政府積極推動母乳哺育,告訴媽媽如何餵母乳,但卻沒有教媽媽如何斷奶,這是不負責任的態度。斷奶需要時間,特別是長時間哺餵母乳的情況。
以下的策略可以幫助母親和她的寶寶調整餵養方式,並且緩解過渡期可能有的壓力或不適。
一、知道什麼時候停止
美國兒科學會建議,嬰兒在其生命的頭6個月內完全由母乳哺育,6個月左右開始餵食固體食物。之後,母乳哺育可以持續1年,持續時間長度隨著母嬰需求而定。但是,是否停止母乳哺育主要決定在媽媽,若還未準備好停止就不需要停止;若因為疼痛、乳房膨脹、或擔心嬰兒沒有足夠的奶或其他個人的因素而想停止,則可選擇不需要再繼續。媽媽不要因為社會的壓力或其他人的期待而持續母乳哺育。
二、確保營養充足
媽媽在嬰兒小於1歲時選擇斷奶,應用配方奶或其他母乳來代替。6個月以上的嬰兒雖然可以食用適合其年齡的固體食物,但仍然需要配方奶、配方豆奶或母乳來維持足夠的營養如蛋白質、鐵等。此外,對1歲以下的兒童不建議給予牛奶、豆奶或其他類似產品。如果擔心嬰兒營養不夠,父母可以諮詢兒科醫生適合嬰兒的營養水準。
三、消除壓力
有一些嬰兒很容易斷奶,有些會抗議。為可能面臨的困難做準備可以讓斷奶過程更容易,並且慢慢地調整也有助於避免母親和寶寶的壓力。
媽媽可以嘗試選擇一個沒有重大壓力的時間,例如避開工作進度的的最後期限或於休假時進行。如果可能,可以多花時間陪伴嬰兒以減緩他們嘗試斷奶的焦慮或緊張。父母應有心理準備斷奶可能會需要幾星期的時間,若父母希望嬰兒能在某個特定時期前斷奶更需要提早準備。
四、夜間斷奶
當嬰兒在6個月至1歲之間,大多數在夜間餵養的頻率較低。這個過程稱為夜間斷奶,可以讓母親獲得充分的休息,可能有助於媽媽將母乳哺育的時間拉長。
五、慢慢減少母乳哺育
一次就斷奶是誘人的,但這樣做可能會導致母親乳腺阻塞、乳頭疼痛和母嬰心情低落。更有效地的策略是在幾週內緩慢地減少母乳哺育。
從嬰兒吃得最少或是其他比較不重要的時候開始,並在停止下一次餵食之前,給嬰兒幾天的時間進行調適應。重複這樣過程慢慢地減少每次哺餵母乳的頻率直到最後。
斷奶最後階段,通常是清晨或晚間的哺育,往往是最難的。婦女應該讓寶寶和自己有足夠的時間適應。有些媽媽會選擇持續這個階段幾個月。
六、使用擠奶器
母乳產量與嬰兒喝多少或媽媽擠乳的頻率有關,母乳量會隨著嬰兒的需求降低而逐漸變少,但是許多媽媽在這段時間飽受腫脹和乳腺阻塞的不適。
為了減輕不適,媽媽可以嘗試一次擠出少量母乳。大約擠乳2-3分鐘,或直到任何疼痛消失為止。這些母乳可以提供給需要在下一個哺餵時間喝母乳的嬰兒,這將有助於快速地降低媽媽的母乳供應。
七、處理乳房腫脹/乳腺阻塞問題
如果第六個方法沒有幫助,其他減緩不適的方法有:
- 在乳房上敷高麗菜葉,以冷水洗過的葉子其冰涼感可能有助於減緩腫脹。
- 服用非類固醇止痛藥(NSAID)以止痛
- 哺育前熱敷乳房或泡熱水
- 哺育後冷敷乳房,如使用冰袋
- 與醫生討論服用避孕藥。有些婦女發現服用避孕藥可以減少母乳進而減緩斷奶的不適。
- 按摩乳房以減少乳腺阻塞的風險。
- 穿有支持性的胸罩,並避免穿緊身衣,過緊或束縛可能導致乳房發炎。
八、能辨別需就醫的情況
需要就醫的情況主要為乳房感染及嬰兒營養不良,若出現以下情形應盡速就醫:
- 媽媽發燒
- 乳房腫脹、發紅且有灼熱感
- 綠色或有異味的液體從乳房流出
- 媽媽有憂鬱的症狀
- 媽媽難以與嬰兒親密
- 嬰兒尿布少有液體或固體排泄物
- 嬰兒睡眠作息劇烈變化並持續了2周以上
九、安撫嬰兒
母乳除了是嬰兒的營養來源外,也在嬰兒焦慮或害怕時提供了安撫。斷奶期間安撫嬰兒的策略包括:
- 與嬰兒保持皮膚與皮膚的接觸
- 提供奶嘴
- 透過玩、唱歌或散步分散嬰兒注意力
- 抱著嬰兒輕搖
- 嬰兒長牙的話,可提供他們冰凍過的固齒器(teething ring)減緩長牙不適
- 創造新的睡前儀式,幫助寶寶睡著
若父親或家人幫忙安慰嬰兒可以大大減輕母親和嬰兒的壓力。
父母應該耐心地讓嬰兒斷奶。嬰兒可能會暫時退化到早期發展階段,或者比平常更焦慮或緊張,這些現象會在幾星期後有所改善。
女人連線表示,斷奶看似是母親的事,但父親在安撫嬰兒部分也有重要的角色。分擔母親的辛苦及給予嬰兒安全感,是斷奶重要的一環。
編譯來源:Medical News Today2017.07.21