2011.02.16
羊水中過多鈣結晶沉積可能導致早產
近日於母體與胎兒醫學社會(the Society for Maternal-Fetal
Medicine)的科學會議上,耶魯大學醫學院產婦科與再生殖科學學系的研究團隊發表一項研究,發現羊水中的過多鈣結晶沉積可能是引起羊膜提早破裂(preterm
premature rupture of the
membranes,簡稱PPROM),導致早產的原因。
過去研究已知感染、母體壓力與胎盤出血會引發早產,但孕婦經歷提早的子宮收縮與子宮頸擴張,以及羊膜囊受損所引起的早產原因仍屬未知。由於在許多女性身上,羊水中的蛋白質並沒有任何發炎的跡象,因此該團隊轉而注意羊膜內鈣結晶沉積造成早產的可能性。
該團隊表示,石灰化的奈米粒子(calcifying
nanoparticles)在許多退化的狀況如:動脈硬化症與關節炎中都被曾找到,這些礦物蛋白質複合物會破壞正常的細胞過程造成細胞死亡,所以他們好奇這是否可能會是造成早產的原因。於是,分別觀察早產與正常產女性的胎盤與胎膜內的鈣結晶沉積量,並使用無菌培養科技測定羊水到底是否能產生奈米粒子,並使細胞失去功能漸壞死。
研究發現早產女性的羊水中含有較低量的胎盤蛋白(fetuin),胎盤蛋白是奈米粒子形成過程裡多種主要蛋白質中的其中一種,這個初步證據暗示,羊水有形成奈米粒子的可能,並將其沉積於胎膜之內,這個研究的目的是希望能提早發現有此情形的孕婦並給予治療,也期待後續有更多相關研究。
資料來源:耶魯大學(Yale University)
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2011.02.16
心臟疾病為美國女性死亡首因
每年奪走了美國三分之二女性生命的心臟病,仍然是女性死因第一位,美國聖路克馬利克夫曼女性心臟中心(Saint
Luke’s Muriel l. Kauffman Women’s Heart
Center)心臟學家崔西史蒂芬(Tracy
Stevens)指出,因為女性心臟病症狀多較細微且非典型,使她們不認為那些症狀會與心臟有關,因此常常延誤就醫。除了傳統的心臟病風險因子,例如高血壓、高血膽固醇、吸煙與糖尿病,女性還有一個共同的風險因子就是停經,停經後冠狀動脈內的雌激素流通量減少,會影響女性心臟血管疾病的風險。
其他在懷孕過程中有高血壓或糖尿病,接受乳癌化療或雷射治療,以及有多囊卵巢綜合症(polycystic
ovary
syndrome)的女性也有同樣風險,但若及早發現並控制得當的話,可預防超過85%以上的心臟病發作與中風。
美國第一個針對性別差異量身訂做的心臟照顧中心,暸解到女人通常是改變她們自己與其家庭的行動者,因此認為家庭的心臟血管健康可以透過增能女性,使她們採取主動且預防的角色。
與女性心臟中心為合作關係的女性心臟疾病國家聯盟(The
Nation Coalition for Women with Heart
Disease)則建議女性應熟悉以下具性別特徵的心臟疾病症狀:
- 胸腔不適,感到壓力或膨脹感
- 上背肩胛骨間感到不適
- 脖子、下顎與牙齒疼痛不適
- 昏眩或噁心
- 沒來由的焦慮、疲累或虛弱
- 不正常的呼吸短促
資料來源:美國聖路克醫院(Saint Luke’s Hospital)
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2011.02.15
更年期熱潮紅與乳癌、心臟疾病的關連
中年婦女停經後的熱潮紅有時會使女性感到困擾甚至影響日常生活,但近期有兩個研究指出,這由於荷爾蒙變化所產生的潮熱感可能是乳癌與心臟疾病發生的關鍵預示。
第一個由美國國家癌症機構(the National Cancer
Institute)補助的研究發現,經歷熱潮紅的女性會發生最常見的乳癌類型之機率明顯減少50%,另一個由美國國家健康機構(the
National Institutes of
Health,簡稱NIH)補助的系列研究則認為,有熱潮紅症狀連帶似乎也會有較高的心臟病罹患風險。雖然這些結論尚需更多的研究以證實其準確性,但已促使科學家開始再度思考過去認為熱潮紅只是個惱人的症狀而非有益的此一想法。
美國有將近70~80%的女性在停經過程有熱潮紅症狀,產生的原因主要是由於荷爾蒙分泌下降,刺激腦內化學物質,影響掌管血壓與血液溫度的下視丘,此時大腦對週邊溫度變化的過度反應,會發出身體過熱的訊息,造成熱潮紅。科學家推測熱潮紅可能也有會影響心臟的血管成份,但非常少的荷爾蒙所引起的熱潮紅卻可能能對抗乳癌的發生。
西雅圖Fred
Hutchinson癌症研究中心乳癌流行病學克里斯多福李教授(Dr.
Christopher
Li)對於同樣由於女性荷爾蒙下降所引起的熱潮紅與乳癌兩者之間的關係有相當大的興趣。2001至2005年間,他與他的團隊訪談了988位年紀曾有乳癌的55~74歲女性,以及其他449位健康女性,結果發現曾有熱潮紅的女性發生乳腺導管癌與小葉癌(ductal
and lobular
carcinoma)的機率只有50%,同時熱潮紅的情形愈嚴重,罹患乳癌的風險愈低,李教授特別提醒,研究資料不應被錯誤解讀,他並非要鼓勵女性接受熱潮紅的荷爾蒙治療(hormone
therapy,簡稱HT),或停止接受乳房X光檢查,而是希望未來有新的研究能查出哪些症狀、時間點、機率與嚴重性是可以防止乳癌的發生。
於此同時,NIH所補助的全國婦女健康(Women’s Health
Across the
Nation)研究暗示,持續經常性的熱潮紅可能是發展心血管疾病的初期警告,一項今年稍早發表於更年期停經期刊(Menopause
Journal)的研究發現,持續的熱潮紅再加上過重或肥胖會使得發展心血管疾病的風險較高。
該研究主要領導者匹茲堡大學精神病學與流行病學Rebecca
Thurston教授指出,大部分研究者不認為熱潮紅會導致女性較易罹患心血管疾病,但這可能提醒女性須多注意其心血管方面的變化。此外,北美停經社會(the
North American Menopause Society)執行長Margery
Gass教授認為,飲食可能扮演重要關鍵性,在猴子的研究中顯示,會造成動脈堵塞的飲食不只會增加心血管疾病的發生,更會引起提早停經,因為食物中的毒素會傷害卵巢,使其減少卵子、卵泡與雌激素的分泌產生。因此,既然心臟疾病的發生須要幾十年的時間,那麼持續性的熱潮紅也許可以幫助醫生在疾病初期階段提早發現它們。
資料來源:Pat Wingert
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2011.02.15
更年期熱潮紅與乳癌、心臟疾病的關連
中年婦女停經後的熱潮紅有時會使女性感到困擾甚至影響日常生活,但近期有兩個研究指出,這由於荷爾蒙變化所產生的潮熱感可能是乳癌與心臟疾病發生的關鍵預示。
第一個由美國國家癌症機構(the National Cancer
Institute)補助的研究發現,經歷熱潮紅的女性會發生最常見的乳癌類型之機率明顯減少50%,另一個由美國國家健康機構(the
National Institutes of
Health,簡稱NIH)補助的系列研究則認為,有熱潮紅症狀連帶似乎也會有較高的心臟病罹患風險。雖然這些結論尚需更多的研究以證實其準確性,但已促使科學家開始再度思考過去認為熱潮紅只是個惱人的症狀而非有益的此一想法。
美國有將近70~80%的女性在停經過程有熱潮紅症狀,產生的原因主要是由於荷爾蒙分泌下降,刺激腦內化學物質,影響掌管血壓與血液溫度的下視丘,此時大腦對週邊溫度變化的過度反應,會發出身體過熱的訊息,造成熱潮紅。科學家推測熱潮紅可能也有會影響心臟的血管成份,但非常少的荷爾蒙所引起的熱潮紅卻可能能對抗乳癌的發生。
西雅圖Fred
Hutchinson癌症研究中心乳癌流行病學克里斯多福李教授(Dr.
Christopher
Li)對於同樣由於女性荷爾蒙下降所引起的熱潮紅與乳癌兩者之間的關係有相當大的興趣。2001至2005年間,他與他的團隊訪談了988位年紀曾有乳癌的55~74歲女性,以及其他449位健康女性,結果發現曾有熱潮紅的女性發生乳腺導管癌與小葉癌(ductal
and lobular
carcinoma)的機率只有50%,同時熱潮紅的情形愈嚴重,罹患乳癌的風險愈低,李教授特別提醒,研究資料不應被錯誤解讀,他並非要鼓勵女性接受熱潮紅的荷爾蒙治療(hormone
therapy,簡稱HT),或停止接受乳房X光檢查,而是希望未來有新的研究能查出哪些症狀、時間點、機率與嚴重性是可以防止乳癌的發生。
於此同時,NIH所補助的全國婦女健康(Women’s Health
Across the
Nation)研究暗示,持續經常性的熱潮紅可能是發展心血管疾病的初期警告,一項今年稍早發表於更年期停經期刊(Menopause
Journal)的研究發現,持續的熱潮紅再加上過重或肥胖會使得發展心血管疾病的風險較高。
該研究主要領導者匹茲堡大學精神病學與流行病學Rebecca
Thurston教授指出,大部分研究者不認為熱潮紅會導致女性較易罹患心血管疾病,但這可能提醒女性須多注意其心血管方面的變化。此外,北美停經社會(the
North American Menopause Society)執行長Margery
Gass教授認為,飲食可能扮演重要關鍵性,在猴子的研究中顯示,會造成動脈堵塞的飲食不只會增加心血管疾病的發生,更會引起提早停經,因為食物中的毒素會傷害卵巢,使其減少卵子、卵泡與雌激素的分泌產生。因此,既然心臟疾病的發生須要幾十年的時間,那麼持續性的熱潮紅也許可以幫助醫生在疾病初期階段提早發現它們。
資料來源:Pat Wingert
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2011.02.15
更年期熱潮紅與乳癌、心臟疾病的關連
中年婦女停經後的熱潮紅有時會使女性感到困擾甚至影響日常生活,但近期有兩個研究指出,這由於荷爾蒙變化所產生的潮熱感可能是乳癌與心臟疾病發生的關鍵預示。
第一個由美國國家癌症機構(the National Cancer
Institute)補助的研究發現,經歷熱潮紅的女性會發生最常見的乳癌類型之機率明顯減少50%,另一個由美國國家健康機構(the
National Institutes of
Health,簡稱NIH)補助的系列研究則認為,有熱潮紅症狀連帶似乎也會有較高的心臟病罹患風險。雖然這些結論尚需更多的研究以證實其準確性,但已促使科學家開始再度思考過去認為熱潮紅只是個惱人的症狀而非有益的此一想法。
美國有將近70~80%的女性在停經過程有熱潮紅症狀,產生的原因主要是由於荷爾蒙分泌下降,刺激腦內化學物質,影響掌管血壓與血液溫度的下視丘,此時大腦對週邊溫度變化的過度反應,會發出身體過熱的訊息,造成熱潮紅。科學家推測熱潮紅可能也有會影響心臟的血管成份,但非常少的荷爾蒙所引起的熱潮紅卻可能能對抗乳癌的發生。
西雅圖Fred
Hutchinson癌症研究中心乳癌流行病學克里斯多福李教授(Dr.
Christopher
Li)對於同樣由於女性荷爾蒙下降所引起的熱潮紅與乳癌兩者之間的關係有相當大的興趣。2001至2005年間,他與他的團隊訪談了988位年紀曾有乳癌的55~74歲女性,以及其他449位健康女性,結果發現曾有熱潮紅的女性發生乳腺導管癌與小葉癌(ductal
and lobular
carcinoma)的機率只有50%,同時熱潮紅的情形愈嚴重,罹患乳癌的風險愈低,李教授特別提醒,研究資料不應被錯誤解讀,他並非要鼓勵女性接受熱潮紅的荷爾蒙治療(hormone
therapy,簡稱HT),或停止接受乳房X光檢查,而是希望未來有新的研究能查出哪些症狀、時間點、機率與嚴重性是可以防止乳癌的發生。
於此同時,NIH所補助的全國婦女健康(Women’s Health
Across the
Nation)研究暗示,持續經常性的熱潮紅可能是發展心血管疾病的初期警告,一項今年稍早發表於更年期停經期刊(Menopause
Journal)的研究發現,持續的熱潮紅再加上過重或肥胖會使得發展心血管疾病的風險較高。
該研究主要領導者匹茲堡大學精神病學與流行病學Rebecca
Thurston教授指出,大部分研究者不認為熱潮紅會導致女性較易罹患心血管疾病,但這可能提醒女性須多注意其心血管方面的變化。此外,北美停經社會(the
North American Menopause Society)執行長Margery
Gass教授認為,飲食可能扮演重要關鍵性,在猴子的研究中顯示,會造成動脈堵塞的飲食不只會增加心血管疾病的發生,更會引起提早停經,因為食物中的毒素會傷害卵巢,使其減少卵子、卵泡與雌激素的分泌產生。因此,既然心臟疾病的發生須要幾十年的時間,那麼持續性的熱潮紅也許可以幫助醫生在疾病初期階段提早發現它們。
資料來源:Pat Wingert
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2011.02.14
男性癌症倖存者產下先天性缺陷的孩子風險略高
近日美國國家癌症機構期刊(Journal of the National Cancer
Institute)中的一篇來自瑞典的報告指出,有癌症病史的男性比起無病史的男性較易生出有先天性問題的小孩。男性癌症倖存者使用輔助生殖科技(assisted
reproductive
technologies,簡稱ART)方式生子,與小孩是否有先天性缺陷並無關係。
雖然過去少許研究曾證實男性癌症倖存者有較高風險會生出先天性異常的小孩,但這個新研究的不同之處在於,其特別關注因接受癌症治療後無法自然授精,而採用ART的男性使用者。
該研究取樣有癌症病史的瑞典與丹麥男性在1994至2005年間所生出的8,670個小孩,其中約有500位透過ART被生下來;同一時間也觀察1,700,000位無癌症病史的男性所生下的小孩,當中有26,000位是透過ART生下。
研究發現,會生下可能患有「主要」(major)先天性異常的小孩之機率,男性癌症倖存者比健康父親高出17%,但就整體而言,先不考慮受孕的方式,先天性異常罹患的風險都非常低,癌症倖存者的孩子中僅有3.7%,無癌症病史男性的孩子中僅有3.2%。在所有癌症中,以有皮膚、眼睛與中樞神經系統癌症的男性授精所產下的孩子風險最高。
即便受孕方式並不影響家長癌症病史與小孩患天生缺陷的風險之間的關係,但研究發現透過ART生下的小孩比一般自然受孕產下的小孩,在主要先天性異常的罹患風險高出了20%。
Giwercman指出,目前初步結果可推測,癌症腫瘤本身可能是造成先天性異常的主因,而非癌症的診斷治療方法。同時,父母親的癌症病史可能並不會導致最嚴重的(the
most adverse)先天缺陷,使用ART也不會使風險增高。
註1 輔助生殖科技(assisted reproductive
technologies)的程序步驟包括有體外授精(vitro
fertilization)與卵胞漿內單精子注射(intracytoplasmic sperm
injection)。
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