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  心房纖維顫動是心律不整中最常見的一種，若沒有適當治療將可能變成中風，但目前要判別一個人可能罹患心房纖維顫動的風險是否增加，仍有困難，尤其是沒有心臟病的女性。   最近一項研究發現能夠預測女性未來可能罹患心房纖維顫動的簡單方式，這個方式主要看女性身上的六項風險因子情形，包括年齡、體重、血壓、酒精攝取量及抽菸史。   研究者從婦女健康研究(Women’s Health Study)隨機選取19,940位參與者的資料，參與者的年齡中位數為52歲、BMI值中位數為25，研究追蹤時間中位數為14年，最後心房纖維顫動每年每一千人的發生率為2.23。   研究分析資料發現，以年齡、體重、血壓、酒精攝取量及抽菸史6個風險因子作為評估女性罹患心房纖維顫動的指標，可預測未來十年罹患的風險，且比只以年齡作為唯一風險因子，要來得準確。在這項研究中，以這個新的模式進行評估，有22.5%的女性因此被重新分配到更正確的風險範疇內。   研究最後表示，對於如何降低女性首次發生心房纖維顫動風險的特定介入方式還在研發中，醫師應多注意病患這些風險資訊，並強調健康生活型態的重要性，如：維持正常體重、飲酒應適量。       資料來源：歐洲心臟期刊(European Heart Journal)      

  二月一項聯合國環境計畫(UNEP)及世衛(WHO)的共同報告指出，生活中充斥著含有會干擾內分泌的化學物質，若沒有足夠研究能瞭解這些物質對人體的影響，恐將對健康造成傷害威脅。   人體健康仰賴體內內分泌系統控制特定荷爾蒙的釋放，但這個系統的運作功能有可能會被一些干擾物質所改變，進而對健康有害。這份報告指出多項人工合成的內分泌干擾物質，包括個人保養產品、電器用品、農藥及化粧品，同時，這些干擾物質也可能被添加進食物當中，或存在於各種環境廢棄物，人們再透過灰塵、飲水、皮膚、氣體與空氣中微小分子吸收進體內。   這些物質可能會提高年輕男性隱睪症、男性攝護腺癌、女性乳癌及甲狀腺癌的罹患風險，也可能影響孩童神經系統發展，並使孩童專注力降低。   聯合國及世衛都表示，當在生活中這些物質日益增加時，現階段卻缺乏良好的管理方法，未來對於這些物質對人體及野生動物的傷害風險也應有進一步的研究進行瞭解，研究者應加強這些有害物質資料的通報作業，並與各國政府間合作以建立更完整的資料，才能降低因這些物質導致疾病的風險以及相關的健康成本支出。       資料來源：Medical News      

  過去已有研究發現心臟病的性別差異，但卻少有研究進一步瞭解差異背後的分子機制為何，近日一項美國研究發現有可能是男女基因表現的差異所造成的。   這項研究為了找出可以解釋心臟病性別差異的原因，對34個人類心臟進行分析。研究原來以為在心室部分的基因表現男女會有所不同，但結果卻是發現差異出現在心房，研究指出男女心臟病患者在篩選到的89個主要基因之表現呈現差異，當女性有心臟病時，身上的這些基因表現系統會比男性弱，出現這些差異的原因還須進一步研究。   研究也進一步提出，女性受雌激素影響，當體內雌激素濃度較高，較不易發生心律不整問題，一旦到了停經後，發生動脈纖維性顫動的機率就與男性一樣高，這部分也應再進一步瞭解原因。      資料來源：公共科學圖書館綜合期刊(PLOS ONE)    

  過去有關避孕藥的研究多半只針對正常範圍體重的女性，肥胖女性使用避孕藥的風險與安全性資料較少見，近日一項美國南加州大學特別針對肥胖女性避孕的研究發現，比起使用不含荷爾蒙的避孕方式，長效可逆性避孕方式(LARC)有可能輕微提高肥胖女性第二型糖尿病罹患風險。   過重女性發生懷孕相關併發症的機率較高，且有時醫師會建議不要服用含雌激素的各類避孕藥，因為可能會增加發生血栓的風險，所以肥胖女性需要有其他的避孕選擇。因此，這項研究特別將肥胖女性分為三組，包括使用非荷爾蒙方式避孕方法（保險套、子宮內避孕器及男性或女性結紮）、會釋放黃體素的子宮內長效可逆性避孕裝置、以及會釋放黃體素的皮下長效可逆性避孕裝置。   結果顯示在使用後追蹤六個月，這三項避孕方式都沒有造成血壓、體重或膽固醇的改變，基本上屬於有效益、安全的避孕方式，但研究有發現使用後空腹血糖值上升的趨勢，上升幅度各為2%、5%及10%，不過這樣的影響是否會持續存在還須延長研究的追蹤時間才能瞭解。   此外，研究特別指出，目前美國食品藥物管理局已核准會釋放黃體素的子宮內長效回復性避孕裝置可用於治療經血過多，以及也具預防子宮內膜癌作用，這兩者都是常影響肥胖女性的問題。研究最後也提醒，女性應經過評估多方因素後再決定自己要選擇的避孕方法。      資料來源：避孕期刊(Contraception)    

  使用組織擴張器之後再植入義乳為乳房切除後最常見的重建方式，但許多女人其實偏好以自體組織進行乳房重建，以保有較自然的樣子，最近一項美國研究指出，進行自體組織移植重建後發生短期併發症很少，此類手術一般而言是安全的。   這個研究分析近3,300名在美國進行三種不同類型自體組織乳房重建手術女性的資料，在手術結束的30天內發生併發症的整體比率是12.5%，其中以使用病患闊背肌取下的皮瓣進行移植發生併發症的風險最低(7%)。   研究表示，這些手術仍可能發生可被治癒的併發症，如：傷口感染，但並沒有發現像是心臟病的嚴重併發症，整體來說，自體組織乳房重建手術安全性高。      資料來源：美國外科醫學會期刊 (Journal of the American College of Surgeons)    

  美國每年約有40萬名患者接受局部或全部的人工髖關節置換手術，以重新獲得行動能力，或減輕受傷與關節炎造成的疼痛，而女性進行這項手術的比例又比男性高。最近一項美國研究指出，雖然這個手術之後植入物可能發生問題的風險很低，但女性的風險仍比男性稍高。   這項研究分析2001-2010年間進行人工髖關節置換手術的35,140筆資料，病患平均年齡將近66歲、女性佔57.5%，研究追蹤時間中位數為三年。研究結果顯示，97.4%置入的人工髖關節在追蹤5年後都沒有問題，但有問題的部分出現性別差異—女性在追蹤3年後，發生因全因及感染原因而再次進行修復手術的機率比男性高，分別高出29%及32%。   研究結論表示，男女生理結構的差異對置入的人工髖關節是否可能出現問題有重要的影響，未來的研究應延長追蹤時間，並將不同病患的特徵及其他外在因素納入考量，往後才能設計更多不同類型的人工髖關節，以符合不同病患的需求。      資料來源：美國醫學協會內科醫學期刊(JAMA Internal Medicine)