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  一直以來，國家各項重要健康政策的執行，均有賴各縣市衛生所的公衛護士，然而卻顯少人知道她們的辛苦，立法委員黃淑英於10月17日衛生署業務報告時，針對公衛護士人力嚴重不足、業務繁重不堪負荷等問題向署長提出質詢，內容摘要如下：   一、人力嚴重不足   全國25個縣市，18個縣市公衛護士的人力不足，其中某縣市的人力僅達應編制人數的六成，此外，除了公衛護士外，衛生所另編制有護理長、護理師，然現職護理長中亦高達87％有兼職護理師情形。   二、業務繁重，不堪負荷   現有衛生所幾乎均有辦理門診業務，公衛護士需要花較長的時間協助看診，除此之外，還需負擔業務項目竟多達51項，舉凡精神患者個案追蹤訪視，各項傳染病、癌症篩檢、慢性病防治等。   此外，由於衛生署對於地方衛生局進行績效考核，衛生局往往以此要求衛生所達成各項指標，公衛護士為達成各項目標苦不堪言。以某衛生所舉例，一名公衛護士光在癌症防治業務上，各項篩檢累積的個案數即達上萬名，同時還需針對陽性反應者進行後續追蹤，完成率需達85％以上。   公衛護士人力本已不足，又負擔龐大業務量、不合理目標數，將使其處境雪上加霜。   三、部分業務能力未及、卻沒時間接受在職訓練   部分業務因其專業性，公衛護士恐難以勝任，例如進行精神病患、愛滋病防治之個案追蹤、訪視，公衛護士需要在職訓練以提升專業，但卻被龐大的工作量阻礙，擔心在職進修延誤工作，使得公衛護士處境陷入惡性循環。   四、相關處室業務、資源未整合，增添其負荷   公衛護士的業務部分為跨局處，然而，相關處室業務資源因未進行整合、協調，更增添其負荷。例如公衛護士需要進行多項篩檢與追蹤個案，但是往往民眾可能已經前往醫院接受篩檢與治療，護士們卻未獲訊息，依舊要進行追蹤瞭解，此外，現有學校預防注射亦有分工不清的問題，學校已經編制護理人員，但部分縣市仍舊由公衛護士進行施打。   針對前述問題，立法委員黃淑英要求衛生署，應儘速補足護理人力不足之衛生所；召開跨局處會議，徵詢護理人員相關團體意見，重新檢討現行公衛護士定位、業務、目標數等，以達合理的人力配置，國家健康政策方得以確實執行。

最近一篇發表在歐洲心臟期刊（European Heart Journal）的研究，分析了高血壓和第二型糖尿病的相關性，這份研究是近年來對此所做的大型研究之一，結果發現高血壓的女性罹患糖尿病的風險，比理想血壓的女性提高了三倍，這樣的結論不受年齡、身體質量指數（BMI值）、運動量、糖尿病家族史、抽煙、喝酒與否等變因影響。   這份研究的團隊來自於哈佛醫學院和哈佛公共衛生學院，他們從1993年開始追蹤38,000位女性的醫護人員，到2004年3月停止追蹤。在研究之初，這些參與者都沒有糖尿病和心血管疾病。研究人員依照血壓值將參與者分為理想血壓、正常血壓、偏高血壓、高血壓（註）四組。十年後，這四組罹患糖尿病的比例分別是1.4％、2.9％、5.7％、9.4％。此外，研究也發現即使將血壓值維持在正常範圍內，糖尿病的風險還是會隨著血壓增加而升高。   研究人員表示，肥胖是糖尿病很重要的風險因子，但不是只有肥胖的人要注意，血壓過高或是血壓出現持續升高現象的女性，也要特別小心。 ------------------------------------------------------------- 註：研究中各組血壓定義值如下： 理想血壓：收縮壓＜120mmHg；舒張壓＜75mmHg 正常血壓：收縮壓120-129mmHg；舒張壓75-84mmHg 偏高血壓：收縮壓130-139mmHg；舒張壓85-89mmHg 高血壓：收縮壓≧140mmHg；舒張壓≧90mmHg或曾使用高血壓藥物

對於現代越來越多女性選擇不生小孩的原因，許多理論都傾向於用女性的經濟獨立來解釋，但是生物學家Lonnie Aarssen則有不同的說法。他認為，女性不想生小孩這種「違反母性」的原因，並非是經濟獨立的關係，而是她們體內基因在作祟。   Dr. Aarssen在一國際生態學期刊Oikos上發表一篇研究表示，由於遺傳的趨向，其實許多女性天生並沒有生小孩的「母性」，加上女性經濟獨立、有能力選擇自己想要的生活方式之後，更驅使這些沒有「母性」的女人選擇過閒暇安逸的生活，或者成就其它的人生目標，而不願意為人母。然而Dr. Aarssen也表示，女人不生小孩的情形將會是暫時的，因為這些基因會因為沒有小孩傳承而消失，剩下來的將是喜歡生小孩的女人的基因。   「從生物學的觀點來看，如果要傳承妳的基因，妳勢必要生小孩；如果不生小孩，妳的基因將會消失。」Dr. Aarssen說。

  今年九月有一份研究發現體位、荷爾蒙和肺功能的相關性，這份研究的其中一項結果發現，和月經週期規律的女性比起來，女性若停經六個月以上，肺功能和肺活量會明顯地下降。   最近「過敏與臨床免疫學期刊」（Journal of Allergy and Clinical Immunology）也有一份研究發現，女性若月經次數過少或週期不規律的話，肺部功能受損或氣喘的風險比一般婦女高。這份研究再次證明肺功能和性荷爾蒙是有相關性的；醫師應該要注意到這點。   這份研究的重點除了要釐清月經和肺功能的相關性之外，也檢視了這樣的相關性會不會受身體質量指數（BMI值）或運動量所影響。參與者包括1,631位27-44歲的婦女。結果發現，女性若月經週期不規律或是週期大於32天的話，罹患氣喘的風險明顯比一般婦女高；而且肺活量較一般婦女低，但是肺活量的差異並不顯著。此外，肥胖、低運動量和月經不規律都是氣管病變的風險指標，因此，女性若同時出現兩種以上的現象的話，應該要特別注意。

  歐洲議會（European Parliament）目前正在考慮要讓藥商有更多的行銷空間，也就是讓處方藥可以直接和消費者廣告。但是，有專家學者在英國醫學期刊（British Medical Journal）中提出警告，表示開放處方藥做行銷廣告，對社會大眾的健康將帶來嚴重的不良影響。 目前全球只有兩個已開發國家允許處方藥的廣告，一個是美國，一個是紐西蘭，但是，這兩個國家已經有越來越多的反對聲浪出現。紐西蘭衛生署從2000年的一場公民協商會議開始正視此事，當時決議可以繼續廣告處方藥，但是，藥商必須自行研擬一套行銷規範；而此規範至今仍未出爐。隨後，紐西蘭政府在2003年決定要禁止處方藥的廣告，但是，這項修法卻一直未能成功。 藥品廣告在紐西蘭已經變的越來越氾濫，也造成許多負面的影響。以減緩關節炎之用藥（celcoxib & refecoxib）為例，這些廣告的目標對象大多為老年人，且是屬於長期用藥者；而藥品無限制的廣告造成的結果就是，即使這些藥品有可能會提高心血管疾病，它的使用量還是在短時間之內大幅增加。其他藥品，例如，抗霉菌口服錠劑 terbinafine的使用量，也在短短幾個星期內增加兩倍。 消費者的選擇權是可以被操縱的，如果讓藥商無限制地廣告藥品的話，社會大眾的健康只會被醫療化，完全無助於讓消費者有更好的選擇。而且藥商為了賣利潤好的藥品，就不會提供全面性的資訊給消費者參考，例如，藥商在行銷新藥時，即使有比較便宜或比較安全的舊藥，消費者恐怕也很難接收到這些資訊。此外，行銷廣告的費用也會讓藥品的成本增加，這些都會反應在藥價上，對消費者來說也沒有好處。

歐洲議會（European Parliament）目前正在考慮要讓藥商有更多的行銷空間，也就是讓處方藥可以直接和消費者廣告。但是，有專家學者在英國醫學期刊（British Medical Journal）中提出警告，表示開放處方藥做行銷廣告，對社會大眾的健康將帶來嚴重的不良影響。   目前全球只有兩個已開發國家允許處方藥的廣告，一個是美國，一個是紐西蘭，但是，這兩個國家已經有越來越多的反對聲浪出現。紐西蘭衛生署從2000年的一場公民協商會議開始正視此事，當時決議可以繼續廣告處方藥，但是，藥商必須自行研擬一套行銷規範；而此規範至今仍未出爐。隨後，紐西蘭政府在2003年決定要禁止處方藥的廣告，但是，這項修法卻一直未能成功。   藥品廣告在紐西蘭已經變的越來越氾濫，也造成許多負面的影響。以減緩關節炎之用藥（celcoxib & refecoxib）為例，這些廣告的目標對象大多為老年人，且是屬於長期用藥者；而藥品無限制的廣告造成的結果就是，即使這些藥品有可能會提高心血管疾病，它的使用量還是在短時間之內大幅增加。其他藥品，例如，抗霉菌口服錠劑 terbinafine的使用量，也在短短幾個星期內增加兩倍。   消費者的選擇權是可以被操縱的，如果讓藥商無限制地廣告藥品的話，社會大眾的健康只會被醫療化，完全無助於讓消費者有更好的選擇。而且藥商為了賣利潤好的藥品，就不會提供全面性的資訊給消費者參考，例如，藥商在行銷新藥時，即使有比較便宜或比較安全的舊藥，消費者恐怕也很難接收到這些資訊。此外，行銷廣告的費用也會讓藥品的成本增加，這些都會反應在藥價上，對消費者來說也沒有好處。