只向百姓提款 不思積極改革
部分負擔調漲案 衝擊1060萬人
第七次民間健保會今天召開，今天也適逢衛福部掛牌上路，首任部長才提及要給民眾提高『幸福指數』，期許衛福部要剷除因病而貧或因貧而病的問題，而諷刺的是，民間健保會發現，本週五衛福部後的第一次健保會卻是要討論如何從民眾口袋拿錢的『部分負擔調漲案』，民眾顯然不會覺得幸福！
健保會幕僚自廢武功，推說『部分負擔案』只是『諮詢』
健保會七次會議中，再次討論爭議多時的部分負擔調漲案，然而，健保會之幕僚單位卻於議程上直接載明部分負擔的調漲屬保險政策『諮詢』事項，健保會討論僅供主管機關參考，部分負擔涉及保險給付範圍、保險收支與被保險人重大權益，此等重要事項，當然必須經由健保會審議，幕僚竟自廢武功，並且越俎代庖，理應協助委員執行職務的幕僚，竟削弱健保會的功能，實屬遺憾，再次證實健保會功能令人擔憂！
反對『只向百姓提款，不思積極改革』之調漲案
健保歷經數次部分負擔調整案，皆以抑制醫療使用為理由，事實證明，部分負擔的調漲，無法降低醫療利用，反而處罰需要就醫的民眾，形成就醫障礙。本次部分負擔調漲案涉及層面歷年最大，影響人數歷年最多。涉及五大重要項部分負擔同步調漲，影響深遠，包含恢復領取慢性病連續處方箋之藥品部分負擔0-200元、門診31次以上者之部分負擔採定率20%、門診復健物理治療及中醫針灸脫臼整復同一療程，第二次起加收部分負擔50元、急診各醫療層級提高部分負擔50-250元，醫學中心最高700元等五大項，影響人數高達1059.6萬人！對此，民間健保會表示，政府只想走捷徑，以浪費汙名化民眾，只向百姓提款，卻不思健保制度性改革，呼籲健保會應嚴格把關。
被汙名化的病人，被誤導的浪費
健保署意欲恢復慢性病連續處方箋藥品部分負擔之理由為『總領藥高』，並意有所指慢性病人浪費藥品，然而，慢性病人為降低門診次數，才領取連續處方箋，且慢性病人領取連續處方箋者多為多重慢性病患者，特別是65歲以上老人，健保未能提供良好之整合醫療服務在先，後IC卡未能發揮藥品查核功能在後，因此若慢性病人領取藥品產生浪費，必然是制度性的浪費，這點從健保每年對健保會補助藥師公會施行居家藥事服務之成效中，已不待言。此次門診就醫次數年度累計達31次以上之病人，甚至加重含藥品費用在內之門診部分負擔採定率20%收取(一般病人藥品採定額，最高200元)，台灣慢性因為扭曲的給付，而得不到整合性服務，因為就醫次數的增加，台灣病人長期以來被政府汙名化成愛看病，實情是歐美國家的門診就醫次數因為實施DRG、中醫與牙醫、復健等就醫次數均不列入門診次數計算，加上家庭醫師制的成功，而形成民眾就醫次數較低、專科轉診由專業醫師協助的現象，而，我們政府只會以汙名化病人來掩飾其怠惰與失職。
急診部分負擔漲幅逾50%，不符健保價值
民眾至急診有相當複雜的因素，絕大多數都不是浪費，而因診斷之限制，所有的醫師都無法當下決定是否浪費或為不必要之急診，因此多次研擬急診輕症不給付，都遭到質疑。而，民眾至急診原因中，大多數理由為非自願性因素，如根據基層總額的調查，一部分民眾乃因假日無門診，因此轉向急診就醫；另一因素則為因意外或外傷，基層無法處理外傷，或是因為緊急救護而必須到急診，若因此調漲民眾部分負擔，是嚴重道德危害！此次方案中，若民眾被迫到台大、榮總、長庚等醫學中心急診，基本部分負擔為700元，加上掛號費等，將逾千元，以一個月薪資22K的民眾來說，單次急診費用就直逼月所得5%，形成嚴重負擔！急診以緊急醫療為主，留給需要的人是對的事情，但政府不思其他紓解與教育之道，卻以提高部分負擔來抑制需求，恐怕也無法阻擋民眾對健康的渴望。
我國政府投資在醫療的資金，遠低於OECD國家約20%，形成民眾自費比例已高達近37%，甚至連近期狂犬病疫苗施打都打算由健保買單，加重健保財務負擔。政府應該思索健保支付制度改革，而非從民眾口袋拿錢，部分負擔調漲只會形成醫療階級化，並且導致窮人就醫可近性降低，延誤就醫，恐怕因貧而病將會死灰復燃，民眾會增加的只是痛苦指數，何來幸福?
在政府提出支付制度改革方案前，我們反對任何的部分負擔調漲案！