女性

過去調查指出女性的院內死亡率較男性高，但近來治療技術已逐漸改善進步，因此美國密西根大學心血管中心(the University of Michigan Cardiovascular Center)研究團隊欲重啟調查更多醫療照顧的現況，以瞭解這個差異是否依然存在。研究採樣了8,771位接受經皮冠狀動脈介入治療(percutaneous coronary interventions,簡稱PCI)心臟手術的病人，其中女性病患佔29%。   研究結果顯示，這些接受治療心肌梗塞PCI心臟手術的女性(female sex)，有較高的術後院內死亡與輸血的比例，該研究的主要作者伊麗莎白傑克森(Elizabeth Jackson)助理教授談到，這些差異的發生與女性的年紀和其他健康問題有關。當控制變項因素，如年紀以及其他像是高血壓與糖尿病的合併症時，女人與男人的心臟病死亡率相當，不過，女性在醫院內仍較易有失血事件與意外發生，需要進行輸血。同時研究也顯示，在接受治療的時間點，通常女性的年紀較大且有較多其他併發症，這才是使得女性在接受心臟病治療較易發生意外死亡的原因。   根據美國健康學會(American Health Association)調查，在美國心血管疾病比其他所有的癌症，奪走女性人口的生命高出近二倍，傑克森助理教授認為，還需要更多進一步的研究產出，才能有助於持續改善醫療照顧的品質。         資料來源：美國心臟期刊(American Heart Journal)

  過去研究認為高膽固醇會增加中風的風險，但最近丹麥哥本哈根大學醫院有一項為期長達33年的追蹤研究，檢視了參與哥本哈根市心臟研究的7,579位白人女性與6,372位白人男性的資料，結果發現高膽固醇只會影響男性中風的風險，而過高的非空腹三酸甘油脂(non-fasting triglycerides)卻與男女兩性的缺血性中風(ischemic stroke)風險都相關。此研究提醒了女性為避免中風，需注意的是她們血液內三酸甘油脂含量的高低，而非膽固醇。 我們的血液中含有許多對生命有益的復合物，包括一定範圍程度的脂肪，脂肪裡含有對細胞與荷爾蒙建造維持具重要性的膽固醇，以及負責供給基礎能量的三酸甘油脂，但是當它們囤積超過一定的程度時，將會阻塞通往腦部的血液輸送管道，造成心血管疾病如動脈硬化症的發生，甚至死亡。 有醫療證據顯示，非空腹三酸甘油脂含量是脂蛋白剩餘體(lipoprotein remnants)含量高低的指標，脂蛋白是膽固醇轉化成其他物質後的殘留，與膽固醇中的「壞」膽固醇(bad cholesterol)，或稱低密度脂蛋白(low density lipoprotein,簡稱LDL)，同樣被視為是動脈血管中的脂肪囤積，會造成動脈硬化症。 該研究中的瑪莉安班(Marianne Benn)醫師提到，現今只強調膽固醇與LDL膽固醇為中風預防的指標是不足夠的，應將非空腹三酸甘油脂也列為評估中風的重要指標之一。    資料來源：神經學年報(Annals of Neurology)    

一項發表於發展與精神病理學期刊(Department and Psychopathology)的研究，該研究為一長期關注藥物濫用與相關疾病高風險家庭之研究計畫，其中的一部份，研究取樣273位美國中西部的社區成年女性與他們的家庭，家庭中女性的丈夫有長期性酗酒問題。研究採縱向分析檢視女性歷史、家庭生活與鄰居不穩定性對她們酗酒症狀、反社會行為與憂鬱症的影響，觀察時間達十二年之久，含蓋了她們婚姻與母職的早期階段。 目前研究中的三項重要發現，第一，女性有成癮問題與反社會行為的伴侶，將造成其本身自己的症狀與行為更加惡化，第二，小孩的行為也會對母親造成負面的影響，當小孩的行為不當惹上麻煩，母親的酗酒與反社會行為會惡化，同時，當小孩如果悲傷或社會疏離，母親的憂鬱症將加劇，第三，居住在鄰居時常搬進搬出的環境，同樣會對女性酗酒問題與憂鬱症程度產生很大的影響。 研究的作者之一密西根大學醫學院精神病學與心理學Robert Zucker教授指出，這些發現挑戰過去觀念—將憂鬱症、酗酒與反社會行為歸類為不是基因的疾病，就是環境因素所造成，該研究進一步認為，這是生理的、社會的與社區層次的多項關係交織所形成的問題。研究也顯示，在高風險人口中，憂鬱症是會隨著時間愈來愈嚴重，生物性的差異在該疾病中是個持續性的因素。 再者，研究的主要作者Anne Buu教授則強調酗酒與反社會行為之間的關連，她認為若要介入改善反社會行為應先有系統地解決成癮的問題。基於這些研究發現，對有年輕孩子的母親最有作用的介入是，改善社會支持與教育機會，使她們容易獲得家庭諮商的管道，並與鄰居環境產生友善的連結。    資料來源：密西根大學健康系統(University of Michigan Health System)    

統計學、物理學與資訊科技三項科學學科對一個國家的健全發展非常重要，但近來在英國學校選讀的學生卻愈來愈少，另外，長時間來女孩雖然在這些學科上表現出較低的興趣，但學科的實際表現卻與男孩一樣好，因此一項由盧森堡大學Sylvie Kerger教授發表於英國教育心理學期刊(British Journal of Educational Psychology)的研究則希望知道，讓這些學科與女孩們的關連性提高，是否會引起她們學習的興趣。 研究讓十四歲的134位男學生與160位女學生，完成一份測量他們是否有興趣的80個主題的問卷，舉例來說，為測量學生在物理方面的興趣，問了有關雷射功能的問題，在女性情境中的問題為「美容手術中雷射如何被使用」，男性情境中則為「雷射是如何讀取CD」，讓學生在不知道各個問題所歸類的科學學科的狀況下，填寫自己對各個問題的興趣程度。 結果發現將一些主題與概念以女性友善的方式(female friendly way)與情境呈現，確實會提高女學生的學習興趣，但相反地男學生的興趣會因此降低，不過當中也並非所有女學生都一定對女性的題目感興趣，而男學生就一定對其抗拒。 因此Kerger教授認為，學校可以建立性別化的科學課程，同樣的科學概念以不同的主題作呈現，並讓每個學生可以依據自己興趣做出選擇，這會是一個可行的方法，不僅增加女學生對科學的學習興趣，也避免讓科學又落入性別刻版的傳統窠臼，尊重個別學生的差異性選擇。       資料來源：英國心理學社會(British Psychological Society)

2011年美國心臟學會(American Heart Association)所更新的女性心血管疾病預防指引指出，過去臨床研究結果忽略個人與社經條件因素，會使女性較不願接受醫學建議與治療，撰寫指引的委員會主席暨哥倫比亞大學醫學中心蘿莉默思卡(Lori Mosca)教授談到，貧窮、低識字率、心理疾病、較低英文能力與視力、聽力問題，通常會對醫師試著要改善病人的心血管健康造成阻礙。要處理這些困難，意識倡議一直是重要關鍵，同時女性病人與醫生間維持良好的溝通是重要的第一步，醫生應瞭解女病人用藥情形、藥物副作用與生活習慣等等，才能及早發現問題。 為了評估病人的風險，預防指引列出幾項易引起女性心血管疾病的相關疾病，包括有狼瘡、風濕性關節炎與懷孕併發症（妊娠毒血症、妊娠糖尿病與懷孕引起的高血壓），默思卡教授指出，有妊娠毒血症病史的女性在懷孕後的五至十五年間，罹患中風、心臟疾病與動脈危險阻塞的風險為常人之兩倍，因此女性病人應特別向醫生詢問自己是否有此風險。此外，當中還特別強調種族族群多樣差異性對心血管疾病的影響，舉例來說，非裔美國女性特別容易有高血壓問題，拉丁美洲裔美國女性則為糖尿病問題。 再者，憂鬱症篩檢可作為女性心血管疾病風險評估的一部份，憂鬱症治療雖不會直接改善心血管健康，但憂鬱症卻可能會影響女性是否接受並遵照醫生的建議。 雖然臨床實驗結果的預防方法要放置真實生活中有其困難之處，但有些一般大眾熟知卻未經實驗證實的心血管疾病預防療法卻可能對女性造成傷害，像是使用荷爾蒙替代療法、抗氧化劑或葉酸。 默思卡教授表示，在未來還須更多打擊女性中風與心臟疾病的研究，特別關注並找出女性生命中的不同特定階段如：青春期、懷孕與停經，心血管疾病罹患的風險與有效的預防機會，以及更多預防療法的風險之性別差異分析與研究結果。    資料來源：美國心臟學會(American Heart Association)    

每年奪走了美國三分之二女性生命的心臟病，仍然是女性死因第一位，美國聖路克馬利克夫曼女性心臟中心(Saint Luke’s Muriel l. Kauffman Women’s Heart Center)心臟學家崔西史蒂芬(Tracy Stevens)指出，因為女性心臟病症狀多較細微且非典型，使她們不認為那些症狀會與心臟有關，因此常常延誤就醫。除了傳統的心臟病風險因子，例如高血壓、高血膽固醇、吸煙與糖尿病，女性還有一個共同的風險因子就是停經，停經後冠狀動脈內的雌激素流通量減少，會影響女性心臟血管疾病的風險。 其他在懷孕過程中有高血壓或糖尿病，接受乳癌化療或雷射治療，以及有多囊卵巢綜合症(polycystic ovary syndrome)的女性也有同樣風險，但若及早發現並控制得當的話，可預防超過85%以上的心臟病發作與中風。 美國第一個針對性別差異量身訂做的心臟照顧中心，暸解到女人通常是改變她們自己與其家庭的行動者，因此認為家庭的心臟血管健康可以透過增能女性，使她們採取主動且預防的角色。 與女性心臟中心為合作關係的女性心臟疾病國家聯盟(The Nation Coalition for Women with Heart Disease)則建議女性應熟悉以下具性別特徵的心臟疾病症狀： - 胸腔不適，感到壓力或膨脹感 - 上背肩胛骨間感到不適 - 脖子、下顎與牙齒疼痛不適 - 昏眩或噁心 - 沒來由的焦慮、疲累或虛弱 - 不正常的呼吸短促    資料來源：美國聖路克醫院(Saint Luke’s Hospital)