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武漢肺炎對孕婦及胎兒、嬰兒造成的影響吸引許多關注。先前關於孕婦得病的報告大致都顯示出良好的預後，但越來越多的病例指出孕/產婦罹患武漢肺炎面對的風險可能比想像中的高。   瑞士一名COVID-19陽性的孕婦在妊娠19週時分娩了死胎，分娩後胎盤對細菌感染測試為陰性，但對SARS-CoV-2則呈陽性，並在分娩後24小時保持陽性。沒有發現其他導致胎兒死亡的原因，因此這可能與胎盤感染有關。   研究人員指出，感染SARS和MERS的孕婦約有40%出現透過胎盤感染導致流產或胎兒生長異常。需要進一步觀察確定SARS-CoV-2是否經由胎盤傳染，以及是否有其他不良後果的風險。   孕產婦死亡的證據越來越多 另一則報告指出罹患武漢肺炎的懷孕女性處於危險之中，7名COVID-19檢測陽性的孕婦死於心肺併發症，這是第一個記錄與COVID-19相關孕產婦死亡的報告，這些病例來自伊朗七個高級產婦護理中心。   這項報告中共有9名女性發生了心肺併發症，包括急性低血壓、持續性缺氧、器官衰竭、急性呼吸窘迫綜合症和心臟驟停，除7名死亡外，僅有1名康復，另一名重症患者在呼吸器的支持下維生。   作者Aagaard博士表示，這系列的病例報告並不是要建立風險，記錄這些情況是要提醒在有可靠數據之前不要低估風險。希望這份報告能夠警惕自滿的態度，提醒臨床醫生在為孕婦提供護理時要保持警惕。   Aagaard博士說，目前罹病的孕產婦死亡率未知。但這些病例告訴我們的是，COVID-19疾病引起的孕婦死亡率不為零。Aagaard及其同事觀察到，有關來自中國的150多名孕婦的初步報告僅顯示出一例嚴重的心肺疾病。不過，傳統上，孕婦在病毒爆發期間的健康情況應該更糟。例如，在2002至2003年SARS流行期間和2009年H1N1大流行期間，孕產婦的住院和死亡率比一般人高。儘管一般人群的SARS死亡率為10.5%，但孕婦為25%。在H1N1大流行期間，孕婦約佔所有死亡人數的5%，佔人口總數的1%。   需要更多對孕/產婦的研究 美國佛羅里達大學兒科和流行病學系教授S. Rasmussenge表示，在研究SARS-CoV-2如何影響孕產婦時，看到SARS和H1N1期間孕婦的死亡率是令人擔憂的。儘管目前的報告並未說明孕婦與普通人群相比的情況，但很明顯，可能會產生嚴重的不良後果。孕婦的免疫功能可能並未完全受損，但為了讓她們的免疫系統必須能夠承受胎兒，免疫系統以及其他因應的生理變化可能會增加孕婦的感染風險。   醫學博士D. Schwartz博士指出孕婦因SARS和MERS等病毒感染而住院和致死率較高很多時候並不只因為病毒，而是在孕產婦本身。懷孕期間發生的生理變化，包括心臟和呼吸系統以及免疫狀態，可能導致某些病毒感染的結果惡化，使孕婦更容易遭受不良後果。   編譯來源：Medpage Today (2020.05.01)、American Journal of Obstetrics and Gynecology(2020.04.28) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                        

美國食藥局(FDA)於4月30日以「緊急使用授權(EUA)」核准仍處於研發階段之抗病毒藥物「瑞德西韋」(Remdesivri)用於治療嚴重COVID-19住院患者。   FDA所定義之「嚴重」指的是血氧量低、需要氧氣治療或需要密集的呼吸支持(如使用機械式呼吸器)的患者。   緊急授權使用的科學基礎 這項授權是以兩項臨床試驗為基礎，一為美國國家過敏和傳染病研究所於上週發布的瑞德西韋隨機試驗的結果，試驗的中期分析顯示該藥物達到了主要療效指標(primary endpoint)。用藥物治療的恢復時間縮短了31%：使用瑞德西韋的中位恢復時間為11天，安慰劑為15天。   另一為製藥公司Gilead Sciences所進行之第三期臨床試驗。結果顯示，該藥物的療程5天或10天對於病情改善無明顯差異。   Gilead表示，根據病情嚴重程度，可能考慮5日和10日的療程。該公司補充，美國政府將協助分配「瑞德西韋」至疫情最嚴重之城市之醫院，並且由於藥品供應有限，將優先分配給有急診室的醫院及政府認為最需要的醫院。   Gilead指出，「瑞德西韋」需要透過靜脈注射給藥，不過該藥用於治療COVID-19的最佳劑量和療程長度仍然未知。該公司表示，根據EUA，對於需要侵入性機械式呼吸器和/或葉克膜(ECMO)的患者，建議服用10天；對於療程為5天的患者，如果5天內病情未見改善，則治療可能會再延長5天。   這種藥物的潛在副作用包括：肝酵素水平升高和與藥物注射相關之反應。   美國無任所大使D. Birx表示，他認為這真的說明了在短時間內會發生什麼情況。自從美國第一個確診案例出現至今，不到90天他們便在治療方面邁出了第一步。   衛生與公共服務部部長A. Azar於FDA的聲明中表示，EUA是川普政府盡快利用科學挽救生命的另一個例子。   藥物供應不足，無法普及他國 在英國，「瑞德西韋」不太可能在近期廣泛地提供給COVID-19患者。   英國有46人參與了一項國際臨床試驗歐洲部門，他們接受了「瑞德西韋」治療。研究人員希望將這種藥物給予更多的患者，但是沒有藥。未來供應將是一個真正的問題。   Gilead表示，由於恩慈療法的需求，該藥物本應可以透過臨床試驗取得。如果證明「瑞德西韋」用於治療Covid-19是安全有效的，他們將致力於使「瑞德西韋」既可為世界各地的政府和患者所用，又可負擔得起。   Gilead正在與包括英國在內的世界各地的監管機構合作，以決定協助對抗這一公共衛生緊急情況的最佳方法。   編譯來源：Medpage Today(2020.05.01)、The Guardian(2020.04.30) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                        

全世界都在尋找氣候變暖可能減緩新冠肺炎疫情蔓延的徵兆。目前這個病毒已經造成超過24萬人死亡，由於各國實施封城及限制旅行，讓全球經濟陷入谷底。   但是，我們目前對疾病爆發的季節性的瞭解還是停留在「期待」的無力感。   新冠病毒是「季節性的」嗎? 一些傳染病專家希望如此。但是他們無法確定，因為這種病毒存在的時間不夠久，科學家還無法收集到他們所需要的證據。   英國East Anglia大學傳染病專家P. Hunter博士表示：我們所能做的只有與其他類似方式傳播的疾病相比。   專家確實知道，如流感、咳嗽和普通感冒等呼吸道感染會有季節性影響，使疫情容易預測和抑制。   眾所周知，某些環境可以促進病毒的傳播：寒冷的天氣、濕度和人們在冬季的行為模式會影響流行病的路徑。   George Washington大學急診醫師和公共衛生教授L. Wen表示：「我們不知道新冠病毒是季節性的還是非季節性的，但我們確實知道其他冠狀病毒有季節性。」   冬天如何幫助呼吸道疾病傳播? 英國Reading大學細胞微生物學專家S. Clarke表示：「寒冷天氣導致咳嗽、感冒和流感蔓延的原因是冷空氣導致鼻腔和氣管受到刺激，使我們更容易受到病毒感染。」   通常冬天也讓人們花更多的時間在室內和聚集在一起。   許多呼吸道感染透過感染者咳嗽或打噴嚏時釋放的飛沫傳播。據疾病專家表示，當空氣寒冷乾燥時，這些飛沫更有可能漂浮在空氣中更長時間——行進得更遠，感染更多的人。   美國國土安全部科技局代理局長W. Bryan表示，美國政府的研究人員已經確定，當溫度和濕度升高時，特別是暴露在陽光下，冠狀病毒會失去效力(potency)。   新冠病毒似乎在潮濕的環境中衰變得更快。美國實驗發現，不鏽鋼上的病毒於黑暗和低濕度環境中，其半衰期─即一半的病毒沒有活動力且不再具有傳染性─為18個小時。   而在高濕度下，半衰期降到6小時。在高濕度和陽光下，半衰期下降到2分鐘。   美國傳染病協會發言人A. Adalja表示：「我們知道病毒會受到所處環境的影響，許多病毒在高溫或紫外線輻射暴露高的地方無法存活。」   但Adalja提醒，雖然夏季的環境可能損害病毒在物體表面生存的能力，但這並不意味著它無法在人與人中傳播。   溫暖的天氣會能幫助控制新冠肺炎嗎? Hunter表示：「在北半球的夏季，新冠肺炎可能會大幅度下降。」   「它是否會再次捲土重來是一個有爭議的問題」，他補充說明。「如果夏天，它大量消失，卻在冬季再次出現，我也不會感到驚訝。」   但Adalja表示，總的來說，由於有許多人沒有免疫力，新病毒可能還會繼續傳播。 -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                        

時值冠狀病毒全球大流行，讓我們回顧歷史來緬懷發現第一個冠狀病毒的女性—June Almeida博士。   如今我們之所以能夠迎戰歷史上最嚴重的公共衛生危機─武漢肺炎(COVID-19)，要歸功於Almeida博士的研究和獨創性。而這個發現永遠地改變了人類看待健康和醫學的方式。   武漢肺炎是一種新疾病，它是由冠狀病毒引起的。不過，這種新型冠狀病毒並不是Almeida博士最初發現的那種。1964年她於倫敦聖托馬斯醫院的實驗室裡發現最初的冠狀病毒，那時距離此次疫情爆發已有數十年。   Almeida博士是一位蘇格蘭公車司機的女兒，她在16歲時不得已輟學。但是即使她接受的正規教育很少，她仍然努力成為一名傑出的病毒學家。她的第一份工作是擔任格拉斯哥皇家醫院組織病理學的實驗室技術員。   為了追求自己的興趣和事業發展，她很快移居倫敦，並結識了委內瑞拉藝術家Enriques Almeida。他們於1954年結婚，幾年後有了一個女兒。他們搬到了加拿大多倫多，她在那裡能夠使用安大略省癌症研究所的電子顯微鏡來發揮「她的傑出技能」。她設計了一種方法可以更清楚地看到病毒，英國的專家很快地意識到了她的才華，並設法把她誘回英國，邀請她在倫敦的聖托馬斯醫院醫學院工作。   冠狀病毒看起來像是失焦的流感病毒？ 她與正在研究普通感冒的研究員D. Tryyell博士合作。Tryyell博士和他的團隊已經能夠培養出幾種常見的感冒病毒，但是他們發現有些病毒在常規細胞培養中很難繁殖。研究人員徵得Almeida博士的幫助，而當她研究了Tyrrell博士寄給她的病毒粒樣本，她就辨識出該病毒「像流感病毒，但並不完全一樣」。結果是，她發現了第一個人類冠狀病毒。她撰寫論文並投稿於同行評審的期刊，但被拒絕了，原因是，審查人員表示她提供的圖像只是拍得很糟的流感病毒粒的照片而已。   1965年，來自該病毒株的新發現終於發表在《英國醫學雜誌》上。兩年後，Almeida記錄的病毒粒照片被刊登在《普通病毒學期刊》上。冠狀病毒是由Almeida、Tyrrell以及聖托馬斯大學負責人T. Waterson教授共同命名的，由來是病毒圖像看起來像「王冠圍繞著病毒」。   Almeida博士獲得了倫敦皇家研究生醫學院博士學位，並退休於惠康研究所(Wellcome Institute)。她於2007年去世，享年77歲。如今，Almeida博士終於獲得了應有的讚譽。   編譯來源：Fempositive(2020.04.27) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                        

敦睦艦隊爆發武漢肺炎群聚感染，700多名官兵全面進行抗體檢驗，分送3大實驗室同步檢驗，結果卻不相同。   有了病毒的抗體，就不會有第二次感染嗎？抗體可以保護我多久？   要解答這些問題，我們必須要瞭解什麼是抗體檢驗，以及其結果代表的意義，才能解惑。   什麼是抗體測試(血清學檢測)？它有多精確？ 抗體測試是在血液中尋找抗體。由於抗體是特定病原體所特有的，因此抗體的存在可以證明該人已感染冠狀病毒並產生了免疫反應。有些病毒抗體的繼續存在代表該人已受到保護，可免受另一波感染，但是有些則不然。   抗體測試與用於診斷是否感染的測試不同，後者尋找的是病毒基因組的片段。   商業抗體測試開始在市場上出現，但是到目前為止，美國食品藥物管理局僅通過緊急使用授權來核准一些抗體。而且，衛生監管機構已經警告，市場上的醫療機構的準確性可能會有所不同。而市場上尚有一些並未通過FDA審查的抗體測試方法。   沒有測試是100%準確的。。單的頂端表單的底部即使是最好的測試，也會產生一些偽陽性(識別到實際上不存在的抗體)和一些偽陰性(識別不到確實存在的抗體)。包括英國在內的國家在抗體測試中都遇到了準確性問題，這減慢了他們進行廣泛調查的努力。   SARS-COV-2抗體測試的一個特別問題是：可能檢測到針對其他類型冠狀病毒的抗體 在全球範圍內，雖然只有數千人暴露於引起緊急爆發的冠狀病毒，如：SARS和MERS。但是，還有四種其他冠狀病毒在人體內傳播，引起普通感冒，佔了所有感冒的四分之一。專家認為幾乎每個人都具有針對這些冠狀病毒某種組合的抗體，因此SARS-CoV-2的抗體學檢測需要能夠區分它們。   我會感染兩次武漢病毒嗎？ 通常，引起急性感染的病毒會促使人體的免疫系統開始產生特定的抗體。即使在清除病毒後，這些抗體也會到處流連，準備在病毒再次感染時發出反應消滅病毒。這種保護可以持續多久，取決於病毒。SARS和MERS病毒的抗體在感染後的幾年都還檢測得到，以後保護可能開始減弱，而不是完全消失。對於引起慢性感染的病毒，例如HIV、有些C型肝炎，則不是這種情況。   據此，哈佛大學流行病學家M. Lipsitch 認為：「在感染SARS-CoV-2之後，大多數人會有免疫反應，程度因人而異。可以預計，這種反應將在中期(至少一年)內提供某種保護，然後其效力可能會下降。」   除了及時產生的抗體外，我們的身體免疫系統還有另一保護的戲碼。有些免疫細胞在第一次感染後會形成記憶，當同一個病毒再來襲時，它就會重振旗鼓對付之。   但是目前科學家無法確定SARS-CoV-2的抗體是否可以保護人們免受第二次病毒的侵襲；他們也說不出可以保護人們多長的時間；更不知道我們的免疫細胞是否會有記憶。   有了抗體，還會不會傳染病毒給他人？ 專家指出，目前我們並沒有免疫或生物數據告訴我們，有抗體的人是否會將病毒傳染給他人。   正如美國國家科學院的報告所強調的那樣，挑戰在於，直到幾個月前，沒人知道這種病毒。目前，我們是在疫情爆發初期，這意味著我們無法在短時間內從武漢肺炎中康復的人所遭受的結果，得到我們迫切想知道的答案。   編譯來源：STAT(2020.04.20) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                        

日本大阪市市長松井一郎最近因對性別和購物發表不當評論而飽受到抨擊。   松井市長最近在新型冠狀病毒的記者會上，被記者問到為了降低感染風險限制民眾進入超市的可能性。   松井市長回應，女性買菜時花較長的時間，這是因為她們會瀏覽不同的商品並考慮哪個是最佳選擇；而男性則會很快地拿取被告知要購買的商品，也不會在超市徘徊，這避免了與他人之接觸。另一位記者指出，這是性別歧視言論，而松井市長也收回了說法。   但是，松井市長的回應事後在社交媒體上還是引起了很多批評。日本著名新聞記者江川祥子要求松井市長為其言論負責，並表示：「對日常生活一無所知的人甚至不應該發表評論」。   江川的推文(tweet)被許多人按讚及轉發了數千遍，大多數人都同意她的觀點。另一個人在推特上寫道：「日本是個市長會平靜地說出這種話的國家。真可悲。」。   世界銀行的資料顯示，世界經濟論壇(World Economic Forum)衡量149個國家性別平等程度，女性佔人口的51%的日本竟排名第110位。   編譯來源：Fempositive(2020.04.24) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                        

2012年，紀錄片導演M. Mosley拍了科學紀錄片《吃得少活得久》，探討了延年益壽方法背後的科學。當時他得出的結論是，唯一可行的方法是限制卡路里。   八年後的今天，我們有更有力的證據證明限制卡路里或間歇性禁食(每週有兩天要減少卡路里)的好處。   第一個證據來自1930年代。研究人員提供一組老鼠低熱量飲食，他們驚奇地發現，那些攝取比一般正常飲食的卡路里少30%的老鼠，壽命延長了40%。壽命較長的老鼠也不太容易患上與年齡相關的常見疾病，例如癌症和心臟病。   隨後的研究顯示，幾乎所有吃卡路里控制飲食的動物都是如此—牠們不僅壽命更長，而且更健康。   那人類呢？最近一項名為CALERIE的研究探討了長期控制卡路里對非肥胖人群的影響，研究人員隨機將218名體重正常的健康人分為兩組，一組每日卡路里攝取量減少15%並持續兩年，另一組維持正常飲食。   卡路里控制組的人體重減輕了平均9公斤，這並不意外，但研究人員還發現這些人許多風險因子也有了很大的改善，包括膽固醇、血壓和C反應蛋白(一種發炎的指標)。他們還表示睡眠、情緒、性慾和生活品質有改善。   主要研究作者L. Redman說：「我們發現，即使是已經健康且精實的人，也可以從卡路里控制法中受益。」。   卡路里控制法的好處 另一個最近的發現是卡路里控制可以抑制常見的、與年齡相關的發炎反應，而發炎被普遍認為是引起失智症、心臟病和癌症的主要因素。   導演Mosley表示：「就我個人而言，長期限制卡路里的想法有點挑戰，這就是為什麼我決定選擇5：2的飲食方式，就是一星期中選擇兩天嚴格控制卡路里攝取。這是目前流行的間歇性斷食形式，它大大地改善了我的健康」。   新英格蘭醫學期刊上最近一篇論文檢視了所有現有的相關研究，其結論是：另一種最近流行的間歇性斷食的形式—每日限時斷食法(進食時間限制在6至8小時內)的好處很廣泛，不僅可以改善血糖和血壓，還可以增強抗壓力和抑制發炎。   這些都是為什麼減少卡路里的好理由。     編譯來源：ScienceFocus -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                        

人們普遍希望瑞德西韋(remdesivir)可以治療Covid-19。但是根據世界衛生組織不小心發布的文件草案，一項在中國試驗顯示該藥沒有成功。報告指出，這種藥物不能改善患者的病情或減少血液中病原體的存在。   支持該藥物的美國公司吉利德科學公司(Gilead Sciences)表示，該文件對這項研究進行了錯誤描述。   我們對這項研究了解多少？ 世界衛生組織發布了瑞德西韋臨床試驗數據之詳細信息，又將其刪除。但在那之前，有關試驗失敗的消息已經傳開了。此後，世衛組織已確認報告草稿被錯誤上傳。   研究顯示，研究人員對237名患者進行研究， 158名患者使用了該藥，其餘79名患者接受安慰劑。   一個月後，服用該藥的患者死亡13.9％，而接受安慰劑的患者則為12.8％。由於副作用，該試驗被提早終止。總結指出：「雷德西韋沒有臨床或病毒學上的益處」   消息傳出後，美國三大主要股指均從逾1％的漲幅跌回。   藥廠怎麼說？ 吉利德科學公司對世衛組織的貼文提出異議。吉利德公司的發言人說：「我們認為WHO的公布的文件引用該研究的內容不恰當。」   他補充說，「由於受試者參與率低，在統計上沒有意義，因此該試驗提前終止。雖然數據的趨勢顯示瑞德西韋具有潛在的益處，特別是在疾病早期接受治療的患者中，但是，研究結果尚無定論。」   這並不意味著該藥的發展道路就此終結。一些持續的試驗很快將為該藥的使用提供更清晰的畫面。   編譯來源：BBC NEWS(2020.04.23) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                    

最近，兩個基本的病毒學概念受到了廣泛關注-武漢肺炎的病毒(SARS-CoV-2)的「感染劑量（infectious dose)」和「病毒載量(viral load)」。   什麼是「感染劑量」？ 感染劑量是引發感染所需的病毒量。視病毒的種類而異，對於流感病毒而言，人們只要暴露在10個病毒顆粒就會生病，而其他的病毒則可能需要多達數千個。   科學家們不知道觸發SARS-CoV-2感染需要多少病毒顆粒，但是它顯然具有極強的傳染性，但這可能是因為感染所需的顆粒很少（傳染劑量低），或者是因為已感染的人在其環境中釋放出許多病毒。   什麼是「病毒載量」？ 病毒載量是患者的檢測的採體中某特定病毒的量。對於武漢肺炎，這是指在患者的鼻咽採體中檢測到多少病毒基因組。病毒載量反映了病毒在感染者中的複製情況。在患者採體中檢測到的SARS-CoV2高病毒載量代表著患者體內存在大量冠狀病毒顆粒。   病毒載量高與嚴重的肺炎或死亡風險較高相關嗎？ 我們直覺地會認為，病毒越多，疾病越嚴重。但實際上情況是更複雜的。   以過去的SARS或流感來看，一個人是否會出現輕度症狀或肺炎，不僅取決於其肺部有多少病毒，還要看其免疫反應和整體健康狀況。   目前我們還不清楚SARS-CoV-2病毒載量能否告訴我們誰將患上嚴重的肺炎。《刺胳針》雜誌上的兩項研究報告指出，罹患較嚴重的肺炎的人在首次入院時通常平均病毒載量較高。   這些研究還報告說，患有更嚴重疾病的患者的病毒載量持續的天數較久。但是，差異並不明顯。事實上，病毒載量相似的人也會發展為輕度和重度疾病。   令人更困擾的是，其它研究發現，一些無症狀患者的病毒載量與有武漢病毒症狀的患者相似。這意味著僅病毒載量並不能明確預測疾病的預後。   另一個普遍的問題是，在感染時有較高的病毒劑量，例如：醫護人員因為長期接觸病人而被感染，是否會導致更嚴重的疾病？現在，我們無法回答。   高病毒載量會增加將病毒傳播給他人的能力嗎？ 通常，儘管人與人之間存在很大差異，但呼吸道中攜帶的病毒越多，呼氣或咳嗽時釋放的病毒就越多。多個研究已經報導，患者在被確診時，其病毒載量最高。   這意味著SARS-CoV2患者在疾病開始時，甚至在他們知道自己生病之前就可以有效地傳播病毒。這是壞消息。這意味著看起來健康的人可以將病毒傳播給他人。   為什麼很難回答有關SARS-COV-2病毒數量的基本問題？ 通常，研究人員可以結合對動物的實驗研究以及對患者的流行病學觀察，來確定病毒的特徵。   但是由於SARS-CoV-2是一種新病毒，因此研究界才剛剛開始進行管控實驗。因此，我們獲得的所有信息均來自觀察患者，這些患者均以不同方式感染，具有不同的基本健康狀況，年齡和性別均不同。這種多樣性使得僅憑觀察數據就很難得出適用於所有人的強有力的結論。   病毒載量和感染劑量的不確定性告訴了我們什麼？ 研究病毒載量和感染劑量可能對於醫療服務提供者在做出更好的決定時很重要。而對於我們其他人，無論患者的SARS-CoV-2病毒載量或感染劑量如何，上上策都是減少暴露在任何數量病毒，因為很明顯的，病毒在人與人之間會有效地傳播。   當前的社會保持距離的做法以及限制封閉空間中人的接觸將減少SARS-CoV-2的傳播。此外，使用口罩會減少症狀前和無症狀個體釋放病毒的數量。   一句話，請待在家裡並保持安全。   編譯來源：THE CONVERSATION(2020.04.15) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                    

今年春季​​，過敏季節和冠狀病毒大流行重疊。我們要如何辨別哪一個可能是讓你感到不適的原因？   過敏症專家R. Shah博士說：「由於COVID-19的大流行，這個春季的過敏季節尤其具有挑戰性。我的許多患者及很多過敏患者可能很難區分什麼是過敏和什麼是COVID-19症狀。」   季節性過敏的典型症狀包括眼睛癢、鼻子癢、打噴嚏、流鼻水和鼻涕倒流。COVID-19的症狀包括發燒、咳嗽、呼吸急促、疲勞、肌肉酸痛、腹瀉、喉嚨痛，有時甚至失去味覺、嗅覺。   過敏和COVID-19的最大區別在於那些發癢的症狀—眼睛癢、鼻子癢。如果您遇到這些症狀，而且沒有發燒，則很可能是環境過敏引起的，而不是COVID-19。   Shah博士指出，許多過敏症患者也患有氣喘。氣喘讓人比較容易在感染COVID-19後出現更嚴重的症狀，因此針對自己的過敏和氣喘，要有新的因應計劃。通常，當人們狀況良好時，他們對遵循治療計劃會變得比較鬆懈，Shah博士敦促患者必須準確地按醫囑服用藥物，並準備額外的吸入器和補充用品。   為了減緩春季過敏症狀，請盡量避開過敏原，如：保持窗戶關閉、回到室內後要潤濕衣物或換衣服等。目前許多防止冠狀病毒傳播的規定 (如：待在家裡) 也有助於減少今年春季的過敏和氣喘症狀。   編譯來源：Health Day(2020.04.17) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)