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太瘦增加糖尿病風險
2008.03.21
太瘦增加糖尿病風險
太瘦增加糖尿病風險2008/3/21 許多人知道肥胖是糖尿病的危險因子,但是卻不知道過輕也可能增加糖尿病風險。根據服務於日本獨協醫學大學(Dokkyo Medical University)的Toshimi Sairenchi博士與其團隊所做的研究顯示,對年過60的男性和女性來說,若「身體質量指數」(BMI)低於標準體重的話,則很有可能因為營養不良而提高罹患糖尿病的風險。  這份研究分別針對39,201名男性和88,012名女性進行為期5年多的追蹤調查,這些參與者的年紀介於40到79歲,且沒有罹患糖尿病。研究人員也已排除其他與糖尿病高相關的危險因子,如年齡、血糖、血壓、膽固醇與酒精和香菸的使用情形等。結果顯示體重過輕的受試者罹患糖尿病之風險將提高約三成。 這項研究建議,高齡者應該還是盡量維持標準體重對健康會較有幫助。過重或過輕都可能會對健康有不良的影響。 資料來源:糖尿病照護期刊(Diabetes Care)
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醫師的性別偏見影響醫療決定
2008.03.19
醫師的性別偏見影響醫療決定
有關於醫療處置上的性別差異已討論多時,然而引起此性別差異的原因卻一直未有定論。最近一篇研究探討了,「性別」是否會影響醫師的治療建議或進行手術的意願。結果發現醫師對關節炎患者之診療,會受到患者的性別所影響。 在這篇報告裡,研究團隊以一位男性和一位女性為受試者,兩位皆為關節炎患者,且經評估後判定病況相等。這兩位受試者分別接受67位醫師(38位家醫科醫師,29位骨科醫師)的診斷與治療評估,結果發現約有67%的醫師建議男性患者進行膝關節替換手術,但卻只有33%的醫師對女性患者提出相同的建議。 這樣的研究結果顯示醫師在看診時,其醫療決定會無意識地受到性別偏見或刻板印象的影響,也就是說對於目前存在於關節替換手術使用率上的性別差異,醫師們必須負部分的責任。這也是第一篇證實此說法的研究。此研究負責人Cornelia Borkhoff博士和參與此研究的James Wright博士表示:瞭解到「性別偏見(gender bias)會影響醫師的決策過程」,可說是確保婦女獲得完整醫療照護的第一步。接下來可以做的則是發展出一套比較創新的診療模式,來解決這些醫療照護方面的性別差異。 資料來源:加拿大醫學協會期刊(Canadian Medical Association Journal)
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糖尿病增加子宮內膜癌風險
2008.03.18
糖尿病增加子宮內膜癌風險
最近一份研究發現,不論其他的風險因子存在與否,第二型糖尿病會增加子宮內膜癌的風險。且這樣的發現與其他有關第二型糖尿病的研究結果也相呼應。 這份研究分析的數據來自於另外三份於1985-1999年在華盛頓州進行的研究,總共包括1,303位有子宮內膜癌和1,779位沒有子宮內膜癌的婦女。研究控制了相關的危險因子,例如,肥胖等變因。結果發現不論是過輕、過重或是肥胖體型的女性,若有第二型糖尿病或高血壓史的話,罹患子宮內膜癌的風險都比一般女性高;而有糖尿病的女性,風險更高出70%。 資料來源:美國流行病學雜誌(American Journal of Epidemiology)  
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糖尿病增加子宮內膜癌風險
2008.03.18
糖尿病增加子宮內膜癌風險
糖尿病增加子宮內膜癌風險2008/3/18 最近一份研究發現,不論其他的風險因子存在與否,第二型糖尿病會增加子宮內膜癌的風險。且這樣的發現與其他有關第二型糖尿病的研究結果也相呼應。 這份研究分析的數據來自於另外三份於1985-1999年在華盛頓州進行的研究,總共包括1,303位有子宮內膜癌和1,779位沒有子宮內膜癌的婦女。研究控制了相關的危險因子,例如,肥胖等變因。結果發現不論是過輕、過重或是肥胖體型的女性,若有第二型糖尿病或高血壓史的話,罹患子宮內膜癌的風險都比一般女性高;而有糖尿病的女性,風險更高出70%。 資料來源:美國流行病學雜誌(American Journal of Epidemiology)  
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雌激素的濃度預測乳癌復發率
2008.03.13
雌激素的濃度預測乳癌復發率
許多研究已證實雌激素的濃度和初發的乳癌是有相關性的,但是對於雌激素與乳癌復發的相關性,卻較少研究在進行,特別是針對在使用荷爾蒙藥物(如:Tamoxifen)的乳癌患者。不過,最近有一份研究發現,女性治療乳癌後若又復發的話,血液內雌激素的濃度是沒有罹癌女性的兩倍,也就是說雌激素可以是判定乳癌復發的指標。 這份研究的參與者包括罹患乳癌和沒有罹癌的婦女各153位,這兩組婦女的癌症類型、年齡、體型、種族、治療方式都經過篩選與配對,罹癌婦女服用的藥物皆是Tamoxifen,研究總共追蹤了7年。結果發現雌激素濃度越高的女性,乳癌的復發率越高。 這份研究的結果不算是新發現,這也是醫事人員使用藥物來降低女性雌激素濃度的原因。但是,藉由藥物控制雌激素濃度所達到的影響是有限的,因此,除了藥物之外,另外兩個更重要的方法便是「適度的運動」和「控制體重」,因為除了卵巢之外,肥胖組織也有可能生產雌激素。 資料來源:癌症流行病學、生物標記及預防期刊(Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention)  
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HRT新發現
2008.03.11
HRT新發現
美國婦女健康促進計畫(WHI)在2002年7月時喊停,因為研究在進行5.6年後發現,使用荷爾蒙療法(HRT)會提高女性罹患乳癌、心臟疾病等的風險。但是,最近WHI的後續研究,針對其中使用複合式荷爾蒙的女性,有了新的發現。 這份後續的追蹤研究總共包含將近1萬6千位曾經參與WHI計畫的婦女,在WHI計畫停止後,仍持續追蹤至2005年3月,以檢視停用荷爾蒙療法的風險和益處。結果發現使用複合式荷爾蒙的婦女若停止使用的話,心臟疾病、中風、血凝塊的風險會在三年內降低至平均值,但是罹患癌症的風險並未明顯降低,也就是說女性罹患乳癌的風險依然較平均值高,但是與服用荷爾蒙時相較,仍舊是較低的。 研究人員表示,目前還無法判定停用荷爾蒙而罹患乳癌的婦女,是因為停止使用荷爾蒙、還是先前在使用荷爾蒙療法時就已發展出癌細胞。但是,這份後續追蹤的研究結果再次證實了WHI的研究結論,也就是荷爾蒙療法不應該被用來預防任何疾病,而女性在停止使用荷爾蒙療法後,應該要更注意後續的篩檢預防工作,例如,乳房攝影檢查。 有關單獨使用雌激素的後續研究,目前尚未有研究結果。 資料來源:美國醫學協會期刊(Journal of the American Medical Association)
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