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一年多前美國食品藥物管理局(FDA)顧問小組宣布去氧腎上腺素藥物(Phenylephrine)對緩解鼻塞無效。現在FDA建議將去鼻塞藥劑(decongestants)從常見的非處方藥中刪除。   含有去氧腎上腺素的去鼻塞藥劑包括Sudafed PE、Vicks Sinex 和Benadryl Allergy Plus Congestion。目前上述三種藥品在台灣並無輸入，但於衛生福利部食品藥物管理署「西藥‧醫療器材許可證相關查詢系統」以Phenylephrine口服的去鼻塞藥劑型查詢，共有137筆項目，常見包括：普拿疼伏冒錠、好安過敏鼻炎膠囊等。   根據現有科學，FDA認為消費者是時候停止在此類產品上浪費錢了，特別是僅含有去氧腎上腺素作為單一活性成分的產品。   FDA表示，專家們收集了數十年的數據來證明去氧腎上腺素(Phenylephrine)是否可以緩解鼻塞。他們沒有發現任何證據支持這一說法，也沒有任何證據支持去氧腎上腺素可能會增強去鼻塞藥劑中其他藥物，如止痛退燒藥乙醯胺酚(acetaminophen)或鎮咳藥右美沙芬(dextromethorphan)的效果。   目前，根據對現有數據的審查及諮詢委員會的建議，FDA 提出此建議並將在5月7日之前接受社會對此的意見。此後可能會下達最終命令，將去氧腎上腺素從商店貨架上撤下。   此外，FDA的提議僅涉及以藥丸或糖漿形式服用的去氧腎上腺素，而不涉及鼻噴劑形式。   另一種聲音 去年，消費者保健產品協會(CHPA)等行業組織在該機構的專家小組面前反對FDA的立場。   CHPA(Consumer Healthcare Products Association)監管與科學事務副總裁Marcia Howard在一份聲明 中表示 ：「考慮到多項臨床試驗的數據證明了其有效性以及數十年的市場經驗，CHPA敦促專家小組認識到去氧腎上腺素的明顯益處以及在公共衛生中的關鍵作用。」   CHPA也要求專家小組考慮對消費者的潛在影響：這些產品的選擇和可用性減少所造成的負擔將直接加在消費者和本已緊張的美國醫療保健系統身上。   但FDA在發布的聲明中表示，當鼻子不通氣時，消費者其實還有去氧腎上腺素的替代品可以使用。   CDER非處方藥產品辦公室主任Theresa Michele博士說，「消費者應該知道，有一系列安全有效的藥物和其他治療方法可以暫時緩解過敏或普通感冒引起的鼻塞症狀，消費者還可以與他們的醫生或藥劑師討論治療這些症狀的方法。」       編譯來源：Health Day(2024.11.08)      

日前，台灣法務部公告提高「墮胎罪」罰則草案，引發各界譴責。婦團更是無法接受，集結召開記者會，嚴正表示抗議。雖然法務部隨後撤案，但這起事件讓人再次關注婦女的人工流產需求，以及目前所受到的限制。   多有研究指出，以嚴格的手段限制婦女進行人工流產，將對個人及社會造成雙重負面影響。最近一項來自美國的研究，再次指出這個傷害。2022年美國最高法院推翻「羅訴韋德案」後的幾個月內，美國嬰兒死亡率明顯上升，尤其是出生時患有染色體或遺傳異常的嬰兒死亡率最高。   關於羅訴韋德案 「羅訴韋德案」是美國1973年的一項重要判決。最高法院裁定女性有憲法權利選擇人工流產，保障了人工流產權屬於隱私權的一部分。然而，2022年「Dobbs案」推翻「羅訴韋德案」判決，使美國各州可自行決定人工流產是否合法。多個州，如德州、密西西比州、奧克拉荷馬州等，迅速實施嚴格的限制或全面禁止人工流產，對美國生育自主和公共健康產生深遠影響，引發激烈的社會辯論和抗議。   「羅訴韋德案」推翻後 嬰兒死亡率顯著上升 為了探究推翻「羅訴韋德案」判決對嬰兒死亡率的影響─特別是先天性健康問題嬰兒死亡率，美國俄亥俄州立大學進行了全國性資料分析。結果發現判決被推翻後的7至12個月，嬰兒死亡率上升了7%，而其中因先天性異常死亡的嬰兒則上升了10%。   2018年到2023年，每月嬰兒死亡率平均為每1000個活產嬰兒中5.6人死亡，因先天性異常原因死亡的比例則為每1000個活產嬰兒中有1.3人死亡。研究人員將「羅訴韋德案」推翻後的月份與先前的月份進行比較時，發現每月比預期多出247例總嬰兒死亡數，而其中因染色體及遺傳疾病而死亡的嬰兒則多出204例。   這項研究結果與先前分析德州禁止早期懷孕人工流產的研究相呼應，顯示了限制人工流產醫療服務可能帶來的影響。   「我不確定人們是否曾預料到判決會導致嬰兒死亡率上升，這並非最初能想到的結果。但當你限制醫療服務的可及性，這會對公共健康產生廣泛且深刻的影響，甚至超出預期」。研究作者，流行病學教授Maria Gallo解釋。   這項研究並未針對美國各州之間的差異進行分析，但研究人員指出，他們預期在人工流產規定更嚴苛的州別，這樣的影響可能會更為顯著。   判決後14個月內 嬰兒死亡率上升最明顯 根據數據，推翻「羅訴韋德案」後14個月內，嬰兒死亡率上升的現象最為明顯。但在此之後，這一趨勢似乎逐漸平息。   Gallo教授指出，這現象是否會持續，仍然是個未知數。或許會持續下去，因為人工流產醫療在某些州已經無法取得。但也可能隨著州內政策制定者瞭解這並非州民所希望的，轉而通過憲法修正案以保護人工流產權。   未來，研究人員計畫將進一步分析不同人口群體的影響，包括在尋求醫療服務時受到限制或特別容易面臨困難的人群，並考慮分析產婦的死亡率數據。   Singh助理教授表示這是一個牽涉甚廣的人性議題，包括女性被剝奪人工流產醫療服務或被迫生育患有致命遺傳疾病胎兒的心理健康後果。       編譯來源：JAMA Pediatrics (2024.10.21)、Eurek Alert(2024.10.21)      

研究人員發現，從受孕開始後1,000天減少糖份的攝取，可以在老年時抵抗糖尿病和高血壓。這顯示兩歲之前的時期對於長期健康至關重要。   生命初期，母親懷孕和哺乳的飲食、嬰兒配方奶和嬰兒食物，兒童已暴露在高量糖份中。   為了研究早期糖份攝取的長期健康影響，南加州大學的研究人員使用了一項英國的自然實驗：1953年二次大戰後，長達十年糖和甜點的配給對於健康的影響。   配給期間，成人一般每個星期收到8盎司(220克)的糖，和每四週12盎司(340克)的甜食。   糖的限額相當於現今英國飲食指引，包括給孕婦和幼兒。而配給結束糖的消費幾乎一夜之間增加近兩倍。   研究團隊檢視在配給年代或結束時，受孕後1,000天內人們的健康資料。    分析顯示生命初期的糖「配給」，有長期的健康益處。根據發現，人們在五六十歲時，其得到糖尿病和高血壓的風險少了35%和20%。   生活在配給年代的人，糖尿病的發作延後了四年，高血壓延後兩年。   《科學》期刊研究人員說：「一般成人，每天糖份的消費由1953年的41公克到1954年的80公克，這個高水平同樣的延續了幾年，這些數據是成人的。其他數據顯示配給制結束之後，兒童糖份攝取超過兩倍，他們的口腔健康也因而變差。」   營養學博士Hilda Mulrooney說:「這是一個非常有趣且及時的論文研究。長久以來我們已認知到，胎兒在子宮中的飲食潛在的長期健康影響，且有一些可能的機制來解釋如何發生。」   此研究，因為第二次世界大戰而有糖份配給制，作者們得以比較在子宮和在幼兒期，暴露和未暴露在糖份配給的個人的健康，可視為一種自然的實驗。結果指出影響很明顯。   「幼兒期特別重要。只有三分之一的第二型糖尿病和高血壓風險的增加，可源自子宮的暴露。這強調了幼兒期飲食潛在的是慢性疾病風險因素。令人擔心針對幼兒和年輕兒童的食物和飲料中高水平的糖份。」   今年早期，有一個報導警告垃圾食物已經阻礙了英國兒童成長，激發了肥胖和第二型糖尿病的增加，使他們要面對終身健康狀況不佳的問題。   食物基金會指出，兒童生長在一個積極促銷高脂、高糖、高鹽的食物的環境，使得健康的養育他們，幾乎是一個不可能的困難挑戰。而令人震撼的貧窮，使得一些家庭無法取得更健康的選擇。       編譯來源：Daily Mail(2024.10.31)、The journal Science(2024.10.31)      

日前有人在記者會提及，《歐盟基本權利憲章》已經納入「人工流產權」。   事實上，只有法國在2024年將人工流產權入憲。   歐盟則是2021年6月於通過決議，呼籲歐盟27個成員國確保合法和安全人工流產的權利，以改善女性的性健康和生殖健康。   今年4月歐洲議會更表決通過了一項決議，支持將人工流產權納入《歐盟基本權利憲章》。該決議主張將《憲章》第3條修訂為保障安全、合法的人工流產權，視其為基本人權。該提案獲得社會黨、綠黨和「革新歐洲」等多個政黨的支持，但也遭到保守派的反對。   然而，這項修正案尚未正式生效。要修改《歐盟基本權利憲章》必須得到所有27個成員國的一致同意，這是一項重大挑戰。包括波蘭和馬爾他在內的一些國家對人工流產設有嚴格限制性法律，可能會抵制此項修訂，使得在整個歐盟範圍內確立普遍的人工流產權面臨困難。       編譯來源：European Parliament(2024.04.11)      

因為林郁婷、陳念琴、郭婞淳等運動員，讓我們看到女性在體壇中的卓越表現。然而，在這些光環的背後，卻隱藏著一個令人不安的狀況。   不只在台灣，世界各地有越來越多女性運動員展現了運動天賦，更有精彩的表現，但她們受傷的比例卻明顯高於男性。專家表示，針對女性運動員的傷病治療和研究往往落後於男性，是時候該探究這種現象的原因了！   大多數的訓練和傷病預防原則都是基於「僅」針對男性進行的研究，這使得醫生只能以男性的標準建議給女性運動員。據統計，不到35%的運動醫學受試者是女性。而在運動行為及表現的研究中，女性僅佔研究參與者的3%至6%。   女性運動員較容易受傷？ 近年來，越來越多研究開始關注男性和女性受傷方面的差異。   一項研究證明，在相似的運動中，女性和女孩遭受腦震盪的幾率比男性和男孩高出50%。然而，所有針對頭部創傷的治療方案都是以男性身體為基準。   另一項研究發現，女性在跑步時比男性更容易發生應力性骨折，機率高達兩倍，但所有治療計畫卻都圍繞著男性的骨骼結構和應力性骨折來制定。   缺乏性別眼光的運動設備 缺乏針對女性的研究甚至影響到她們使用的運動裝備。   例如，競賽自行車設備很少，甚至幾乎從未考慮過女性的身體構造。一項針對女性自行車運動員身體結構的研究表明，64%女性運動員表示，使用自行車座椅帶來持續的疼痛和不適。   職業自行車手Hannah Dines表示，這些持久的影響導致女性生殖器區域感到麻木，在極端情況下，甚至需要進行陰唇整形術來修復受損的生殖器。   女性不被納入這些研究的最常見原因之一是月經週期的影響。   前女運動員、法國國家體育專業與表現研究所的流行病學研究員Juliana Antero認為，需要進行針對女性運動員的新研究。她說：「一些科學家以月經週期對女性科學結果和表現的影響為理由來解釋這種缺席。」「但這正是這些研究必須進行的原因！如果我們想提升女性的運動表現，就需要更了解女性生理對她們表現的影響。」   長期以來，月經一直被認為是女性被排除在運動之外的罪魁禍首。1967年前，女性都被「禁止」參加馬拉松比賽，因為業餘田徑協會錯誤地聲稱這會導致不孕。直至1967年，Kathrine Switzer報名並參加波士頓馬拉松，成為首位報名並參加這項活動的女性，引發風波。五年後，女性才被正式允許參與這項比賽。   甚至有一段時間，女性沒有被納入研究範圍，因為擔心對她們進行的任何測試可能會傷害未出生的孩子。   這種性別偏見已經存在許久，根據Esteve基金會發表的一項美國研究，這些偏見導致至少700種疾病經常被誤診和漏診。   即使在心臟病發作的情況下，女性被告知要注意的典型症狀也是基於男性的症狀—左臂酸痛或胸口劇痛。但女性還可能出現噁心、肩胛骨間疼痛和腹痛等其他症狀，有時甚至是男性不會出現的症狀。   越來越多女性職業運動員面臨著影響職業生涯的前十字韌帶(ACL)撕裂。根據報導，在過去20年裡，女足運動員前十字韌帶撕裂可能性是男足的4到6倍，導致大量球員無法參加比賽。   骨科醫生Nev Davies分享說：「長期以來，女性一直被當作小男人對待，研究真的非常缺乏。整個運動環境都是圍繞男性設計的：由男性設計、為男性設計。」       編譯來源：Daily Mail(2024.8.23)      

平衡的變化與健康老化息息相關。如果你的平衡能力差，無論你是否在移動，都有跌倒的風險。跌倒是一種嚴重的健康風險，會帶來嚴重後果。對於想要快速瞭解自己衰老程度的老年人來說，有一項簡單的測試可供選擇：看看您可以單腿站立多久時間。   一項新研究發現，50歲以上的人如果能夠單腳站立30秒，就能優雅地衰老，特別是如果測試的是非優勢的那條腿。   梅奧診所運動分析實驗室主任Kenton Kaufman表示，在評估健康老化方面，這項測試比握力、膝蓋力量和步行步態測試效果更好。因為除了肌肉力量之外，它還需要加入視覺、前庭系統和體感系統。   他又說，人們想要採取方法來改善平衡，只需練習單腳站立並專注於保持姿勢所需的肌肉運動即可。   研究怎麼做？ 在這項研究中，40名50歲以上健康、獨立的人接受了步行、平衡、握力和膝蓋力量測試。一半的參與者年齡在65歲以下；另一半年齡在65歲及以上。   在平衡測試中，參與者在不同情況下站立：雙腳睜眼、雙腳閉眼、非優勢腿睜眼、優勢腿睜眼。在單腳測試中，參與者可以將他們沒有站立的那條腿放在他們想要的地方。每次測試時間為30秒。   研究人員表示，以非優勢腿站立最能準確捕捉老年人隨年齡增加而下降的耐力。   其他握力和膝蓋力量測試也顯示，隨著人們年齡的增長，而持力顯著下降，但並不能像平衡能力那樣反映老化情況。   意外跌倒是65歲及以上老年人受傷的主要原因，大多數跌倒是因為失去平衡造成的。   Kaufman呼籲，「如果你不使用它，你就會失去它。如果你使用它，你就會維護它。這很容易做，不需要特殊設備，每天都可以做。」   這項研究發表在《PLOS ONE》雜誌上。     編譯來源：Health Day(2024.10.24)、EurekAlert!(2024.10.23)、PLOS ONE(2024.10.23)