-檢視台灣骨質疏鬆防治現況-
行動宣言
2009/5/26
骨質疏鬆是老年婦女健康的重要議題之一。研究指出，50歲以上的婦女，有19%--37%的比率有骨質疏鬆，疏鬆的骨骼使得老年婦女容易因意外跌倒骨折，提高其骨折風險，並造成胸部壓迫、長期臥床等健康問題，因此，骨質疏鬆之防治有其重要性。然報章雜誌不時出現片面誇大的骨鬆資訊、街頭巷尾到處進行骨質密度檢測，都造成婦女的焦慮及恐慌，令婦女團體深為憂心。
為了瞭解台灣骨質疏鬆防治現況，台灣女人連線於2009年聯合各地婦女團體，進行台灣骨質疏鬆篩檢檢視行動。婦女團體於檢視過程中發現，現行骨質疏鬆篩檢著重於骨質密度檢測，但檢測過程、判讀及衛教說明卻問題重重，包括：操作儀器及說明結果者非合格醫療人員；骨質疏鬆標準各地混亂不一，參考群體也不相同；超音波骨質密度檢測結果與雙能量X光吸收儀(DXA)檢測結果相比，多數不一致；衛教資訊片面、錯誤、甚至發生為特定廠商背書的情形；政府單位放任廠商跟醫事團體醫療化骨質疏鬆卻無作為。因此我們認為，現行骨質疏鬆篩檢對婦女骨鬆健康意識的提昇助益有限，卻可能造成婦女混亂與焦慮。
此外，我們亦發現台灣缺乏具公信力的骨質疏鬆臨床治療指引，也缺乏本土骨質狀況的研究資料。從現有的研究資料發現，使用不同參考族群作為骨鬆標準，骨鬆率結果也會不同，因此WHO針對白人婦女所訂的骨質疏鬆標準是否適用於台灣，應做進一步評估。再者，由於台灣骨鬆相關研究的研究方法各異，研究結果亦莫衷一是，使得台灣婦女骨質疏鬆的現況不明。綜此，在缺乏台灣整體骨質狀況的情形下，政府是否能訂定合乎婦女需求的骨鬆防治政策，令人質疑。
針對本屆會議，我們有以下結論：
一、衛生署應建立本土骨質密度資料庫，包括：台灣骨鬆盛行率、骨鬆性骨
折盛行率、台灣骨質疏鬆標準，並擬定符合台灣民眾需求的骨質疏鬆防
治政策。
二、衛生署應建立骨質密度檢測規範，包括：檢測及轉介之標準作業流程、檢
測人員、衛教方式，並加強管理坊間骨質密度檢測，以改善骨質檢測品
質。
三、衛生署應提供民眾正確完整（含骨質疏鬆預防及已罹患骨質疏鬆者）的骨
鬆衛教手冊，包括骨質密度意義、儀器誤差值、特殊用藥族群、正確之生
活作息、飲食及運動習慣等。
四、衛生署應建立具公信力的骨質疏鬆臨床治療指引。
五、衛生署應結合其他部會，宣導從年輕存骨本之觀念，培養正確的運動及飲
食習慣，以增進民眾之骨質健康。
六、政府應編列預算，弭平骨質疏鬆防治之城鄉差距。