關鍵字:行動
2019-10-24
關於避孕,你不可不知的事!
性對於人類而言,早在很久以前就不單純地只為了繁衍後代。但從古至今,無論避孕醫學知識的發展成熟與否,五花八門的避孕偏方都不曾消失。為了享受性愛、避免發生意外懷孕,大家必須正確且安全使用目前有科學根據的避孕方法!
避孕小常識
有效的避孕方法有哪些?
保險套、口服避孕藥、子宮內避孕器、避孕貼片、陰道環及事後避孕藥(點我了解更多)
能「避孕」又「避性病」的方式是什麼?
「戴保險套」是目前唯一可以達到雙重效果的方法。其他避孕方法都僅能避孕,無法防止受到性伴侶傳染性病的風險。(點我了解更多)
事後避孕藥是緊急處置,不可當常規使用!
事後避孕藥須在非安全性行為後5天內使用,由於藥效隨時間遞減,所以建議越快服用越好。但它的荷爾蒙濃度是一般口服避孕藥的5~10倍,容易造成月經混亂,且長期使用對健康傷害的疑慮目前還未釐清,因此千萬不要當作常規避孕法!(點我了解更多)
不可靠的避孕方式:計算安全期、測量基礎體溫
這兩種方法分別是藉由「推算排卵期」與「每日測量基礎體溫找到排卵期」的方式進行避孕,但由於每月月經來的時間可能受許多外在因素影響而不穩定、體溫也會因身體活動或服藥等狀況出現改變,因此這兩種方法都難以準確掌握真正的排卵時間,提高避孕失敗機率。(點我了解更多)
避孕各式迷思一破除!
口交不需要戴保險套?
戴保險套主要為防止將性病傳染給性伴侶或遭性伴侶傳染。有人會誤以為進行性器官接觸的性行為才有被傳染性病的風險,而口交沒有這樣的疑慮,不需要戴保險套,但真的是這樣嗎?(點我了解更多)
避孕藥可以直接在藥局買?
不少人可能都有直接在藥局購買到避孕藥的經驗,但你知道目前只有保險套可以這麼做之外,其他避孕方法都需經醫師開立處方籤才可取得!(點我了解更多)
長期使用避孕藥不會有健康傷害?
許多醫療健康資訊會說口服避孕藥的副作用已愈來愈少,且無須過度擔心致癌風險,但你知道哪一類口服避孕藥已經被世界衛生組織(WHO)證實有增加罹癌風險呢?正考慮長期使用口服避孕藥的妳一定要知道,請審慎評估再決定用藥!(點我了解更多)
子宮內避孕器裝了以後可以終身避孕?
子宮內避孕器相較於其他避孕方式,是使用後無須計算日子且使用期限較長的選擇,有些女性因此認為裝了之後就高枕無憂。但在裝置到期前真的完全不用回診看醫生嗎?(點我了解更多)
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2019-10-23
女人為什麼要假裝性高潮?
過去科學家及性治療專家普遍認為假裝高潮是種欺騙,所以對男女性事是有害的。不過日前一項美國研究提出相反意見,指出女性在性行為過程中為了讓自己能更興奮,假裝高潮的表現將會幫助她們更享受性,並有可能達到真正的高潮。希望大家可以重新思考假裝高潮所帶來的潛在益處。
研究發現
這是美國德州大學研究團隊針對998位18-29歲女性所進行有關高潮經驗的調查。研究團隊詢問這些女性是否曾假裝過高潮以及這麼做的原因、以及在性行為或口交過程出現高潮的頻率。最後調查指出有25%受訪女性在每次性交都達到高潮、另外將近30%則從未有過高潮。
「假裝高潮的原因」與「真正發生高潮」的關聯
調查分析了這些受訪女性「假裝高潮的原因」與「是否真正達到高潮」兩者間的關聯性。發現假裝高潮主要是為了讓自己感覺愉快或更興奮的女性,反過來有更多真正持續連貫的高潮經驗;而為了讓伴侶開心或擔心自己會是「不正常」而假裝的女性則較少有高潮。
研究主要作者Barnett博士表示,過去反對假裝高潮的說法可能忽略心理因素和生理因素一樣,對女人高潮扮演著重要角色。女性可能為了想要順應心理的驅動力而假裝高潮,進而讓內在狀態變得更愉快、更容易受到性刺激,因此提高達到高潮的機率。
假裝高潮的正反意見
對於是否要假裝高潮一直以來都有正反兩方的說法。反對方認為假裝高潮根本沒有意義,因為如果不能誠實以對,這樣伴侶要如何知道怎麼才能讓你獲得高潮?而支持假裝的一派所持看法則與上述調查發現的論點一致,表示女性試著做出急促呼吸、發出呻吟聲及搖動臀部等動作,會幫助自己不由自主達到高潮。
每個人看待「假裝高潮」都不同
針對這項研究結果,加拿大皇后大學Harris博士回應表示,女性假裝高潮增加性刺激與有持續連貫的高潮兩者的相關性非常小,因此她無法對此做明確的結論。假裝高潮有一些顯著的短期益處,例如:讓性行為盡快結束、或保護伴侶免於負面感受;但其所帶來的負面效應卻很少被討論,這是未來可以繼續研究的問題。
有些女性會說她們抗拒假裝性高潮的原因是不想為了保護伴侶而犧牲她們的快樂,因此假裝高潮的後果可能每個人都會不同,例如,對身為女性主義者的女性朋友來說,這麼做與她們信仰的價值相違背,可能將特別會有負面效果。
編譯來源:DailyMail(2019.9.20)
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2019-10-22
在家吃飯最安心!
最近新研究指出,自己做飯可以保護自己免受有毒的永久性化學物質「全氟烷基物質」(PFAS)的侵害。
PFAS經常出現在我們環境中,如不沾鍋、防水纖維塗料及消防泡抹等,它還因為存在於特定的食品包裝中而進入我們的食物,例如:速食的紙包裝或微波爆米花時所用的紙袋等。
接觸這種環境或人體無法分解的化學物質,可能降低生育能力、增加膽固醇或干擾免疫系統和荷爾蒙及增加癌症風險。
不過,最近科學家發現了哪種用餐習慣最能及最無法避免這種物質。他們分析了超過10,000名美國人的用餐習慣和血液中的PFAS數據,指出在家做飯可以減少接觸PFAS的可能性,而在餐廳用餐的人血液中的PFAS經常較高。
儘管他們沒有分析包裝本身,但是科學家猜測,我們的食物接觸越多包裝,吃下肚的PFAS就越多。他們的分析結果也顯示,爆米花愛好者的情形是最糟糕的。
研究作者表示,這是第一個觀察到不同用餐習慣與暴露於PFAS之間的關係的研究,我們的結果指出,食品包裝可能是我們接觸PFAS的重要來源。
目前世界各國仍在評估這種化合物對人體的健康風險,而澳洲已於今年9月初宣布紙類食品包裝禁用PFAS,預計於2020
年 7 月正式生效。
台灣食藥署於2011年對國內食品、器具容器包裝及人體血液進行全氟碳化合物污染檢測。結果顯示,國內產品之檢測及食品檢體之檢測與國外文獻比較並無顯著異常情形,人體血液濃度檢驗結果亦無明顯高於其他國家。
編譯來源:
* Daily Mail(2019.10.10)
*
行政院衛生署食品藥物管理局(2011)。食品及食品器具容器包裝之全氟碳化合物污染風險評估及國人血中濃度背景調查。
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2019-10-22
避孕(議題更新)
性對於人類而言,早在很久以前就不單純地只為了繁衍後代。但從古至今,無論避孕醫學知識的發展成熟與否,五花八門的避孕偏方都不曾消失。
─
在西元前1850年,埃及人會利用鱷魚的糞便作成子宮套。
─
中世紀時認為,婦女只要把青蛙的嘴撐開,朝裡面吐三口口水可以避孕。
─
今日,在英國還流傳使用「塑膠袋」、「保鮮膜」,甚至是「橡膠手套」避孕。
─ 台灣有些人以為喝可樂可以殺精。
如今避孕科技不斷發展,提供了女性多種生育自主的選項,但男性避孕除了保險套之外,遲遲未見有其他藥物的出現。過去曾有研究研發男性避孕藥,卻因出現痠痛、性欲增加、情緒失調及憂鬱的副作用情形,試驗立即決定停止。這與外界對待女性避孕藥副作用風險的態度大相逕庭,凸顯避孕藥安全性議題的男女雙重標準。
目前有科學根據的避孕方法,是利用「抑制女性排卵」、「阻絕精子與卵子的結合」或是「阻止受精卵著床」的機制來達到避孕效果。常見的避孕方法,包括保險套、口服避孕藥、子宮內避孕器、避孕貼片、陰道環、事後避孕藥。
正確避孕方法
一、保險套
保險套是最方便取得的避孕方法,避孕率高達9成以上;同時,它也是所有避孕方式中唯一可同時「避性病」的。
保險套要如何使用?使用前後需注意什麼?
─
請在性行為開始之前先戴上,不要在射精前才使用!
─ 保險套只能一次性使用,在射精後就要丟棄。
使用保險套前,請檢查有無破洞,但不要拉扯以免破壞保險套。使用時,請先輕輕擠壓前端凸型袋,將空氣排出,再將保險套放在男性生殖器前端,緩緩往下推到底。性行為結束時,務必握住保險套的開口,並小心扶住陰莖馬上抽離女性的陰道口。
口交需要戴保險套嗎?
有人認為口交不需要戴保險套,這是錯誤的想法。由於女性的月經、陰道分泌物及男性的精液、分泌物都可能含有愛滋病病毒。如果你/妳的口腔內有傷口或喉嚨發炎,就有可能感染愛滋病。
二、口服避孕藥
口服避孕藥是一種透過長期週期性的服用低量荷爾蒙,影響大腦誤以為身體已經懷孕,於是停止排卵,以達到避孕效果的方法。現今主要的避孕藥成分可分為「雌激素和黃體素合併型」以及「單獨黃體素」兩種,避孕成功率約為9成。建議妳與醫師充分溝通討論後再決定適合自己的避孕藥,尤其是月經週期不規律的女性須特別注意。
口服避孕藥可以如何取得?
在台灣,不論是事前、事後避孕藥,皆屬於醫師處方藥,妳必須在醫師看診後取得處方箋,才可在醫療院所或藥局購買。
口服避孕藥要如何使用?
避孕藥一般分為21顆裝和28顆裝兩種包裝:21顆裝為連續服藥21天後,停藥7天,再服用新的一盒;28顆裝是服用完21顆有效劑量後,再服用7顆無活性錠,接著服用新的一盒,服藥不須中斷。若妳未依照規則服藥,否則可能無法有效避孕。此外,避孕藥並不是一開始吃就可以達到避孕效果,所以妳剛開始使用避孕藥的前半個月,建議妳同時還是使用保險套,以免懷孕。
服用後可能出現哪些不適症狀或副作用?
服用避孕藥後,由於體內突然出現額外的荷爾蒙,妳可能會有一些不適症狀或副作用,如頭痛、噁心嘔吐、月經過多或不規則、陰道少量點狀出血、念珠菌感染增加等其他症狀包括:頭暈、子宮頸粘液增加、子宮頸肥大、食慾增加、體重增加、水腫、皮膚癢、青春痘、潮紅、乳房脹痛、感覺虛弱、心情疲倦、沮喪或焦慮、脾氣暴躁。 。
長期服用會有什麼傷害嗎?
長期服用口服避孕藥可能造成如高血壓、血栓症、中風、心肌梗塞或高血鉀症等傷害。雌激素黃體素合併型避孕藥更已被世界衛生組織列為第一級致癌物,證實會有引起乳癌、子宮頸癌、肝癌的風險!如果有長期的避孕需求,妳要評估所有避孕方式的效益和風險再審慎做選擇。
哪些對象不適合服用避孕藥或須特別注意?
*
年紀在35歲以上且有吸煙的習慣,必須小心避孕藥會增加妳發生中風及心肌梗塞的機率。
*
肥胖過重的女性可能會降低避孕藥成功避孕的機率,同時,含荷爾蒙的避孕方式可能輕微增加妳罹患第二型糖尿病的風險。更多...3.癲癇患者服用含炔雌醇(ethinyl
estradiol)的避孕藥,可能提供癲癇發作的機率,對大腦造成永久傷害。請務必告知醫師並討論選擇使用其他避孕方式。
4.懷孕生產期間靜脈血栓栓塞風險會提高,因此在產後21天內不應服用合併型避孕藥。若妳同時為年紀在35歲以上、過去有相關病史、不能活動、肥胖、生產過程中有輸血必要、產後大量出血、抽菸與剖腹產者,必須在產後42天才能開始吃避孕藥。
最後妳還需要注意些什麼?
因為避孕藥和其它藥物可能會產生交互作用,失去藥效或有不良反應,因此生病就醫時也要告知醫生妳正在服用避孕藥。
三、子宮內避孕器(子宮環)
子宮內避孕器簡稱IUD,是在子宮內裝置「T形銅製小線圈」或「含荷爾蒙」的裝置。它的避孕效果可達95%以上。
「銅製子宮內避孕器」與「含荷爾蒙子宮內避孕器」有何不同?
「銅製子宮內避孕器」與「含荷爾蒙子宮內避孕器」都是讓子宮內膜產生異物感,使精卵難以結合或結合後難以著床。前者主要是透過釋放對精子有毒的銅離子干擾精蟲游動,降低受精的機會;後者則釋放荷爾蒙使子宮內膜變薄,受精卵因而無法著床,或是抑制女性排卵。
子宮內避孕器要如何使用?
基本上只要確定沒有懷孕,任何時候都可由醫師將避孕器裝入,時間通常是在月經結束後一週內進行。裝置後可以馬上達到避孕的效果。
裝置後可能出現哪些不適症狀或副作用?
有些人在裝置後可能有輕微點狀出血、輕微下腹部疼痛或腰酸、月經流量增加、經期時間延長以及月經週期不規律。如果這些現象一直未改善的話,妳需要再求助醫師檢查瞭解狀況!更多...另外,如果有下列情形發生,也應立即找醫師診察:
1.骨盆腔疼痛,或發生性行為時感覺疼痛
2.不正常的陰道出血或分泌物有異味
3.月經沒來或有懷孕的跡象
4.腹部絞痛
5.有感染的症狀如發燒、打冷顫、感冒症狀、肌肉痠痛及疲憊感
6.穿破子宮壁而進入腹腔
哪些對象可能不適合裝子宮內避孕器或須特別注意?
* 若妳是懷疑有懷孕、罹患癌症或子宮腫瘤的婦女
*
若妳在產後骨盆腔受感染或過去3個月曾經人工流產
*
若妳骨盆腔器官、子宮頸或陰道出現發炎;原因不明的陰道或子宮出血;或是月經量過多或嚴重經痛
*
若妳對銅金屬過敏者不應使用銅製避孕器。更多....5.若妳可能或確定罹患經由性行為感染的疾病
6.若妳有嚴重肝臟疾病以及有(或可能有)乳癌的女性不應使用含荷爾蒙的避孕器
7.若妳過去曾於放入避孕器時子宮穿孔
8.不建議使用多重性伴侶者使用,以免增加骨盆腔發炎的風險
9.不建議未生產過的女性裝置子宮內避孕器,以免沾黏影響日後的懷孕
10.若妳在使用避孕器過程中懷孕,容易會出現子宮外孕、骨盆腔感染、流產及早產
裝置後可終身避孕?
許多女性誤以為裝了避孕器就終身避孕,這其實是非常嚴重且危險的錯誤觀念!妳至少每年要檢查一次是否移位,如果避孕器移位或者脫落,可能失去避孕效果;若發現有月經異常時也應該盡速找醫師診治;由於每家避孕器的材質不同、使用期限都不一樣,所以妳在裝置時也要詢問醫生何時須再回診取出並做檢查,以免避孕器與子宮產生粘黏。
四、避孕貼片
避孕貼片是貼在手臂、背部、腹部與臀部部位,會釋放荷爾蒙經由皮下吸收進到體內,避孕效果達9成以上。
避孕貼片要如何使用?
避孕貼片須經醫師處方才能使用。每個月連續貼三週,每週更換一次貼片,第四週停用一週,再依此方式循環。另外,台灣因為氣候潮濕悶熱,須特別注意貼片可能因為流汗而脫落,假如有脫落的情形,則應立即更換新的貼片。
使用避孕貼片可能出現哪些不適症狀或副作用?
由於劑量的因素,使用貼片比避孕藥更容易產生副作用,如出血、乳房不適、經痛、噁心和嘔吐等等,會造成女性最後放棄避孕的可能性也較高。因為避孕貼片是透過血液吸收荷爾蒙,因此形成血栓的風險比口服避孕藥丸還要高。更多....此外,也可能造成肺栓塞、冠狀動脈阻塞甚至中風等副作用。
哪些對象可能不適合使用避孕貼片?
若你有血管栓塞病史以及抽菸習慣,應避免使用避孕貼片,改選擇其他避孕措施。
五、陰道環
陰道避孕環是一個彈性、直徑約5公分的環,使用前須冷藏保存,取出置入陰道後將緩慢釋放雌激素和黃體素來達到避孕效果,成功率可達98%。
陰道環要如何使用?
由醫師開立處方籤取得後,妳可將陰道環置入。使用三週後必須取出,接著間隔一週不使用,更換新的陰道環。
2019年年底或2020年年初,美國將有避孕效果長達一年的新款避孕陰道環上市。與舊型陰道環相比,它無須冷藏,而且女性只需在每次取出後清洗完即可再作使用,以同樣方式可持續使用一年再換新。
使用陰道環可能出現哪些不適症狀或副作用?
使用陰道環妳可能比較會有陰道搔癢感和分泌物,但比口服避孕藥少出現噁心、身體痠痛、情緒低落等副作用。妳也可能會遇到陰道環自動排出的狀況。
六、事後避孕藥
事後避孕藥主要是藉著改變體內雌激素或黃體素含量,以抑制排卵使精子無法受精;或是改變子宮內膜環境,讓受精卵無法著床,以達到避孕的效果。種類可分為「單獨黃體素」、「選擇性黃體素受體調節劑」及「雌激素和黃體素合併型」三種,避孕成功率會隨藥物種類及服用的時間點而不同,一般約為五至九成。
事後避孕藥要如何取得與使用?
事後避孕藥需要經過醫師處方才可取得。如果是「單獨黃體素」(levonorgestrel),妳必須在性行為後三天內服用;「選擇性黃體素受體調節劑」(ulipristal
acetate)則須在性行為後五天內服用,這種藥會跟細胞表面受器結合,存留在體內的時間比前者來得長,因此被認為比較有效。
特別提醒妳,這種藉由高劑量的荷爾蒙成分改變體內荷爾蒙狀態以達到避孕效果的方式,是緊急補救法,不能當成常規使用。
服用後該如何觀察是否成功避孕?
使用事後避孕藥的二周之內,妳必須注意是否有月經來潮,假如沒有,妳要驗孕確認是否懷孕,或前往醫院檢查。事後避孕藥使用的是高劑量的黃體素,因此有時候可能會使月經週期混亂,你將難以準確判斷是否懷孕。
服用後可能出現哪些不適症狀或副作用?
事後避孕藥服用後可能出現的副作用包括噁心、嘔吐、頭痛、疲勞、下腹疼痛、陰道出血等。三種成分副作用發生機率由高至低分別是「雌激素和黃體素合併型」、「單獨黃體素」、「選擇性黃體素受體調節劑」。
哪些對象不適合服用事後避孕藥或須特別注意?
*
有子宮外孕史、輸卵管發炎、肝功能嚴重不良、嚴重消化性疾病的女性,在使用事後避孕藥時更應該格外小心。
*
如果性行為發生後超過72或120小時、以及懷孕時,妳就不該使用,否則可能會造成嚴重出血。
* 哺乳中及對藥物過敏的女性禁止服用。
哪些狀況可能讓事後避孕藥失效?
如果妳是體重70公斤以上或BMI值大於26的過重女性,事後避孕藥的高劑量荷爾蒙在服用後較容易在體內的血液中被稀釋掉,因而降低避孕的效果。而事後避孕藥也可能與某些特定藥物產生交互作用,失去藥效或出現不良反應。如有前述情況,建議妳向醫師諮詢,討論其他可行的避孕方法。
長期服用對健康有害嗎?
一般口服避孕藥(雌激素黃體素合併型)已被證實有導致癌症及血栓的可能性(詳情請見避孕藥介紹)。多數的事後避孕藥所含的荷爾蒙甚至比一般口服避孕藥高10倍之多,但是女性經常服用以及發育中青少女使用是否會有健康疑慮目前仍缺乏研究釐清,因此,無法確立藥物的長期安全性。妳必須要審慎使用,千萬不要當作常規避孕法。
強烈不建議的避孕選擇
一、計算安全期
女性的排卵期通常是最容易受孕的時候,而所謂的安全期是指避開排卵期的那段時間。為什麼說計算安全期避孕會不可靠呢?由於在計算安全期前,妳必須能準確預測下一次月經來的時間,但實際上每個人的月經週期多少都會受到環境、壓力、甚至飲食的影響而不穩定,因此這是非常難以辦到的。一旦週期不固定,妳就無法計算出準確的排卵期及安全期,所以以這種方式避孕反而很不安全。
二、基礎體溫
女性一般在進入排卵後的「黃體期」,體溫會比排卵前上升攝氏0.6度左右。基礎體溫方法主要是透過持續測量體溫的變化來進行避孕。要測量基礎體溫,妳必須「每天」固定時間起床,在睡醒睜眼時、最好是起身前就馬上量體溫,並持續記錄下來。
基礎體溫之所以不可靠,首先,精子在體內可存活3天以上,所以在進入黃體期體溫上升前的3-7天發生性行為,還是有懷孕的可能!其次,體溫會隨起床後活動、服藥等情形發生變化,因此這個方式並不適合做為常規且安全的避孕方法。
「全程使用保險套」才是上策!
能達到避孕目的、防止性病傳染,且副作用又最小的方法只有一種:在發生性行為時「全程使用保險套」!
最後更新時間:2019/10/22
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2019-10-21
移植陰道分泌物治療細菌型陰道炎?!
自從「糞便微生物群移植」成功治療了復發性腹瀉後,越來越多科學家嘗試透過移植體內物質來治療一系列與微生物生態失調有關的疾病和症狀。最近,美國科學家希望能用移植陰道分泌物來治療細菌型陰道炎,不僅製定了篩選潛在捐贈者的方法,還以小型實驗來測試其有效性。這是目前關於移植陰道分泌物來治療細菌型陰道炎最新的結果。
什麼是細菌型陰道炎?
對於陰道來說,最理想的狀態是以乳酸桿菌為主的微生物生態,微生物變多元及伴隨的乳酸桿菌變少就是「細菌型陰道炎」。許多因素會破壞陰道理想的微生物生態,包括:性交(精液和唾液呈弱鹼性)、陰道沖洗、月經週期的荷爾蒙變化、飲食、生活方式和某些藥物等。
若不加以治療,可能增加性病、泌尿道感和早產等風險。不過,目前能治療細菌型陰道炎的選項很少,而且沒有一種能根治疾病或讓陰道生態恢復至理想狀態。
什麼是移植陰道分泌物?
移植陰道分泌物,其實是在移植陰道微生物群,亦即將來自子宮頸及陰道的分泌物從一位女性移植至另一位女性的過程。
移植陰道分泌物有效嗎?
研究團隊找來5名27歲至47歲、反覆有細菌型陰道炎並規律吃抗生素來控制病情的女性。這群女性在參與實驗前一周塗抹抗生素乳膏於陰道,盡可能地清除陰道裡的細菌。在實驗期間他們也被要求停止服用抗生素。
研究從3位陰道分泌物捐贈者取得分泌物,並移植到這5名實驗參與者。接著參與者接受檢查來觀察病情是否改善或復發,若復發則再次進行移植。
結果顯示,4名女性的病情長期下來是有改善的,其中2名接受了兩次分泌物移植,1名接受了三次。他們最後一次接受移植後,在剩餘的研究期間沒有人病情再復發,所剩下的時間介於5個至21個月之間。
後續分析顯示,實驗參與者在接受移植後,陰道微生物群改善效果顯著且持續,與捐贈者的陰道微生物群生態相似。沒有任何參與者出現嚴重不良反應。
研究表示,未來還需要在大型臨床試驗中了解這個方法的有效性、長期的不良反應及風險。
找到理想的陰道分泌物捐贈者可不容易
為了篩選出疾病感染風險最小且擁有理想陰道微生物群的捐贈者,科學家設計了一種通用的篩選方法。
篩選包括一份醫療問卷、驗血、驗尿及採集陰道檢體,用來檢查性病等感染之風險及了解陰道微生物群生態與陰道功能的關係。這些檢測能以較低成本篩選出不合適的捐贈者,讓更有希望的捐贈者接受較昂貴和時間較長的驗證測試,如額外的安全檢查和乳酸桿菌劑量分級。
此外,參與者被要求禁慾、在採集樣本的當下及前三天不能處於經期和使用陰道相關產品,並且不能有任何陰道相關症狀。
科學家對20名年齡在23-35歲的健康女性進行篩選,結果是,符合理想的陰道微生物群捐贈者非常少,只佔了參與者35%。而科學家預期在臨床試驗中實際找到捐贈者的成功率應會更低,因為要求參與者在採樣期間禁慾可能降低參與意願而不容找到潛在捐贈者等。因此成功能陰道微生物群移植可能有賴少數理想的捐贈者,只要經過適當檢查她們可以捐贈不只一次。
編譯來源:
* Eurekalert(2019.09.10)
* BBC(2019.09.10)
* Conceptual Design of a Universal Donor Screening Approach for
Vaginal Microbiota Transplant. Cell. Infect. Microbiol., 28 August
2019 | https://doi.org/10.3389/fcimb.2019.00306
* The Guardian(2019.10.07)
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2019-10-20
早停經是心血管疾病的預報!
最近研究指出,50歲前就進入更年期的婦女罹患心血管疾病的風險較高。
過去研究指出,過早停經與發生致命的心血管之間存在關聯。不過,直到最近這份研究出版為止,這個關聯的機制還不清楚。
研究團隊分析來自全球的15份研究,超過30萬名女性的資料。
他們發現,40歲以下就進入更年期的婦女在60歲之前發生心臟病、心絞痛或中風的風險是50到51歲之間停經婦女的兩倍。而在40-44歲停經的女性,心血管疾病風險則增加40%。50到51歲是一般女性進入更年期的年齡。
此外,吸菸、超重或肥胖及教育程度較低,都可能加深過早停經與女性心血管疾病風險的關係。
研究作者表示,這些發現將對臨床和公共衛生產生重要影響。辨識出較早停經的婦女,將提供一個機會讓醫生與女性可以共同追蹤及管理心血管疾病風險,改善女性停經後的心血管健康。
編譯來源:Eurekalert(2019.10.03)
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2019-10-19
分娩方式影響新生兒腸道細菌群?
過去,人們認為新生兒腸道的微生物群可能來自在產道中吞嚥的細菌。但一項最新研究指出,新生兒腸道的細菌組成可能與分娩方式有關。陰道分娩的新生兒腸道微生物不是來自陰道細菌,而是來自母親陣痛時的糞便,可能是出生時吸收的。
研究怎麼說?
這項研究歷時七年,從約600名嬰兒和175名母親採集了1,679個糞便樣本,進行分析比對。
分析結果發現,陰道產新生兒腸道中的細菌,大部分是從母親身上來的。而剖腹產嬰兒則有更多與醫院環境有關的病菌,包括表現出抗藥性的菌株,有些高達30%。這個發現可能解釋了剖腹產新生兒發生哮喘、過敏和其他免疫狀況機率較高的原因。
然而,當嬰兒成長至6到9個月時,陰道產與剖腹產嬰兒腸道細菌的幾乎沒有差異。
研究小組希望擴大研究範圍,包括在家中出生的嬰兒。他們還希望更仔細地研究具有抗藥性的醫院病菌於剖腹產新生兒腸道中存在的時間有多長,以及這是否會對新生兒造成任何風險。
媽媽們不需要驚慌
研究作者Trevor
Lawley表示,這是迄今為止對新生兒腸道微生物最大的基因組研究,目前還不清楚這些腸道細菌的差異對健康是否有長期的影響,選擇剖腹產的媽媽們不需緊張,這項發現也不應成為阻止產婦進行剖腹產的理由。
另一位作者Nigel
Field強調隨著嬰兒的成長、進食和對環境中細菌的吸收,腸道微生物變得越來越相似。
英國皇家婦產科學院Alison
Wright副院長表示,這項研究結果具有開創性,但不應阻止婦女進行剖腹產。在許多情況下,剖腹產是挽救生命的過程,對婦女和新生兒可能是正確的選擇。
編譯來源:Health Day(2019.09.18)、BBC NEWS(2019.09.18)、The
Guardian(2019.09.18)
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2019-10-18
月經禁忌可以如何打破?
前陣子澳洲衛生棉廣告才一反常態以真實經血的顏色呈現,要讓社會正向看待女人的月經。近日,英國年輕女行動倡議者Amika
George也在社群上發起#FreePeriodStories標籤行動,邀請女人述說自己的月經故事,獲得廣大的回響,希望藉此對抗社會上月經汙名的文化。
大家分享了什麼?
許多女性分享了各種與月經有關的親身經驗。有人寫下幫忙朋友如何第一次正確使用棉條的尷尬經驗;有人回憶起約會時不小心棉條從包包掉出四散滿地,讓約會對象幫忙撿起時有多麼震驚且想尖叫否認;有人深受子宮內膜異位症所苦,每次月經都大量失血,導致經血外漏,甚至因此嚴重影響上學出席狀況等等。
「我們一直都在獨自面對月經」
George表示她之所以發起這項倡議行動,是因為今年四月她推動要讓英格蘭的國小女孩們在學校可以免費取得衛生棉或棉條,獲得了成功,明年起這項政策將會開始實行,而關於月經的對話必須在那之後依然持續進行。
她提到:「從小時候開始,我們就被告知不可公開談論月經,對任何人甚至是我們的朋友,我們都要盡可能少講這個話題。我們始終獨自一人與月經打交道。」
「我們需要改變月經是噁心的、以及不該在公共場合討論月經的說法。」她補充說,圍繞在月經上普遍的污名,意味著她過去一直以來都處於「被關閉狀態」。
我們需要從小開始就讓大家知道事實為何
蘇格蘭月經貧窮計劃Hey
Girls曾進行一項提供月經產品的相關研究,指出有48%的女孩與女人羞於談論她們的月經。
該計畫的發起人Celia
Hodson表示,有一個女孩曾說到,她的男朋友問她為什麼她的月經不能等到回家後才來。Hodson認為透過分享故事和教育可以打破這樣的汙名,產生改變。她說:「只有在很小的時候就進行對話和分享事實,我們才能開始消除這些禁忌。」
幽默可以幫助對話
月經貧窮計劃Bloody Good Period的創始人Gabby
Edlin說到,「如果消除了禁忌,意味著你可以在報紙上談論月經而大家都面不改色。但是污名存在代表著人們的生活仍然受到影響。」
「某些女學生因為老師說『妳不能去廁所』而無法集中精神上課,但要她們說出需要更換衛生棉,她們會感到不自在。」
她認為,買不起衛生棉條和衛生棉並不是唯一的問題,缺乏討論也會造成傷害。如果可以對月經開玩笑,會使人們放鬆並鼓勵健康的對話。
改變描述月經的用語
致力於改善月經教育的月經行動倡議者Chella
Quint表示,談論月經可以使人們把自己的經驗與別人的作對照,而且她發現分享自己不小心外漏的恐怖故事有情感宣洩的效果。
她認為,語言本身可以使圍繞月經的污名永久存在,而她已經發展指引來幫助機構和社區,提高他們有關於月經的文化素養。
Quint說:「衛生(sanitary)意味著我們若沒有一次性用完即丟的用品,我們好像是骯髒的;保護(protection)表示沒有了它們,我們會是不安全的。」
月經應該是私人的,但不是秘密的
有機月經產品公司Freda的發起人兼創始人Affi
Parvizi-Wayne也不同意某些正在使用的術語。
她公司的一些潛在投資者表現出缺乏基本知識,並質疑為什麼她的業務預測會受到血庫(bank)假期和周末所影響。而她不得不解釋說,月經真的不在乎假期!
她說:「與其他身體機能一樣,月經是私人的,但不是秘密的。」、「對話需要改變,這樣月經產品才能被視為和衛生紙一樣重要。」當住家以外的每個廁所都可以看見衛生棉,那真正的改變就來臨了!
編譯來源:BBC News(191001)
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2019-10-17
LGBTI年輕癌症患者面臨醫療照護的落差...
日前一份系統性文獻回顧的研究指出,我們對於理解女同志、男同志、雙性戀、變性者和/或雙性人(LGBTI)青少年和年輕人(AYA)的癌症明顯不足。
當我們知道成年LGBTI已被證實會面臨獨特的醫療取得落差及相對較差的治療結果,且LGBTI
青少年與年輕成人難以獲得醫療服務時,有一群研究人員因此提出患有癌症的LGBTI年輕族群可能是高風險的病人族群。並發表旨在減少LGBTI
青少年與年輕成人癌症治療落差的「Call to
Action」行動聲明,刊登在Journal of Adolescent and Young Adult
Oncology (JAYAO)上的觀點文章中。
「Call to Action」
為變革提供了藍圖,首先要認知風險、確立挑戰並提出縮短落差的具體建議與做法。該觀點文章指出,在青春期和成年時期的發展過程中,癌症可能伴隨著其他特殊的挑戰,包括身體形象、心理健康,以及年輕人的新興獨立性和自主性等問題。上述所有問題都進一步會形成自我認同為LGBTI的青少年和年輕成人癌症患者所遭遇的困難。該文詳細介紹了LGBTI在醫療照護取得以及健康服務上所面對更廣泛的不公平與障礙。
期刊主編Sender醫學博士表示,「LGBTI
青少年已經被各式健康照護的障礙挑戰,若再加上可能威脅生命的癌症診斷,我們可以想像這樣的負擔有多麼的巨大沉重」、「我們絕不能容忍這群具有獨特需求的人群必須承擔較差的醫療效果,我們必須承認這個問題、辨識出這些風險,更要據此調整我們的醫療實作。」
該篇文章標題為「被忽視的少數群體:女同志、男同志、雙性戀,變性者和/或雙性人青少年和年輕成人的癌症交叉點」(Overlooked
Minorities: The Intersection of Cancer in Lesbian, Gay, Bisexual,
Transgender, and/or Intersex Adolescents and Young Adults),由Peter
MacCallum癌症中心(墨爾本)的Clarke、墨爾本大學和澳大利亞墨爾本健康皇家墨爾本醫院的同事合著。
編譯來源:Eurekalert(190625)
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2019-10-16
北愛爾蘭高等法院:北愛人工流產法律侵...
上週北愛爾蘭高等法院法官裁定,北愛爾蘭人工流產法律侵害英國保護人權的承諾!
去年北愛爾蘭人權委員會曾提起訴訟,指控現行的北愛爾蘭法律不允許胎兒致命異常及受性侵而懷孕的女性進行人工流產是違反英國的人權法律。雖然大多數法官同意這樣的說法,但卻認定該委員會並不具備對法律提出挑戰的法律地位。
因此今年來自北愛爾蘭貝爾法斯特(Belfast)的Ewart女士以她曾經被
拒絕人工流產的親身經驗,再次對法律提出挑戰,而這次法官最後判定Ewart勝訴。她表示,這是女性對抗老舊過時法律戰役中的一個轉捩點。
EWART女士的故事
Ewart女士在2013年被醫師告知腹中胎兒在離開她的子宮後將無法活下來,當時她想要進行手術終止妊娠,卻被醫師以法律不允許為理由拒絕。於是她只好飛到英格蘭進行人工流產,之後她向媒體訴說這段經歷帶給她與家人的創傷與額外費用。
英格蘭、蘇格蘭、威爾斯及北愛爾蘭人工流產法律規定
早在1967年,在英格蘭、蘇格蘭及威爾斯進行人工流產已是合法行為。女性只要在生產會使生命有危險;胎兒出現嚴重異常;有兩位醫師診斷生產會使其有更大生理或心理風險的狀況之下,就可以人工流產,但必須在妊娠24周內進行。
然而前述的規定一直沒有擴及至北愛爾蘭。目前依據北愛爾蘭法律規定,女性只有在生命可能因生產受到威脅、或是生產會對心理或生理健康有害的條件下,才能進行人工流產。即使遭強暴、亂倫而懷孕,或是醫師診斷胎兒出現致命異常並會在生產前後或當下死亡,女性也不能人工流產。
編譯來源:BBC News 1(2019.10.3)、BBC News 2(2019.10.4)
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