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第二型糖尿病患者在診斷出的6年內積極地減重的治療後，將近有一半達到緩解或無糖尿病的狀態！
2018年8月2日在《細胞新陳代謝期刊》發表的研究指出：減重後的疾病緩解反應要歸功於胰臟β細胞能及早以及持續地改善它的功能。這個發現挑戰了先前基本觀念，認為第二型糖尿病患者β細胞的功能，遭到破壞後就不可挽回。
這項觀察對於初步臨床治療的處理有潛在重要的意涵。Newcastle 大學資深作者Roy Taylor指出，目前第二型糖尿病初期處置傾向於「先一段時間適應診斷，再加上藥物治療，生活型態改變」。在執行上是溫和的。研究資料建議，在診斷後初期大幅度地減重是適當的，因為可以挽救β細胞。
根據世界衛生組織, 糖尿病影響全球大約四億兩千兩百萬人，其中90%是第二型糖尿病，因為身體無法製造足夠的胰島素，或無法對胰島素有適當的反應。這個由胰臓β細胞製造的荷爾蒙，幫助血糖進入肌肉、脂肪和肝臟的細胞中，為能源之用。第二型糖尿病一直被認為是一輩子的，且會隨時間惡化。
由Taylor主導的DiRECT (Diabetes Remission Clinical Trial) 研究結果, 挑戰了這項傳統的觀點。
研究方法、結果及限制
參與者都是6年內診斷出第二型糖尿病。隨機分為控制組和試驗組，控制組接受目前治療糖尿病的最佳方法；試驗組，也接受同樣的方法，但增加了參與密集體重管理的訓練。一年後，試驗組中有46%的人減重成功，恢復且維持血糖濃度。一些病情無緩解的人當中，有些的體重未減，但也有減重成功的，但並不清楚他們如何不同於有緩解的人。
為了處理這個問題，Taylor和他合作的夥伴檢視潛在相關的新陳代謝的因素，如：肝脂肪含量、胰臟脂肪含量，血液中脂肪（三酸甘油酯）的濃度和β細胞功能。結果顯示，減重可以正常化第二型糖尿病患者的新陳代謝。但是如果快速失去恢復β細胞的功能，會阻礙一些患者回到無糖尿病的狀態。
因為參與者98%是白種人，需要更多不同族群的受試者，才能評估這個結論的普遍性。而且參與者體重的衡量只維持了12個月，也需要更長期的研究。
由於胰臟β細胞的重新分化，翻轉了對第二型糖尿病的認知，可以引導更多針對性的研究，以促進對這個過程的了解。
編譯來源：Medical Express(2018.08.02)