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肥胖是心臟病的主因之一，而通常用來測量一個人是否過胖、是否有心臟病風險的指標，是身體質量指數（BMI,body mass index）。11月5日的醫學期刊刺胳針（the Lancet）則刊登了一項調查報告指出，用腰臀比例（waist-and-hip ratio）來預測是否有心血管疾病，其實比身高體重比例的BMI值多了3倍的準確度！  刺胳針上的這篇研究是由Dr.Arya Sharma及Dr. Salim Yusuf所主導。在調查了52個國家的27,000名男女後，發現腰臀比例最大的那一組人比腰臀比例最小的人，多了約75％的心臟病風險。不管在哪個國家、種族，都呈現這種狀況。腰臀比例是把腰圍除以臀圍，通常女性標準是低於0.85，男性是低於0.9。不管你的身體其他部位有多瘦，如果你的腰臀比例越大，則心臟病比例就會大增高。 通常當一個人的腰臀比例大時，體型是偏向蘋果型，也就是腰圍較粗；如果比例小，則是西洋梨型，也就是臀部較大。過去就有研究指出「蘋果體型」的人比「梨子體型」的人容易得心臟病及糖尿病，因為脂肪集中在腹部容易影響及損害胰島素系統，且會影響其他如肝臟的功能。  刺胳針所刊登的這項新的研究報告，顯示體重與體型是同樣重要的！而控制飲食與多活動是控制體重與體型、降低心血管疾病的不二法門。

    2002年，美國華盛頓大學的科學家曾報告過，男性在35歲之後精子的活動力會下降、不易使卵子受精、且容易有受損的DNA。而最新一期的人類生殖期刊（Human Reproduction）上則又報導了一項新的研究，表示男性精子年紀越大，除了生育能力下降之外，也較容易產出唐氏症及有四肢缺陷的小孩。  這項由美國UCLA的Dr. Jorn Olsen所作的研究是使用了丹麥生殖資料庫（Danish Fertility Database）中70,000對夫妻與他們第一胎的資料，發現50歲以上的男性，生出唐氏症或有四肢缺陷小孩的機率增加了4倍。美國國家衛生研究院曾指出，女性在30歲時，生出唐氏症小孩的機率是1千分之1，40歲之後則是105分之1。Dr. Olsen提醒想要組織家庭的民眾，除了考慮女性年齡的問題之外，男性的年齡也要納入考量。此外，在捐精的部分，在英國政府今年4月決定讓生殖細胞捐贈者不再匿名後，發現來捐精的男性有越來越多都是年紀較大、已有家庭的人，因此許多專家們也開始憂心捐精者的精子品質。

2002年，美國華盛頓大學的科學家曾報告過，男性在35歲之後精子的活動力會下降、不易使卵子受精、且容易有受損的DNA。而最新一期的人類生殖期刊（Human Reproduction）上則又報導了一項新的研究，表示男性精子年紀越大，除了生育能力下降之外，也較容易產出唐氏症及有四肢缺陷的小孩。    這項由美國UCLA的Dr. Jorn Olsen所作的研究是使用了丹麥生殖資料庫（Danish Fertility Database）中70,000對夫妻與他們第一胎的資料，發現50歲以上的男性，生出唐氏症或有四肢缺陷小孩的機率增加了4倍。美國國家衛生研究院曾指出，女性在30歲時，生出唐氏症小孩的機率是1千分之1，40歲之後則是105分之1。Dr. Olsen提醒想要組織家庭的民眾，除了考慮女性年齡的問題之外，男性的年齡也要納入考量。此外，在捐精的部分，在英國政府今年4月決定讓生殖細胞捐贈者不再匿名後，發現來捐精的男性有越來越多都是年紀較大、已有家庭的人，因此許多專家們也開始憂心捐精者的精子品質。    

美國紐約西奈山醫學院的Dr. Juan P. Wisnievsky 及其團隊分析了18,967名1991-1999年間罹患初期肺癌的病患資料，發現不管用何種治療方式、甚至在不治療的情況下，女性的存活率都高於男性。 Dr. Wisnievsky將病患分成放射線治療、手術治療、化療、及不作任何治療四組，發現五年肺癌的存活率男性約40％，女性約53％。存活率的高低與基因、新陳代謝、及荷爾蒙有關。但最讓研究小組驚訝的，是在完全不受治療的情況下，五年內女性死亡率也比男性低約25％，這顯示了肺癌的活動方式會因男女不同的生理結構而有所不同，因此在肺癌的治療、症狀的分類及往後的實驗及相關研究等，都要顧及到性別差異才行。

運動可以避免骨質疏鬆2005/10/26 國際骨質疏鬆症基金會（International Osteoporosis Foundation, IOF）於20日在柏林舉行「世界骨鬆日」的活動發表一項報告指出，除了富含鈣質的良好飲食之外，要預防骨質疏鬆，規律的運動也一樣重要。IOF董事 Dr. Helmut Minne表示，「『不是運動就是流失』：運動是一個鍛鍊並維持健康骨質的最好方法之一。」 骨質疏鬆症是目前最常見的慢性疾病之一，超過50歲的人當中，每三名女性就有一名罹患骨質疏鬆，其普遍的程度還超過乳癌。由於骨骼是會持續生長的組織，因此需要藉由身體運動進行規律的刺激，就如同肌肉、骨頭亦必須持續運動以避免萎縮。一般人在成年時達到骨質密度高峰，之後會開始流失。 許多醫師及民眾都認為，藉由飲食充分攝取鈣質，或透過陽光接觸皮膚產生維他命D等可以達到累積骨本的目的，但最近的研究顯示，光從飲食著手是不夠的，持續運動也一樣重要！例如一天坐著超過九小時的女性，髖關節骨折的風險比一天坐著少於六小時的女性高出50％。為了達到骨本的累積，在中年時，背部運動可以幫助預防老年時脊椎變得脆弱或骨折的危機。 但並非所有運動都能刺激骨頭大量生長，負重(weight-bearing)與高衝擊力(high-impact)的運動，如跑步、舞蹈等，是最能刺激骨頭生長的運動。運動不但能使得肌肉強健、並強壯骨骼，同時，運動亦能促進肌肉控制、平衡與協調，降低跌倒的發生或因此造成骨折的風險。

加拿大一個反墮胎團體（Life Canada）日前在Alberta購置了三個大型廣告看板，並在廣告看板上呈現一個大型粉紅絲帶，上面所標示的網址，是一個聲明人工流產會導致女性罹患乳癌的網站。而加拿大乳癌基金會對此非常憤怒，除了因為這個反墮胎團體有盜用基金會的註冊標誌（粉紅絲帶）的嫌疑之外，還大肆宣揚「人工流產會導致女性罹患乳癌」此錯誤的觀念來誤導女性。 乳癌基金會的執行長Jim Hudson指出，2004年英國癌症研究院(_Cancer Research UK_)科學家所組成的牛津調查小組，曾重新分析16個國家、53項流行病學的相關研究的83,000婦女，發現任何形式的流產都不會增加罹患乳癌的機率。其報告於2004年3月26日刊登在醫學期刊「刺胳針」(_The Lancet_)。乳癌基金會也會再持續觀察Life Canada活動。

加拿大一個反墮胎團體（Life Canada）日前在Alberta購置了三個大型廣告看板，並在廣告看板上呈現一個大型粉紅絲帶，上面所標示的網址，是一個聲明人工流產會導致女性罹患乳癌的網站。而加拿大乳癌基金會對此非常憤怒，除了因為這個反墮胎團體有盜用基金會的註冊標誌（粉紅絲帶）的嫌疑之外，還大肆宣揚「人工流產會導致女性罹患乳癌」此錯誤的觀念來誤導女性。 乳癌基金會的執行長Jim Hudson指出，2004年英國癌症研究院(_Cancer Research UK_)科學家所組成的牛津調查小組，曾重新分析16個國家、53項流行病學的相關研究的83,000婦女，發現任何形式的流產都不會增加罹患乳癌的機率。其報告於2004年3月26日刊登在醫學期刊「刺胳針」(_The Lancet_)。乳癌基金會也會再持續觀察Life Canada活動。

2005 第十二屆女性影展系列活動 第十二屆女性影展即將於十月份上映，並以「雙城記」的方式於高雄、台北兩地舉辦。「女性與健康」是這次影展的主題之一，展現女性與自身身體對話的多元經驗。台灣女人連線亦參與舉辦今年女性影展的系列活動。本屆女性影展除了影片放映之外，還有配合座談會、女性與運動徵文及「新女子鐵人三項」問卷調查活動。敬請大家踴躍參加！  主辦單位：女性影展 協辦單位：台灣女人連線、台灣女子體育運動協會 　 ＊ 高雄場            ＊ 台北場 　 「淋漓舒暢‧女人愛運動」—女性與運動徵文活動 文章主題：女性與「運動」間的酸甜苦辣、愛恨情仇，女人自身從事各類運動的經驗、在運動時刻身體的感覺、因為從事體育活動對於自身身體的觀感。 參加資格：雌性生物限定。 字數限制：輕輕鬆鬆150字。 徵文方式：以e-mail為主，請寄至：TWL555@yahoo.com.tw。 截稿日期：10月6日。 主辦單位：台灣女人連線、女性影展、台灣女性體育運動協會。    注意事項： 1. 來稿將刊登於台灣女人健康網與女性影展網站。作者擁有著作人格權。 2. 符合徵文題旨，內容新鮮有趣，篇幅適當者優先刊登。 3. 入選經刊登者，前20名可獲贈2005年女性影展「貴妃浮游記」、「女拳至上」、「海洋之心」三部影片任一場次入場券一張。（本入場券由女性影展主辦單位提供，贈與場次由主辦單位決定） 4. 來稿請以自身經驗現身說法，內容請勿抄襲。 　 更正啟事（2005年10月1日）  由於女性影展主辦單位所能提供的贈票場次有限，本次徵文活動所贈票卷之影片將有變動。  本次所贈票券之影片為：羅莎‧盧森堡、完全瘋狂、德國姊妹、搶劫無罪？、殘酷天使、愛慾解放、Amy!/斯芬克司之謎、天使愛殺人、、小拉，開門！/Optional Quest/找、雙面O孃/ㄋㄟㄋㄟ。

    　　日前，報載一位婦女年年作子宮頸抹片檢查，今年五月抹片正常，卻在七月發現得了第二期子宮頸癌。該名婦女去年是在衛生所做檢驗、今年則在長庚醫院的巡迴車作檢驗，她認為問題出在抹片是由護士取樣的緣故，但兩個採檢的機構均否認是由護士取樣。國民健康局對於此一羅生門事件的解釋竟然是抹片檢查都會有「偽陰性」或「偽陽性」的可能，並建議婦女自己去調查原因。國民健康局沒有表達主動調查的態度，讓人深感遺憾，而提出「偽陰性」/「偽陽性」的說辭更是難掩其未盡監測子宮頸抹片品質的責任。   　　黃淑英委員表示：子宮頸抹片檢查的成效和醫師取樣技術（抹片是否可以判讀？）、檢驗師/病理醫師判讀抹片能力（偽陽性/偽陰性的比例？）以及取樣的婦女生理時間點（月經後的10-20天內）有關。台灣施行子宮頸抹片篩檢已有10年，衛生署對於子宮頸抹片篩檢一直沒有積極的品質監控機制，亦即，醫師取樣的良率（抹片是否可以判讀）及各檢驗單位抹片判讀的準確度並沒有定期、完善的監測。因此，當我們有一個「陰性」的抹片結果時，我們不知道是否可信？再者，為了提升篩檢率，常忽略取樣適當時間點的重要性，這也影響了抹片的檢查結果。   　　台灣女人連線秘書長蔡宛芬則針對台灣婦女長期以來對於子宮頸抹片篩檢的品質有相當大的疑慮與不信任。政府為了提高子宮頸癌的篩檢率，提出了各項「便利」的到點篩檢方式，例如：巡迴車、在社區活動中心、學校活動中心，但這些篩檢空間讓婦女感覺非常的不舒服、不安心，連帶地婦女對於檢查的結果也常常出現不信任的態度。現在發生了這樣的事情，我們也沒有看到國健局有任何的說明，而把他當作是一件醫療糾紛在處理，其實是讓婦女更為不安與焦慮！   　　另外，我們肯定國健局想要提高篩檢率的用心，但是到點篩檢的服務對於醫療資源不足的地方確有需要，但在醫療資源豐沛、三步即有一家診所的大都會—如台北市還需要嗎？   　　黃淑英立委也表示：為了促進子宮頸篩檢的成效，衛生署以「經濟誘因」提高子宮頸癌前病變的發現，施行「全民健保子宮頸癌醫療給付改善方案」，2004年起，在健保給付中增加「新受檢個案發現費」及「癌前病變發現費」的項目。其中「癌前病變發現費」是指，醫師每發現一位新的癌前病變病患，健保局將會多給付1250點。健保局此種獎勵方式，不但是捨本逐末、邏輯錯誤、更是將「醫生的快樂建築在婦女的痛苦之上」。試問，這樣的誘因能有效改善醫師取樣的良率嗎？能夠減少檢驗單位判讀的偽陰性嗎？此外，發現疾病是醫師的責任，有病沒發現是他的過失。當我們「必須」以「經濟誘因」獎勵醫師盡其應盡的責任時，是否意味著當前醫師的品質普遍不良？醫師，你們為什麼不生氣？！   　　此次的案例，並不是近2、3年來唯一、二的個案，它再度引起社會對於子宮頸抹片篩檢品質的關注。我們要求衛生署：   1、 成立專案小組主動調查此次事件的原因   2、 重新檢討「全民健保子宮頸癌醫療給付改善方案」，並提出有效提升子宮頸癌前病變發現的辦法   3、 建立子宮頸抹片品質監控機制，並公布各病理檢驗單位的抹片檢查偽陽性、偽陰性的比例   　　子宮頸抹片檢查是早期發現子宮頸癌前病變相當重要的篩檢方法，歐美各國無不致力於提升篩檢品質，以真正發揮篩檢的成效。我們對於衛生主管機關努力提高台灣婦女篩檢率的用心與努力亦表示相當的肯定，但是，我們還是要再次地呼籲：如果沒有完善的品質監控機制，光是提高抹片的篩檢率是無法確切保障婦女的健康的。      

  「每年做檢查還是得癌症！ 子宮頸抹片檢查篩檢品質在哪裡？！」   　　日前，報載一位婦女年年作子宮頸抹片檢查，今年五月抹片正常，卻在七月發現得了第二期子宮頸癌。該名婦女去年是在衛生所做檢驗、今年則在長庚醫院的巡迴車作檢驗，她認為問題出在抹片是由護士取樣的緣故，但兩個採檢的機構均否認是由護士取樣。國民健康局對於此一羅生門事件的解釋竟然是抹片檢查都會有「偽陰性」或「偽陽性」的可能，並建議婦女自己去調查原因。國民健康局沒有表達主動調查的態度，讓人深感遺憾，而提出「偽陰性」/「偽陽性」的說辭更是難掩其未盡監測子宮頸抹片品質的責任。   　　黃淑英委員表示：子宮頸抹片檢查的成效和醫師取樣技術（抹片是否可以判讀？）、檢驗師/病理醫師判讀抹片能力（偽陽性/偽陰性的比例？）以及取樣的婦女生理時間點（月經後的10-20天內）有關。台灣施行子宮頸抹片篩檢已有10年，衛生署對於子宮頸抹片篩檢一直沒有積極的品質監控機制，亦即，醫師取樣的良率（抹片是否可以判讀）及各檢驗單位抹片判讀的準確度並沒有定期、完善的監測。因此，當我們有一個「陰性」的抹片結果時，我們不知道是否可信？再者，為了提升篩檢率，常忽略取樣適當時間點的重要性，這也影響了抹片的檢查結果。   　　台灣女人連線秘書長蔡宛芬則針對台灣婦女長期以來對於子宮頸抹片篩檢的品質有相當大的疑慮與不信任。政府為了提高子宮頸癌的篩檢率，提出了各項「便利」的到點篩檢方式，例如：巡迴車、在社區活動中心、學校活動中心，但這些篩檢空間讓婦女感覺非常的不舒服、不安心，連帶地婦女對於檢查的結果也常常出現不信任的態度。現在發生了這樣的事情，我們也沒有看到國健局有任何的說明，而把他當作是一件醫療糾紛在處理，其實是讓婦女更為不安與焦慮！   　　另外，我們肯定國健局想要提高篩檢率的用心，但是到點篩檢的服務對於醫療資源不足的地方確有需要，但在醫療資源豐沛、三步即有一家診所的大都會—如台北市還需要嗎？   　　黃淑英立委也表示：為了促進子宮頸篩檢的成效，衛生署以「經濟誘因」提高子宮頸癌前病變的發現，施行「全民健保子宮頸癌醫療給付改善方案」，2004年起，在健保給付中增加「新受檢個案發現費」及「癌前病變發現費」的項目。其中「癌前病變發現費」是指，醫師每發現一位新的癌前病變病患，健保局將會多給付1250點。健保局此種獎勵方式，不但是捨本逐末、邏輯錯誤、更是將「醫生的快樂建築在婦女的痛苦之上」。試問，這樣的誘因能有效改善醫師取樣的良率嗎？能夠減少檢驗單位判讀的偽陰性嗎？此外，發現疾病是醫師的責任，有病沒發現是他的過失。當我們「必須」以「經濟誘因」獎勵醫師盡其應盡的責任時，是否意味著當前醫師的品質普遍不良？醫師，你們為什麼不生氣？！   　　此次的案例，並不是近2、3年來唯一、二的個案，它再度引起社會對於子宮頸抹片篩檢品質的關注。我們要求衛生署：   1、 成立專案小組主動調查此次事件的原因   2、 重新檢討「全民健保子宮頸癌醫療給付改善方案」，並提出有效提升子宮頸癌前病變發現的辦法   3、 建立子宮頸抹片品質監控機制，並公布各病理檢驗單位的抹片檢查偽陽性、偽陰性的比例   　　子宮頸抹片檢查是早期發現子宮頸癌前病變相當重要的篩檢方法，歐美各國無不致力於提升篩檢品質，以真正發揮篩檢的成效。我們對於衛生主管機關努力提高台灣婦女篩檢率的用心與努力亦表示相當的肯定，但是，我們還是要再次地呼籲：如果沒有完善的品質監控機制，光是提高抹片的篩檢率是無法確切保障婦女的健康的。