「補洞」？！還是「ㄔㄨㄥˋ康」？
越補越大洞、越修越落漆的補充保費
2013.01.14
無視災難預警又玩法弄權
新制健保補充保費在一片爭議中上路，也如各界預期引發了各界的討伐與批判。在新制健保修法三讀之前，無論是督保盟或參與規劃二代健保的學者，甚至於前幾任健保局總經理就曾多次召開記者會，警告政府補充保費絕對是一個災難性的設計，將衍生更多結構性不公平問題及更多的行政浪費，更可能因收不到保費而危及健保的正常營運。而在今年一月一日正式實施以前，補充保費在各利益團體的壓力之下，衛生署一再「從善如流」的任意曲解健保法，先有補充保費下限從2,000元提高到5,000元；後有在銀行公會的壓力之下，利息所得就源扣繳提高至20,000元；以及18歲以下兒少、大學生等兼職所得補充保費下限提高至基本工資等；無獨有偶，1月12日，又在研究生及部分立委的質疑之下再度擴權解釋，自打嘴巴推翻了日前衛生署邱文達署長「研究生已是成年人，應參與這項互助自助的制度」的見解，政策大轉彎的又比照大學生，並回溯至一月一日實施。已核發兼職薪資的單位，須將預扣保費退還學生。而依法要對身心障礙者、中低收老人應進行的補充保費補助卻又失職自行免除義務，行政部門不去正本清源面對補充保費的不公，卻自己朝令夕改、法隨心證，玩法弄權莫此為甚！民間監督健保聯盟特與台灣勞工陣線、中華民國殘障聯盟共同召開記者會，為弱勢者請命！
玩法弄權又增一例，補充保費不是社會保險費？
殘障聯盟表示，依身心障礙者權益保障法與老人福利法規定，政府應該補助身心障礙者與中低收老人社會保險費，然而因為補充保費的不確定性，及行政部門怠惰，政府竟私自解釋『補充保費』不是『社會保險費』，難道『補充保費』不是『健保費』？此一行政解釋，導致百萬身心障礙者與中低收老人依法應受補助之補充保費，將被迫違法被徵收，荒謬至極！行政部門再度因為行政效能低落，而讓人民權利受損。
火大人民遍地開花，無法補洞又「ㄔㄨㄥˋ康」
督保盟表示，由於補充保費設計的缺陷，類似不公平的爭議將層出不窮，也突顯了補充保費荒謬性，以及行政凌駕立法，任意解釋法律的憲政危機。然而，補充保費從規劃到上路，原本的設計卻一改再改，除下限提高、差額下限及優免對象不一等，更擴大了補充保費的不公平性，試問，難道失業勞工、沒有所得的家庭照顧者，以及背負高額學貸壓力的青年勞工，就不算弱族群勢嗎？越來越多遭受不公的火大人民將會傾巢而出遍地開花，改革不走「家戶總所得」的正軌，以這種不倫不類而又漏洞百出的補充保費設計，也將使得健保財務的不確性提高，補充保費到底是「補洞」，還是「銃康」？
被政府虛擬為有錢的失業者不弱勢？
督保盟重申，補充保費的荒謬設計不僅獨步全球，造成被保險費有同樣的所得，卻因身份別，現在更擴及年齡別而被課於不同的保費義務，以至造成公平性蕩然無存。根據主計處公佈2012年11月的失業率為4.27%，失業勞工人數為48.7萬人，失業勞工因為沒有發聲，所以並沒有被衛生署視為「弱勢者」，諷刺的是，48.7萬名失業勞工每月被虛擬所得逾126億台幣（失業勞工在一代健保每月必須被政府虛擬所得26000元），保費相當於月薪48000元的受僱者外，現況倘若因必須生活而到處打零工，其零工每筆所得超過5,000元，就要繳交2％補充保費。難道，失業勞工就會比研究生、博士生更好過嗎？難道失業勞工經濟不困難嗎？
政府根本是柿子挑軟的吃！
同樣的不公平現象發生在沒有所得的家庭主婦身上，尤其許多家庭照顧者除了辛苦的無酬家庭照顧責任之外，需要兼差以貼補家用，卻無法享受兼職所得優免課徵待遇。督保盟表示，這就是補充保費荒謬的所在，原本擴大的費基被挑三檢四，再加上衛生署隨心所欲的任意解釋法律，已形成全民健保制度更多結構性不公的現象，傷害健保精神，也傷害被保險人的權益。
要求失業者與被保險人眷屬一律納入經濟困難優免要件
有鑑於衛生署違法任意解釋法律所造成的更多不公，既然衛生署執行法律有如此大的彈性，督保盟要為失業者及被保險人眷屬請命，要求政府將失業者與被保險人眷屬一律納入經濟困難優免要件，兼職所得基本工資以下均免徵補充保費。有職業者均以被保險人身分納保，而以眷屬身分納保者，無論是兒少、老人、身心障礙或是學生，均屬無業，督保盟要求立法院及衛生署，立即同樣比照經濟困難族群，其兼職所得基本工資以下免徵補充保費，並回溯至一月一日實施。並依法編列預算補助身心障礙者、中低收入老人補充保費！
督保盟呼籲，即將召開的新制健保「健保會」，必須要將最近補充保費所衍生的總總亂象列入議程，並檢討衛生署違法曲解母法的責任。而督保盟將於第一次召開之「民間健保會」，全面檢討甫上路新制健保的種種缺失，以監督政府施政。