新聞專區

有關於醫療處置上的性別差異已討論多時，然而引起此性別差異的原因卻一直未有定論。最近一篇研究探討了，「性別」是否會影響醫師的治療建議或進行手術的意願。結果發現醫師對關節炎患者之診療，會受到患者的性別所影響。 在這篇報告裡，研究團隊以一位男性和一位女性為受試者，兩位皆為關節炎患者，且經評估後判定病況相等。這兩位受試者分別接受67位醫師（38位家醫科醫師，29位骨科醫師）的診斷與治療評估，結果發現約有67%的醫師建議男性患者進行膝關節替換手術，但卻只有33%的醫師對女性患者提出相同的建議。 這樣的研究結果顯示醫師在看診時，其醫療決定會無意識地受到性別偏見或刻板印象的影響，也就是說對於目前存在於關節替換手術使用率上的性別差異，醫師們必須負部分的責任。這也是第一篇證實此說法的研究。此研究負責人Cornelia Borkhoff博士和參與此研究的James Wright博士表示：瞭解到「性別偏見（gender bias）會影響醫師的決策過程」，可說是確保婦女獲得完整醫療照護的第一步。接下來可以做的則是發展出一套比較創新的診療模式，來解決這些醫療照護方面的性別差異。 資料來源：加拿大醫學協會期刊（Canadian Medical Association Journal）

最近一份研究發現，不論其他的風險因子存在與否，第二型糖尿病會增加子宮內膜癌的風險。且這樣的發現與其他有關第二型糖尿病的研究結果也相呼應。 這份研究分析的數據來自於另外三份於1985-1999年在華盛頓州進行的研究，總共包括1,303位有子宮內膜癌和1,779位沒有子宮內膜癌的婦女。研究控制了相關的危險因子，例如，肥胖等變因。結果發現不論是過輕、過重或是肥胖體型的女性，若有第二型糖尿病或高血壓史的話，罹患子宮內膜癌的風險都比一般女性高；而有糖尿病的女性，風險更高出70％。 資料來源：美國流行病學雜誌（American Journal of Epidemiology）  

糖尿病增加子宮內膜癌風險2008/3/18 最近一份研究發現，不論其他的風險因子存在與否，第二型糖尿病會增加子宮內膜癌的風險。且這樣的發現與其他有關第二型糖尿病的研究結果也相呼應。 這份研究分析的數據來自於另外三份於1985-1999年在華盛頓州進行的研究，總共包括1,303位有子宮內膜癌和1,779位沒有子宮內膜癌的婦女。研究控制了相關的危險因子，例如，肥胖等變因。結果發現不論是過輕、過重或是肥胖體型的女性，若有第二型糖尿病或高血壓史的話，罹患子宮內膜癌的風險都比一般女性高；而有糖尿病的女性，風險更高出70％。 資料來源：美國流行病學雜誌（American Journal of Epidemiology）  

許多研究已證實雌激素的濃度和初發的乳癌是有相關性的，但是對於雌激素與乳癌復發的相關性，卻較少研究在進行，特別是針對在使用荷爾蒙藥物（如：Tamoxifen）的乳癌患者。不過，最近有一份研究發現，女性治療乳癌後若又復發的話，血液內雌激素的濃度是沒有罹癌女性的兩倍，也就是說雌激素可以是判定乳癌復發的指標。 這份研究的參與者包括罹患乳癌和沒有罹癌的婦女各153位，這兩組婦女的癌症類型、年齡、體型、種族、治療方式都經過篩選與配對，罹癌婦女服用的藥物皆是Tamoxifen，研究總共追蹤了7年。結果發現雌激素濃度越高的女性，乳癌的復發率越高。 這份研究的結果不算是新發現，這也是醫事人員使用藥物來降低女性雌激素濃度的原因。但是，藉由藥物控制雌激素濃度所達到的影響是有限的，因此，除了藥物之外，另外兩個更重要的方法便是「適度的運動」和「控制體重」，因為除了卵巢之外，肥胖組織也有可能生產雌激素。 資料來源：癌症流行病學、生物標記及預防期刊（Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention）  

美國婦女健康促進計畫（WHI）在2002年7月時喊停，因為研究在進行5.6年後發現，使用荷爾蒙療法（HRT）會提高女性罹患乳癌、心臟疾病等的風險。但是，最近WHI的後續研究，針對其中使用複合式荷爾蒙的女性，有了新的發現。 這份後續的追蹤研究總共包含將近1萬6千位曾經參與WHI計畫的婦女，在WHI計畫停止後，仍持續追蹤至2005年3月，以檢視停用荷爾蒙療法的風險和益處。結果發現使用複合式荷爾蒙的婦女若停止使用的話，心臟疾病、中風、血凝塊的風險會在三年內降低至平均值，但是罹患癌症的風險並未明顯降低，也就是說女性罹患乳癌的風險依然較平均值高，但是與服用荷爾蒙時相較，仍舊是較低的。 研究人員表示，目前還無法判定停用荷爾蒙而罹患乳癌的婦女，是因為停止使用荷爾蒙、還是先前在使用荷爾蒙療法時就已發展出癌細胞。但是，這份後續追蹤的研究結果再次證實了WHI的研究結論，也就是荷爾蒙療法不應該被用來預防任何疾病，而女性在停止使用荷爾蒙療法後，應該要更注意後續的篩檢預防工作，例如，乳房攝影檢查。 有關單獨使用雌激素的後續研究，目前尚未有研究結果。 資料來源：美國醫學協會期刊（Journal of the American Medical Association）

美國食品藥物管制局（FDA）於2006年6月通過第一支子宮頸癌疫苗「嘉喜」（Gardisil），台灣亦於2006年12月通過。世界各地針對此疫苗的施打對象、施打經費來源等問題，引起相當多的爭議。其中包括此疫苗是否適用於男性、是否應全面施打？ 「嘉喜」目前在澳洲、墨西哥和歐盟國家是可以讓男性施打的，默克藥廠現正也提供FDA資料，希望在美國也可以讓男性施打。研究發現「嘉喜」可以讓男性預防菜花，但是男性施打子宮頸癌疫苗，能否降低子宮頸癌的發生率，則還在研究中。可以確定的是在將來的疫苗行銷上，男孩也將被列入「嘉喜」的施打對象，理由包括疫苗可預防男性菜花，也可以預防HPV病毒傳染給女孩。 目前美國的父母親對此事的態度與立場還不清楚，但是，不少父母因為擔心新疫苗的安全性或是認為藥廠行銷的成分居多，而不考慮接種。