英國國民保健署(NHS)最新政策正式上路，從現在(2025年10月29日)起，英格蘭各地的參與「NHS藥房服務」的藥局都能免費提供緊急避孕藥。
蘇格蘭、威爾斯與北愛爾蘭先前已有免費緊急避孕藥的政策，在NHS的附設機構、部分醫院、診所與藥局免費取得，但是，於藥局取得時，藥師也必須提供諮詢。現在英格蘭也加入後，使得避孕資源在英國變得更為普及。
新政策上路後，英格蘭已有近一萬家藥局能免費提供緊急避孕藥。有八成的民眾住家在步行20分鐘範圍內就能到達藥局，醫療服務與資源進入社區、可近性提高。
美國：不怕深夜買不到，便利商店上架緊急避孕藥
美國50州全部允許藥房販售Plan B類藥物。沒有任何州禁止販售、也沒有最低購買年齡。
2024年3月從德州開始，的緊急避孕藥planB類(如：後安錠，左炔諾孕酮Levonorgestrel, LNG)在超市、24小時營業的便利商店、以及加油站上架，目前已遍布48州、11,000家商店。另一款緊急避孕藥Plan B雖尚未在便利商店上架，但已能透過Uber Eats、DoorDash與Instacart外送取得。
法國、加拿大免費提供緊急避孕要及其他避孕措施！
自2023年起，法國所有女性都能在藥局「免費、免處方」取得緊急避孕藥。法國更早從2022年開始，法國政府已免費提供25歲以下的女性各種避孕措施，包含子宮內避孕器、避孕藥、避孕貼片、避孕針劑以及緊急避孕藥。此政策最初是提供18歲以下的女性免費避孕措施。其政策核心在於不讓經濟困難影響任何女性取得避孕資源的權利。
2024年5月，加拿大政府宣布新的全國藥物保健計畫，將避孕措施納入免費項目，健保將提供所有女性免費取得所有的避孕措施，包含子宮內避孕器、各式避孕藥以及事後避孕藥等。雖然法案已通過，但因加拿大採聯邦制，各省需個別簽署協議，因此實施進度不一。例如曼尼托巴省已率先於2024年10月全面提供免費緊急避孕藥。
日本：即將開放免處方籤藥局購買，須在藥師前服用
日本的緊急避孕藥屬於處方藥。為了回應藥商改為「指示用藥」的訴求，厚生勞動省自2023年11月起推動藥局試售計畫，以評估藥局購藥的需求以及實施販售的可行性。計畫執行一年半後，厚生勞動省於今年8月底批准緊急避孕藥Norlevo(后安錠)轉為指示用藥的申請，預計將於2026年2月起即可在藥局免處方購買。
新政策規定，購買者沒有年齡限制、不用家長陪同，但是購買者需與藥師面對面諮詢後於現場服用。如有未滿16歲者或疑似性暴力案件，藥局也會與社區的「一站式支援中心」、兒童諮詢中心、婦產科等單位進行跨網絡合作，提供支持與協助。
全球逐漸開放，台灣的緊急避孕藥政策該往哪走？
根據2023年統計，全球已有90多個國家將緊急避孕藥列為非處方藥。英國、法國及加拿大，更能於藥局「免費」取得緊急避孕藥。這些政策顯示全球緊急避孕藥的發展趨勢正逐步減少管制，走向提高可近性、保障身體自主權的方向。
回到台灣，雖然緊急避孕藥仍屬處方藥，但許多藥局已私下違法販售，形成「類指示用藥」的現況。大家選擇到藥局私下購買，而非就醫取得處方，其實正反映出台灣使用者對「便利取得」的需求。然而，台灣在討論事後避孕藥議題時，醫界、藥界間的利益衝突往往使得使用者的需求被忽略。
因此，當我們討論是否開放緊急避孕藥時，更需要回到使用者的真實需求，以女性身體自主、性健康與安全的方向思考：
- 衛教資訊如何清楚地傳遞？
- 服用後使用者如何追蹤是否懷孕？後續如何提供相關支持？
- 如何兼顧未成年者的需求，同時保障其安全、給予支持與協助？
- 是否限本人購買？於藥師前服用是否侵害隱私、限制自主？
今年3月至4月食藥署已就「緊急事後避孕藥轉為指示藥」召開兩場會議，並研擬參照日本進行試售。然而，台灣處於「類指示用藥」的半開放狀態下，日本模式並不適合直接套用。
我們期待食藥署未來的政策能真正從台灣現況出發，聆聽使用者與民間團體的聲音，建立完整、友善、兼顧隱私與保障健康安全的政策措施。
編譯來源：The Guardian(2025.11.26)、NBC NEWS(2025.5.18)、The Japan Times(2025.8.28)、CNN(2023.1.2)