一項來自瑞典的研究發現,接種人類乳突病毒(HPV)疫苗可顯著降低患浸潤性子宮頸癌的風險,並且在接種疫苗後長達18年內,沒有跡象顯示保護作用會減弱 。
也就是說,目前研究顯示,若於15歲施打,到33歲仍有保護力。
這些發現進一步支持了旨在通過提高疫苗接種覆蓋率(尤其是在年輕人群中)來消除子宮頸癌的全球策略,並強調了常規免疫接種計劃的關鍵作用。
一直以來,關於疫苗對HPV相關疾病的長期保護效力的證據很少,而且,如果存在免疫力減弱的情況,其程度會因接種疫苗的年齡而異,目前尚不清楚。
為了彌補這些知識空白,瑞典的研究人員利用全國登記冊,對接種四價HPV疫苗後18年追蹤期(2006年1月1日至2023年12月31日)內發生浸潤性子宮頸癌的風險進行了評估。
研究發現了什麼?
他們的研究結果是基於2006年至2023年間居住在瑞典的926,362名女孩和婦女,她們出生於1985年至2001年之間,在2006年開始追蹤時,她們之前沒有接種過HPV疫苗,也沒有被診斷出患有浸潤性子宮頸癌。在追蹤期間,365,502(40%)名參與者至少接種了一劑四價HPV疫苗。
18年內,研究發現了930例浸潤性子宮頸癌:97例在接種疫苗者中,833例在未接種疫苗者中。
與未接種疫苗的人群相比,17歲之前接種疫苗的人群患子宮頸癌的風險顯著降低(79%),並且在接種疫苗後13-15年內持續受到保護(風險降低 77%)。
與未接種疫苗的人群相比,17歲或以上接種疫苗的人群患侵襲性子宮頸癌的風險降低了37%;接種疫苗10-12年後風險降低了46%;接種疫苗13-15年後風險降低了77%。
結果也顯示,隨著時間的推移,子宮頸癌病例在人群中呈現下降趨勢。
1985年至1988年出生的女性罹患侵襲性子宮頸癌的數率最高,到38歲時每10萬人中約有250例。1989年至1992年和1993年至1998年出生的女性罹患侵襲性子宮頸癌的幾率逐漸下降,而1999年至2001年出生的女性罹患侵襲性子宮頸癌的幾率則顯著降低,到24歲時每104萬人中僅有104例。
這些是觀察性研究結果,作者承認無法排除健康志願者偏差,或其他未測量的因素(例如吸煙和性行為)可能影響研究結果的可能性。
然而,這項基於高品質全國數據的大型研究使他們能夠檢驗接種疫苗後多個時間間隔內發生侵襲性子宮頸癌的風險,進一步分析後結果一致,表明這些結果是可靠的。
因此,他們得出結論:「這項研究提供了證據,表明在長達18年的隨訪期間,HPV疫苗能夠持續預防浸潤性子宮頸癌,且沒有跡象表明保護作用會減弱。這些發現進一步支持了通過提高HPV常規疫苗接種覆蓋率來消除子宮頸癌這一公共衛生問題的全球戰略。」
因此,他們表示:「我們發現,接種四價HPV疫苗後,侵襲性子宮頸癌的風險持續降低。在接種疫苗的人群中,沒有觀察到保護作用減弱的跡象。」
研究發在《英國醫學雜誌》:〈四價HPV疫苗接種後侵襲性子宮頸癌風險的長期追蹤:一項基於全國登記資料的研究〉
編譯來源:EurekAlert!(2026.02.25)、The BMJ (2026.01.28)