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生育權倒退?拉美多國面臨政治勢力挑戰,人工流產權遭受威脅
2025.03.28
生育權倒退?拉美多國面臨政治勢力挑戰,人工流產權遭...
拉丁美洲人權倡議者警告,隨著美國逐步收回人工流產權的政策,整個拉丁美洲地區的生育權也面臨越來越大的政治威脅。   多明尼加共和國的婦女平等中心主任Paula Avila-Guillen在一場會議中表示,「在多年人權取得進步後,現在卻出現了強烈的反撲。一個國家的變化,會在其他國家產生連鎖效應。」   拉丁美洲各國人工流產政策存在極大差異 拉丁美洲各國在生育權的政策上有極大的差異。薩爾瓦多是全球人工流產法最嚴格的國家,對於人權倡議者認為是自然流產的案例,都可能判處孕婦謀殺罪的刑罰。而哥倫比亞的最高法院於2022年將人工流產除罪化,懷孕24週內可合法進行人工流產。   另外,拉丁美洲許多國家僅允許孕婦生命受威脅或遭受性侵而懷孕的情況下進行人工流產,但因程序繁瑣,往往導致懷孕週數超過合法限制,進而削弱了女性的生育自主權。   阿根廷政府削減資金,生育權倒退 在人工流產合法化的阿根廷,人權倡議者指出,自由派總統Javier Milei—美國總統川普的盟友—正在刪減相關經費,導致人工流產服務幾乎無法取得,避孕藥物的供應也受到限制。   國際特赦組織阿根廷分會執行主任Mariela Belski表示,「對我們來說,沒有避孕措施,就像回到了1960年代,這是一個極其嚴重的倒退。」   Belsk還提到,政府削減資金後,導致國家性別暴力求助熱線幾乎無人值守。此外,各省已開始報告安全進行人工流產所必需的藥物RU486(mifepristone)與米索前列醇(misoprostol)短缺,但政府已凍結採購這些新藥。   阿根廷米萊政府則認為,人工流產與女權運動屬於「邪惡意識形態」(nefarious ideology),主張政府不應資助相關的服務。阿根廷是少數無需證明遭性侵或有嚴重健康問題,即可在懷孕14週內人工流產的拉美國家之一。然而,距離該國人工流產合法化還不到四年,Milei的政黨去年曾提出法案,試圖將人工流產重新入罪化。所幸該法案沒有獲得足夠支持而無法通過。   缺乏安全的人工流產,孕婦死亡率上升 根據世界衛生組織估計,全球5%至13%的孕產婦死亡是由不安全的人工流產引起的。而在拉丁美洲,每四起人工流產中就有三起是不安全的。   在全面禁止人工流產的多明尼加共和國,婦女平等中心專案負責人Natalia表示,當地組織正在努力推動降低刑罰,以減少該國孕婦死亡率和青少年懷孕率,多明尼加這兩項數據均居拉美地區前列。Marmol表示「我們會遭遇挫折,但我們必須記住,這只是現在的困境,我們必須繼續奮鬥,阻止反人工流產勢力繼續壯大。」       編譯來源:Reuters(2025.3.7)      
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《人體研究納入性別考量操作指引》出爐!台灣性別健康研究再進一步
2025.03.25
《人體研究納入性別考量操作指引》出爐!台灣性別健康...
衛福部於2月11日公告《人體研究納入性別考量操作指引》,為台灣在以人作為受試者之醫學研究納入性別補上最後一塊拼圖。對長期推動此項議題的台灣女人連線而言,也是重要的成果!   性別納入健康研究為什麼重要? 長期以來,醫學研究領域以男性為基準,導致女性健康被忽略。由於雌性動物的荷爾蒙週期會影響實驗結果,動物實驗常選擇使用雄性動物;人體研究亦因女性有月經週期以及懷孕的可能,使得許多研究以男性試驗者進行。然而,男性與女性在身體結構、荷爾蒙、生活習慣等方面皆存在差異。過去健康研究以男性為中心,使得許多藥物、治療方法不適用於女性,甚至造成嚴重副作用。   國際上,如美國、加拿大與歐盟,早已將性別考量納入研究中。除了規定實驗受試者必須有一定比例的女性,研究結果也必須進行性別分析。台灣過去相關的規範較為缺乏,直到近年來才在台灣女人連線的推動下開始建立相關的政策。   台灣女人連線18年來的推動歷程 台灣女人連線自2007年,便開始關注「健康研究的性別差異」議題。透過遊說立法委員、多次向衛生福利部以及科技部提案,促使政府重視此項議題並陸續推出指引。也不斷地向大眾倡議,提升民眾對於健康研究中性別差異的認識。經過十幾年的努力,衛福部及科技部在2022與2023年間陸續公告《藥品臨床試驗納入性別考量指引》、《醫療器材臨床試驗性別差異評估》與《科學研究及技術研發性別化創新操作指引》。   「性別納入健康研究」的新進展 最新公告的《人體研究納入性別考量操作指引》,意味著性別考量已更全面的納入各類健康與醫學研究中。   本指引與先前《藥品臨床試驗納入性別考量指引》或《醫療器材臨床試驗性別差異評估》不同之處,在於醫學研究中如何關注社會性別(gender)有較多的著墨,更強調社會與文化對於性別的影響;指引中所關注的對象,也從女性群體,納入多元性別LGBTQ+群體的觀點。其次,對於性別考量如何納入研究各階段,從研究設計到研究分析的各種統計分析方式,都一一介紹。   台灣女人連線樂見本指引公告,不過檢視本指引仍有以下不足之處: * 本指引檢附之性別因素在不同人體研究領域研究階段的差異分析表,以人類研究、藥品臨床試驗、醫療器材試驗、醫療器材試驗作為分類說明,於現行人體研究法的適用範圍中,並不含非屬醫學研究的人類研究,如此的說明是否反而造成法規適用的爭議? * 其次,實務上,現行人體研究無涉藥品、醫療器材的研究類型為多數,例如:以既存資料為標的健康研究、檢體與醫療資訊為主的基因或生醫研究,或以病歷、醫學影像或醫療資料資訊為主的醫療AI研究等等,多是現行實務上各IRB審查的大宗,然相關研究如何納入性別考量並未有操作上的提醒。 * 再者,IRB依人體研究法進行倫理審查時,如何將性別因素融入受試者保護的倫理原則當中,仍未有明確的方向。   期待衛福部針對本指引與相關指引辦理訓練、推廣,讓研究社群周知、運用,並視台灣的研究生態滾動式檢討與調整,讓人體研究納入性別考量跟上台灣推動性別平等的腳步。       公告網址: https://dep.mohw.gov.tw/DOMA/cp-2782-9538-106.html      
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乳癌治療可能加速老化?
2025.03.24
乳癌治療可能加速老化?
乳癌是全球女性最常見的癌症之一,隨著治療技術的進步,患者的存活率已大幅提升。然而,新興研究顯示,乳癌患者的生物老化速度比無罹癌者快,而且影響可持續長達10年。這一發現引發對癌症治療對於老化及整體健康的潛在長期影響,值得更進一步關注。   乳癌治療會加速老化? 研究人員比較了1,264名乳癌患者與429名無罹癌對照者的數據,結果顯示乳癌倖存者在確診時「表型年齡加速數值」(Phenotypic Age Acceleration,PAA)顯著較高,且在確診後10年仍呈現加速老化的跡象。   這是首個針對乳癌倖存者進行10年追蹤的PAA大型研究。研究發現,腫瘤的嚴重程度會影響老化加速的程度。罹患乳癌三、四期或高度惡性腫瘤的女性的老化加速程度最高。此外,化療與內分泌治療與生物老化加速呈現高度相關。進行化療在確診後一年內,PAA增加幅度最顯著;而內分泌治療則具有長期影響,在治療後10年仍持續上升。   值得注意的是,並非所有癌症治療都對老化產生相同影響。長期來看,手術與放射治療對於老化加速有較小的影響。此外,全身性治療可能比局部治療更顯著地促進老化。   研究的意義以及未來方向 研究結果顯示,乳癌倖存者在康復後仍需持續追蹤健康狀況,以了解癌症治療如何影響老化,能夠幫助改善治療後的照護,並可能促成減緩老化影響的策略。進一步的研究仍需探索生活方式改變、藥物或其他干預措施是否能減緩癌症倖存者的老化。   隨著乳癌倖存者人數持續增加,關注癌症治療的長期健康影響十分重要。此研究提供了影響加速老化的各種因素,有助於未來的研究發展與乳癌倖存者的健康照護政策的制定。   《乳癌倖存者的癌症特徵與治療方法影響老化速度》發表在《Aging》期刊       編譯來源:Aging-US(2025.3.7)、EurekAlert(2025.3.18)      
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提升受孕機率 子宮「好菌」很重要!
2025.03.21
提升受孕機率 子宮「好菌」很重要!
長期以來,子宮一直被認為是一個無菌環境,但近年的研究顛覆了這一觀點,女性子宮內有多樣的微生物群,可能影響生育能力與生殖健康。   最近一項研究,探討了女性生殖系統中的微生物群如何影響胚胎著床、懷孕成功及婦科疾病發展的影響。   乳酸桿菌提升懷孕成功率? 來自香港大學的研究團隊分析了生殖微生物群及其對生育力的影響,發現以乳酸桿菌為主的子宮環境可顯著改善懷孕結果,懷孕成功率更高。   乳酸桿菌產生乳酸,有助於維持3.5至4.5的低pH值,並限制大腸桿菌等有害細菌大量繁殖。此外,雙歧桿菌(Bifidobacterium spp.)、普雷沃氏菌(Prevotella spp.)、真桿菌屬(Eubacterium spp.)和腸桿菌屬(Enterobacter spp.)等微生物,也可能透過產生短鏈脂肪酸(SCFAs),調節免疫反應,進而影響胚胎著床與婦科疾病的發展。   研究指出,接受試管嬰兒治療的女性,若子宮內的微生物群不是以乳酸桿菌為主,則懷孕成功率顯著降低。此外,生殖微生物群的失衡與慢性子宮內膜炎、子宮內膜異位症、反覆著床失敗等生殖問題密切相關。   研究作者Kai-Fai Lee博士表示,微生物群的失衡可能導致子宮內形成不利於胚胎著床的環境,這或許能解釋為何有些女性即使生殖功能正常,仍面臨不明原因的不孕問題。   研究結果強調,針對微生物群進行精準治療,可能成為未來生育治療的新方向。例如,益生菌或個人化微生物調節療法來恢復健康的子宮微生物環境,或許能幫助試管嬰兒反覆失敗的女性提高受孕成功率。       編譯來源:Reproductive and Developmental Medicine(2024.12)、Eurek Alert(2025.2.24)      
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精子活力強壽命長
2025.03.18
精子活力強壽命長
一項新研究顯示,男性擁有強壯、快速游動的精子,不僅生育能力更強且更長壽。   研究人員追蹤50歲以上的男子,超過78,000位,發現精子有較高活力(精子游動能力)的男性,比精子活力較低的多活了近3年。精子活力高的男性預期壽命為80.3歲,而精子活力偏低的男性的預期壽命為77.6歲。   丹麥Copenhagen University Hospital博士生、主要作者Lærke Priskorn表示:「絕對值上,精子每毫升能游動的總數超過一億兩千萬的男子,比起0-5百萬游動總數的男子多活了2.7年。」     史丹佛大學醫學院男性生殖醫學教授Michael Eisenberg指出:「精液品質與壽命之間存在聯繫,這一事實是一個重要發現。」並補充說,先前的研究也表明生殖健康與整體健康之間存在這種連結。   根據澳洲University of Newcastle生殖健康專家John Aitken表示,精子品質也可以協助指認未來的健康問題,特別是在年紀較輕時。「對男人來說,他們精子的特徵,對於未來身心的健康,提供了最重要的資料。」   精子品質和壽命的關連:氧化壓力 專家同意精子品質和壽命的一個可能關連在氧化壓力(oxidative stress)。   當自由基(不穩定的分子)在體內累積時,氧化壓力產生,引發對細胞和DNA的傷害,包括精子。   任何因素(基因、免疫、新陳代謝、環境或生活型態)加強氧化壓力的整體水平,都可以引發精子特徵的改變,接著導致死亡的模式。   根據國家癌症機構,抽煙、酗酒、殺蟲劑、工業化學物質和甚至空氣污染可以激發氧化壓力。   抗氧化劑補充品仍未被證明有助於氧化壓力。然而豐富的全食物,如柑橘、菠菜、甜椒、太陽花仔、杏仁、鮭魚、鮪魚、紅蘿蔔、芒果和羽衣甘藍葉,提供一種天然方式來支持精子和整體的健康。   研究結果發表在《人類生殖》雜誌上       編譯來源:Health Day (2025.03.05)、Human Reproduction(2025.03.05)、Human Reproduction(2025.03.05)、      
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醫生警告 八歲以下兒童應避免喝冰沙
2025.03.17
醫生警告 八歲以下兒童應避免喝冰沙
2018年至2024年之間,20多位2至7歲兒童喝了含有甘油的冰沙,出現了一系列症狀:頭痛、噁心、休克、酒醉狀態、低血糖,以及失去意識等。   英國食物標準局(FSA)指出,甘油被添加在冰沙中,可以幫助冰沙維持口感,防止液體完全冰凍成固體。雖然甘油也添加於其他食物中,但添加量遠低於冰沙飲料。因此,如果兒童攝取過量冰沙,就很容易引發甘油中毒,進而頭痛、噁心、酒醉狀態、失去意識等症狀,醫生稱之為「甘油中毒症候群」。   因此,2024年,英國食物標準局建議4歲及以下的兒童避免飲用冰沙,還建議5至10歲兒童每日冰沙飲用量不要超過一杯。   今年2月愛爾蘭和英國的醫學專家在《英國醫學雜誌》的《兒童疾病檔案》上發表研究成果──《幼兒飲用冰沙後出現甘油中毒症候群》。   研究指出,體重、飲用的速度和劑量都是甘油中毒症狀的影響因素。其他因素包含飲料是與餐點一同攝取還是在空腹狀態下飲用,或者是否在高強度運動後飲用。   研究者指出,為了讓家長輕鬆理解冰沙對於兒童健康的疑慮,並且考量到同齡兒童會有體重差異,建議應以體重為衡量標準,而非年齡。或者,建議飲用冰沙的年齡可能要提高到八歲,以確保在正常體重變化的範圍內,每單位體重的攝取量不會超過安全標準。       編譯來源:Daily Mail(2025.3.12)    
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