一項大型回顧性世代研究發現，人工生殖(ART)移植5-6天發育到囊胚(blastocyst)階段的胚胎有較多的產科併發症和雙胞胎的風險。
在近90,000例人工生殖分娩的研究中，比較移植時選擇「囊胚期」(胚胎培養5-6天)與「卵裂期」(胚胎培養2-3天)的胚胎，前者早產嬰兒出生率及雙胞胎的可能性都高。
對於用新鮮胚胎移植的單胎分娩，「囊胚期」受孕的嬰兒出生率較高，為4.3％，而「卵裂期」的為3.7％；新鮮胚胎移植未觀察到早產風險增加，但如果是比較冷凍「囊胚期」與「卵裂期」胚胎，透過妊娠中期超音波檢查則有小小的風險增加。
進一步的分析發現，雙胞胎的發生率從新鮮卵裂移植後的2.3％增加到新鮮囊胚轉移的4.0％。
冷凍囊胚移植也與雙胞胎出生風險增加亦有關，雖然不那麼顯著。
不論是新鮮或冷凍胚胎移植，隨著早產風險增加，前置胎盤的風險也增加。
近年來，囊胚移植在生育診所中變得越來越普遍。之前的研究顯示，移植這些更發育的胚胎會增加懷孕和活產的機會。2016年Cochrane評價發現活產率從傳統卵裂轉移的29％增加到囊胚轉移的32％-42％。
Spangmose認為，囊胚培養在ART治療中有至關重要的角色。但鑑於研究中發現的不利風險，仍需要考慮囊胚移植是否應該成為新的ART的黃金標準。
目前的研究包括1997年至2015年丹麥、挪威和瑞典的ART生產，總共69,751名單胎嬰兒(囊胚移植出生的8,368名和卵裂期移植出生的61,383名)和18,154名雙胞胎(分別為1,167和16,987名)。
編譯來源：Medpage Today(2019.06.25)