2005.09.24
荷爾蒙補充療法會增加乳房密度
最新一期的美國國家癌症管制期刊(Journal of the
National Cancer
Institute)報導,服用荷爾蒙療法(雌激素+黃體素)兩年以上之婦女,乳房密度會增加,因此會影響婦女乳房攝影的結果,使得乳癌的風險提高。
這項研究是由西雅圖Fred
Hutchinson癌症研究中心所做,分析了參與婦女健康促進計畫(WHI)16,000名婦女中的413位。發現服用荷爾蒙的女性,除了乳房密度增加而影響乳房攝影之外,比起服用安慰劑的婦女也較容易有不正常的攝影結果,女性及醫療人員應特別注意。
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2005.09.24
荷爾蒙補充療法會增加乳房密度
最新一期的美國國家癌症管制期刊(Journal of the
National Cancer
Institute)報導,服用荷爾蒙療法(雌激素+黃體素)兩年以上之婦女,乳房密度會增加,因此會影響婦女乳房攝影的結果,使得乳癌的風險提高。
這項研究是由西雅圖Fred
Hutchinson癌症研究中心所做,分析了參與婦女健康促進計畫(WHI)16,000名婦女中的413位。發現服用荷爾蒙的女性,除了乳房密度增加而影響乳房攝影之外,比起服用安慰劑的婦女也較容易有不正常的攝影結果,女性及醫療人員應特別注意。
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2005.09.16
女用睪丸酮素缺乏長期觀察
一般人都相信睪丸酮素(男性荷爾蒙)是影響女性性慾的關鍵。女性的卵巢會製造少量的睪丸酮素,但在更年期之後會逐漸減少。而切除卵巢等於少了50%的睪丸酮素。在2000年時,刊登在新英格蘭醫藥期刊上一篇由Shifren所指導的小型研究成果表顯示,卵巢被切除的女人,如果每日使用含300microgram的睪丸酮素貼片,可提高性慾、改善生活品質。之後也陸續有大型的研究出現,並有類似的結果。
美國寶僑公司(Proctor &
Gamble)出產的Intrinsa就是一種女用的睪丸酮素補充貼片,去年在美國遭到食品衛生管制局(FDA)阻攔,原因是因為缺少長期的研究調查,尤其在心血管疾病方面是否會有潛在的風險,目前並無任何研究可以回答。
雖然FDA不通過這種治療方式,但其實醫師並沒有因此停止以非適應症的方式開立睪丸酮素補充療法的處方籤。北美更年期協會因擔心女性使用睪丸酮素補充的方式來提高性慾有其風險,特別擬出一些指導方針來建議民眾及醫師:
1.
要開睪丸酮素給停經婦女時,必須先確定婦女性慾低落並非因為以下之原
因:沮喪、悲傷、感情出問題、生病、或是因為服用其他藥物的反應。
2. 不可為了增加身體瘦肌肉組織(lean body
mass)、增加骨質密度、或治療更年期熱潮紅等原因使用睪丸酮素,因為並無任何證據顯示有效。
3. 盡量用塗抹的方式補充睪丸酮素,不要內服;此外也要同時補充雌激素。
4. 最重要的,是不管雌激素或是睪丸酮素,都盡量使用最低劑量,且越短期越好,因為目前並無長期的追蹤調查能證明長期使用是否會有副作用。
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2005.09.13
中國用死刑犯皮膚做成化妝品外銷
中國用死刑犯皮膚做成化妝品外銷 (2005/9/13)
英國衛報(Guardian)今天披露,中國化妝品公司有習慣使用剛槍斃的死刑犯皮膚,來研發唇部及皺紋的膠原
蛋白保養品,並外銷到歐洲及香港。在面對記者時,中國方面表示,用死刑犯的皮膚做成化妝品
或其他生化產品是一種「傳統」,不懂為何西方國家要如此大驚小怪。
歐洲對於膠原蛋白或其他如肉毒桿菌保養品的管制一直缺少法律規範,此次事件引起有關當局的高度重視。除了重新檢視例行的管制系統之外,也將針對此事件組成調查小組,因為道德上的顧慮之外,同時也擔心
血液帶原的病毒、或人類型狂牛症等疾病的傳染。
此外,美容手術的管制也因為這個事件被提出來重新檢討。
反觀台灣,
膠原蛋白及肉毒桿菌等美容用品的使用已行之有年,意外事件也時有所聞,然而現在卻是無法可管的局面。政府單位在對於這些保養品及國外進口化妝品的品質方面,應該要為人民更嚴格地把關。
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2005.09.08
疲勞的醫師表現跟喝醉酒的差不多
之前曾有針對實習醫師的研究,認為實習醫師行程太多太滿的話,犯錯的機率會提高50%,而發生重大醫療錯誤的機率也會高達22%。美國在2003年時更制訂一條法律,規定實習醫師每週工作時數不得超過80小時。
刊登在美國醫藥協會期刊(the Journal of the American
Medical
Association)一項研究調查更呼應了之前的這個說法。這項新的調查發現,每週工作時數超過90小時的醫師,在模擬駕駛的測驗上,表現比每週工作44小時但有一點酒醉的醫師還糟。長時間工作的醫師因經年累月的疲勞,他們開車時的反應比稍微酒醉的醫師反應還慢,而且疲勞醫師發生車禍的可能性更是多出3倍。
這項研究的作者Todd
Arnedt認為,醫師的精神狀況非常重要,因為直接影響到病患可能面對的潛在風險。他建議,在安排醫師看診時可考慮彈性工時,或者安排午睡的時間。
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2005.09.06
乳癌基因篩檢是不必要的
美國預防工作小組(US Preventive. Services Task
Force)在美國內科醫學年鑑(Annals of Internal
Medicine)發表聲明表示,除非有家族史,否則女性作 BRCA1及BRCA2基因測試當乳癌篩檢並無必要,因為對於沒有乳癌家族史的女性而言,此篩檢其實是弊多
於利。他們建議美國政府對於基因測試應要嚴格管制,此外,即使有家族史或本身診斷出乳癌的人,作基因測試之前也應先做過基因諮詢才行。
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