數據顯示,一劑HPV疫苗的效果不遜於兩劑

HPV疫苗是預防HPV感染,進而預防子宮頸癌的發生。2006年核准使用時,依仿單要施打三劑。2014年世界衛生組織建議,對於9至14歲的青少年施打兩劑。2018年起台灣也開始施行打兩劑的公費施打政策。

 

近年來,有許多研究指出,施打一劑的效果不遜於兩劑。世界衛生組織遂於2022更新建議:9至14歲的青少年施打一劑或兩劑。目前,全球有57個國家都採施打一劑。目前一劑9價嘉喜疫苗要價5,500-6,000元,台灣女人連線多次建議國民健康署跟進,以節省公帑,但不為政府接受,也未見有就此進行評估,難免讓人有想像的空間。

 

今年4月美國癌症研究協會的Aimée Kreimer博士在美國癌症研究協會年會上發表最新的ESCUDDO試驗結果:HPV疫苗施打1劑嘉喜(Gardasil 9)或保蓓(Cervarix)的有效性與2劑相同,有效率超過97%。

 

ESCUDDO隨機試驗在2017年啟動,為期5年,共有20,330名女孩參與,是此議題最大型的研究。這項研究的結果為十多年來一直引起爭議的一個問題提供了最新數據,更證實過去相關研究的結果。

 

Kreimer博士指出,ESCUDDO計劃曾經遭到了巨大的阻力,因為它違背了疫苗接種的教條。該教條認為亞單位疫苗需要初次和加強接種才能產生持久且高度保護性的免疫力。ESCUDDO的結果挑戰了既有的思維。

 

世界衛生組織建議全球單劑量 HPV疫苗,大大地降低施打成本,應能促進和加速各國的引進和接種─特別是未開發國家─以確實控制這些疾病。

 

單一劑量接種的其他證據

─2011年,一項非隨機分析哥斯達黎加HPV疫苗研究表明,兩劑或甚至一劑的兩價嘉喜疫苗與三劑疫苗一樣有效。

 

─2016年印度的一項研究建議一劑四價嘉喜疫苗可能足以提供保護。

 

─2022年肯亞的KEN SHE隨機試驗表明,接種一劑九價嘉喜或保蓓在3年內預防HPV 16/18感染的效果可達98%。

 

─2022年Doris隨機試驗顯示,9-14歲女孩接種單劑二價或九價嘉喜疫苗在2年後月免疫反應並不遜色於兩劑和三劑接種者。

 

 

 

編譯來源:MedpageToday(2025.04.29)

 

 

 

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