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心跳停止後，搶救生命的時間分秒必爭，且就算救活了，也需要盡快給予相應的醫療照護，避免身體器官如腦、血管等因缺氧造成不可挽回的傷害。但是最近有研究指出，發生心臟停止並救活後，女性相較於男性較少獲得的所需的醫療照護。   研究分析的心臟停止案例，一部分發生於美國1000家醫院中，另一部分為被轉院至急診醫院的140萬名患者。研究團隊蒐集了長達10年的資料，並依據患者年齡、健康狀況、醫院特色及其過往處理心臟事件的程序做分析。   研究結果發現，10年後男女的院內死亡率皆下降，但是女性仍比男性高；女性死亡率為64%，男性為61%。此外，研究還發現，女性因心臟的電傳導系統失常而發生心臟停止後，獲得冠狀動脈血管造影、血管擴張術以及能夠改善缺氧後腦損傷的低溫治療的可能性，分別較男性低了25%、29%及19%。   同時，研究指出，在這些心臟停止的案例中女性通常較男性年長，且較少在過去被診斷有罹患冠心病。女性較容易被診斷有其他健康問題，如：鬱血性心臟衰竭、高血壓、肥胖等，並且較多是因為肺動脈栓塞導致心臟停止，而非血管阻塞所致。   研究團隊說明，目前仍無法確定性別差異背後的原因，但是當生命正與時間賽跑之際，女性顯然較少獲得立即的照顧。此外，主要研究作者－康乃爾大學威爾醫學院心臟學學系的Luke Kim教授說明：心臟停止與其他疾病差異在於，心臟停止是緊急醫療事件中少數仰賴公眾如何反應的事件，因此應重視心臟病急救在社區的教育(包含心肺復甦術(CPR)或利用除顫器(defibrillator)給予電擊)，而非只針對醫護人員或照顧者。   資料來源：Journal of American Heart Association    

一般在判斷高血壓時會以收縮壓/舒張壓為140/90毫米汞柱為標準，而高血壓前期則為收縮壓/舒張壓120-139/80-89毫米汞柱。最近有研究指出這些使用多年的標準可能低估了屬高血壓前期的懷孕女性未來罹患心/血管疾病的風險。   研究團隊為探討產前血壓值與產後代謝症候群(metabolic syndrome)風險之間的關係，以507位中國孕婦為研究對象，他們皆無高血壓的紀錄且血糖、血脂皆正常。這些女性在懷孕期間（進入研究前、產前及產後不久）分別接受了7次以上的血壓測量；其中有309位在產後一年半內接受了血糖及血脂檢測。   研究團隊根據血壓測量結果將研究對象分為三類：懷孕期間舒張壓保持在71毫米汞柱以下(組一)、舒張壓保持在71-76毫米汞柱間(組二)以及舒張壓保持在76毫米汞柱以上(組三)。組三的平均收縮壓及舒張壓在高血壓前期的範圍內；並且根據產後持續追蹤的結果，組三的女性於產後罹患代謝症候群的風險是組一的6.5倍。   研究團隊認為，研究結果支持了懷孕作為測試女性心/血管健康的觀念，亦即懷孕能夠呈現出女性潛在的血壓變化及血糖、血脂代謝的狀況。這三個指標若出現異常可能擾亂心/血管的功能並在未來發展成心/血管疾病。   此外，廣東婦女及兒童醫院(Guangdong Women and Children Hospital)的產科醫師Jian-Min Niu說明，這項研究強調了懷孕期間常規的血壓測量檢查項目是重要的，有助於了解婦女於產後罹患心/血管疾病的風險。若能盡早發現新陳代謝方面的風險因素，並開始改善生活方式，如少鹽、低油、多運動等可能有助於延緩心/血管疾病的發生。   資料來源：Hypertension    

  台灣各地不分四季都籠罩於中量級以上的紫外線照射下，夏季時，全台都暴露於過量級紫外線中，中南部地區的紫外線數值達到危險級更是常態。防護肌膚免於紫外線的傷害，對國人格外重要。   夏日防曬第一步－防曬品是其一，不是唯一。 許多人都誤以為只要選用好的防曬品，就能有效抵擋紫外線。事實上，塗擦防曬品只是防曬的一環，目的在於補足物理性防護（如衣物）的不足。有研究甚至發現，塗抹防曬品的人容易因過度依賴防曬品所標示的效果，反而因此忽略了更基本的防曬方法，不僅增加曬傷的風險，也讓罹患皮膚癌的機會變高。因此為有效、全面的防止紫外線的傷害，應把握以下幾點原則：   1.穿戴衣物、帽子與傘具等是必要的防曬措施。並且由於大部分的紫外線能夠穿透雲層、玻璃長驅直入，因此，即使在陰天、車內或室內陽光照射處都應做好防曬。   2.避免在上午10點到下午3點間於陽光下曝曬：這個時段的紫外線量是一天當中最強的，一天中的紫外線總量有7成以上都在此時出現。   3.養成關注紫外線指數的習慣：把紫外線指數當成跟溫度、降雨率同樣重要的每日生活所需訊息，以此作為穿衣、防曬的參考依據，讓防曬更有效率！   挑選防曬品你需要知道的事－認識紫外線與防曬係數 防曬是為了避免肌膚因為陽光中的紫外線而產生曬黑、曬傷、老化與皮膚癌等病變。紫外線分為UVA、UVB與UVC，其中UVC的波長最短，會受臭氧層阻擋；UVB是中波紫外線，部分會被臭氧層吸收，穿透力較小，僅達肌膚表皮層，但會造成曬黑、曬傷、皺紋；UVA的波常最長，穿透力也最大，可達肌膚真皮層，造成肌膚老化，嚴重則會導致皮膚癌。   面對紫外線，人體其實自有一套防禦機制－Melanin，也就是我們一般所稱的黑色素。但是，遭遇過強的紫外線時，還是需要藉由衣物遮蔽跟塗擦防曬品才能避免肌膚受到傷害。   防曬品效能的標示依據不同國家規範、針對不同波長的紫外線有所不同。以下簡單介紹幾個台灣常見的防曬係數標示：   1.SPF，Sun Protection Factor  SPF是國際上通用標示防止肌膚被UVB曬黑、曬傷的係數值。數值越高，防護效果越強，高於SPF50以上的防護效果與SPF50差異極小，因此一律以SPF50+表示。要注意的是，兩倍的係數值不等於兩倍的防曬力，例如：SPF15可抵擋93.3％的UVB；SPF30能抵擋的UVB量則為96.7％。   2.PA+、★或 UVA  這三種符號都是標示說明對UVA的防護力。其中，PA+與★越多表示防護力越強，最多可標PA++++或★★★★。 UVA是歐盟的標示方式，近年來也有一些歐洲品牌會在UVA後面加上數值，這些數字除以4後等同於PA+/★所代表的防護能力，如UVA16所提供的防護效果與PA++++或★★★★是一樣的。   3.Broad Spectrum Protection  依據美國FDA的規定，防曬品上標示Broad Spectrum Protection代表此防曬品能夠同時抵禦UVA與UVB的傷害。   防曬品挑哪一種？塗幾次？抹多厚？ 平日通勤或外出直接且持續於陽光下曝曬不超過1個小時的情況下，選擇SPF15~30、PA+~PA++的防曬產品即可。若是必須長時間待在陽光下，則建議選擇SPF30以上、PA+++以上的防曬商品。   不管是什麼劑型的防曬產品，都會隨著時間、遇水、流汗或摩擦等環境變化掉落，所以，使用防曬產品必須注意下列幾點：   1.用量必須充足。要達到防曬品上所標示之防曬係數效果，每平方公分塗擦的用量需達2毫克。 在台灣，由於氣候濕熱，絕大多數的人為避免肌膚黏膩感，防曬品都只塗擦薄薄一層，導致防曬成效大打折扣。   2.適時補擦。根據美國FDA的建議，使用防曬品至少應每2小時進行一次補擦；台灣食藥署建議民眾進行補擦的時間間隔則是每2~3小時。 現市面上有許多防曬商品會在瓶身標示擦一次就能提供整天的防護，日前已有研究證實這樣的宣稱是不可能的，防曬乳抵擋紫外線的效果確實會隨著時間下降。澳洲政府甚至明文禁止防曬商品做出一天僅需擦一次地宣稱。   玩水消暑，「防水」防曬乳是利器還是會帶來悲劇？ 現在市面上許多防曬商品都宣稱具備防水功效，衛福部食藥署也明文建議民眾若從事水上活動，應使用標示「防水」功能之產品。但事實上，並沒有防曬品是可以防水的！   現今，包含美國、澳洲等許多國家都已明文禁止防曬商品上出現「防水」（waterproof）字眼，以避免誤導消費者認為防曬品的有效性與持久度並不會因為遇水而減弱。同時也規範宣稱具備耐水性的商品必須通過耐水性測試，並且確實標註產品遇水後仍能持續提供防護力的時間。   所有的防曬品在遇水後一定會脫落，只是程度不一。因此提醒大家在戲水消暑時或流汗後一定要定時補擦防曬，至少每兩個小時補擦一次，此外，再以毛巾、衣物擦拭過身體後也應盡速補擦防曬品。   無敵妝容不怕曬？！SPF加持的保養/化妝品能有效防曬嗎？ 目前市面上絕大多數的底妝產品（如隔離霜、BB霜、CC霜、粉底液、粉餅與蜜粉等）與部分日霜類保養品，都標示有防曬係數，不過，國內外許多專家學者對於這類產品是否真能達到其宣稱的防護效果尚持保留態度。一方面是因為許多產品的檢驗不明確，另一方面是因為化妝品的用法與單純的防曬專用品不同，用量也難制定出一套標準。美國FDA曾因此針對粉狀防曬品所能提供的防護能力提出質疑，但目前尚未有明確答案。   此外有些人在選購含有防曬功能的底妝商品時會有迷思，認為：選用SPF15的隔離霜、SPF30的粉底液，就等於塗擦SPF45的防曬品，可以延長補擦的時間。事實上，SPF係數並不能加起來計算。疊擦多種標有防曬係數的保養品或化妝品時，其防護效果是以數值最高的做為判準，如果按照上述的產品搭配法，擁有的防曬力就是SPF30。       原址瀏覽數：28217

  即使再小心的人，也可能會有被曬傷的一天。最近夏天的腳步已然到來，溫度逐漸升高，紫外線過量的日子亦不少，除了知道如何防曬外，也要知道曬傷後的處理方法，才不會因此留下疤痕、甚至延誤就醫時間惡化傷口。因此台女連在此跟讀者們分享曬傷後的症狀會有哪些以及後續處理的原則與方法，幫助大家去掉夏天熱情的吻痕。   曬傷後的症狀 輕微的曬傷大多只會出現皮膚被曬紅的狀況，曬紅的跡象最快於曬傷後30分鐘出現，但一般來說會需要2-6小時才會被察覺，並且在12-24小時內皮膚會呈現出最紅的狀態。此外，若會感到疼痛，疼痛感在曬傷後6-48小時達到巔峰。曬傷的狀態通常會持續1至3天，有時會在第3天至第8天之間開始伴隨脫皮出現，脫皮可能會持續好幾周才會結束。更為嚴重曬傷的症狀則包括：起水泡、發燒、打冷顫、疲憊感、嘔吐、低血壓和昏厥。   曬後處理 輕微的曬傷通常不需要尋求醫療協助，但是若出現嚴重的曬傷症狀，則務必要就醫。醫師會詢問傷者的症狀和過去的就醫紀錄，醫師經評估後可能會安排物理測驗給傷者，或者直接請專長為皮膚病的醫師來治療。 但對於不需要就醫的人來說，曬後處理首要原則就是「快」，為了避免曬傷區域惡化，越快處理則後續的癒合過程就越順利，否則容易留下永久性的疤痕或有引發皮膚癌的風險。   輕微曬傷者通常會被建議先引用大量冷飲、服用阿斯匹靈或非類固醇的消炎藥，並且可以搭配冷敷、浸泡在醋酸铝溶液(Burow solution)中來消炎或塗抹高度保濕的乳液，還可以用含有庫拉索蘆薈(Aloe Vera)及維他命E成分的外用藥膏塗抹在曬傷區域，保持皮膚濕潤並消炎。另外，提醒讀者不要相信曬後以奶油處理的偏方，這不僅無助於癒合還會使傷口惡化。   至於傷勢嚴重者，可以先服用類固醇藥物，但若水泡出現，則應避免使用類固醇，否則會有感染的風險。若曬後有脫水狀況如口渴、尿液減少、頭痛或感到無力和疲憊，可以先以靜脈注射液處理並最好送醫。   總而言之，曬後處理原則為：   * 盡速反應   * 冷卻並潤濕   * 補充水分   * 消炎   * 評估傷勢    資料來源：Medical News Today、Skin Care Foundation     

在開車或通勤時，即便身處車內，陽光仍可能會透過玻璃窗照射到你的皮膚。你是否認為「多了一層車窗玻璃的阻擋可以降低紫外線對你造成的傷害」呢？美國近日一份新的研究指出：汽車的側窗可能無法提供足夠的保護。   科學家已證實過度暴露於紫外線當中將增加皮膚癌與白內障的發生風險；特別是UVA較UVB的輻射更強（UVA的輻射強度足以穿透雲層與玻璃），隨著時間的累積可能對皮膚DNA造成顯著的傷害。而過去亦有研究表明，在美國，皮膚癌與白內障常見於患者的身體左側－是美國司機較容易暴露於日光中的一側。（美國與台灣的汽車駕駛座都是設置於左邊）   本研究作者Brain Boxer Wachler博士想了解這樣的現象是否跟汽車玻璃缺乏對UVA的防護有關。   研究人員用手持UVA測光儀來評估UVA被汽車前方擋風玻璃和側窗玻璃阻擋的狀況。整份研究總共測試了29輛別來自15個汽車製造商於1990年至2014年間生產的車。   結果發現汽車的前擋風玻璃平均可以阻擋96％的UVA，每輛車阻擋95-98％之間不等。然而，在側窗能夠阻擋掉的UVA卻低得多，平均只有71％。且效果差異頗大，從44％至96％不等，其中只有四輛車的側窗玻璃阻擋了90％以上的UVA。   研究結果指汽車的側窗玻璃對於UVA輻射防護不足。Wachler博士說，這樣的結果可能有助於部分解釋為何白內障和皮膚癌再身體左側的發生率都較高。   雖然目前的研究尚無法說明其他交通工具是否也可能出現狀況，不過Wachler博士表明據此汽車廠商應加強車輛側窗玻璃的UVA防護水平。同時，這樣的研究結果也應有助於人們對玻璃的陽光穿透性有所認識。更進一步的，可以提供為住宅、商業和學校等建築的玻璃窗都能防紫外線的建議表示支持。   路易斯安那州立大學眼科中心的Jayne S. Weiss博士也說，這項研究將有助讓病人了解對眼睛、皮膚的保護不只是當你身處室外時，即便在車內、室內也很重要！   資料來源：JAMA Opthalmology    

美國預防服務工作小組(U.S. Preventive Services Task Force)曾於2008年聲明臨床醫師應於婦女孕期及產後介入並提供母乳哺育之支援來「促進」母乳哺育。今年，美國預防服務工作小組重新檢視了聲明，並在新的聲明草案中強調「支持」母乳哺育，避免形塑出迫使女性違背其意願而母乳哺育的印象，並承認應由母親自己去決定什麼是對自身及嬰兒最好的哺育方法。   美國預防服務工作小組檢視了43個關於支持母乳哺育的措施及教育的臨床試驗，並發現每提供30位女性母乳哺育的支持，就會多一位女性母乳哺育達6個月。此外，將試驗結果合併後，預測出若提供女性母乳哺育的支持，女性有21%的可能性會以純母乳哺育持續至少3個月、20%的可能性以純母乳哺育3-6個月、16%的可能性會以純母乳哺育6個月。   然而，提供女性支持母乳哺育的措施與女性「開始」母乳哺育並沒有顯著相關；並且雖然許多證據顯示母乳哺育本身對嬰兒及女性健康有好處，但支持母乳哺育的措施對嬰兒健康的影響上沒有充分證據顯示有直接的影響。再者，沒有任何研究報告在探討支持母乳哺育的措施對母親健康的影響。此外，美國預防服務工作小組還檢視了關於支持母乳哺育的措施的潛在不良影響，包括與選擇母乳哺育有關的焦慮、愧疚感以及產後憂鬱症，並發現不同的研究得出衝突的結論。   美國預防服務工作小組的Alex Kemper博士認為，美國預防服務工作小組希望臨床醫師在重視母乳哺育的好處同時不要對女性施壓來促進母乳哺育，而是改以對想要母乳哺育的女性給予支持，避免女性因未選擇母乳哺育而感到罪惡。Kemper博士提到，母乳哺育與否是個應視母親個人狀況而定的私人選擇。   2016年10月美國預防服務工作小組公布了最新聲明。   資料來源：U.S. Preventive Services Task Force