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有勃起障礙(erectile dysfunction, ED) 問題的男性可能更有心臟病、中風及早逝的風險！   中國科學家檢視包含了154,000人以上的25份研究報告。他們發現有勃起困難或不能維持勃起的人比無勃起問題的人可能增加59%得心臟病、34%得中風及33%早逝的風險。   風險最高的是55歲以上有糖尿病且抽煙的陽痿患者 更令人意外的是，有勃起障礙問題不超過7年的人比更長時間的患者更具風險，但原因不詳。   事實上全球有約一億人有某種程度的勃起障礙問題，到2025年會增加到3億人。 統計顯示在美國及英國四分之一的死亡和心臟病有關。雖然心臟病及勃起障礙兩者早已被發現相關，但相關的程度不明。   心臟病和勃起障礙通常都因血管沉積灰白質(plaque)而引起，即所謂動脈粥樣硬化。而由於陰莖的血管比心臟窄，所以在發展成心血管疾病前，勃起障礙可能是前兆。   Dr. Ron Blankstein指出，輸送血液到陰莖的血管直徑很小，這些微血管會出現勃起障礙的前兆，如果勃起障礙的問題是持續狀態，那就更加要注意可能會出現心臟病。   此外，有憂鬱症的勃起障礙病患比較不願意尋求醫師的治療，因此憂鬱症可能成了心臟病的催化劑。      科學家們敦促泌尿科專家和心臟科醫生對男性患者(平日檢查時)做性健康篩選以便預測其風險。   編譯來源：Daily Mail(2019.09.11)   -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

根據一位著名的心臟病專家的說法，史達汀類藥物（降膽固醇）的大量處方是一種「公共衛生災難」。   Malhotra博士表示，數百萬英國人因手上的藥丸而被迫經歷許多不必要的副作用。      史達汀類藥物是降膽固醇藥物，被給予未來10年內有10％以上風險罹患心血管疾病、心臟病發作或中風的人。它們是世界上最常用的處方藥，估計有30%的40歲以上成年人適用這些藥物。幾乎所有男性到65歲、所有女性到70歲都會超過10％的門檻，無論他們的健康狀況如何。   但眾所周知，這些藥物會引發一系列令人討厭的、虛弱的副作用，包括：頭痛、肌肉疼痛和噁心，還會增加第2型糖尿病、肝炎、胰腺炎、視力問題以及記憶喪失的風險。英國國家健康服務表示，十分之一的人會有輕微的副作用，百分之一的人會出現更嚴重的症狀。   Malhotra博士指出：「對膽固醇錯誤的思考、無能的科學、商業利益衝突和不符合醫學倫理等，導致數百萬人因過度服用史達汀類藥物而導致公共衛生災難。服用該藥物的數百萬人並沒有因此改善預期壽命或減少心血管死亡率；而30％至50％的患者會出現一些副作用，1％的患者會患上第2型糖尿病。許多人因為有藥物保護的錯覺，讓他們認為可以大快朵頤而肥胖。」   以前的研究顯示，停止服用史達汀類藥物(一年只需20英鎊)，會剝奪患者的健康保護。 但是Malhotra博士認為這是危言聳聽，他補充說：「任何聲稱這一點的研究在科學上都是可疑的，它們是由與藥商有強大財務關聯的科學家主導的。」   心臟領域的專家在這個問題上存在分歧，有一方面擔心「過度開處方」會造成「弊大於利」。    Malhotra博士表示，患者需要被告知藥物的效用很小，並警告所有副作用。   據英國心臟基金會，這些藥物是針對數百萬英國人開的，每年可以挽救7,000人的生命。   自2014年以來，英國所有超過75歲的人都可服用史達汀類藥物 - 即使他們身體健康。每年花費近2000萬英鎊。據估計，在美國有高達3000萬人服用史達汀類藥物。    編譯來源：Daily Mail(2019.09.17)   -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

今年五月聯合國報告曾指出Siri設定為女生、會溫柔有禮地回應用戶性騷擾或污辱性的提問，這加深社會大眾對女性的性別偏見。   根據近日英國《衛報》所揭露的蘋果公司內部文件，蘋果公司曾在去年6月告知語音助理開發人員調整 Siri 回答爭議話題如：女性主義、#MeToo運動的原則。產品服務必須要支持「平等」，但如果Siri被用戶直接問及與「女性主義」相關的話題，也絕不可說出「女性主義」這幾個字。   蘋果公司解釋到當Siri處理可能具爭議性的內容，它需要受到保護，因此，公司的內部指引建議以「不參與討論」(don't engage)、「轉移話題」(deflect)及「告知」(inform)三種擇一的方式回應用戶。   如果問題直接針對Siri而來，那麼可以選擇轉移話題，但仍必須要給予中性的回應。例如：過去當Siri被問及「你是女權主義者嗎？」，Siri 可能會籠統地回答：「抱歉，我真的不知道」，或是「我是Siri，由加州蘋果公司設計。」但如今蘋果已針對此類問題編寫了答案，包括「我相信所有聲音都是平等的，都值得受到尊重」、｢在我看來，所有人都應該得到平等對待。」   另一個與#MeToo運動有關的敏感性改寫是當Siri被叫「蕩婦」，過去Siri可能會回答稱「如果我能的話，我會臉紅。」而經過修正後的Siri則會給予更堅定嚴肅的回覆，表示「我不會回應這個問題。」   有關該如何編寫Siri的特質，指引強調「在幾乎所有情況下，Siri都沒有觀點立場」，並且Siri是非人類、無形體、無固定位置的、無性別、調皮且謙虛的。指引還告訴開發人員要如何判斷Siri的工作倫理，那就是要以全天候提供協助為最高指導原則。   然而，婦女團體Fawcett Society的執行長Sam Smethers回應表示，Siri和其他語音助理之所以會出現這類的性別議題爭議，是因為這些產品皆是由男性來主導設計。只有當更多女性參與到這些技術的開發和設計，才有可能真的改變這個現況。   編譯來源：The Guardian(2019.9.6)   -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

美國疾病管理局（CDC）最近一項調查指出，美國每16名女性就有1名第一次性行為是被強迫的。   研究人員調查了2011年至2017年期間13,310名18至44歲的女性，發現其中6.5%女性的第一次性行為是被迫的。這相當於在研究期間有335萬美國女性有這樣的經驗。   她們被迫發生性行為時的平均年齡為15.6歲，攻擊者平均年齡為27歲。而第一次性行為是自願的女性平均為17.4歲，其男性對象平均21歲。   被迫發生性行為的女性有56.4%是受到言語壓力、50%攻擊對象較年長、46.3%身體被壓倒、26.5%人身安全被威脅、25.1%身體被傷害、22%被下藥、16.2%被伴侶威脅結束關係。這些數據顯示，非自願的性經驗更多是跟言語或情緒上的壓迫有關，而非直接的暴力，但同樣會導致跟身體暴力一樣程度的嚴重後果。   婦科問題重重 相較於自願發生性行為的女性，被迫者非預期懷孕的可能性幾乎是兩倍，人工流產的可能性高出50%、罹患子宮內膜異位症的風險增加60%、罹患骨盆腔發炎的風險是兩倍多、月經問題的風險也高出80%。   非婦科問題也更常見 她們使用非法藥物的可能性高出3倍，健康狀況不佳的風險是2倍，由於身體或精神健康而難以工作的風險也超過兩倍。雖然，女性可能在第一次發生性行為之前就已經經歷過一些負面的健康結果，但是女孩被迫發生性行為的年齡很小，因此很有可能這些不好的健康狀況是經歷了性暴力之後發生的。   研究人員Laura Hawks表示，我們的文化急需改變，以確保所有種族的年輕女孩在家中和學校都是安全的。我們應提供一個可以在她們需要時尋求幫助的環境，並且當暴力發生時我們有資源可以隨時提供治療。雖然 #MeToo運動已經開啟了對話，但我認為還有很多工作要做，讓女孩和女人免受性暴力。   該份研究評論者指出，很顯然被強迫的性經驗可能導致生殖部位的創傷、感染愛滋病毒等性病或意外懷孕。但對於許多女性來說，最嚴重或最持久的後果可能她們在年輕且脆弱時期被強迫發生性行為所導致的精神創傷。     編譯來源： * Reuters(2019.09.17) * Medpage Today(2019.09.17) * Association Between Forced Sexual Initiation and Health Outcomes Among US Women. JAMA Intern Med. Published online September 16, 2019.   -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

最近研究顯示，素食者比非素食者罹患心臟病的風險較低，但是中風風險較高。飲食專家表示，無論人們的飲食選擇如何，攝取多種食物對健康最有益。   研究怎麼做的 研究團隊分析了長期大型研究計畫EPIC-Oxford的數據，該研究計畫主要關注飲食和健康。研究對象共有48,188人，有一半是非素食者，34%為素食者，17%為魚素者(肉類只吃海鮮的人)。   研究追蹤了18年，期間有2,820例冠狀動脈心臟病和1,072例中風，中風包括519例缺血性中風、300例出血性中風。   研究發現，相較於非素食者，魚素者冠心病風險低了13%，素食者低了22%。不過，素食者的中風風險比非素食者高了20%，並且主要為出血性中風，而即使研究考量了其他心血管疾病風險因子，結果仍然不變。研究表示，素食者中風風險較高可能與體內維生素B12較低有關。   難道素食是個不健康的選擇？ 由於這是一項觀察性研究，無法證明因果關係，因此還需要進一步確定素食與中風的關係。或許中風風險較高可能跟一個人的飲食型態無關，而是跟不吃肉的人其他生活習慣有關。   不過，研究指出了一個重要訊息，擬定飲食計畫是有意義的，並且吃各種各樣的食物對健康有益。   素食定義隨著時間改變 英國營養學會一位營養師提醒，在理解研究結果時要注意，雖然研究在1993-2001年及2010年分別調查了參與者的飲食內容，但現今典型的素食可能跟過去的素食不同。如今，素的便利食品種類大幅增加，相較於過去素食變得較為普遍。   素食者在飲食方面該注意什麼？ 維生素B12是維持神經系統及血管健康重要元素，而素食者雖然可以從強化早餐穀片等食品中攝取，但比非素食者仍較為缺乏。   此外，鐵也不容易從素食中攝取，因此素食者要確保飲食中包括全麥麵包或麵粉、乾果和豆類等食物。素食者也要確保攝取足夠的膽鹼，以免影響大腦健康。   編譯來源：BBC(2019.09.05)   -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                    

長久以來，醫師常提供「睪固酮(testosterone)」給女性來處理一系列的症狀，但其效果及風險始終不確定。最近，多個國際知名醫學會聯合發表「全球立場聲明」，確認睪固酮治療對於女性的效益及潛在風險。這是第一次專家們對於如何提供女性睾固酮治療有了共識。   什麼樣的女性能受益於「睪固酮治療」？ 聲明確認了提供睾固酮治療給有性慾低落症(HSDD)的停經女性是適當的，這種治療有助於改善她們的性慾，並進一步減緩因性慾低落引起的失落與擔憂。對於有性慾低落症的停經前女性，則還需要更大型的研究來確認利弊。   這份聲明提供了醫師關於開立睪固酮治療處方及劑量的建議，如：不應用血液中總睪固酮數值來診斷女性是否有性慾低落症。   「睪固酮治療」適用於女性其他症狀嗎？ 聲明強調現有證據不支持治療用於女性其他的症狀或醫學狀況，例如：情緒低落、憂鬱、疲憊、記憶衰退、熱潮紅、頭痛及預防乳癌等。聲明的作者表示，希望這將使可能受益的女性得到治療，同時保護女性免於不適當的睾固酮治療。   一位內分泌醫師表示，我們身處於將「睪固酮」視為萬靈丹的時代，這份聲明能抗衡藥廠為牟取利益而對睪酮治療進行的炒作。   「睪固酮治療」的潛在風險 聲明指出，口服的睪固酮治療對脂肪及膽固醇數值可能有負面影響，因此並不建議。短期使用非口服的睪固酮療法對於停經前女性體內脂肪樣態並沒有顯著的不良影響。   對於乳房健康，證據顯示睪固酮治療不會增加乳房密度，而既有資料指出，短期經皮膚給藥的睪固酮療法不會影響乳癌風險。   由於隨機臨床試驗通常會排除有心血管疾病風險的女性，因此這份聲明的建議不適用於有心血管疾病風險的女性。   再者，女性接受睪固酮治療長期的安全性尚未確定。聲明指出，其所檢視的研究中研究時間最長只有24個月。因此，還需要有更長期、深入的分析，來了解女性接受這種療法的風險。   呼籲要有更多研究 撰寫聲明的專家們呼籲，產業、學界及贊助機構認識到需要進一步研究睪固酮治療用於不同年齡女性的利弊，並需要研發專門給女性的睪固酮治療。   目前睪固酮療法是為男性而設計，並沒有提供給女性的睪固酮治療，因此醫師通常在提供女性這種治療時，不是將給男性使用的睪固酮療法調整劑量，就是使用複合療法(compounded therapies)。   聲明建議，在合理情況下，男性使用的睪固酮治療可以低劑量提供給女性，但應定期追蹤血液中總睪固酮數值。重要的是，提供給女性的劑量不應讓血液總睪固酮數值高於女性停經前正常的睪固酮數值。另外，除非政府許可的治療選項無法獲得，不建議使用複合的療法。   這份聲明是由一群跨國且跨科別的工作小組所撰寫，小組成員都是國際知名醫學會的代表。聲明經過醫學會專家委員會的同行評審，並獲得11個醫學會背書。已被翻譯成13國語言以改善全球女性性健康。   11個醫學會為：國際更年期學會、內分泌學會、歐洲更年期和男性更年期協會、國際性醫學學會、國際女性性健康研究學會、北美更年期協會、拉丁美洲更年期及停經聯合會、皇家婦產科學院、國際內分泌學會，澳大利亞內分泌學會、澳大利亞皇家和紐西蘭皇家婦產科學院。   編譯來源： * Eurekalert(2019.09.02) * Medscape Medical New(2019.09.02) * Global Consensus Position Statement on the Use of Testosterone Therapy for Women.(2019.09.02)   -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)