有一就有二?!剖腹產影響婦女未來生產方式選擇

 

美國疾病管制和預防中心的健康統計學者Sally Curtin指出,在經歷過第一次剖腹生產後,有九成的婦女在下次生產時,仍然需要剖腹。比起陰道生產,多次剖腹有更多健康上的風險,如輸血、子宮破裂、子宮切除和需要進入加護病房。

根據這份研究報告顯示,首先,剖腹生產的併發症比陰道生產高,且不分年齡,膚色和種族。其次,第一次剖腹生產的婦女,其輸血和需要進入加護病房的機率最高(平均在每十萬生產次中分別發生525次和383次);重複剖腹生產的婦女,其子宮破裂和非計劃性子宮切除的機率最高(平均在每十萬生產次中分別發生89次和143次)。最後,有剖腹生產經驗的婦女,往後的生產如果可以陰道生產完成,其併發症發生率較低;如果無法完成,則其併發症比計劃性重複剖腹更多,特別是子宮破裂,高達七倍多。

美國婦產科學會的Mark deFrancesco醫師表示:剖腹生產所引起的併發症,顯示了避免剖腹的重要。雖然手術是一種救命的方法,但在美國已經過多使用了,有30%的生產是剖腹進行。而根據世界衛生組織建議,每個國家的剖腹生產率應維持在10~15%。

紐約史坦登島大學醫院母體和胎兒醫學醫師Catherine Herway直言:很多醫生因為怕胎兒出事而被告,所以選擇剖腹;另一方面,剖腹較容易且節省時間。但他也指出剖腹產減少了婦女未來陰道生產的機率。要避免重複剖腹,最好不要有第一次。婦女應自我教育,而除非產程需要,醫生不應急著剖腹。

資料來源:美國國家衛生統計中心(National Center for Health Statistics, NCHS

 

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