新聞專區

加拿大亞伯達大學（University of Alberta）做了一份研究表示，若要藉由運動來健身，則必須持續六個月做中等程度的運動才能達到顯著的效果，因為研究顯示即使每天走一萬步也不見得有達到運動的效果。 英國心臟基金會（British Heart Foundation）表示：這並不表示你可以把你的計步器丟掉，然後停止走路上下班；其實每天走一萬步這個點子，是鼓勵大家起身運動的一個好的開始，只是大家都不知道光是走路是不夠的，還要走的快，才是有效的健身。 對成人來說，目前運動量的建議值是一個星期至少要做五次中等程度的運動，一次30分鐘，孩童則是每天一個小時，像快步走、游泳或是騎腳踏車等都是屬於中等程度的運動；但是，究竟要做到什麼程度才算有達到運動效果？研究人員表示：運動後，你必須覺得身體很溫暖、有流一點汗、還能說話，但是會有點喘；如果你在運動後覺得自己身體涼涼的、沒有流汗，而且還能輕而易舉地跟別人談笑風生的話，那你一定沒有達到運動的效果。

由於英國整容手術患者的大量增加，2004~2005增加35%患者。英國整形美容外科學會（BAAPS）將「從心理觀點看整形美容手術」訂為今年年會主題，於會中討論制訂心理狀態檢核單，增進醫師對於病人的瞭解，如部分病人可能不適合進行整形美容手術，例如患有身體畸形性疾患（Body Dysmorphic Disorder），這類型的病人通常過度地擔心他們的身體是否有缺陷，且這樣的想法已經嚴重影響正常生活功能，他們通常不滿意自己身體、臉的任何一部份。當醫師遇到這類型的病人，可能要先建議他們先接受心理評估，再來決定手術是否對患者有幫助與是否進行。 提醒整形外科醫師的檢核單項目，當病人出現以下的情形時： 1. 專注於自己外觀實屬想像的缺陷。 2. 持續的關注即使是微小的瑕疵。 3. 因為察覺到自己的小瑕疵，而嚴重影響、危害社交或工作等正常生活功能。 4. 此項專注念頭無法以其他精神疾病作更佳的解釋。 5. 與醫師進行多次諮詢。 6. 已進行多重的整形外科手術。 7. 對於手術結果有不切實際的期待，例如希望手術完能像特定的電影明星。 8. 對於手術的結果缺乏瞭解。   此外，該學會也以簡單的單字「SURE」提醒病人在手術前應注意的事項： Surgeon：確認為你手術的整形外科醫師的證照與品質。 Understand：瞭解手術的內容以及可能的風險。 Recovery：瞭解手術復原的過程和長期的影響。 Expectation：仔細思考對於手術的期待。    

由於大眾媒體隨著醫藥產業的行銷的共舞，這六、七年來骨質疏鬆現在已成為家喻戶曉的名詞。對於更年期婦女而言，骨質疏鬆更是身體健康的一大隱憂。骨質疏鬆不會痛、也看不見；除非骨折，否則也不會有症狀。它本身不一定會引起問題，但是疏鬆的骨骼比較容易折斷，因此骨質疏鬆不是一種疾病，而是骨折的一個危險因子，就如高膽固醇之於心臟病。對此，澳洲研究學者在十月份的Radiology期刊上表示，已發明了一種測量骨折機率的方法--FRISK，並聲稱有75％的準確率。   FRISK預測骨質疏鬆者發生骨折機率的方法，是綜合個人脊椎、大腿骨上端的骨質密度、骨折病史、體重、以及前一年的跌倒紀錄，以此推出個人會因骨質疏鬆而骨折的機率。在FRISL中分成0-10分，5.4分以上的人將預期會發生骨折。   之前的研究都認為，瘦的人因缺乏脂肪的保護、比較沒有彈性，因此比較容易因骨質疏鬆而骨折，但來自Melbourne大學、主導此研究的Margaret Joy Henry則表示，這6年來發展FRISK的過程中一項最重大的發現，是體重較重的人會因為跌倒時體重加壓在骨頭上而增加骨折的風險，推翻了之前研究的認知。也有學者對FRISK的預測方式表示質疑，並認為此種預測方式太過簡略且不完整。   骨質疏鬆的成因相當複雜，因此在預防上是多方位的。隨著年長骨質會漸漸流失是自然的現象，我們無法避免這必然的經歷，但我們可以減緩流失的速度。年輕時就養成良好的生活習慣，可以積存骨本，並幫助減少骨質的流失，如：多作走路、跑步、舉重等運動；攝取低脂、高鈣、高維他命D的飲食習慣；攝取足夠的陽光；並減少飲酒、抽煙、不當的瘦身美白方式等，才是預防骨質疏鬆的首要之務。    

23日自由時報一篇關於「RU-486用藥安全宣導座談會」的報導，會中提到RU-486在台灣死亡案件頻傳，但卻不知數據從何而來？背後的原因為何？更不見會議中提到任何有效的改善建議，不知此座談會到底有何意義？而報導所提到女性甘冒生命危險也必要進行非法人工流產一事，是否意味著台灣現行優生保健法中於人工流產的規定，太過缺乏為女性生命著想、從女性生命經驗出發的同理心？尤其對於未成年的女性而言，「告知父母」顯然是逼迫她們走向不安全人工流產的主因，建議她們使用RU-486要有醫護指導，是否有說等於沒說？   自從2000年通過RU-486之後，在美國服用人次已超過575,000人，在歐洲更超過1,500,000人次。而六年內美國境內出現疑似服用RU-486而死亡的人數約有6人。這6人當中，美國FDA在2006年4月10日確定其中一起死亡與RU-486無關。也發現其中有4件是因為女性在服用RU-486後感染Clostridium sordellii細菌不治而死亡。   有些專家認為RU-486是引起這種細菌感染的原因，然而愛達荷州VA醫學中心的Dennis Stevens則提供數據，表示這種細菌在婦女生產過程中也會出現，有些婦女甚至是在陰道自然產之後、或自然流產之後感染C. sorelli而死亡，不一定是因為RU-486的關係。   此外，美國正式的研究報告業已指出，使用人工流產藥物的女性將會有5％併發症的風險，但這些併發症只要透過簡單的醫療處置即可痊癒；大量出血或嚴重感染情形的比率約為千分之一至千分之三；死亡的機率約為十萬分之一。生小孩的危險性是實行人工流產的5至10倍。哈佛醫學院的教授Dr. Michael F. Greene更表示10萬分之1的死亡率事實上是非常低的，因此認為RU-486其實是很安全的藥物。   由於此藥物背後所牽扯到的人工流產議題，一直以來飽受美國許多宗教及反墮胎團體的抨擊，並以放大鏡在檢視，因此在媒體的呈現上，似乎比面世之後不到一年內已有522名65歲以下男子在服用後死亡的「威而剛」還要危險。   為何RU-486在台灣會出現「頻傳送命」的現象？確切的數字如何政府單位到底有無正式的數據？而造成這個現象背後的原因又是怎樣？到底有沒有人在做研究？是台灣女性體質與西方不同？用藥習慣的問題？還是有意識型態在作祟、將幾件個案無限放大？   目前所知第一個有紀錄的墮胎藥是出現在西元前2600年，顯見人工流產對於女人來說，已是個古老的議題，然而此議題幾千年來都沒有被正視，導致直到今日女人被逼迫走向非法、不安全的人工流產而發生的死亡悲劇不斷發生。聯合國在開羅所舉辦的人口會議中聲明安全的人工流產應是屬於公共衛生議題、且實施人工流產的女性不應該被視為犯罪。我們的政府做了多少？ （本文刊載於2006/9/26「自由時報」自由廣場）

最近一篇發表在美國流行病學期刊（American Journal of Epidemiology）的研究發現，有做過整形手術的女性，不論是隆乳或是一般整形，乳癌、心臟疾病等重大疾病的死亡率都比一般女性低，但自殺率卻遠高於一般女性。 這項研究的參與者是24,000位在加拿大魁北克省和安大略省的女性，他們曾在1974到1989年間做過隆乳手術；此外，這項研究還包括另外16,000名曾在同一段時間內做過其他整形手術的女性當作控制組；研究人員平均追蹤了15年，最長追蹤到24年。研究結果發現，有做過隆乳手術的女性，死亡率比一般女性低了26％，而有做過一般整形手術的女性，死亡率則低了32％；但是，做過隆乳手術的女性，自殺率比一般女性高出73％，而有做過其他整形手術的女性也比一般女性高出55％的自殺率。 研究人員表示：在死亡率方面，隆乳手術組死亡率較低的原因，除了可能因為做過隆乳手術的女性罹患乳癌和心臟疾病的風險比較低之外，也有可能是參與者本身的關係，因為會做隆乳手術的女性和一般女性相較之下，健康狀況和社經地位通常都比較好。 至於自殺率方面，之前有研究表示，做過隆乳手術的女性自信心較低落，有憂鬱症或精神上疾病的可能性較高，甚至有研究表示，女性隆乳後會有絕望等併發症，這也有可能提高自殺率；但是，這份研究並沒有針對自殺率較高的原因多做解釋。 研究人員強調，在做整形手術前，除了要特別注意病人想要整形的動機和原因之外，也應注意其心理健康狀況，若病人的問題不是藉由整形就可解決時，則應轉介病人給心理健康專家。

許多研究顯示，即使女性家中備有事後避孕丸，其懷孕率或人工流產率並沒有因此而減少。 英國曾有一段時間對於學校可以在家長不知情的狀況下，提供事後避孕丸給未成年少女一事感到驚慌，但是，數據顯示其效果不彰。雖然事後避孕丸的使用一直在增加，但是英國15-44歲女性的人工流產率仍由1984年的1.1％增加到2004年的1.78％；瑞典也發現同樣的現象。 專家指出，事後避孕丸沒有達到預期效果的原因不在藥丸本身，而是使用的方式；3/4的女性表示，不使用事後避孕丸是因為不認為自己當時有懷孕的風險。研究人員強調，降低人工流產率應著重在性行為前的預防，而非事後的補救。 由此看來，究竟事後避孕丸的發明值不值得？有人表示，當然值得囉！不論如何，在某些時候，它仍能幫助一些婦女預防懷孕，而且有事後避孕丸總比什麼都沒有好！家庭計畫協會（Family Planning Association）也表示，對於有不安全的性行為或是其他避孕方法都失敗的女性，它仍是重要的避孕方式。 立法委員黃淑英則表示，事後避孕丸的效益不彰，有可能是因為這樣的補救方式，讓人們覺得有恃無恐，特別是年輕人；因此，性行為的次數增加，但卻未必每次都會服用事後避孕丸；或者正因為有事後避孕丸，便忽略了事先避孕的重要性；此外，若在性行為72小時後才服用事後避孕丸，結果懷孕了，仍必須再做人工流產。