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嬰兒在母親子宮外成長的想法已不僅僅存在於小說和電影之中，世界各地的研究人員正在探索人造妊娠的可能性。例如，台灣女人健康網曾報導，研究人員在人造子宮中培育早產羊。最近，荷蘭的研究人員獲得超過10億元台幣的資金，將開發人類早產兒使用的人造子宮原型。   然而，對於「人造子宮」，除了技術的提升，更需要思考的是可能衍生的道德問題。   胎兒有可能在子宮以外的地方生長嗎？ 嬰兒在子宮外生長並不是新出現的技術，當早產兒從媽媽的子宮移到保溫箱中繼續發育時，就是子宮外生長的概念。   人造子宮可以延長胎兒在母體外的孕育生長時間，最終，也許可能完全不需要使用女人的子宮來孕育胎兒。   雖然這聽起來有些不可思議，但許多研究生物生殖技術的科學家認為在必要的科學和法律支持下，人造子宮孕育胎兒是可能的。   人造子宮會包含什麼？ 不同於保溫箱，人造子宮可以模擬子宮的環境，提供胎兒生長。人造子宮需要腔室與外殼，那是胚胎植入後生長並保護它的地方。到目前為止，動物實驗已經使用了壓克力缸、塑料袋和從生物體中取出並存活的子宮組織等材質來建置人造子宮。   此外，人造子宮還需要合成羊水替代品，也就是自然懷孕期間子宮中的避震物。   最後，還必須有一套循環系統，也就是讓氧氣和養分進入，二氧化碳和廢物排出。換句話說，研究人員必須建造一個人造胎盤。動物實驗中已經使用了複雜的導管和幫浦系統，目前還有計劃使用葉克膜的迷你版本，進行體外的呼吸和循環。。   一旦這些技術到位，人造子宮可能會像如今的試管嬰兒一樣普遍。試管嬰兒在幾十年前剛出現時也被認為是革命性的，引發許多道德爭議跟論戰，但現在卻十分普遍，人造子宮又有哪些道德考量呢？   人造子宮可以幫助早產兒 關於人造子宮好處的討論主要集中在可以提高極早產嬰兒的存活率。   目前，早於妊娠22週出生的嬰兒幾乎沒有存活的希望，23週左右出生的嬰兒可能會留下傷害。   使用模擬母親子宮環境的「密封生物袋」可以幫助極度早產的嬰兒生存並改善健康品質。生物袋可提供氧氣、替代性羊水、臍帶通道以及所有必要的水和養分。如果有需求，還可以提供藥物。這可能使妊娠期延長到子宮外，直到嬰兒充分發育，可以獨立生活並擁有良好的健康情形。   人造子宮可能提供胎兒生長的最佳環境，使其具有適當的賀爾蒙和均衡的營養平衡，也將避免成長中的胎兒受到傳染病等外部傷害。   如果需要，這個技術還可以讓對胎兒進行手術更加容易。並減少早產兒長期住院的情形，從而節省了醫療費用。   人造子宮可能有助於不孕和生育 這項新興的生殖技術可能使出於生理或社會因素而不育的女性有機會生育孩子，也可能為跨性別女性、出生時即沒有子宮的女性，或因為癌症、受傷等醫療狀況而失去子宮的女性提供生育的機會。   那些因為職業、服用藥物或生活方式可能使胎兒暴露於不安全的風險中的女性，也有生育的可能。   同樣，也讓單身和同性戀男人有另類的生育選擇，無需代理孕母而能有下一代。   然而，這是否可能翻轉傳統上認為生兒育女是女性責任的觀念？是否可能消除目前僅對女性產生影響的懷孕潛在風險和生育期待呢？這會消除交易性的代孕嗎？   人造子宮可能傷害女性、加遽不平等並導致歧視 人造子宮可能為許多人帶來希望，但同時也有許多潛在的危害與風險。   對於某些女性，使用人造子宮繼續妊娠似乎是中止妊娠的選擇。但也令人擔心，正在考慮人工流產的女性可能被迫使用人造子宮繼續妊娠，人造子宮是否應該影響女性做選擇的權利已在爭論當中。   人造子宮也可能進一步擴大貧富差距。富裕的準父母可能會選擇支付人造子宮的費用，而較貧窮的人將依靠女性的身體來生孩子，加深對女性的剝削；不同社會經濟條件的孕婦在營養和病原體等方面的現有差異也可能加劇。   人造子宮會不會成為特權或富裕人士才能獲得的資源，自然生產被標籤為貧困、特殊族群或種族的行為？   同時也出現了資源分配的難題，人造子宮可以得到政府補助嗎？如果是這樣，誰應該決定誰可以獲得補貼？需要設定門檻嗎？   其他問題則涉及通過人造子宮出生的人可能面臨的歧視，我們如何防止歧視或侵犯隱私的報導，確保個人的出生故事不會受到遭受公眾好奇心騷擾或負面嘲笑？   也可能會有人認為人造子宮違反了自然生殖，不該存在。   還有許多事情需要準備 目前，這項技術還處於起步階段，也還沒有人類可使用的人造子宮原型。然而，在急著使用這項生殖技術之前，不僅需要確保技術的安全性和有效性，還需要考慮道德和法律問題，思考在不同情況下這是否是正確的選擇。   在緊急情況下使用人造子宮可能較容易有共識，例如挽救極早產兒的生命。但是，在其他情形下使用可能還需要更廣泛的社會討論和政策考量。   如果不先建立明確的法律道德框架和監管機制，人造子宮的開發和使用可能衍生許多問題。在技​​術完全實現並可用之前，我們需要對中止妊娠的權利、生育權和監護權等問題、實驗限制以及其他問題進行討論。而且討論的腳步要盡快，不該讓法律落後於科學。   如果未來這項技術真的可以使用了，可能需要思考以下這些建議： * 透過資金(可能是政府補助的形式)防止基於社會經濟理由的歧視，以確保不同族群都可以使用該技術 * 對不同情況的胚胎和胎兒制訂明確的法律準則，包括如果準父母死亡、離婚或不同意繼續進行時應該如何處置 * 提供指南，以消除公眾對濫用新興生殖技術的擔憂   人造子宮聽起來非常的激進的和未來主義，但重要的是不要被迷惑，停下來反思一下。   儘管這項技術可能解決生殖不平等的現有問題，但還有許多其他問題需要我們立即注意。改善孕產婦保健服務、讓女性在工作場所享有平等機會、提高職場對孕產婦的友善程度，以及減少不良的健康或社會因素對胎兒的影響，這些都是我們現在必須也可以盡快解決的。   更多相關閱讀 人造子宮問世將如何改變社會倫理？ 塑膠袋養寶寶？科學家在塑膠子宮內培育早產羊     編譯來源：The Conversation(2019.11.11) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

如果有一張總結2019年的圖片，那可能是一個年輕女子在抗議。當擁有強權的男人們試圖佔領世界時，女性一直在進行反抗並讓她們的聲音被聽見。   我們一起來回顧剛剛結束的2019年裡發生了哪些與性別平等有關、令人永生難忘的重要事件！   * 美國發動人工流產戰爭 今年在美國許多保守的州試圖推動可以有效禁止人工流產的「心跳法案」，使得要獲得安全合法的人工流產變得更加困難。而俄亥俄州贏得了可能是年度最恐怖的提案，要求醫師執行醫學上不可能的手術-「將子宮外孕的胚胎重新植入」，否則將以人工流產謀殺罪起訴醫師。 2020年將是美國生育權另一個重要的一年，總統Trump已經明確表示，迎合反人工流產極端分子將是他爭取連任的核心策略之一。   * 沙烏地阿拉伯女人終於可以自由旅行 這是一項歷史性的改變，沙烏地阿拉伯終於鬆綁了規定婦女必須取得男性監護人允許才能旅行的古老法律。儘管王國在提升女性權益方面已邁出了一小步，但仍有很長遠的路要走。首先，它可以釋放被羈押已超過一年並據報遭受酷刑的女權運動者。   * 全球首次全女性太空人進行太空漫步 美國國家航太總署(NASA)兩位女性太空人原定於2019年3月進行的外星探險，由於其中一位的太空衣尺寸太大不合身，飛行計畫因而延期至10月才進行。兩位在Svetlana Savitskaya成為首位在太空漫步的女人後的35年，完成了全女性太空人在太空中漫步的創舉，這是巨大的躍進。   * 伊朗終於允許女人進入足球場 2019年10月，成千上萬的伊朗婦女，在該國推翻了長達數十年嚴禁女性進入體育館的禁令後，觀看了國家足球隊的現場直播。 而不幸的是，國際足聯(FIFA)悲慘地將伊朗蒙上了陰影：一個名叫「藍色女孩」的球迷，在她因試圖穿上男裝進入德黑蘭Azadi體育場後被判入獄。她因此自焚，最後因傷身亡。   * 女足世界杯帶來歡樂，也帶動討論同工同酬 美國女子足球隊打破了紀錄，贏得了球迷，並在2019年夏季成為世界冠軍。然而，最令人印象深刻的可能是她們如何使「爭取在體育運動中的同工同酬」成為當務之急的議題，並讓群眾們在體育場高呼「薪資平等」！   * 日本女性要甩掉上班穿高跟鞋夢靨 厭倦了必須穿高跟鞋去上班，日本運動者發起了病毒式請願，以擺脫痛苦的服裝規範。它引用了#MeToo，很快就被稱為「#KuToo運動」，並為取自日語中「鞋（kutsu）」和「疼痛（kutsuu）」的諧音。日本厚生省大臣後來針對請願行動表示「穿高跟鞋是必須且合適的」，如此不明智的回應使他躍上了頭版頭條新聞。老兄，要穿那你就自己穿吧！   * 智利反性暴力聖歌席捲全球 智利的運動者們邊走邊唱著「一名在你行走的路徑上的強暴犯」(A Rapist in Your Path)這首歌的影片在網路上瘋傳，它因此成為一首女性主義聖歌。歌詞的其中一部份唱著─『這不是我的錯／也不是我去了哪裡的錯／也不是我穿著的問題／強暴者是你／是警察／是法官／是國家／是總統』。   * 台灣成為亞洲第一個同婚合法化的國家 台灣同志爭取平權之路漫長，2017年國內大法官做成釋字第748號解釋指出，現行民法規定不允許同性結婚是違憲的，並須在兩年內應完成相關法律修正或制定。其後在2018年又歷經公投表決，同婚議題持續爭議不休。2019年5月24日立院三讀通過規範同志婚姻的「司法院釋字第七四八號解釋施行法」，成為亞洲首部同婚專法，使我國的同性婚姻關係正式合法化！     編譯來源：The Guardian(2019.12.28) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

母乳餵養對母親和嬰兒都有已知的益處。因為大多數癲癇藥物在母乳餵養期間被認為是安全或中度安全的，因此，鼓勵患有癲癇的母親進行母乳餵養，並仔細監測嬰兒。然而，母乳餵養的做法對患有癲癇的婦女來說可能是具有挑戰性的，因為之前建議在服用抗癲癇藥物時不要母乳餵養，而且餵養導致睡眠中斷，這可能增加患者的癲癇發作風險。我們並不清楚，患有癲癇的婦女母乳餵養率是否因此較低？   來自美國西北大學的最新研究指出，相較於未罹患癲癇的女性，罹患癲癇的女性進行母乳餵養的比率較低，但與過去相較，比率已經提升。   與過去相較 比率上升 過去一項對1999年至2004年間女性的研究，42.9%的癲癇患者進行母乳餵養。   而這份最新研究結果顯示，癲癇患者中74.8%進行母乳餵養，沒有罹患癲癇的女性則為89%。與過去的餵養情形相比，母乳餵養比率上升。   研究如何進行？ 研究人員對294名癲癇婦女和89名沒有罹患癲癇的健康對照組進行調查，在兩組母親產後的3、6、9和12個月時進行訪視。每次訪視時，婦女報告自己是否進行母乳餵養，並在電子系統中記錄母乳餵養情形。   分娩後的前六個月，癲癇婦女的母乳餵養可能性要比同齡婦女低，但如果她們開始進行母乳餵養，繼續母乳餵養的可能性就沒太大差異。   在3個月時，59.2%的癲癇婦女以母乳餵養，而對照組為78.7%；6個月時，47.2%的癲癇婦女以母乳喂養，對照組為69%。於9個月和12個月時，兩組的母乳餵養率無顯著差異。   藥物不是主要的因素 研究人員表示，目前還不清楚最初的六個月為何存在差距，但似乎不只與用藥有關。研究人員研究了使用的藥物，沒有發現任何差異。另外也對單藥療法與多藥療法之間的差異進行研究，在調整了其他變項後，這些變項也都被淘汰了。接下來將對其他因素，例如癲癇發作控制、情緒和抑鬱進行研究。   研究主持人Elizabeth Gerard博士表示，患有癲癇的婦女要進行母乳餵養有些棘手，因為人們總會告訴新手媽媽要隨時隨地餵養嬰兒，夜間需要每2個小時起床一次，但是睡眠中斷對患有癲癇的婦女來說是非常辛苦的。Gerard博士建議她的患者認真思考並進行規劃，可以將母乳擠出存放，家人便可在夜間協助餵養嬰兒。     編譯來源：Medpage Today(2019.12.09) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

自從政府不再建議每日攝取的膽固醇上限後，膽固醇似乎退出了飲食戰場，但最近美國心臟學會提出的科學建議再次引發人們討論食物中的膽固醇到底會不會影響心血管健康。   美國心臟學會表示，政府2016年發布的飲食指引取消了食物中膽固醇的上限，使飲食膽固醇對心血管疾病的影響不再那麼確定。而他們最近分析既有文獻後指出，目前的研究無法確認食物中膽固醇或雞蛋與血液中的壞膽固醇相關，但仍然建議人們盡量少攝取膽固醇。   食物中的膽固醇與心血管疾病 該學會指出，從觀察性研究獲得的證據整體上並未呈現食物中的膽固醇與心血管疾病風險顯著相關；而那些發現有相關的研究，在考量其他飲食成分如纖維、飽和脂肪等後，食物中的膽固醇與心血管疾病的相關性便減弱了。這顯示食物中的膽固醇對心血管的影響很難與其他飲食成分分開，許多含有高膽固醇的食物中其他飲食成分的含量也很高。   研究也檢視了17份隨機控制臨床試驗，發現只有在食物中的膽固醇攝取量高於平均時才會提高血液中壞膽固醇的量，而且這些臨床試驗的受試者樣本數都很小。   雞蛋與心血管疾病 關於吃雞蛋與心血管疾病是否相關，不同研究得出的結論有差異。例如：許多以美國、瑞典及芬蘭人口為研究對象的研究並未發現吃雞蛋與冠心病有關。另一份研究甚至發現相較於每周吃少於一顆雞蛋的人，每周吃7顆以上雞蛋者中風風險降低。不過，美國及瑞典的研究發現，每天吃多於一顆蛋者心臟衰竭風險增加20-30%，但研究結果只能應用在男性身上。   整體來說，不論是食物或雞蛋中的膽固醇，目前的文獻並不支持其與心血管疾病風險有顯著相關。   美國心臟學會建議： * 為了限制膽固醇攝取，選擇液態非熱帶植物油，並慎選植物性蛋白質來源。 * 健康的人每天最多攝取一顆全蛋，血脂正常的年長者最多可吃兩顆蛋。 * 若整體飲食內容富含瘦肉及植物性蛋白質，搭配蝦與貝類是適合的。 * 素食者應在飲食中適量添加更多乳製品和雞蛋。 * 血脂過高的人，特別是患有糖尿病或有心臟衰竭風險的人，仍應對富含膽固醇的食物保持謹慎。   美國心臟學會另外指出，飽和脂肪經常會和膽固醇同時存在，而飽和脂肪(主要來自動物脂肪)比膽固醇是心血管疾病更大的風險因子。     編譯來源：MedPage Today(2019.12.16)、Medical News Today(2019.12.20) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

研究警告，過度飲酒可能損害心臟健康。   過去研究指出，大量飲酒會增加心臟衰竭、高血壓、心臟病發作、中風和心律不整的風險，但很少有人研究背後的原因。   在這項新研究中，研究人員分析了2,757名(含278名因酒精中毒住院者)35-69歲的俄羅斯成人血液中的三個指標以評估心臟損傷情形。這些指標分別是心臟受損、心臟壁延展(cardiac wall stretch)和發炎。分析對象之飲酒情形來自參與者自述。   相較於的一般人口中的適度飲酒者，酒精中毒者的心臟受損程度高出10%以上、心臟壁延展程度高約47%、發炎情形大約高出69%。而一般人口中的重度飲酒者的心臟壁延展程度比適度飲酒者高31.5%。   研究作者表示，一個人可能在症狀出現之前心臟就已受損，稱之為亞臨床心臟病。通過測量血液中某些分子的數值能夠發現，酗酒者比那些飲酒較少的人更容易罹患亞臨床心臟病。   研究結果指出，酗酒使身體比一般人的身體更容易發炎，這與心臟病等各種健康問題有關。這項研究讓人們更加了解大量飲酒對健康造成的後果。目前研究團隊正在研究心臟跳動時的超音波圖像，以確定與大量飲酒和有害飲酒習慣有關的心臟損傷類型。     編譯來源： * Health Day(2019.12.24) * Evidence for a Direct Harmful Effect of Alcohol on Myocardial Health: A Large Cross‐Sectional Study of Consumption Patterns and Cardiovascular Disease Risk Biomarkers From Northwest Russia, 2015 to 2017 -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

飲食中的膽固醇是否會增加血液中的膽固醇一職是個爭議的話題。許多研究對此問題進行了解，不過最近一份研究探究的問題是:   業者贊助的研究是否讓研究結果往有利於業者的方向解釋？ 由於雞蛋中的膽固醇含量很高，因此科學家擔心，如果人們過量食用雞蛋，可能會導致血液中的膽固醇含量升高。為了對此進行調查，過去50多年科學家們進行了許多研究。然而，迄今都還沒有定論。     雞蛋業者的奧援增加 一些專家擔心，業者資助的研究混淆了與雞蛋相關的知識及扭曲研究結果。   近年來，雞蛋業者資助了雞蛋對血液中膽固醇濃度影響的研究，這可能讓業者透過資助研究來影響政策變成了重要的問題。   這份回顧性研究的主要目的是了解業者資助研究的比例是否正在增長，並且檢視研究的發現是否真的支持研究的結論。   研究總共檢視了211篇論文，結果顯示，接受業者資助的研究大大增加。在1950年代和1960年代，沒有業者資助的研究，但是從2010年到2019年，有60%的研究獲得業者的資助。   扭曲研究結果 整體而言，超過85%的研究顯示雞蛋會增加血液中的膽固醇。但是，這些研究的作者卻比較有可能對這樣的發現輕描淡寫。業者資助的研究中有49%的結論與他們的研究發現不符，沒有業者資助的研究則為13%。   例如，在一項研究中，研究人員要求大學生每週5天的早餐吃兩個雞蛋，持續14週。在研究結束時，參與者的平均壞膽固醇增加了15 mg/dl。   健康成年人的壞膽固醇應低於100 mg/dl。因此，從100 mg/dl增加到115 mg/dl是壞膽固醇增加15%。儘管這似乎是實際的增長，但在這項研究中它沒有達到統計學上的顯著。換句話說，壞膽固醇增加有5%以上的機會是偶然發生的。結果，該研究的作者得出結論，每天吃下一個蛋(400毫克)的膽固醇不會對血脂產生負面影響。   此研究作者表示，那項研究應該報告，雞蛋中的膽固醇升高可能是偶然的。但是他們卻寫雞蛋中膽固醇根本沒有讓血液中的膽固醇增加。「沒有統計學上的顯著差異」和「沒有差異」的意義其實是不一樣的。然而，類似的結論出現在超過一半業者資助的研究中。   影響政策 這份回顧的發現令人擔憂，因為這一系列的研究對政策具有影響力。例如：2015年，美國飲食指南諮詢委員會指出現有證據顯示，飲食中的膽固醇與血液膽固醇之間沒有明顯的關聯，但是他們在正式指引中建議盡可能少吃含膽固醇   研究作者表示，在早期的幾十年中，雞蛋業者在膽固醇研究中幾乎沒有影響力，研究結論清楚地顯示雞蛋可能增加膽固醇。近年來，雞蛋業者藉由資助更多的研究並扭曲結論來消除雞蛋的不健康形象，這些誤導性的研究讓媒體、民眾及政策制定者在無形中為業者的利益服務。     編譯來源：Medical News Today(2019.12.18) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

許多男人有性方面的擔憂，如：早射。早射發生在當有些人高潮來得非常快或無法控制。   它可能會導致配偶雙方性滿足比較少。有些家庭療法和運動可以有助於延緩早射，或使人更能覺知自身的觸感，並且學習如何控制。但並無永久的治療。   估計大約有4-39%的男性有早射，也可能更多。為何許多人會早射，原因很複雜，包括精神和生理兩方面。   有助於延緩早射的方法： 礦物質 * 鋅：可能和性功能相關。鋅補品改進性功能障礙和增加身體血液中的睪丸素數量。一般可以促進性慾，且協助改進性功能不足，可能包括早射，但並沒有直接的研究指出鋅與停止或改進早射有關聯。 * 鎂：幫助製造健康精子和促進生殖健康。「男科學」的亞洲期刊中的一篇文章指出，低鎂是早射的因素之一。鎂可能增加一般高潮時某些肌肉的收縮。 * 其他的礦物質：《環境健康評論》的期刊指出，有性問題的人，如勃起功能障礙或早射，可以服用一些其他礦物質以促進其生殖健康。包括：鈣、銅、錳和硒。   外用霜或噴霧劑 一個暫時性的方法，很多男性使用含麻醉劑如利多卡因（lidocaine)的外用霜和噴霧劑，麻木陰莖，延遲觸感至陰莖，可以增加達到高峰的時間。   通常男性在性交30分鐘前，將這些外用霜擦在陰莖的頭，在性交5分鐘前再冲洗掉。   運動 各種骨盆運動可以協助訓練射精的肌肉。逐漸覺知和加強這些肌肉可能增加對高潮的掌握。   做骨盆運動，躺或坐在一個舒適的位置，不要壓到會陰處(即肛門和生殖器之間的地帶)。縮緊切斷尿流的肌肉，盡可能縮緊至5秒。要感覺到肌肉往上提升，靠近肌肉的身體內有壓迫感。放鬆肌肉休息5秒。如此重複10次為一節，每天做兩或三節。(骨盆肌肉和截斷尿流的肌肉相同。要找出這些肌肉，男性在排尿中途時，將尿流切斷)   保險套 性交時戴保險套和使用外用霜的效用類似，暫時將陰莖的觸感緩解，在某些情況下可能增加達到高潮的時間。有些公司製造厚些的保險套或將麻醉劑置入保險套。   練習 擔心性交掌控和早射可能只是單純地沒有許多性的經驗。青少年傾向於由早期的手淫經驗，學習到自身性反應和身體的觸感。有些人因為宗教或文化的信仰，或個人羞恥感，並沒有許多手淫或性交的經驗。   開放的去探索經由手淫得到的快感經驗，有助於指認讓身體達到高潮的觸感。規律性的練習也可幫助一個人學習到高潮將臨的信號，找出方法停止性高潮前的刺激。   技巧 性交時，男性可嘗試一些技巧和方法協助早射的問題。 * 壓擠技巧：雙方刺激陰莖接近射精時，緊緊壓擠陰莖的柄，讓勃起部分消減，也退減近射精的高潮。這些步驟可協助男性指認達到高潮的觸感，進而對射精有較好的掌控。 * 停-啓動方法：雙方刺激陰莖近高潮，接著停止所有的刺激，讓高潮的感覺完全消失。快感退之後，再刺激陰莖近高潮後停止，如此三次來回，第四次時才射精。這個方法的作用也有助於指認或掌控高潮前的觸感。   有永久的治療嗎？ 沒有一個方法可以治療早射。「泌尿科照護基金」指出，在美國並沒有認證的藥物治療早射。標準治療通常包括幾個不同的方法。譬如心理治療，協助處理任何負面的想法或感覺導致性方面的問題。   行為療法，如壓擠或停止-啓動的方法，有助於建立導致高潮的快感的忍耐。市面上需要有處方的乳霜或噴霧劑，有助於麻木陰莖的頭，暫時減少靈敏度。   有時，醫師也會推薦使用抗憂鬱症的藥物來治療早射，其中的氟西汀(fluoxetine)和帕羅西汀(paroxetine)可改變身體內血清素的數量，可延緩高潮，但這種用途並未受到核准。   編譯來源：Medical News Today(2019.12.23) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

在#MeToo之後，在工作上什麼會被視為性騷擾，在網路查詢這個議題的程度比想像的多。   挪威科技大學(NTNU)的一個研究小組調查什麼是被視為工作場所性騷擾。研究的背景是#MeToo運動和最近對該主題的關注。   研究者Ottesen Kennair教授 指出，道德上的不知所從是沒有道理的，因為男人和女人一般都同意什麼樣的行為是恰當或不恰當。從所有的新聞報導裏，你可能覺得現在一切都是非法的。但是，這是有爭論的。因為這些新聞報導就是要營造一個氛圍，以限縮#MeToo運動的影響。   「性慾和文化」的作者Kessler指出，在#MeToo之後，男女並非不能做朋友，一起工作或甚至在工作時調情。   恰當與否 有些事情在一個社會氛圍裡可以做，在另一個社會氛圍裡不一定可以。因此，研究人員使用各種場景並設置不同的條件，看看哪些不同類型的行為會被視為性騷擾。   以下的情境是大部分人都可以明顯分辨的：工作場合擁抱恭喜同事，通常不會被視為性騷擾。但如果擁抱時，手往下滑到對方的背時，則越界了。在午餐桌上說些愚蠢的笑話，不會被認為是騷擾。但如果和性相關的笑話，説給個人聽，且一而再再而三重複的行為，則嚴重性馬上增加。單一不得體的笑話是一件事，但當這種笑話重複時，就會被視為這個人人格的部分。   有很多原因讓我們在工作場合不調情也不和同事約會，然而只是單純的接近某人並不需要擔心性騷擾。但是如果受到拒絕而不停止，則會很糟糕。   一般來說，私下比公共的場合，某些行為會被視為更有問題。當某人幫助另一個人，卻要求性服務，是一定不恰當的。這種極端的行為大部分人都知道是錯誤的。做督導的人面對下屬時，需要更小心自己的行為。   男人也會受到騷擾 男女視騷擾唯一不同的一點在於，那一個性別比較傾向於冒犯。   男人通常認為女人的騷擾行為程度上比男人輕，女人則不會如此區分兩性。所以，即使看來是一樣的狀況，男人還是視男人的行為比女人更壞。這是研究人員未來計劃要探討的部分。   很重要的是，這些研究的結果應用在挪威的狀況。從國際上衡量，挪威一般是性別平等，性自由的國家，因而無法知道其他地方是否如此。   據研究人員所知，這是唯一探討「女人對男人性騷擾」的研究。   「受到性騷擾的幾乎都是女人」的看法很普遍，和「性騷擾只存在異性」的想法一樣，是錯誤的。挪威之前有研究顯示，無論在高等教育的學生或工作生活，男女經驗騷擾一樣頻繁。此研究得到相似的結果。   令人鼓舞 #MeToo運動無疑地引發大多數人都注意到應受譴責的事情。但也製造了對正常行為不必要的限制。例如：有些男人為了避嫌，不願意指導女人，而毀掉一些女人的機會。性騷擾是一個重要的問題。為了要減少性騷擾，最重要是澄清人際界線，並跳脫刻板形象的思考方式。   研究團隊收集的資料，有將近500位男女，不同背景，平均年齡33歲。參與者廣泛的報告其個人工作的經驗。   編譯來源：Eurekalert(2019.12.18) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

耶魯大學文化人類學家Katrina Karkazis指出，我們視睪固酮為男性荷爾蒙的觀點扭曲了科學，並且被用來解釋、甚至是捍衛社會中的權力不平等。以下是她的看法：   「睪固酮為男性荷爾蒙」的觀念是被建構的 睪固酮被視為男性荷爾蒙已有一世紀之久，不僅許多媒體文章中有這樣的觀念，連美國權威性的資料來源也有使用這種語言，例如美國國家醫學圖書館。科學家對這種荷爾蒙的理解方式，影響了科學家會提出什麼研究問題、會進行或不進行哪種研究。   因為男性通常擁有更多的睾固酮，因此某種程度上使其與男性劃上等號。科學家將睪固酮形塑為與男人、男性氣概、男性的行為有關的荷爾蒙，幾乎沒有研究在探討女性的睾固酮與攻擊性之間的關係。事實上，我們對睪固酮知之甚少。   睪固酮與攻擊性、性慾的關係其實很小 當人們提到睪固酮，通常第一個想到攻擊性。但是，當檢視既有文獻，根本沒有好的證據支持。事實上，本身的性睪固酮與攻擊性之間的關係非常薄弱，這其實是意識形態在影響人們對睪固酮的觀念。換言之，因為攻擊性被建構為男性特質，而睪固酮又被形塑成男性荷爾蒙，因此人們會認為睪固酮跟攻擊性有關。   關於性慾，人們常認為想要有性慾需要大量的睪固酮。但研究顯示，擁有正常的性功能其實只需要低含量的睪固酮。即使是提供老年男性睪固酮補充療法的大型臨床試驗中，睪固酮與性功能的關係也很弱。服用威而鋼改善性功能的效果可能比服用睪固酮還來得好。   男性入獄的可能性是女性的20倍左右，難道背後沒有生物學的原因？ 顯示睪固酮和攻擊性的關係薄弱的研究，通常樣本是囚犯。一項非常重要的早期研究，其測量攻擊性的方法之一是看是否有逃離少年觀護所，這種測量方法與諸如打架次數等測量攻擊性的方法混在一起。我們必須檢視過去文獻是如何定義攻擊性的。不能說生物因素與攻擊性沒有關係，但當然不能說男性攻擊性較高是因為睪固酮。一定還有其他因素影響暴力傾向，很有可能是社會文化因素。   睪固酮會影響運動表現嗎？ 睪固酮和運動能力之間的關係非常複雜。人們經常認為睪固酮的含量會影響人的行為表現，在體育方面就代表睪固酮含量越高表現越好。事實上，睪固酮是一種非常動態的荷爾蒙，它會因著人際互動和情境而變化，例如：如果教練給了正面的回饋，可以提高一個人的睪固酮含量。   此外，睪固酮會影響肌肉，但研究顯示，睪固酮對同一個人身上不同肌肉的影響並不一樣，但我們卻經常根據一個人的睪固酮含量來比較不同個體。有時候，睪固酮水平較低的人反而表現得更好，因此說睪固酮越高運動表現表越好太過簡化。   沒有任何單一因子適合用來定義性別 科學很清楚地顯示，沒有單一的生理或生物學標記可以將人類分為男性或女性。這裡強調的是，不能單獨靠染色體、生殖器官或睪固酮含量來區分男女。科學不是判斷男人或女人的唯一途徑。有人認為，性別認同才是決定因子，與生理學無關。但這並不意味著因為性別很複雜所以不能分類，而是可以在分類時包容其中的複雜性。   科學主義扭曲睪固酮？ 科學主義是一種觀念，認為科學是產生知識的最佳或主要方式，亦即唯有科學產生的知識才是知識。這種觀念的影響是讓科學價值、科學權威和科學證據都優於其他產生知識的方法，如社會學、經驗學和哲學等。   這並不是要矮化科學的角色，但是我們確實看到，在辯論問題時人們將科學視為唯一的仲裁者，是理解或解決問題的唯一方法。科學是幫助我們理解某些事物的輔助手段，但是它不會回答我們該如何應用知識，我們需要其他理解方式和框架來知道如何應用，如倫理、價值觀、人權等。   Katrina Karkazis表示，點出這些迷思是希望能拓寬文化對睪固酮的敘事方式，也拓寬科學家對睪固酮可能提出的問題。她並不是在攻擊科學，反而非常重視科學，只是不會全然接受科學的發現，這就是為什麼她花很長時間仔細研究科學方法、對方法論進行論證，而不是進行意識形態論證。她鼓勵研究睪固酮的科學家思考睪固酮的動態性及複雜性，並嘗試在研究中重視來自社會的影響。已經有人使用生物社會模型來研究複雜的行為，對睪固酮的研究也應該如此。   本文乃Testosterone: An Unauthorised Biography一書之摘要。   編譯來源：The Guardian(2019.12.07) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

對於有高血壓的人，首次接受治療時能服用的藥物選項很多，以致於很難確定該服用哪一種。最近，耶魯大學的研究探討了不同高血壓藥物的相對安全性和有效性的，提供治療決策之參考依據。研究指出，ACEI類藥物(血管收縮素轉化酶抑制劑)可能不是治療一開始最佳的選擇。   這份研究的規模是目前相關研究中最大型的，從4個國家9個機構的資料庫中收集了490萬患者的資料。研究人員使用該資料比較了五類一線高血壓藥物的安全性和有效性，包括：Thiazide、ACEI、ARB、DCCB及NDCCB。     他們研究了五類藥物在多大程度上預防了高血壓的三大健康後果—急性心肌梗塞、心臟衰竭和中風，以及五類藥物導致的46種不良副作用的程度。   研究發現，Thiazide類利尿劑在預防急性心肌梗塞、心臟衰竭和中風的效果比ACEI類藥物好，安全性也比較高。此外，NDCCB類藥物比其他四類藥物的表現都要差。   研究表示，雖然對於個別患者來說，Thiazide類利尿劑和ACEI類藥物在效果和安全性方面的差別可能很小，但對此患者群來說，差異是顯著的。研究中有240萬人服用ACEI類藥物，如果這群人當時服用的是Thiazide類利尿劑的話，可能可以避免超過3,100例重大心血管事件發生。   研究作者表示，這是一項了不起的大規模跨國研究，它呈現了需要22,000個觀察性研究才能發現的模式，並且提供了資訊幫助患者選擇高血壓治療方法。此外，研究的獨特之處不僅在於大小，還在於研究用了進階方法讓研究的可信度提高。   有鑑於高血壓藥物價格便宜並且已經有長期的追蹤紀錄，這些發現顯然應該讓我們改變以ACEI類藥物作為高血壓初始治療的常規。研究支持人們選擇使用Thiazide類利尿劑而不是ACEI類藥物來進行高血壓初始治療。   編譯來源： * Eurekalert(2019.10.25) * Marc A. Suchard, Martijn J. Schuemie et al. Comprehensive comparative effectiveness and safety of first-line antihypertensive drug classes: a systematic, multinational, large-scale analysis. Lancet.2019 -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)