2025.06.17 口服避孕藥與腦瘤風險有關？研究：使用五年以上恐提高機率

日前一項發表在《英國醫學雜誌》的法國研究顯示，數百萬名服用某款常見口服避孕藥的女性，可能有更高的風險罹患腦膜瘤。台灣的一款口服避孕藥「美適儂錠」中，也含有會導致腦膜瘤的相同成分。

避孕藥的「去氧孕烯」導致腦瘤？

研究發現，引發腦膜瘤的成分是「去氧孕烯(Desogestrel)」，是一種合成的黃體素。在某些國家，如法國與英國，這個成分用於「單一黃體素避孕藥」，又稱「迷你避孕藥(mini-pill)」，此類藥物只加入黃體素的成分，通常劑量是75 µg。另外，有些國家將去氧孕烯使用於「複方口服避孕藥」中，與雌激素搭配，如美國、加拿大與台灣。去氧孕烯用於複方口服避孕藥時劑量會較高，通常為150µg。

由於此項研究於法國進行，所以研究對象是服用含有75µg去氧孕烯迷你避孕藥(mini-pill)的女性。

研究顯示：長時間服用與腦膜瘤風險增加有關

在這項最新研究中，法國研究人員分析了2020年至2023年間幾乎所有接受過顱內腦膜瘤手術的女性病例，共8,391例，發現許多患者長期服用含去氧孕烯的避孕藥，服用時間達五年或更久。

使用去氧孕烯5-7年的女性，需要進行腦膜瘤手術的機率比未使用者高出51%，而使用超過7年的女性，則上升至兩倍以上。

雖存在風險但不高？專家籲理性看待

然而，專家與研究人員呼籲服用迷你避孕藥的女性不必驚慌，因為整體風險仍然非常低。研究指出，短期使用並不會增加風險，停藥一年以上風險也會消失。45歲以上的女性以及腫瘤位於顱底前部或中部的女性，風險更高。研究人員估計，每67,000名服用去氧孕烯的女性中，只有1人可能會罹患需要手術的腦膜瘤。

避孕藥成分風險頻傳，台灣也須正視！

今年初的另一項研究發現，接種具有某種黃體素成分的避孕針劑超過一年以上的女性，罹患腦膜瘤的風險是一般人的五倍。這項研究發出前，才剛傳出英國數百名女性正在考慮採取法律訴訟。此外，上個月亦有一項研究發現，患有氣喘的女性如果服用迷你避孕丸，氣喘發作的可能性可能會增加三分之一。

雖然去氧孕烯的迷你避孕藥在台灣並沒有上市，但在複方口服避孕藥中，依然有使用該成分，劑量甚至更高。而近期研究更顯示避孕藥、避孕針劑可能隱藏著過去不知道的健康風險。衛福部應盡快跟上國際研究，評估各類避孕藥對女性健康的風險，並研擬相關措施。

研究限制：無法適用於其他成分的口服避孕藥

專家們也指出這項研究的一個限制—研究者只針對此一種含有去氧孕烯的迷你避孕藥進行研究，並未評估其他種類的黃體素成分對腦膜瘤形成的影響。

倫敦Queen Mary University的公共健康專家Mangesh Thorat博士表示，這項發現無法套用於所有的迷你避孕藥，特別是那些在法國並不常見的口服避孕藥。他呼籲其他國家也進行進一步研究，以更廣泛評估風險。

編譯來源：thebmj(2025.6.11)、DailyMail (2025.6.11)、TechnologyNetworks(2025.6.12)