528世界婦女健康行動日

台灣女人連線自2000年創會來，每年召開台灣婦女健康行動會議，針對各項女性健康議題蒐集在地女性的需求與意見，提出具體行動宣言作為國家政策參考。   今日舉辦第二十五屆528台灣婦女健康行動會議，包括助產師助產士公會全國聯合會、思樂醫之友協會、台灣職業安全健康連線、高雄市晚晴協會等團體代表出席。   於上午會議中，與會者先就歷屆宣言執行情形與衛福部代表進行討論，包括HPV疫苗公費接種、母乳哺育、乳房植入物登錄系統、生產事故通報、優生保健法等女性健康議題，除了追蹤執行情形，也督促政府政策貼近女性需求。   接著由陳書芳秘書長針對今年會議主題「讓陰道自己說」報告執行情形與意見。經討論後，與會者共同擬定行動宣言，共有四點具體訴求：   一、建請衛生福利部主導研議適當名稱取代「處女膜」及「惡露」。 二、教育部將字典及教科書中的用詞隨著衛生福利部的正名而順修，並在教學中澄清相關迷思，導正視聽。 三、請衛生福利部積極檢視女性私密處醫美療程廣告宣傳，確保當中沒有不實及誤導訊息。 四、請衛生福利部訂定私密處醫美療程手術說明書，詳列療程風險、潛在併發症等內容。   下午團體代表與林淑芬立法委員共同拜會衛福部，表達行動宣言。林淑芬委員表示，雖然看來只是名詞修正，卻是社會性別往前走的重要一步，名稱代表文化上的進步，應該從名詞開始擺脫不公平的處境。   衛福部薛瑞元次長表示「處女膜」及「惡露」正名是必要的，要形成共識應該沒有特別困難，但要改成什麼還需要討論。薛次長承諾，衛福部將邀集會議，邀請相關領域專家研議適當名稱。女性私密處醫美療程廣告的部分，則預計朝研擬相關規範指引的方向進行。     完整行動宣言內容見：http://twl.ngo.org.tw/article/diershiwu-528tai-nvjiankangxing-daoziji    

台灣女人連線(下稱台女連)與全國各地婦女健康網絡團體代表於今(28)日舉行第23屆528台灣婦女健康行動會議，因應武漢肺炎疫情，首次進行線上會議。與會者熱烈討論，對婦女健康相關政策有深入的對話。   因應宗教團體提出之公投案，本屆會議以「我的身體是我的，人工流產與否我決定」為題，聚焦人工流產相關議題的討論，表達女性的需求與意見。   會議中，團體代表們與衛生福利部代表就醫美診所管理、心血管疾病性別差異、HPV疫苗施打政策、母嬰親善與母乳哺育等議題進行討論，並就政策制訂與改善方向提問與回應，由衛福部代表帶回繼續研議。   針對今年的主軸議題：「人工流產」，台女連於行動會議前有一系列的行動，由不同的面向討論人工流產議題，並蒐集相關意見，會中由秘書長陳書芳進行報告。為提供政府相關建言，婦女健康網絡團體代表共同擬定了第23屆528台灣婦女健康行動會議宣言。   因為武漢肺炎疫情，今年無法拜會衛福部並遞交行動宣言。台女連會正式行文將建言交予衛福部，做為政策修改與執行的參考。   以下為第23屆528台灣婦女健康行動會議宣言之訴求： 一、檢討《優生保健法》中已婚婦女人工流產需配偶同意規定之合理性，並做必要修正。 二、政府應該提供諮詢及支持的服務或管道 三、人工流產是法律授予的選擇，不應被污名，政府應採取措施或宣導去污名化。 四、為處理未成年人難以取得法定代理人同意其施行人工流產之情形，政府應研議合宜機制   完整宣言內容請見 第23屆528台灣婦女健康行動會議宣言      

台女人連線（下稱台女連）與全國各地婦女健康網絡團體代表於今（28）日齊聚台大國際會議中心，舉行第22屆528台灣婦女健康行動會議。本屆會議以「給女性安全友善的健康環境」為題，聚焦生育議題及醫療植入物管理的討論。   上午的會議中，團體代表們與衛生福利部代表就孕婦高風險用藥藥袋標示、HPV疫苗全面施打、母嬰親善與母乳哺育、醫美違法廣告查處、心/血管疾病性別差異研究等議題的現況、政策制訂與改善方向進行提問與回應討論，會中團體代表們充分反應意見與需求，由衛福部代表帶回繼續研議。今年三大主軸議題－產科「開放醫院」合作模式、生產事故救濟及高風險醫療植入物，台灣女人連線則針對目前國內相關制度、法案與管理政策進行檢討，會中由秘書長陳書芳報告。最後，為提供政府相關政策建言，婦女健康網絡團體代表共同擬定了第22屆528台灣婦女健康行動會議宣言。   會後，婦女健康網絡團體一同拜會衛福部，遞交行動宣言，並就女性健康相關議題提出意見與建議。在衛福部陳時中部長的主持下，衛福部承諾將進一步研商相關政策落實的規劃，並在過程中邀請相關團體代表提供意見，召開會議蒐集相關意見。   以下為第22屆528台灣婦女健康行動會議宣言之訴求： * 訂定產科開放醫院試辦計畫，以公立醫院為對象率先施行，並將醫師及助產師納入合作對象。 * 檢討《生產事故救濟條例》之法案精神的詮釋，並加強宣導，以完善對女性的健康照護。 * 再次檢討《生產事故救濟條例》各項救濟金之合理性，並做必要修正。 * 建置高風險醫療植入物「使用登錄」制度，追蹤個案健康情形與監測醫療器材風險。 * 為落實更周全的告知同意過程，對於高風險醫療植入物使用個案應提供「健康風險檢核表」。   完整宣言內容請見 第22屆528台灣婦女健康行動會議宣言。        

台女人連線（下稱台女連）與全國各地婦女健康網絡團體代表於今(28)日齊聚台大國際會議中心，舉行第21屆528台灣婦女健康行動會議。本屆會議以「與生產息息相關：期待與改變」為題，聚焦生育相關政策討論。   在上午的會議中，團體代表們與衛生福利部代表就開放醫院、生產事故救濟制度、HPV疫苗全面施打、母乳哺育、障礙女性的生產與母乳哺餵的需求等議題的現況、政策制訂與改善方向進行深入的討論。針對今年主題，台灣女人連線於會前進行了「2018生育議題調查問卷」與焦點團體座談，由台女連副秘書長陳書芳報告調查結果。最後，為提供政府相關政策建言，婦女健康網絡團體代表共同擬定了第21屆528台灣婦女健康行動會議宣言。   會後，婦女健康網絡團體代表偕同立法委員林淑芬、李麗芬拜會衛福部，遞交行動宣言，並就相關議題與衛生福利部溝通意見。在衛福部陳時中的主持下，衛福部承諾將進一步研商相關政策落實的規劃，並在過程中邀請相關團體代表提供意見，召開會議蒐集相關意見   以下為第21屆528台灣婦女健康行動會議之宣言   第二十一屆528台灣婦女健康行動會議 行動宣言  2018.05.28 「台灣婦女健康行動會議」長期關注女性「生育議題」，2004年以「營造伙伴關係的生產環境」為主題，對生產計畫書、生產過度醫療、生產風險機制等內容做出建言；2017年以「完善生育環境」為主題，再度要求主管機關對友善生產的制度與環境有更積極作為。2018年台灣婦女健康行動會議就兩個主題─「檢視生產事故救濟制度」及「產科開放醫院制度」─持續關注女性生育相關政策。   首先，生產事故救濟條例自105年6月30日開始施行至今即將滿兩年，我們由民眾滿意度、醫療品質及醫療糾紛三面向檢視條例施行一年是否落實立法意旨。在民眾滿意度方面，根據醫策會對救濟申請民眾的調查，滿意度分別為：機構有協助申請61%；關懷服務79%；醫病關係改善85%。在醫療品質方面，發生重大事故之相關醫療院所就主管機關之要求進行原因探討及改善，同時可避免的事故已列為產科醫事人員在職教育的教材。在醫療糾紛方面，95%民眾表示未申請調處，但是否有降低訴訟因為缺乏資料，無法得知。上述內容顯示，生產事故救濟制度對醫/產關係改善有一定的影響，至於是否提升醫療品質及減少醫療糾紛則需要更長時間的觀察。而在救濟基金運用方面，一年的給付經費約為七千一百萬，低於預期的預算。進一步分析給付項目、金額及個案數，結果顯示，在胎兒死亡、子宮切除和重大身障的給付上有失公允，因此應進行檢討及修正。   其次，近年來，因為醫院為節省成本的人力作業規定，以及部分基層診所沒有足夠的設備與人力，逐漸形成女性懷孕生產時，產檢醫師與接生醫師為不同人的趨勢。根據「2018生育議題調查問卷」，九成以上民眾期待產檢醫師及接生醫師為同一人；同時，也都認同醫師在非工作時間內接生，應給予額外的給付。這顯示民眾認為生產時的安全感來自與接生醫師有長期的互動、溝通及信任，而產科醫師的額外辛勞也應有報酬。為了滿足女性「產檢/接生同一人」的需求，政府應有政策解決產科醫師超時工作的報酬問題，以及開業婦產科無法接生的困境。產科「開放醫院」的合作模式讓開業醫師/助產師在合作的醫院內接生，能提高醫師/助產師在地開業意願，更可緩解目前偏鄉地區生產醫療資源不足的情況。在國家推動分級醫療的當下，婦產科的分級醫療更有賴「開放醫院」制度的建立。   此外，婦女團體長期呼籲政府在母乳哺育的政策推動上，應尊重女性自主，不應造成母親的壓力及焦慮。國際間對母乳哺育的立場除了保護、促進外更強調支持，並且提供非母乳哺育的資訊。反觀我們的衛生主管機關在多次的檢討會議後，提供的衛教訊息仍鮮少哺餵母乳之外的選擇、說明與輔導，更出現誤導、誘導的資訊。   綜上所述，為了進一步完善生育環境，我們提出以下訴求： * 衛生福利部生產事故救濟制度施行年度報告應包含民眾滿意度、醫療品質及醫療糾紛三個面向的檢視。 * 衛生福利部應積極監督發生重大生產事故之醫療院進行基本原因分析與改善。 * 檢討「生產事故救濟制度」救濟項目及給付金額的合理性，並做必要的修正。 * 中央健康保險署應研議將「產科醫師/助產師非工時內接生」之給付納入考量。 * 政府積極研議產科開放醫院的試辦計畫。 * 政府應檢討母乳哺育政策，並提供符合女性需求、客觀、完整的新生兒哺育資訊。      

第21屆528台灣婦女健康行動會議主題：「與生產息息相關：期待與改變」 多年來，台灣婦女健康行動會議針對「生育議題」有過多次討論，因為生育不但是個人的事，更是社會、國家的事，它和國家的人力、國民的健康與國家未來發展息息相關，期待促進相關政策的完整規劃與落實。2018年的台灣婦女健康行動會議以「與生產息息相關：期待與改變」為主題，針對三個議題持續關注女性生育相關政策。 首先，在台灣女人連線13年的堅持推動下，「生產事故救濟條例」已於2016年6月30日正式施行，未來女性的生產風險由國家承擔。這是由國家承擔女性生產風險的世界首例，為女性權益的一大進步。法案施行已滿一年，應是檢視執行情形的時刻，以求制度運行能更全面地保障女性。此外，根據台灣女人連線2017年的調查，近八成五女性不知道「生產事故救濟制度」，因此需有更多的宣導說明，維護民眾權益。 其次，是產科「開放醫院」合作模式的推動。由於產檢醫師/助產師對產婦懷孕過程有一定的參與，較能掌握產婦的健康與醫療情形，由他們親自接生也會讓女性生產過程比較有安全感。然而，基層婦產科診所可能因設備或人員不足，僅進行產檢而無法接生。若產婦因交通或信賴感等因素選擇就近的診所產檢，至生產時再到有接生設備之醫院生產，接生醫師及產婦可能都因為不瞭解彼此，使得生產過程增加了許多不安與不確定的因素。產科「開放醫院」合作模式將能解決上述困境。 最後，是孕期後期側睡的宣導。新的研究再度證實孕婦在第三孕期側睡，可以降低胎死腹中的風險（新聞連結）。為了讓更多女性及民眾知道這項研究，安全安心地度過孕期，此訊息有宣導的必要。 面對這些生育議題，不論是新興的或是需要修正的，都需要更多的宣導、檢視與討論，而民間的參與更是不可或缺的一環！   會前會行動一：2018生育議題問卷調查 目前婦產科醫師因為醫院的人力作業規定及部分基層診所沒有足夠的設備與人力等原因，只能或只願意做產檢，而不接生。逐漸形成女性懷孕生產時，產前檢查(產檢)醫師與接生醫師為不同人的狀況。對於這樣的發展，台灣女人連線想瞭解女性或其家人的想法，做為政策倡議的參考。 2018生育議題調查問卷 https://goo.gl/EDvewa   會前會行動二：「與生產息息相關：期待與改變」座談會 為促進「生產事故救濟條例」的宣導與檢討、倡議「開放醫院」概念內涵、以及宣導孕期後期側睡，台灣女人連線與各地婦女團體、醫事團體、新住民團體等民間團體合作，於全台辦理10場座談會。        

台灣女人連線（下稱台女連）與全台各地婦女健康網絡團體代表於5月26日齊聚台大國際會議中心，舉行第20屆528台灣婦女健康行動會議。本屆會議以「生育大小事‧國事家事女人事」為題，聚焦生育相關政策的討論，要求政府完善生育環境。   在上午的會議中，團體代表們與衛生福利部代表就生產事故救濟制度、生產計畫、母嬰親善與坐月子等議題的現況、政策制訂與改善方向進行深入的討論。而針對今年主題，台灣女人連線於會前進行了「2017生育議題調查問卷」，由台女連副秘書長陳書芳報告調查結果。   最後，為提供政府完善生育環境相關政策建議，婦女健康網絡團體代表共同擬定了第20屆528台灣婦女健康行動會議宣言。   會後，婦女健康網絡團體代表偕同立法委員李麗芬拜會衛福部，就生育相關議題與衛生福利部相關單位溝通意見，並遞交行動宣言。在衛福部何啟功政務次長的主持下，衛福部承諾將進一步研商相關政策落實的規劃，並在過程中邀請相關團體代表提供意見。   以下為第20屆528台灣婦女健康行動會議之宣言   第二十屆528台灣婦女健康行動會議 —完善生育環境— 行動宣言 2017.05.26 「台灣婦女健康行動會議」長期關注女性「生育」議題，2004年第7屆會議，以「營造伙伴關係的生產環境」為主題，對生育計畫書、生產過度醫療、生產風險機制等內容做出建言；2015年第18屆會議，以「深耕與展望—性別健康政策檢視」為主題，全面檢視歷屆行動宣言落實的狀況，對前述生育主題再次督促政府有積極的行動。歷經十數年，「生產事故救濟制度」終於在2015年年底三讀通過，卻鮮為人知；生產計畫與友善生產環境遲遲未能落實，而「母嬰親善」則因政策執行過當亟需檢討，因此2017年行動會議將就下列主題提出政策訴求。   首先，「生產事故救濟制度」在台灣女人連線及台灣女人健康網絡12年的堅持推動下，已於2016年6月30日正式施行，女性的生產風險由國家承擔。意即當發生重大生產事故時，國家即時給予救濟，減輕婦女及其家人承受的傷痛，避免醫療糾紛或訴訟之二度傷害。這是世界上由國家承擔女性生產風險的首例，為女性權益的一大進步。然而法案上路時間尚短，多數民眾仍不知曉此制度。根據「2017生育議題現況調查問卷」，有將近90%女性不知此救濟制度，實有宣導之必要。   第二，生產計畫是落實產婦自主性的工具，產婦藉此瞭解即將經歷的產程，並在充分被告知下對一些醫療處置做抉擇。根據「2017生育議題調查問卷」，90%以上女性認為孕產婦及其家人在產前需要瞭解生產過程，包含「生產風險及對應的醫療處置」、「產程產婦身體的變化」與「醫事人員處置的選擇」。2014年衛生福利部推動以生產計畫為主概念的「友善多元溫柔生產醫院試辦計畫」，滿意度高達90%以上。因此，政府應積極規劃「生產計畫」政策，以符合女性的期待。   而為確保對孕產婦所提供之生產資訊的專業性與完整度，生產計畫應納為孕婦健康手冊必要的章節。但經過多年與醫界及政府單位的溝通，生產計畫的具體內容與執行方式卻仍無共識，有待政府強力支持。   第三，為推動母乳哺育，政府自2001年起推動母嬰親善醫療院所的認證。這看似成功、溫馨的政策，實際操作上出現醫療院所為求良好認證成績，以幾近強迫的方式要求母親配合的現象，不但忽視母親的需求與自主性，對母親並不親善，更營造出不哺餵母乳就不是好媽媽的氛圍，帶給母親巨大身心壓力。同時，在衛教訊息中，沒有哺餵母乳之外的選擇、說明與輔導，讓有哺餵困難或選擇不哺餵母乳的母親僅能自己摸索。近年來，國際間針對母乳哺育議題已有諸多反省與修正：友善母親照護，尊重哺育方式是女性自主的選擇，國家應給予母親及大眾充分且正確的資訊，以利選擇，並以「支持」母乳哺育，代替「促進」母乳哺育。政府應積極檢討當前的「母嬰親善」政策、督導執行情況的合理性，建立真正親善母、嬰的環境。   最後，根據「2017生育議題調查問卷」將近95%女性產後有「坐月子」，為避免女性對於不同坐月子概念的混淆與衝突，衛生單位應宣導正確產後休養資訊，以促進身心健康的衛生教育與產後照護。近年來民眾對產後照護機構的需求急速增加，但有將近85%女性無法分辨「坐月子中心」和「產後護理之家」的差異，可能導致對服務內容的錯誤期待與消費落差，並且在發生意外或糾紛時無法有效地申訴、檢舉，主管單位應積極地宣導兩者差異，提供民眾正確資訊。     綜上所述，為了完善生育環境，我們提出以下訴求：   * 政府應積極宣導「生產事故救濟制度」，檢視其施行的結果及救濟金額的合理性。 * 政府應積極推動「生產計畫」政策，透過SDM方式，落實女性生產時的自主參與。 * 政府應增修孕產婦健康手冊內容，納入生產計畫及其相關生產資訊。 * 政府應檢討「母嬰親善」相關政策，提供多元新生兒哺育的衛教。 * 政府應倡導女性哺育自主之觀點，避免形塑「母乳哺育」為尊之唯一價值觀。 * 政府應積極宣導正確產後休養資訊，促進身心健康的衛生教育與產後照護。 * 政府應積極宣導產後照護機構的差異，提供民眾正確的消費資訊。