是美容醫學還是醫學美容？
近年在生物科技的進步下，發展出「美容醫學」這門學科。目前衛生福利部認定醫美就是「美容醫學」，純粹是醫療行為的一種型態；我們認為醫美並非以治療疾病為目的，而是與化妝、保養、按摩一樣，都是一種「美容」的方式，只是使用「醫學科技」達到目的。因此，醫美實際上同時涵蓋了醫師執行美容醫學的醫療行為，與使用者購買醫療服務做美容的消費行為，所以應同時受到醫療及消費者保護等相關法規的保障，並將名稱定義為「醫學美容」較為適妥。
現今台灣在美麗產業的龐大利益下，醫療服務早已被醫美診所當成商品，以商業行銷手法推銷販售，但衛生福利部卻仍未正視醫學美容與傳統醫療的差異性，僅將醫美視為醫療行為而未涵蓋消費行為，以至於產生許多醫療法難以管理之醫美亂象，不但使民眾在消費的同時無法獲得消費者保護法有的保障，更因此讓醫美使用者在醫用關係中居於極度弱勢的情況。
你可能不知道的醫美—
一、醫療產品和技術真的有療效嗎？安全嗎？
醫美雖然可以改變外觀，但同時也讓健康的身體承擔了不必要的醫療風險，而這些醫美療程不論是醫療技術或是微整形產品、儀器的安全性，都有臨床證據不足的情形，例如：
━ 自體脂肪移植有極高的感染及失敗率；
━ SVF(自體間質細胞)可提高自體脂肪移植的存活率，缺乏文獻證明；(違法)
━ 使用PRP可達到自體回春之療程，缺乏人體試驗證實療效；(違法)
━ 微晶瓷及雅得媚等隆鼻填充物，超過一年的安全性及有效性未知；
━ 玻尿酸、肉毒桿菌等針劑長期、頻繁注射後會之副作用目前缺乏研究評估，且可能因分裝或保存不當而有變質、感染等問題；
━ 美白針、消脂針等針劑成分不明，且衛生福利部從未核准訴求美白及消脂功效之針劑；
━ 微整形的儀器常是非適應症的用途，例如：電波拉皮儀器原是做為外科止血用途、淨膚雷射儀器原用於低出血性組織切除。這些儀器被醫美使用在拉皮和美白等用途上，其安全及療效令人質疑；
━ 國內麻醉科醫師不足，醫美診所麻醉多由執刀醫師執行，無暇兼顧麻醉狀態，增加手術風險；
二、醫師的醫美專業訓練夠完善嗎？
依據台灣的規定，醫師只要取得執照就可以執行各項醫療處置，包括醫美。所以婦產科醫師進行抽脂、小兒科醫師施打微晶瓷、眼科醫師做雷射除斑等，都是合法的醫療行為。然而在專業訓練的部分，台灣並無「醫美專科」的科別，因此除了「整形外科」及「皮膚科」在專業訓練上與醫美較為相關外，一般醫學教育中並沒有醫美的養成訓練。即便許多從事醫美的醫師會以自我進修的方式學習新技術，但在缺乏國家專業認定及管理的情況下，現行國內外各項廠商認證的訓練及取得方式，能否足以代表其專業品質，也令人質疑。
(若想確認醫師的專科背景，可利用衛生福利部「醫療資源管理-地圖資訊系統-醫事人員」查詢。)
三、醫美診所給的醫療資訊是真的嗎？足夠嗎？
坊間很多醫美診所聘僱諮詢師或美容顧問提供醫療資訊，並未經醫師診斷即直接向民眾推銷療程，他們多是透過話術提供片面甚至不實的醫療資訊，例如：強調「手術非常安全，傷口只有0.2公分」、「手術當天就可以回家甚至逛街」、「醫師技術良好，沒有發生過術後不良案例」等卸除民眾戒心以誘導消費，但卻刻意忽略醫療風險與副作用，讓人失去思考判斷的依據。
事實上，這些諮詢師或美容顧問直接提供診斷建議已經違法，即使是有醫事背景的護理人員，依法也不可擅自在未經醫師診斷及指示下提供使用者療程建議，因此只要不是由醫師提供診斷建議都屬密醫行為。
然而，雖然法律賦予醫師診斷及提供療程建議的權利，但即使是由醫師提供諮詢，也常有強調安全、技術良好並刻意淡化醫療風險等未善盡告知義務的情況。此外，有許多醫美診所醫師在手術前一刻才讓受術者看到手術同意書，並輕描淡寫的以執行行政程序為由，未詳細說明手術風險，便委由診所人員要求受術者在打勾處簽名，使受術者無暇詳閱同意書內容而喪失權益。
四、醫學美容真的如同他們說的那樣美好嗎？
在醫學美容興起之前，整形手術普遍被視為大手術，故多數人會因必須用健康身體去冒醫療的龐大風險而卻步。然，現今醫美科技發達，不但美容手術醫療技術提升，甚至還發展出「微整」的概念，以低侵入性、低風險的醫療處置來改善外觀，因而受到大眾的青睞，但使用醫學美容改善外觀，真的如外界及媒體大眾所看到的那樣美好嗎？
━ 微整是美好的現在，還是崩壞的未來？
微整形雖號稱是低侵入性、低風險的醫療技術，但幾乎所有的微整形療程都非永久有效，然目前對於長期、頻繁施打是否會產生不良反應或副作用，及長期安全性等問題，都仍無完整的文獻資料說明。是以，在種種資訊不明的情況下，現在看似美好的微整新技術、新科技，是否會如同30年前也是新技術的小針美容，在未來的某一天開始崩壞？
━ 美麗的成功案例是真是假？失敗的案例在哪哭泣？
為了行銷，醫美診所都會展示出各種療程的成功案例，秀出術前、術後的照片來說服大眾。然，這些術前、術後照片常藉由燈光、化妝或電腦修圖作假來吸引群眾，但在這些看似美麗成果的背後，其實也同時存在許多失敗的案例，即使風險再低的醫療處置，都會有失敗的可能，只是這些失敗的案例，醫美診所不敢說也不會說罷了。
━ 主觀的美麗，由誰認定？
一般傳統醫療在治療疾病，可以很清楚的判別治療後疾病是否痊癒，但醫學美容的目的不是治療疾病而是改善外觀獲得美麗，而美麗是非常主觀的，很難有一個清楚的標準去認定。舉例來說，假設A女想整形成林志玲，最後卻像蔡依林，結果雖然都是美女，但不是A女原本想要的樣子，那這樣的手術算成功嗎？如果A女認為與原先預期的不同而不滿意結果，是醫師需要賠償？還是A女只能自認倒楣？
根據台灣女人連線於2014年5月進行的「醫學美容現況調查」顯示，有66%的受訪者認為只要與預期效果不符就可能造成醫療糾紛，認為變得比施作之前更差會造成糾紛的比例更多達72.5%。然不論是哪一種，美與不美、滿不滿意、是不是比以前差，這些都是主觀的感受和價值，在醫療的過程中，並無契約白紙黑字去溝通或定義結果，僅有手術同意書確認了當事人同意承擔風險施做該項手術，因此在發生問題後，醫師口頭承諾的保證滿意，全都無法舉證以至於難以求償。
施作醫美之前應該注意哪些事情呢？
1. 了解廣告及行銷的本質，不要被行銷話術吸引而去施作不必要之醫療。
2. 一定要由醫師諮詢及診斷，拒絕由無醫師證照的諮詢師提供。
3. 若療程有麻醉需求，應確認是否有麻醉醫師進行必要的麻醉。
4. 充分了解醫美施術方式、流程、效果、效期、風險、副作用或後遺症等完整資訊，不要心存僥倖，確定自己可以接受與承擔手術風險、副作用或後遺症再決定是否施作。
5. 落實審閱期的行使，術前的溝通應包含風險告知、醫師承諾等，並盡可能於同意書中詳述，簽署各式同意書後也應取得副本做為保障。
6. 付費應索取有明細的收據，以確認醫療項目。
7. 醫美不是治療疾病，沒有醫療的急迫性，故建議應給自己多些時間思考，尋求第二意見，不要衝動決定。
最後提醒大家，誠如前言所提，醫美只是改善外觀的方式之一，不是追求美麗的唯一方法，因此決定要去施作醫美之前，請務必重複思考確認自己需求的必要，尤其是侵入式的醫美手術，因為醫美手術與其它美容方法最大的差異就是，一旦施做失敗，就永遠也無法復原。
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