世界衛生組織(WHO)目前的指南通常建議,在採集精液樣本或進行人工生殖前要禁慾2-7天,以獲得最高的精子數量。然最新研究發現精子在體內停留時間越長,其品質越差,因此,生育治療前需要禁慾的建議受到質疑。
研究人員發現,精子儲存在體內的時間越久,其品質就越差,因此,鼓勵男性更頻繁地射精,可能有助於提升生育能力。禁慾時間越長,其精子就越容易出現DNA損傷和氧化壓力的跡象,而且檢測結果也顯示精子活力越低、游動能力越差。
這項研究對生育診所具有重要意義,並表明如果醫生想要收集到最優質的精子,男性可能不應該像指南建議的那樣禁慾幾天。這項研究結果來自一項薈萃分析,整合了115項涉及近55,000名男性的人體研究,以及56項研究精子儲存對30種非人類物種影響的研究。研究發現,無論男性年齡大小,精子在體內儲存期間都會劣化,這在人類和其他動物中都有發生。
牛津大學教授、該研究的主要作者Dr Krish Sanghvi表示:「我們建議臨床醫生和夫婦重新考慮長期禁慾是否是有益的,因為禁慾會導致精子品質下降」他也指出「如果精子數量是診所或夫婦唯一關注的因素,那麼性禁慾未必是件壞事。但通常情況下,受精成功與否不僅取決於精子數量,還取決於精子品質,例如在試管嬰兒治療中。」
儲存精子:男性和女性之間的差異
雄性和雌性動物都可以儲存精子作為繁殖策略。對雄性而言,這可以確保交配時有足夠的精子;對雌性而言,女性體內的精子可以保存數天,即使雄性數量少,也能保證繁殖。然而,這項研究發現雄性和雌性精子劣化的速度有顯著差異。在研究的物種中,雌性通常比雄性更能長期維持精子品質。
牛津大學教授、資深作者Dr Irem Sepil解釋,這可能反映了雌性特有的適應性演化,例如提供抗氧化劑以延長精子存活時間的特殊儲存器官。他表示:「這些器官通常會分泌生殖液來滋養精子,並可能為未來改進人工精子儲存的仿生技術提供尚未開發的途徑。」
禁慾會影響懷孕嗎?
雖然牛津大學的研究指出,禁慾時間對人類整體受孕率未必有顯著影響,但另一項針對453對伴侶的臨床試驗,則發現兩者之間可能存在關聯。在這項試驗中,試管嬰兒醫師比較了兩組夫婦的懷孕率。第一組男性在提供精子進行試管嬰兒治療前禁慾不到兩天。第二組男性則遵循世界衛生組織的建議,在提供精子前禁慾兩到七天。禁慾時間少於48小時的男性懷孕率為46%,而禁慾時間較長的男性懷孕率僅36%。
對於嘗試自然受孕的夫婦來說,禁慾兩到七天可能比較合適。禁慾時間過長,精子可能會受損,活力下降;禁慾時間過短,精子數量可能不足,或不夠成熟。
Sanghvi建議,對夫妻而言,禁慾時間過長並非總是好事,需要在精子數量和品質之間找到平衡點。
University of Manchester男科學教授Allan Pacey表示:「近年來越來越多的證據表明,在進行體外受精等人工生殖技術時,較短的禁慾時間可能是有益的。這是因為禁慾時間短的話,精子更新鮮、活力更強,DNA損傷程度也更低。」
他補充:「對於在診斷階段接受精液分析的男性來說,禁慾兩到七天的規定非常重要,因為這樣可以方便不同實驗室之間以及與國際標準進行結果的長期比較。但當實際進行試管嬰兒治療時,這條規定就沒那麼重要了。」
「對於人工生殖技術治療而言,擁有最新鮮、最健康的精子可能更為重要。我們可以用少量精子進行試管嬰兒治療,如果採用卵胞漿內單精子注射(ICSI),所需的精子數量甚至更少,因此男性無需像我們過去認為的那樣儲存精子。」
詳情刊登於《英國皇家學會學報B輯》
編譯來源:The Guardian(2026.03.25)、eurekalert(2026.03.25)、 Proceedings of the Royal Society B(2026.03.25)