2018.11.14 子宮頸癌篩檢也可以在家DIY

研究發現，將檢測高風險人類乳突病毒(HPV)的「自我採集試劑盒」郵寄給民眾，能促進子宮頸癌篩檢率 - 特別是對於超過定期篩檢時間的女性。

2016年台灣30-69歲女性每3年做1次子宮頸抹片檢查率為51.3%，仍有近一半女性未定期做篩檢。這可能是礙於經濟、距離或隱私而未定期做篩檢。

為了增加子宮頸癌篩檢率，十幾年前，政府有試辦計畫，提供HPV病毒檢測的自我採集試劑盒給民眾，讓民眾於採集完後將採樣寄給檢驗中心進行檢驗。計畫成果不佳，是因不習慣自我採集還是試劑的問題，不得而知。

近年來，HPV檢測已有相當的改進，為了瞭解在家自我採集的方法是否能有效地檢測出較嚴重的疾病，國外研究針對這樣的構想進行實驗。結果顯示，在家中自我採集HPV可能是識別高風險女性的可行方法。

研究作者Jennifer S. Smith表示，還需要想辦法讓自我採集過程更有效和更具成本效益，並獲得美國食藥局批准用於診所做子宮頸癌自我採集。

研究方法

研究對象為193名美國北卡羅來納州30-64歲、過去4年都沒有做子宮頸抹片檢查的低收入女性。研究人員提供他們2個檢測HPV的自我採集試劑盒，1個在家採集，1個在診所採集後交給護士，研究人員於實驗室檢驗這些採樣是否有高風險HPV病毒和其他性病。

另外，研究對象也給醫師做了抹片檢查及子宮頸組織切片。研究將自我採樣的檢驗結果與由醫師進行的抹片檢查及組織切片的結果進行比較。

研究結果

在家自我採集的樣本顯示，有12.4%的女性被感染高風險HPV病毒，而在診所自我採集的樣本則顯示，有15.5%的女性被感染高風險HPV病毒。醫師的抹片檢查結果則顯示有11.4%的女性被感染高風險HPV病毒。

研究作者Des Marais表示，自我採集和醫師採集兩種方法對高風險HPV病毒的偵測率相似，所有經由醫師的抹片檢查及組織切片檢查出有嚴重子宮頸病變的人，其在家自我採集樣本也被檢驗出有高風險HPV病毒。換言之，在家自我採集並未遺漏任何有嚴重子宮頸癌病變的人。

編譯來源：

1. Eurekalert(2018.11.07)
2. Home Self-Collection by Mail to Test for Human Papillomavirus and Sexually Transmitted Infections. Obstetrics & Gynecology: November 05, 2018