【行動前線】打造女性友善醫療環境 婦團串聯向衛福部...
第二十九屆528台灣婦女健康行動會議圓滿落幕！
台灣女人連線自2000年創會來，每年召開「528台灣婦女健康行動會議」，針對各項女性健康議題蒐集在地女性的需求與意見，提出具體行動宣言作為國家政策參考。
本屆會議以「打造女性友善醫療環境」為主題，於今(28)日召開，來自婦女、病友、新住民團體，以及衛生福利部與縣市衛生局代表齊聚一堂。
上午場次，與會者首先檢視歷屆宣言的執行成果，並與衛福部代表進行交流，議題涵蓋HPV疫苗、醫療植入物、優生保健法、人工生殖、更年期等多項女性健康政策，並進一步督促政府強化性別觀點與落實力道。
接著由黃淑英常務理事針對「打造女性友善醫療環境」提出需求及政策建議，經討論後，與會者共同擬定行動宣言，共有七項具體訴求：
一、將「隱私與尊嚴」納入醫院評鑑指標，以落實保障就醫的隱私與尊重。
二、在醫療法中修訂醫療院所內監視器錄影設備的裝置、使用以及影像保存之相關規範，以遏止偷拍的行為。
三、強化醫美領域之知情同意：標準化風險揭露內容與流程、細項費用透明化等，防止流於形式及誤導。
四、訂定醫事人員涉及性騷擾、猥褻、性侵害及其他違反病人身體自主權行為之分級懲處規定。
五、建立「基礎現金給付＋條件性補助」的孕產婦補助制度，以及偏鄉孕產婦的待產支持政策。
六、制訂以女性健康與權益為出發點的事後避孕藥政策。
七、增加醫事人員在PGY及在職訓練中性別與健康的學分，包含性別的健康差異及醫病倫理。
下午團體代表共同拜會衛福部提出建言，同時邀請林淑芬委員出席指導。衛福部石崇良部長針對宣言內容逐條說明現況，並表示衛福部將針對相關議題瞭解現行法規與執行情形，研議進一步納入性別觀點的可能方式，並進行整合，共同為女性的健康努力。
與會團體：
中華民國助產師助產士公會全國聯合會
SLE思樂醫協會
台北市婦女新知協會
#台南市德光中學文化大使工作團
民進黨性別平等事務部 GENDER EQUALITY DPP
台中市婦女發展協會
社團法人台中縣木棉花愛縣關懷協會
社團法人南投縣家長關懷教育協會
社團法人南投縣新南投婦女之友會
社團法人高雄市彩色頁女性願景協會
社團法人臺中市忘憂草協會
#花蓮縣助產師助產士公會
#花蓮縣洄瀾婦女權益發展協會
婦權基金會暨台灣國家婦女館
財團法人德光文教基金會
#高雄市助產師助產士公會
高雄市新住民文創藝能協會
婦女新知基金會
#新高雄助產師助產士公會
#臺中市環保義工協會
中華民國美容醫學醫學會
#台灣婦產科醫學會
#高雄市晚晴協會
台灣女人連線．台灣女人健康網
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【Taiwan為女著紅】Go Red for Women！
* 活動緣起
心血管疾病是女人除了癌症以外最大的死因，然而長久以來，它一直被認為只是男性的疾病而被忽視。醫學的發展存在性別盲的問題，醫學領域經常將男性的標準應用在婦女健康上。然而，近幾十年越來越多的研究指出，男女的心血管疾病因為生/心理、生命經驗及社會文化的影響的不同，在疾病風險及臨床上的表現都有所不同。然凡此種種，卻鮮為大眾所知曉。
為提升國際社會對女性心血管健康的意識，世界心臟聯盟(World
Heart Federation)推動「GO RED FOR
WOMEN為女著紅」，敦促其會員國每年各自訂定日期舉行Go
Red for
Women行動。除了邀請民眾以「著紅」象徵重視女人心，藉此充實國際社會對女性心血管疾病的知識，並讓國家制訂維護女人「心」，至今已有超過50個國家每年都在響應此活動。
在台灣，心血管疾病是女性主要健康殺手。若繼續忽視女性的心血管疾病，將使台灣女性陷於健康風險。
台灣女人連線自2016年起發起響應，訂定每年3月第2週星期五為台灣「為女著紅日」，呼籲政府、醫界及社會大眾重視女性心血管健康。
❣️【懶人包】心血管疾病 男女大不同
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你不可不知的事】完整衛教
* 如何響應 #TAIWAN為女著紅？
每年3月第2週星期五，穿上紅色服飾響應「網路著紅行動」
* 歷年響應實況
* 更多為女著紅：
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【為女著紅衛教】女人心健康 你不可不知的事
在台灣，婦女健康的關注著重在婦癌，忽略心血管疾病是女性主要死因。事實上，心血管疾病每年死亡率都是婦癌的3至4倍，過去10年更增加了約21%。
一直以來心血管疾病被認為是男性的疾病。然而近十幾年越來越多研究與指引證實，男女由於生/心理、身體結構的差異及所經歷的社會文化不同，心血管疾病的風險因子、診斷及治療等皆具有性別差異。如以對待男性的方式對待女性，易造誤診或延誤診斷，危及女人的健康及生命。
但是，社會上缺少這樣的認知及意識。
心血管疾病男女不一樣
因為生理及結構的性別差異，男女的心血管疾病在症狀、檢測及藥物治療上也有所差異，忽略這些差異女性將容易被誤診或延遲治療，甚至死亡。
* 症狀：
以冠狀動脈心臟病為例，一般出現的「典型」症狀為：呼吸急促、盜汗、左手臂或左下巴的痠痛、胸口悶痛等；而女性除典型症狀外，亦常出現「非典型」症狀，如：噁心嘔吐、氣喘、背痛、視力改變、牙痛等。[1].[2]
* 檢測：
在檢測心臟病時，常會使用「運動心電圖」檢查測試，但是研究陸續發現，男性準確度高達90％，女性的準確度卻不到50％。因此對女性來說並非很好的檢測工具。[3]
* 藥物治療：
女性和男性在身體組成和生理學(月經週期、更年期和懷孕期間荷爾蒙的影響)方面存在差異，在藥物藥物動力學(吸收、分佈、代謝和排泄)和藥效學方面也存在差異，因此對心血管藥物的反應不同；用來治療心臟衰竭的毛地黃製劑，女性服藥後，代謝較男性慢，因此同劑量藥物副作用也較容易發生。[4]
月經和女人的心血管健康息息相關
女人月經的來潮與否和心血管健康息息相關
* 初經：
有研究指出，相較於初經年齡為13歲的女孩，初經年齡小於10歲的冠心病風險是其1.27倍，初經年齡大於17歲的冠心病風險為其1.23倍。[5].[6]
* 經痛：
2023一項最新研究指出，患有經痛的女性更有可能罹患慢性或持續性缺血性心臟病，且經痛和壓力增加和自主神經系統失調有關，也會增加某些與發炎相關的分子，會影響心血管功能。[7]
* 避孕：
流行病學研究顯示，使用口服避孕藥與血栓以及血栓性疾病風險增加有關，如心肌梗塞、深層靜脈血栓或肺栓塞以及中風等。[8].[9]
如果有偏頭痛、血脂異常、高血壓、曾經吸菸或35歲以上，使用避孕藥引起的心血管疾病風險會比一般人高，需要更注意心血管健康。[10]
* 更年期：
更年期後女性心血管疾病風險逐漸追上男性，這是因為荷爾蒙下降使血管硬化等因素所致。有研究指出，女性如果在40歲前就自然進入更年期，心血管疾病風險高了1.36倍，若是因為手術而提早進入更年期，心血管疾病風險更高了1.87倍。[11]
睡眠不足與心臟病和中風風險增加之間存在聯繫。2023年一項研究發現，更年期女性睡眠品質不佳，可能影響心臟病和中風的風險。[12]
懷孕、生產增加心血管疾病的風險
懷孕時女性可能會罹患妊娠高血壓、妊娠糖尿病，甚至早產或流產都可能使其未來罹患心血管疾病的風險大幅提升。
* 妊娠糖尿病
糖尿病是心血管疾病的風險因子。
懷孕時可能會發生妊娠糖尿病，雖然產後會恢復，但在以後的生活中更容易患上第1型和2型糖尿病[13]，其未來發生心血管疾病的風險可能增加。研究指出有妊娠糖尿病婦女發生缺血性心臟病的風險是沒有罹病婦女的2.8倍。[14]
* 妊娠高血壓
妊娠高血壓雖然會在產後恢復正常，但患者未來發生高血壓或是心血管疾病風險可能增加。妊娠高血壓婦女產後10-15年高血壓風險為3.7倍、缺血性心臟病風險為2.2倍、中風風險為1.8倍。[15]
值得注意的是，2022年一項新研究發現，在懷孕前或懷孕期間沒有高血壓的女性中，有十分之一可能會在分娩後一年內患上高血壓。因此建議在此期間對高危險群進行監測可以減輕嚴重的產後和長期心血管併發症。[16]
* 早產
早產指的是懷孕37周前生產。有研究指出，自發性早產的女性有1.4至2倍發生或死於心血管疾病的風險。如果早產次數越多或生產時懷孕週數越早，風險越高。[17]
* 流產
曾經流產或重複流產與之後冠心病風險較高有關。流產可能增加1.45倍的冠心病風險。如果流產1次以上，其風險可能變成2倍。[18]
* 不孕症治療與人工生殖
不孕症女性以口服或是注射刺激卵巢內濾泡發育的藥物接受不孕症治療，荷爾蒙改變可能伴隨著罹患心臟病之風險，且若過度誘導刺激卵巢，可能會引起血管損傷，誘導靜脈血栓形成。[19]
根據美國心臟協會期刊2022年發表的一個新研究專題，女性經由人工協助生殖技術而受孕，其心律不整的風險比自然受孕者高出65%。[20]
女性特殊疾病特有的心血管疾病風險
以女性居多或特有的疾病，如自體免疫疾病、乳癌，其心臟病的風險也較高。
* 乳癌：乳癌患者面臨雙重心血管疾病風險！[21]
心臟及腫瘤指引皆指出，癌症化學治療如小紅莓、紫杉醇及賀癌平等具有心臟毒性，可能使患者發生心臟衰竭、心律不整、冠狀動脈疾病等心血管併發症；放射治療亦因照射部位接近心臟可能使心臟組織肥厚、鈣化或動脈發炎，增加心包膜疾病的風險。[22]
此外，乳癌患者經常同時接受化學治療及放射治療，使心血管暴露於雙重風險當中。研究指出，乳癌倖存者約有6成於確診5至10年內死於非乳癌因素，10年後該比例增加至75%，其中以心血管疾病為最多。[23]
* 多囊性卵巢症候群：
多囊性卵巢症候群是育齡期女性最常見的一種內分泌疾病。女性患者可能有較高的代謝症候群風險，包括肥胖、糖尿病、血脂異常及高血壓等。這些都是心血管疾病的風險因子。[24]
一項最新研究發現患有多囊性卵巢症候群的參與者患高血壓的風險，比沒有患有多囊性卵巢症候群的參與者高30%，進而增加心血管疾病的風險。[25]
* 自體免疫疾病：
自體免疫疾病如全身性紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎等的患者主要年輕女性。而缺血性心臟病是紅斑性狼瘡患者第一死因；另有研究指出35歲至44歲的年輕女性患者發生心肌梗塞的風險是同齡健康女性的50倍；相較於一般人口，類風濕性關節炎患者的心血管疾病死亡風險高了50%。[26]
★醫療顧問：台大醫院心臟內科 張博淵醫師
臺北榮總女性心臟醫學中心 呂信邦主任
[1] Deborah, et al._Presentations of Acute Myocardial Infarction in
Men and Women_.J Gen Intern Med. 1997;12:79–87
[2] Women vs. Men Heart Attack Symptoms;AHA
[3] Gender-Specific Criteria and Performance of the Exercise
Electrocardiogram;AHA(1995.09.01)
[4] Gender differences in the effects of cardiovascular drugs;European
Heart Journal - Cardiovascular Pharmacotherapy, Volume 3, Issue 3,
July 2017, Pages 163–182
[5] Canoy D, Beral V, Balkwill A, Wright FL, Kroll ME, Reeves GK,
Green J, Cairns BJ; Million Women Study Collaborators*. Age at
menarche and risks of coronary heart and other vascular diseases in a
large UK cohort. Circulation. 2015 Jan 20;131(3):237-44.
[6] Julie J. Lee et al. Age at Menarche and Risk of Cardiovascular
Disease Outcomes: Findings From the National Heart Lung and Blood
Institute‐Sponsored Women's Ischemia Syndrome Evaluation. Journal of
the American Heart Association. 2019;8
[7] Risk of Ischemic Heart Disease in Young Women With Dysmenorrhea: A
Cross-Sectional Study on Electronic Health Records;AHA-177;2023.11.13
[8] Roach REJ, Helmerhorst FM, Lijfering WM, Stijnen T, Algra
A,Dekkers OM. Combined oral contraceptives: the risk of myocardial
infarction and ischemic stroke. Cochrane Database Syst Rev
2015;(8):CD011054. doi:10.1002/14651858.CD011054.pub2
[9] Xu Z, Li Y, Tang S, Huang X, Chen T. Current use of oral
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meta-analysis of observational studies. Thromb Res 2015;136:52-60.
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[10] Mishra SR, Chung H, Waller M, et al. Association Between
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doi:10.1001/jamacardio.2020.4105
[11] Honigberg MC, Zekavat SM, Aragam K, et al. Association of
Premature Natural and Surgical Menopause With Incident Cardiovascular
Disease. JAMA. 2019;322(24):2411–2421.
[12] Sleep problems linked to heart health risks during and after
menopause(2023.12.04)AHA:
https://www.heart.org/en/news/2023/12/04/sleep-problems-linked-to-heart-health-risks-during-and-after-menopause
[13] A long-term study shows strong links between gestational diabetes
during pregnancy and type-1 and type-2 diabetes later in life; Eurek
Alert(2021.05.24)
[14] Daly B, Toulis KA, Thomas N, et al. Increased risk of ischemic
heart disease, hypertension, and type 2 diabetes in women with
previous gestational diabetes mellitus, a target group in general
practice for preventive interventions: a population-based cohort
study. PLOS Medicine 2018;15:e1002488.
[15] Bellamy Leanne, Casas Juan-Pablo, Hingorani Aroon D, Williams
David J. Pre-eclampsia and risk of cardiovascular disease and cancer
in later life: systematic review and meta-analysis BMJ 2007; 335 :974
[16] De Novo Postpartum Hypertension: Incidence and Risk Factors at a
Safety-Net Hospital;AHA2022.11.15
[17] Wu P, Gulati M, Kwok CS, et al. Preterm delivery and future risk
of maternal cardiovascular disease: a systematic review and
meta-analysis. J Am Heart Assoc 2018;7:e007809. 20. Tanz LJ, Stuart
JJ, Williams PL, et al.
[18] Oliver-Williams CT, Heydon EE, Smith GCS, et alMiscarriage and
future maternal cardiovascular disease: a systematic review and
meta-analysisHeart 2013;99:1636-1644.
[19]
女性心血管疾病之診斷與治療;內科學誌2018：29：191-209;
DOI：10.6314/JIMT.201808_29(4).01
[20] Common infertility treatments may increase risks for pregnancy,
vascular complications;AHA2022.02.22
[21] What women need to know about breast cancer and heart disease;AHA
News2020.02.19
[22] The Economist. (2013). How can radiation therapy cause heart
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[23] Afifi, A.M.et al. (2019), “Causes of death after breast cancer
diagnosis: A US population‐based analysis”. Cancer.
doi:10.1002/cncr.32648
[24] Cho L, Davis M, Elgendy I, et al. Summary of Updated
Recommendations for Primary Prevention of Cardiovascular Disease in
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[25] Hypertension Risk in Adolescent Females With Polycystic Ovary
Syndrome;AHA-176;2023.11.13
[26] Cho L, Davis M, Elgendy I, et al. Summary of Updated
Recommendations for Primary Prevention of Cardiovascular Disease in
Women: JACC State-of-the-Art Review. J Am Coll Cardiol
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「第二十五屆婦女健康行動網絡會議暨研習營」活動開跑...
台灣女人連線自2000年創會以來，為響應「528世界婦女健康行動日」，每年召開「528台灣婦女健康行動會議」，針對各項女性健康議題提出具體政策建議，促進女性健康議題的公共參與，由下而上地影響國家政策之擬定。而為了平衡醫療體系的男性思考、提供國內婦女完整的健康資訊與促成具性別意涵的健康政策，2004年11月偕同婦女團體與病友團體共同成立「婦女健康行動網絡」，迄今超過66個婦女、病友、性別、新住民等團體參加，成員分佈台灣各地，北、中、南、東皆有網絡成員。自2005年起，每年定期於九、十月舉辦「行動網絡會議暨研習營」進行性別健康議題研討，提高知能，並共同討論來年528行動主題。
今年(2025)網絡會議暨研習營將以「線上會議」方式進行。會中除了分享「2025性別健康熱門議題」，並將於「牽手走過1/4個世紀」的主題中聊聊婦女健康行動網絡25年來，大家一起做了什麼？完成了什麼？還有什麼要繼續努力？
歡迎各位婦女健康網絡成員、關心性別健康的團體代表或一般民眾報名參加。詳細活動內容請見下方資訊。
會議資訊
* 時間：2025年9月11日(四) 下午14：30至16：30
* 方式：Google Meet線上會議
* 議程：(暫定)
9/11(四)
時間
內容
主持人/主講人
14：20－14：30
線上報到
14：30－14：40
主持人開場+相見歡
14：40－15：00
【專題演講】
2025性別健康熱門議題
陳書芳
台灣女人連線秘書長
15：00－15：50
【團體交流】
牽手走過1/4個世紀
黃淑英
台灣女人連線常務理事
15：50－16：20
【網絡會議】
第二十五屆婦女健康行動網絡會議
林綠紅
台灣女人連線理事長
16：20－16：30
結語
*
對象：婦女健康網絡成員及關心性別健康的團體代表或一般民眾
* 費用：免費
報名方式
* 請於8/11(一)前完成線上報名表
聯絡人：台灣女人連線執行秘書 劉怡顯
Email：twloffice555@gmail.com
電話：(02)2392-9164
傳真：(02)2392-9165
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528台灣婦女健康行動發聲，衛福部聽到了！
台灣女人連線自2004年與全台各地婦女團體、醫事團體等組織成立「婦女健康行動網絡」，每年召開「528台灣婦女健康行動會議」，針對不同女性/性別健康相關議題進行倡議與研討後，向政府提出具體政策建議，以促進健康議題的公共參與，由下而上地影響國家政策之擬定。
去年，第二十七屆528台灣婦女健康行動會議以「幸福更年期
超前部署」為主題，關注女性更年期需求。會中，關注紅斑性狼瘡的病友團體「中華民國思樂醫之友協會」代表向衛生福利部提出，因紅斑性狼瘡患者使用類固醇藥物，常發生骨質疏鬆的狀況，是高風險群。但是她們需要質疏鬆症治療藥物時，健保並不給付。故希望政府能夠關注這個問題。
去年12月中央健康保險署召開「全民健康保險藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議」，擴增給付規定，提前至初級預防，在未發生骨折，但具有高危險因子之骨質疏鬆症及骨質疏少症病人。並於114年2月13日公告。因此，因使用類固醇藥物而產生骨鬆問題的紅斑性狼瘡病友也能使用健保給付用藥了！
這項消息令我們非常振奮，也顯示528台灣婦女健康行動會議及其後的拜會衛福部，直接向主管機關提出訴求是有效的行動。同時也肯定衛生福利部能聽見基層的需求，讓健康議題的公共參與能真正實踐。
中央健保署新聞(113.12.21)：https://www.mohw.gov.tw/cp-16-80934-1.html
中央健保署公告(114.02.13)：https://www.nhi.gov.tw/ch/cp-17914-b92e7-3258-1.html
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【行動前線】健康 看見性別差異
第二十八屆 #528台灣婦女健康行動會議 圓滿落幕！
台灣女人連線自2000年創會來，每年召開
#528台灣婦女健康行動會議，針對各項女性健康議題蒐集在地女性的需求與意見，提出具體行動宣言作為國家政策參考。
本屆會議以「健康，看見性別差異」
為主題，於昨(28)日召開，來自婦女、病友、新住民團體，以及衛生福利部與縣市衛生局代表齊聚一堂。
上午場次，與會者首先檢視歷屆宣言的執行成果，並與衛福部代表進行交流，議題涵蓋
HPV
疫苗、優生保健法、人工生殖等多項女性健康政策，並進一步督促政府強化性別觀點與落實力道。。
接著由陳書芳秘書長針對 #看見健康的性別差異
提出需求及政策建議，經討論後，與會者共同擬定行動宣言，共有四項具體訴求：
一、建請衛生福利部修正《人體研究倫理審查委員會組織及運作管理辦法》，將「性別考量」列為研究計畫之應審查事項；其次，審查委員與計畫主持人之訓練應包含性別與研究之議題。
二、建請衛生福利部強化「臨床試驗登錄系統」，將研究中受試者的性別統計與性別分析結果列為應登錄事項，提升研究過程及成果的公開性與可信度。
三、建請衛生福利部針對心血管疾病、糖尿病與失智症等疾病，推動具性別意識的國家型研究計畫，蒐集本土數據，作為未來健康政策制訂與醫療照護設計的重要依據。
四、建請衛生福利部與法務部儘速研議廢除刑法墮胎罪章，並同步修訂《優生保健法》以因應相關法規的變動。
下午團體代表共同拜會衛福部，提出建言。衛福部林靜儀次長表示衛福部將針對相關議題瞭解現行法規與執行情形，研議進一步納入性別觀點的可能方式，並進行整合，共同為女性的健康努力。
完整行動宣言請見：第二十八屆528台灣婦女健康行動會議《健康
看見性別差異》行動宣言
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