不孕/人工生殖

當肥胖男性減重時,精子數量會反彈
2022.06.02
當肥胖男性減重時,精子數量會反彈
一項新的研究發現,當男性減掉多餘的體重並維持時,健康益處可能會一直延伸到他們的精子數量。   這項針對近 50 名肥胖男性的研究發現,那些通過低熱量飲食減肥的人,精子數量提高了約 40%。但是有一個代價:他們需要保持體重以保持較高的精子數量。   在這種情況下,體重減輕相當可觀:經過八週的低熱量飲食,研究參與者平均減掉了16.3公斤。   審查研究結果的泌尿科醫生Bobby Najari 醫師說,體重減輕和精子數量增加都很快 — 而且驚人。   他說,目前尚不清楚現實世界中有多少男性能夠實現這種減肥效果 — 並且保持這種減肥效果。   但 Najari 說,更重要的一點是,通過飲食和鍛練減掉多餘的體重可以在計劃生育中發揮作用。   已有許多研究已將肥胖與精子質量降低關聯在一起,包括精子數量減少和活動正常的精子減少。這項新研究著眼於減肥是否可以改變這種狀況。   它涉及 47 名年齡在 20 至 63 歲之間的肥胖男性,他們都遵循低熱量飲食 —每天 800 卡路里— 持續八週。之後,他們被隨機分配到四組,進行為期一年的維持階段:一組鍛練;另一組服用利拉魯肽,一種有時用於減肥的糖尿病藥物;第三組鍛練並服藥;第四組都沒有。   鼓勵所有鍛練者每周至少進行 150 分鐘的適度運動,例如快走。為了增加動力,他們還參加了鍛練課程。   研究人員發現,經過八週的節食後,參與者不僅體重大幅下降,而且普遍表現出精子數反彈。他們的精子數量平均增加了 41%,精子濃度增加了 49%。   一年後,大約一半的男性維持了減輕的體重 —無論是通過鍛練、藥物治療還是兩者兼而有之。他們還保持了較高的精子數量和濃度。   然而,對於胖復的男性來說,情況並非如此。   目前尚不清楚是否有任何研究參與者有不育史,或者減肥是否提高了他們的受孕能力。但是,新發現可能對生育能力來說是個好消息,因為之前的研究顯示,更高的精子數量和更快的受孕速度之間存在關聯。   為什麼體重很重要,目前尚不完全清楚,但 Najari 表示,荷爾蒙效應是一個主要可能原因:過多的脂肪組織可以促進睾酮轉化為雌激素,而肥胖男性的睾酮水平已被證明比瘦男性低。   無論確切的機制是什麼,Najari 說,新發現指出減肥精子數會逆轉。這一過程提供了希望,即對精子質量的負面影響不是永久性的,可以通過飲食和鍛練來扭轉。   他建議,如果肥胖男性試圖與伴侶一起懷孕六個月但沒有成功,他們可能希望進行精液分析。   此研究發表在5月《_人類生殖_》雜誌上       編譯來源:HealthDay (2022.05.26)      
+ read more
50歲卵子逆齡不是夢!
2022.03.22
50歲卵子逆齡不是夢!
科學家成功讓人類的卵子回春,下一個世紀50歲的女人成為母親可能不會是「鮮事」。   以色列研究人員有效的使40歲婦女的卵子變成類似20歲的, 這將是一個重要的突破。   婦女所有的卵子一出生就有了,但隨時間漸漸衰化,使得年紀較大的卵子不易受精。回春的卵子可能恢復受精的活力。   卵子如何逆齡? 現在以色列希伯來大學的科學家已經發現,透過一種用於治療 HIV 患者的抗病毒藥物(逆轉錄酶抑制劑)可以逆轉卵子的老化。此藥物阻止人們被病毒感染時的基因(DNA)損傷,同理地用來防止卵子衰化過程中發生的基因損傷。   他們測試了數百個小鼠卵子,然後是人類卵子,證實了這一論點。   20歲出頭的婦女平均在一年內自然受孕的機會可是80%,到了40歲時機率少了一半。研究中並未將這些逆轉後的卵子暴露於精子中,所以能否提高受孕機率仍是未知數。   全球晚育趨勢的處方 全球婦女現在生孩子的時間比以往任何時候都要晚。   在英國,第一次做母親的平均年齡現在是 29 歲 —而 1970 年代是 23 歲。在美國,它已經從 21 歲上升到 26 歲。在台灣,108年女性生育平均年齡為32.12歲、生育第1胎平均年齡為31歲,其中35歲以上者占30.94%。   這種變化被認為是由於更多的女性優先考慮她們的職業,以及社會和財務問題的考量。   但隨著女性年齡的增長,懷孕的機率會下降。為了解決這個問題,許多女性現在在年輕時冷凍卵子,為以後的生育治療做準備。   對於 35 至 37 歲的女性,IVF 治療的成功率約為 25%,即四分之一的胚胎。對於 35 歲以下的人,成功率約為 32%。   領導這項研究的分子生物學家Dr Michael Klustein說:「許多女性試圖在 40 歲及以上時懷孕,我們認為這個藥物實際上可以提高她們的生育能力。」   「在 10 年內,我們希望使用抗病毒藥物來提高老年女性的生育能力。」   「這可能對 40 至 50 歲的女性有所幫助。在那之後,我們進入了更年期。」       編譯來源:Daily Mail (2022.03.09)      
+ read more
做試管嬰兒的女性健康「心」風險
2022.03.04
做試管嬰兒的女性健康「心」風險
根據美國心臟協會期刊《為女著紅》發表的一個新研究專題,婦女經由試管嬰兒(人工協助生殖,ART)而受孕,其心血管和相關妊娠併發症的風險增加。   研究人員檢視美國國家住院樣本的資料,包括2008年1月1日和2016年12月31日之間所有醫院出院記錄。分析顯示:   * 使用試管嬰兒受孕的婦女比較多胎懷孕,較多既有的健康情況,如:慢性高血壓、先天心臟病、高血脂、瓣膜疾病、肥胖和糖尿病。   * 每一萬個分娩的記錄中,「使用試管嬰兒」比對「自然受孕」的健康風險:    1)產婦急性腎損害:38 比 9(高出2.5倍)  2)產婦心律不整:143 比 74(高出65%)  3)胎盤剝離:200 比 107(增加57%)  4)剖腹產:5,489 比 3,211(增加38%)  5)早產:1,433 比 624(增加26%)   * 婦女即使沒有既有的心血管風險因子,施行試管嬰兒,以上的風險仍會增加。而有心血管風險因素的婦女,有更頻繁的生產和心血管不良結果。   * 施行試管嬰兒的孕婦,不論單胎或多胎,皆會有增加心血管疾病的風險。   * 研究人員並未觀察到施行試管嬰兒的孕婦有明顯過多的缺血性中風、週產期心肌病,或靜脈血栓。   根據台灣2021年的統計,在過去十年,試管嬰兒人數由2009年的3885人成長到2019年8585人,成長1.5倍。受人工生殖之受術妻年齡有逐年增長趨勢,2008年的年齡平均數為32.7 歲;2009 年為37.5歲。   根據研究作者Pensée Wu醫師說:「年紀較大的婦女使用試管嬰兒一直在增加,然而35歲和以上的人所承受的風險會增加,如慢性高血壓,增加了妊娠併發症的風險。而妊娠併發症如妊娠高血壓,已確定是未來心血管疾病的風險因素。」   但目前不易確認這些負面的影響增加是因為試管嬰兒技術、母體不孕相關因素或者多種因素。   對於考慮採用試管嬰兒受孕的患者,研究強調應尋求諮詢健康、懷孕和產後相關風險的重要性。   Wu說:「對於考慮採用試管嬰兒受孕的患者,特別是既有心血管風險因素的患者,應該諮詢潛在長期心血管疾病和試管嬰兒相關的風險。婦女應該了解試管嬰兒會增加妊娠風險,需要密切監測,特別是在分娩過程中。家醫或專科醫師應該充分溝通這些風險,討論且執行減少風險的策略。」   這個研究因回顧性的性質而受限,意指所檢視的資料在記錄時並不是為了研究, 因此可能有錯誤,如分類不確實或診斷疏失,而不同種類的不孕治療和藥物的差別也未納入考量。       編譯來源:EurekAlert! (2022.02.22) 、Med Page Today (2022.02.22)      
+ read more
高齡和超重的男人做試管嬰兒失敗的風險較高
2022.01.26
高齡和超重的男人做試管嬰兒失敗的風險較高
過去三十年來,已開發國家夫婦選擇生育孩子的年齡一直在漸漸上升。生育率隨著年齡的增長而下降,年長的夫婦往往發現組建家庭變得更加困難。有些人需要醫療支持才能懷孕生子。   過去,高齡產婦 (AMA) 和產婦肥胖對人工協助生殖的影響已得到廣泛研究,但對高齡父親 (APA) 和父親肥胖影響的調查並不常見。   高齡及肥胖影響胚胎植入   中國的一組研究人員對799 對經歷過不明原因反復流產的夫婦進行分析,探索人工協助生殖 (IVF) 治療中高齡父親 (APA) 和父親肥胖對胚胎植入、胚胎品質和嬰兒健康的影響。   研究發現,按父親年齡分層後,老年男性 BMI 每增加一個單位,女性胚胎植入失敗的風險就會增加 12.6%。根據父親 BMI 分層,如果肥胖男性也超過 40 歲,女性胚胎植入失敗風險增加 14.3%。但是,這些男性生殖風險因素兩個或更多同時存在時,並不影響胚胎品質和懷孕的結果。     該團隊招募的夫婦接受了他們的第一次的植入前基因檢測 — 這些信息對於幫助研究人員找出 APA 和父親肥胖的影響非常寶貴。此外,他們只研究了 38 歲以下的女性,因此我們可以排除與年齡相關的卵子和胚胎質量下降等因素。   論文作者Junhao Yan總結道:「反覆流產的定義因國家和社會而異。值得注意的是,仍有許多原因尚不清楚。因此,很難預測哪種輔助生殖技術是實現懷孕的最佳選擇。識別這些潛在的可改變風險因素可能對某些患者有用。」   此論文發表在《婦產科臨床醫學》       編譯來源:EurekAlert! (2022.1.26)      
+ read more
新書介紹:倒數
2021.05.22
新書介紹:倒數
《倒數》(count down)是一本關於現代環境中化學物質如何改變人類性行為和大規模危及生育力的有力、細緻的研究和開創性的書。Shanna Swan博士承繼Rachel Carson《寂靜的春天》和Elizabeth Kolbert《第六次滅絕》等書的精神,警示現代環境如何威脅男性精子質量、改變男性和女性生殖發育,甚而危及人類的未來。   2017年,Shanna Swan博士和她的研究小組完成了一項重大研究。他們發現,在過去40年裡,西方國家男性的精子水準下降了50%以上。結果在全球掀起了衝擊波—但這僅僅是個開始。事實證明,男女性發展也在發生著廣泛的變化,現代世界正朝著不孕、不育的方向發展。   這怎麼發生、為什麼會發生?是什麼在劫持了我們的生育能力和健康?《倒數》一書揭示了Shanna Swan博士和其他研究人員對化學暴露如何影響我們的生育能力、性發展和一般健康。此書不僅是對嚴重威脅的啟發性概述,而且是防止威脅的有益指南,是一個緊迫的警鐘,一個令人愉快的閱讀,也是理解我們未來的重要工具。      
+ read more
隨著出生率達到歷史最高水平,世界處於「雙胞胎高峰」
2021.03.17
隨著出生率達到歷史最高水平,世界處於「雙胞胎高峰」
您確實看到了現在雙胞胎比以往任何時候都多   根據對全球雙胞胎出生的首次全面調查,現在雙胞胎可能比歷史上任何時候都更為普遍。   自1980年代以來,全球雙胞胎的出生人數增加了三分之一,從每1000例分娩中9例增加到12例。每年約有160萬雙胞胎出生,也就是說,每42個嬰兒中就有1個是雙胞胎。   雙胞胎增加的原因 所有這些雙胞胎的主要原因是人工協助生殖的增加,包括卵巢刺激、體外受精和人工授精。   另一個原因是,許多國家的婦女生小孩的年齡延後。根據3月12日發表在《人類生殖》雜誌上的研究,雙胞胎的機會隨著生育年齡的增長而增加。   研究作者英國牛津大學社會學和人口學教授C. Monden說:「雙胞胎分娩的絕對數量在南美以外的所有地方都有所增加。 …在北美和非洲,這一數字增長了80%以上。而在非洲,這一增長幾乎完全是由於人口增長造成的。」   在這項研究中,研究人員分析了165個國家/地區2010-2015年的資料,這些國家的人口占全球的99%。他們還研究了112個國家/地區的1980-1985年的資料。   他們發現,在許多歐洲國家、北美和亞洲,孿生現象大幅度增加。   在這兩個時期都有資料的112個國家中,有74%的增長率超過了10%。亞洲增長了32%,北美增長了71%。只有7個國家的跌幅超過10%。   其中,非洲的孿生率最高,但是,隨著時間並沒有顯著增加。在歐洲、北美和大洋洲國家正在迅速追趕。目前,全球約有80%的雙胞胎是出生在亞洲和非洲。   孿生率之所以如此之高,主要是異卵雙胞胎數量很高。從同一卵子生出的雙胞胎的比率幾乎沒有變化,約千分之四。   作者認為,孿生率可能已經達到頂峰,特別是在歐洲和北美。因為越來越多國家基於健康的因素,強調或規範人工協助生殖應植入單一胚胎。   研究人員說,目前尚不清楚在低收入國家是否也是如此。   編譯來源:Healthday(2021.03.12) ------------------------- > 台灣女人連線.台灣女人健康網    台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護!          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們!          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向,而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款,都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量!感謝您!(→捐款資訊連結←)                    
+ read more