現對身體健康有許多負面影響,專家建議除非更年期症狀嚴重,且沒有別的治療方式,否則還是盡量避免HRT的使用。
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更年期荷爾蒙補充療法的問題  
2005.12.19
更年期荷爾蒙補充療法的問題  
由於婦女團體的遊說與國會女議員的批評,1991年美國國會決定撥款給美國國家衛生研究院,由「國家心肺血液研究中心」(NHLBI)進行全國婦女健康研究—婦女健康倡導計畫(WHI)。WHI主要是瞭解更年期婦女死亡、失能與低落生活品質的原因,亦即瞭解心血管疾病、癌症及骨質疏鬆的危險因子及其預防策略。其中一個子計畫即是瞭解賀爾蒙補充療法與心臟血管疾病、乳癌的關連性。 WHI在2002年時指出,長期服用雌激素與黃體素合併之荷爾蒙補充療法(HRT)的婦女,罹患乳癌及心臟血管疾病的機率,明顯高於一般同齡層婦女,尤其是使用荷爾蒙超過五年以上。WHI的報告出來之後,許多醫師及民眾HRT的使用習慣上出現明顯的改變,從原本將HRT當成常規開給更年期婦女服用,轉變到不到必要、不輕易服用HRT,更不會服用HRT來預防心血管疾病或骨質疏鬆。然而一直以來,許多抨擊WHI研究缺點的報告也陸續出現。 最新一期的生產與不孕期刊(journal Fertility and Sterility)上有一項Dr. Edward Klaiber所作的研究報告指出,WHI研究本身有許多的缺陷及錯誤,例如:研究對象雖然人數多(27,000人),但平均年齡偏高(63歲)。這些婦女本身就有較高的心臟病風險,而且許多高齡婦女都是已經在體內無荷爾蒙的狀態許久後,又突然接觸捯荷爾蒙。此外,現有的HRT有許多種,使用方式也不盡相同,WHI所研究的只是其中一種,不應該推論所有的HRT都會有相同的結果。 其實一項針對較年輕之更年期婦女的HRT研究已在2004年9月開始,此研究是由一個位於鳳凰城的私人非營利性組織Kronos Longevity Research Institute贊助,並由哈佛醫學教授Dr. JoAnn E Manson主導,預計為時5年。研究將針對美國境內八個醫療中心的720名年齡在40到55之間、且6個月至3年內無月經的更年期婦女。這些婦女將隨機採取使用以藥片或貼布形式的雌激素,或安慰劑。然而此項研究要到2010年才會有結果,在那之前,醫師及婦女仍應遵守目前的指引來使用HRT才是。
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