2020.12.02 純素食者有較高骨折的風險

一項英國的大型研究警告，素食主義者面臨的骨折風險比葷食者高了43％。

風險的增加並不僅限於不吃肉、魚、奶製品，或雞蛋的素食者。研究人員還發現，吃魚但不吃肉的人(pescatarians)，以及不吃肉和魚但吃乳製品和/或雞蛋的素食者，發生髖部骨折的風險明顯較高！

18年以來的數據告訴我們什麼？

這項發現是根據數十年，在大約55,000位英國人的飲食和骨折風險上的追蹤而得到的結果。這些人都參與了1993年至2001年間的EPIC-Oxford研究。(EPIC，又稱歐洲癌症與營養前瞻性調查，是世界上最大的研究團隊之一)

這項研究的第一作者，也是牛津大學的營養流行病學專家Tammy Tong說：「為了這項飲食和骨折風險的研究，我們分析了平均收集18年以來的數據，並發現純素者、蛋奶素者和魚肉素者的髖部骨折風險都比葷食者高。」。

她說：「純素者的髖部骨折風險比葷食者的高出2.3倍，相當於10年間，每1000人中就會增加15個發病案例。此外，與葷食者相比，純素者在身體任何地方以及腿部和脊椎骨骨折的風險也較高。」。

在最初的55,000人中，葷食者只有略超過29,000，魚肉素者大約為8,000人，奶蛋素者為15,500人，純素者為將近2,000人。

參與者在加入EPIC-Oxford研究時就進行了飲食評估，而2010年又再評估一次。而2016年則是透過搜集在英格蘭、蘇格蘭和威爾斯的國家衛生服務記錄而完成骨折風險的追蹤。

在那期間，共有超過3,900個骨折案例：566例手臂骨折，889例腕部骨折，945例髖部骨折，366例腿部骨折，520例踝部骨折以及467例其他骨骼骨折(包含肋骨、脊椎柱或鎖骨)。

然而，在研究團隊考量每個參與者飲食中的鈣和總蛋白含量後，在不吃肉的參與者中所觀察到的較高骨折風險確實有所減少。若將BMI值納入考量，風險也會下降一些。非葷食者的風險仍然明顯較高。

非葷食者的風險仍然明顯較高，為什麼？

Tong表示：「一方面，純素者、蛋奶素者和魚肉素者的BMI都比肉食者低。而較高的BMI與跌倒時有較好的緩衝、增強雌激素產生以及使骨骼更強壯有關。」

Tong也指出，鈣和蛋白質的攝取對骨骼健康很重要，而非葷食者的鈣和蛋白質攝取量都較低。在這項研究中，純素者的鈣攝取量尤其低。

因此即使考慮了所有的可能影響因素，純素者的整體骨折風險仍然較高，而腿部和臀部斷裂的特定風險也較高。Tong說，這可能表示有其他未知因素會影響骨骼健康，因此還需要進一步的研究。

德克薩斯大學西南醫學中心臨床營養學系的主任Lona Sandon對研究結果進行了審查。

她說：「這些研究結果並不意外。」並指出：「蛋奶素和純素飲食並不總是健康，並且可能缺乏許多營養素。」。

Sandon補充說，這些飲食與較低體重有關，而體重降低本身就是降低骨骼密度的風險因素之一。此外，較低的肌肉量也是其中一個因素。

Sandon說，除了鈣和維生素D之外，健康的骨骼還需要足夠的蛋白質、維生素K，磷和鎂。

她說：「飲食中包含牛奶、雞蛋，起司或優格的素食者通常可以獲得所需的營養。如果素食者在食物選擇上沒有多加考慮，他們可能會缺乏上述所說的及其他營養素，包含必要的維生素B、鐵和鋅。」。

Sandon說，肉對於健康飲食並不是必要的，但偶爾在飲食中包含一些肉、禽肉或魚，可以為你的營養提供很多幫助。

此研究發表於11月22日在BMC Medicine的線上期刊。

編譯來源：HealthDay (2020.11.23)

 台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！