
2005.06.03
更年期且已切除子宮之婦女不應服用雌激素
內科年鑑 (Annals of Internal
Medicine)發表美國預防工作小組(US Preventive. Services
Task Force)
最新一項建議表示,曾做過子宮切除手術之更年期婦女,最好不要是為了預防骨質疏鬆、中風、或心臟病而使用雌激素補充療法。因為雖然雌激素可以減少骨折風險,但固定服用雌激素所帶來的傷害,如:血栓、中風、癡呆、及認知能力損害等,卻是得不償失的。
這相報告主要是以美國大型的婦女健康促進計畫(WHI)臨床實驗及其它一些研究為基礎。美國預防工作小組負責人Dr.
Ned
Calonge也表示,女性如要預防如骨質疏鬆等疾病,最好還是與醫師個別商討適合自己身體狀況的預防方式才好。
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2005.06.02
菸草公司瞄準女性市場
美國哈佛大學公共衛生學院針對1969-2000年間約700萬筆文件記錄,研究菸草公司如何誘使女性加入吸菸的行列。領導研究團隊的Carrie
Carpenter對於菸草公司為了吸引女性抽煙曾做過這麼多複雜的研究調查更是訝異,她表示,至少有320份的研究調查是專門針對女性吸菸的模式而作,包括1982年的一項報導,即女性認為吸煙可以應付神經過敏,因此女性購買香菸的動機與她所承受的神經過敏程度有關。
其它用來吸引女性吸菸的一些誘因還包括:1970年代為女性發明的細菸;1980年的R.J.
Reynolds Co
以獨特的味道減低食慾,使女性以為吸煙可以減肥;以及1987年Philp
Morris報導細長形的菸以及淡菸其實比較健康等。
這項研究結果刊登於「上癮」期刊(addiction)。Carpenter表示,在美國已有19%的成年女性吸菸人口,而研究並瞭解菸草公司曾經做過的事才有辦法找出使女性戒煙的關鍵。John
Hopkins大學的Jack
Henningfield也表示,菸草公司花費如此多的心血要使女性吸菸而非幫助她們戒煙,實在是很大的不幸。
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2005.05.27
月經不規律可能提高氣喘與過敏機率
日前曾有研究提出女性荷爾蒙與氣喘之間的關連,然而月經失調與氣喘及過敏之間是否有關係則是不清楚的。挪威Haukeland醫院的Dr.
C.
Svanes及其團隊針對6100名來自丹麥、愛沙尼亞、冰島、挪威及瑞典沒懷孕婦女過問卷調查,並追蹤8年的時間後發現,26-42歲月經失調的婦女,其氣喘機率會提高54%、過敏機率則提高29%。此外,過敏引起的氣喘也會因月經失調而提高將近50%。
此研究刊登在2005年6月的「胸腔」雜誌(Thorax)。
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2005.05.25
運動可提高乳癌存活率
如果您不幸罹患乳癌且正在接受治療中,您可以做一件事來提高存活率,那就是運動。刊登在美國醫藥協會期刊上的一篇新的研究報導顯示,罹患乳癌的女性只要每週走路3-5小時,或慢跑2小時,即可減低最多50%死於乳癌的風險。因為雌激素是引起乳癌的兇手,而運動正可降低雌激素濃度。
此研究的作者Dr. Michelle
Holmes是從參與「護士研究」女性中,選出約3,000名在1984-1998年間罹患任何階段乳癌的婦女來分析。從這些婦女做過治療的兩年後開始追蹤,一直到死亡或2002年。Dr.
Holmes表示,運動可以讓心情好、增加自信心、並且有益於對抗許多種疾病,如心臟病、糖尿病及乳癌。但她也隨即指出,運動固然能增加益處,但是並不能取代正在接受的種種治療。
美國癌症協會也建議,沒有運動習慣的人,在與醫師討論過所選擇運動的安全性之後,應該試著開始每天運動30分鐘、一週至少五次;而已有運動習慣的人,則可增至每日運動45-60分鐘。
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2005.05.23
男女心臟病症狀不同
1990年代以前女性心臟病一直是以男性心臟病的標準來診斷及治療。直到美國Arkansas大學醫學院的Dr.
Jean
McSweeny曾做過的一項研究,清楚發現女性心臟病的前兆與教科書上「標準」的男性心臟病前兆是很不一樣的。例如:女性的徵兆可能早在心臟病的一個月前就出現,且疼痛的地方不似男性的胸口疼痛,而是可能在手臂或後背。此外,女性有可能會在心臟病之前出現不尋常的疲倦感及呼吸急促,卻被誤認為是因為沮喪。其他還有一些女性不同於男性的徵兆,如:睡眠失調、消化不良、焦慮、頭痛、或視力改變等,都會因為醫師以男性心臟病標準來診斷錯誤而錯過預防的時機。
美國國家衛生管制局最近贊助Dr. Jean
McSweeny$2,300,000美元,以支持更進一步的研究。此項研究不同以往的是在於將包含尚未得過心臟病的婦女。而此研究更重要的工作在於倡導男女心臟病症狀不同的觀念,尤其是醫師及保險公司更應提高警覺。
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2005.05.19
年長者定期服用阿斯匹靈可能無法獲得益處
一直以來,醫師都會建議每天服用一些阿斯匹靈來預防心臟病或中風,但一項新的研究表示,對於70歲以上之年長者而言,定期服用阿斯匹靈所可能產生的出血風險可能大於從中可獲得的益處。
澳洲Tasmania大學的Dr. Mark R.
Nelson及其團隊,在網路英國醫藥期刊(online British
Medical
Journal)表示,目前關於阿斯匹靈用以預防心血管疾病方面的研究,都是針對中年人為主,但其實對於年長者而言,服用阿斯匹靈其實會增加負面影響的風險。
為了長久觀察,Dr. Mark R.
Nelson及其團隊用臨床實驗及人口統計建立了一個數學模式,比較10,000名70-74歲同齡群男性、及10,000名同齡群女性定期服用低劑量阿斯匹靈的風險及益處,並追蹤觀察至100歲或死亡為止。這個模式中顯示,對於男性而言,定期服用低劑量阿斯匹靈可預防389起心臟病及19起中風;對於女性而言,則預防了321起心臟病及35起中風。然而,男性卻因此多了499起胃部出血;女性則多了572起。
研究員表示,報告並無法顯示因服用阿斯匹靈造成的死亡傷害、增加的壽命或健康的生活。尤其對於年長者使用阿斯匹靈的影響,更需要隨機的臨床實驗才行。
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