過去有許多研究指出卵巢癌並非從卵巢開始，最近的兩個研究證實這樣看法：這個致命的疾病的確是肇始於輸卵管。
研究專家希望藉由新的發現，發展出更好的診斷和預防的方法。同時點出了令人警異的事實──醫師對卵巢癌這個病的了解很少。
卵巢癌一向被稱為沈默殺手，因為篩查檢測的效率不好，通常在後期才診斷出來。
今年二月初，美國一個領導工作團隊宣布婦女不應該檢測卵巢癌，因為會導致太多自己嚇自己的「偽陽性」，但是也有很多專家則以為應該想辦法加強測試的有效性。
在台灣，卵巢癌是婦女癌症死因中排名第8，每年約有530位婦女因而死亡。
極惡性漿液型卵巢癌（HGSOC-High Grade Serous Ovarian Cancer)是卵巢癌中最常見的種類，只有15%的患者生命超過五年。這兩個研究檢視HGSOC的結論指出，大部分的卵巢癌皆從輸卵管開始。
這兩個研究是怎麼做的？
去年秋天發表的研究者之一，Dr. Ron Drapkin賓州大學的婦產科病理學副教授，研究卵巢癌近20年。他們使用基因譜的技術檢視5個病人腫瘤，提出基因組的証據，支持了卵巢癌由輸卵管開始的想法
另一項研究由紐約市的紐約大學Perlmutter癌症中心，檢視96位婦女卵巢癌腫瘤的組織樣本，和一群健康婦女的樣本比較。研究結論，癌細胞和輸卵管的組織最相似。
卵巢癌常被稱為乳癌的近親，因為兩者都和一個BRCA基因突變相關。然而因為經費和少有工具可以檢視，卵巢癌直到2010年都是個「黑匣子」。
卵巢癌不易研究的主要原因之一，其組織樣本很薄，兩次元的視野，容易誤失潛在的信號。若有更多切面，可從組織中得到更多的資料。另一個關鍵原因是大部分的案例診斷時，已經進入晚期，腫瘤已摧毀了任何前驅病變。
Dr. Rapkin以為根據這些研究，最有價值的是能夠進一步探究預防和早期診斷。現已有兩項正在進行。一是內視鏡可進入輸卵管收集細胞；另一個如子宮頸抹片，由子宮取得細胞，篩查由輸卵管順流下來的變化。
研究發現也應用在預防，特別是相關於婦女乳癌及卵巢癌有BRCA1或 BRCA2的基因突變。
婦女有BRCA突變，讓她們選擇割除卵巢，以預防癌症的產生。知道卵巢癌由輸卵管開始，也可移除輸卵管。
BRCA突變的婦女中，30%選擇不切除卵巢，因為會提早更年期。正在進行的研究，如果年輕時切除輸卵管，而留下卵巢直到接近自然的更年期，或有預防效果。
應用基因組的研究，使得治療可以更針對個人，且更有效。Dr. Rapkin認為還有很多年才能見到對卵巢癌防治有明顯的改變，但比起十年前，已經跨出一大步。
編譯來源：Daily Mail