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  近日美國兒科醫學會(American Academy of Pediatrics, AAP)發佈最新指引表示，男性割包皮有多項益處，整體而言，益處大過這項手術的風險，認為這些證據足以讓想給男嬰割包皮的家長放心做出要進行手術的決定。   此次AAP主要針對1999 年所公布的指引進行更新，在2007年AAP組成專案團隊，檢視評估男性割包皮的近期最新研究證據。結果發現，割包皮可預防愛滋、降低男嬰尿道感染、女性生殖器疱疹、人類乳突病毒及子宮頸癌、以及男性陰莖癌的發生風險。   而割包皮的男嬰術後併發症的真正發生率目前仍不清楚，但術後發生嚴重併發症的風險相當低，例如每五百個割包皮的男嬰中僅有一人可能會出現嚴重出血。此外，男嬰割包皮出現併發症比男童或男人的比例低，而有男性擔心割包皮會影響性功能或性滿足，事實上目前並沒有研究證實這個問題存在。   不過AAP並未建議所有男嬰應例行性割包皮，而是認為家長應先與醫師詳細討論，並衡量個人的偏好、文化與宗教信念及家庭傳統等，再做出最後的決定。      資料來源：美國兒科醫學會(American Academy of Pediatrics, AAP)    

  2008年曾有研究指出中年有氧適能可延緩衰老12年，且老年可維持較獨立的生活型態，最近一項美國研究則表示，如果中年時能規律運動維持良好體適能，那麼到了老年罹患慢性疾病的風險將會降低。   這項研究分析來自美國庫柏中心(Cooper Institute)縱貫性研究資料，共計有14,726位男性及3,944位女性參與，資料涵蓋時間從1970至2008年，所有參與者在研究開始都是健康的、整體年齡中位數為49歲，研究平均追蹤時間長達26年。研究評估65歲後的慢性疾病種類，包括阿茲海默症、結腸癌或肺癌、慢性腎臟病、慢性阻塞性肺部疾病、中風、缺血性心臟病、糖尿病及充血性心臟衰竭等。   研究讓參與者在跑步機上測量體適能，結果發現，與體適能最差的相比，體適能為最佳的群體慢性疾病的發生率較低（男性為每年每百人28.2人：1.5人；女性為每年每百人20.1人：11.4人）。即使體適能隨著年齡只有輕微改善，研究也發現罹病風險還是會降低。   這項研究呈現出中年體適能與慢性疾病低發生率的關係，比與整體存活率的改善，更具密切關連性，在研究中，中年體適能較佳者在生命的最後五年，慢性疾病所帶來的負擔較小。      資料來源：內科醫學檔案(Archives of Internal Medicine)    

  過去的減重瘦身方式強調控制每日熱量攝取，創造能量負平衡以達到減重效果，但這樣的方法雖然有效，卻無法讓人持續維持或得到滿足感。最近一項美國研究轉向研究改變長期的飲食習慣與行為對減重的影響，發現對停經女性而言，少吃某些種類的食物可達到長期減重並維持標準體重的目標。   2002-2008年WOMAN研究設計可減重10%的生活型態介入方式，調查是否對停經後女性的血脂變化會產生影響。這項研究分析WOMAN研究的資料，結果發現，以6個月的時間來看，少吃甜食、油炸食物及含糖飲料等、減少外食、以及增加魚類的攝取，會影響體重；以48個月來看，少吃甜食、肉類、起司及含糖飲料等，以及增加魚類與蔬果的攝取，將具減重效果，惟減少外食並未發現會減重，但增加運動量也有減重效果。   這項研究結果說明無論以短期或長期來看，少吃甜點及少喝含糖飲料都可以達到減重效果，但增加蔬果及減少肉類、起司的攝取，在短期內則看不見效果，須長時間才顯著。而研究的限制，包括飲食行為及運動量都屬自我呈報性質、在6個月內的季節變化可能會影響蔬果的攝取量、及缺乏正餐之間吃甜點頻率的相關資料。     資料來源：營養飲食協會期刊(Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics)    

  過去有研究曾指出，70%的女性乳癌患者未曾被告知所有她們可選擇的乳房重建方式，最近一項由美國整形外科醫師學會(ASPS)所做的調查則顯示，有近九成的女性希望在接受治療前，先真正瞭解進行乳房重建手術的結果會是什麼樣子。   這項調查的結果指出，多數女性希望不只是可以在乳房重建手術前先看術前術後差異的照片，她們想要真正看到不同重建手術過程的結果，並有機會與曾進行過這些手術的乳癌倖存者一同討論。調查的其它結果也顯示，只有23%的女性知道乳房重建可選擇的所有方式；22%的女性清楚術後可預期的品質；19%的女性知道接受治療、以及決定進行重建手術的時間點，將對她們可以擁有的治療選擇及結果有重大影響。   美國整形外科醫師學會將在今年10月17日乳房重建意識覺醒日舉辦一場會議，讓考慮進行乳房重建手術的病患與已進行過手術的乳癌倖存者能針對這樣的議題進行討論，藉此提昇乳癌病患對乳房重建手術選擇的自主意識。     資料來源：美國整形外科醫師學會(American Society of Plastic Surgeons, ASPS)    

  過去一般認為遺傳疾病與母親有關，但近日一項冰島研究表示，男性年紀愈長，精蟲中的遺傳基因突變的數量將增加愈多，提高生出患有自閉症及精神分裂等遺傳疾病孩子的機率。   研究團隊蒐集冰島78個有自閉症或精神分裂孩子的家庭資料，將家庭成員的基因組進行定序比對，結果發現，父親的年齡對孩子發生前述疾病的基因風險有重大影響，且父親自青春期開始的年齡平均每增加一歲，後代就會增加兩個基因突變的發生。不過由於造成後代健康問題的因素眾多，研究認為很難去界定對男性來說在哪個年紀這會是一個重要的問題。   但研究強調，過去研究發現女性愈晚生小孩，寶寶罹患唐氏症及其他罕見染色體異常的病症風險將增加，但這項研究呈現的是，年長男性將會比女性傳遞更多突變的基因給小孩。     資料來源：自然期刊(Nature)    

  今年5月美國預防工作小組(USPSTF)不建議健康男性定期接受攝護腺特定抗原檢(PSA)查，最近一項歐洲攝護腺癌篩檢研究呼應USPSTF的論點，指出受到檢查所帶來的嚴重副作用影響，事實上PSA檢查的益處並不如預期。 研究蒐集歐洲7個國家中162,000位男性的資料，評估PSA檢查對攝護腺癌死亡率的影響，研究結果預估55-69歲男性，每年進行一次PSA檢查，可降低每千位受篩檢男性中9個攝護腺癌的死亡數，但檢查所帶來的傷害卻會使益處降低約23%，傷害包括導致性功能障礙及尿失禁等等。 品質調整生命年數指標(quality-adjusted life year index)為評估醫療介入治療的價值，因此研究使用該指標計算PSA檢查的效益，結果顯示，在每1,000位接受篩檢的男性，總存活年數(total life-years)為73歲，但若扣除過度診斷及癌症治療所導致的其他副作用，真正可以稱做「有品質」的存活年數只有56歲。 研究認為，這個研究結果說明了針對目前PSA檢查的爭議仍無結論，但須強調的是，是否要接受這樣的檢查須視個別案例的差異性再進行評估，而非一體適用於所有男性。   資料來源：新英格蘭醫學期刊(New England Journal of Medicine)