2020.06.16
超過一半醫學研究仍將女性排除在外
性別對於健康至關重要,但女性可能仍是研究人員事後才的考量。
一項新研究發現,儘管有政策和補助計畫要求將女性納入研究,但許多研究人員仍未按性別分析其數據。如果研究人員不按性別看他們的結果,就不可能知道疾病、藥物或疫苗是否會對性別產生不同的影響。
研究作者N.
Woitowich說:「性別不僅與生殖系統有關,性別影響著多個器官、系統的健康和疾病。在研究中缺乏性別考慮,對女性健康有害。」。
她解釋,我們需要這些訊息。現在,我們正在努力拼出整個拼圖。透過將性別納入研究,我們可以改善所有人的健康。
婦女健康研究協會主席兼執行長K.
Schubert說:「婦女需要被納入研究中。當您考慮到影響男女的疾病(如心血管疾病)時,症狀可能因性別而異,如果您的研究中沒有考慮男女之間的差異,那幾乎是不值得的。您必須包括另一半人口。」。
婦女健康研究協會指出,90%有睡眠呼吸中止的婦女沒有被診斷出來,因為女性的睡眠呼吸中止症狀可能與男性不同。為什麼骨質疏鬆症患者中有80%是女性?阿茲海默症的人中有三分之二是女性?因此了解性別在這種情況下所扮演的角色非常重要。
許多疾病對女性的衝擊不同
Dr. E.Stein
說:「女性至少有3個或4個人生階段,即月經、懷孕、更年期和停經,而所有這些都會影響女性疾病的發展。如果我們因為遺漏了51%的人口而對這些疾病沒有完全了解,我們真的會面臨遺漏某些東西的風險。我們已經在心臟病中看到了這一點,因為醫生認為女性心臟病患者應該與男性患者一樣有胸痛,但女性的疾病表現方式並不是這樣,導致過去許多女性死於心臟病發。」。
而且,她解釋說,阿茲海默症也有類似的區別。多年來婦女因為在用來診斷阿茲海默症的測試中表現更好,使她們在疾病晚期才被診斷出來。現在,已經對這些測試進行了調整,以解決這些性別差異。
從歷史上看,婦女被排除在研究之外是因為研究人員擔心女性荷爾蒙的變化(因為月經)可能會影響研究結果。
Woitowich說:「人們認為在生殖系統之外,雌雄之間沒有區別。使用一組動物進行研究更容易、更便宜,而那些動物通常是雄性。」。
而且,她指出,直到2016年,美國國立衛生研究院(NIH)才要求基礎科學研究人員在研究中使用兩性動物以獲得資助。
新研究檢視了來自9個生物學研究領域的700多項研究。研究人員檢視研究是否納入了男性、女性或兩性的受試者,以及他們是否做性別分析及報告。
好消息是,越來越多的研究包括了男性和女性受試者!在2009年,只有28%的研究同時包含了男女研究對象,2019年為49%。儘管納入女性研究對象的研究有增加,但並未發現這期間依性別分析其數據的研究有增加。
只有4%的已發表的研究說明了為什麼他們不同時研究兩性或為什麼不按性別分析數據。在這些原因中,許多人說這是為了限制女性荷爾蒙的影響。
科學家開始依性別分析結果
研究對象包含男女的研究中有近三分之一沒有詳細說明研究了多少男性或女性。Woitowich表示,如果另一個研究團隊想要重複研究來做驗證,因缺乏這些訊息,而得到不一樣的結果,這將是一個大問題。
那麼該怎麼做才能改變這一點?Woitowich表示,NIH在2016年邁出了第一步,要求科學家要考量到兩性。但是,這還不是解決方案的全部。在這份新研究中,所有文獻都經過同行評審。期刊編輯需要要求有關性別的訊息。而且,除了NIH之外,其他出資者也需要要求研究人員將性別納入研究中。
Woitowich說:「只研究一種性別,請解釋原因。如果您同時納入兩種性別,請說明為什麼不進行性別分析。成本可能不是阻卻研究人員的主要因素,因為研究人員仍可以在研究中使用相同數量的動物。」。
Schubert說:「在當前的研究中,很高興看到正在發生變化,但是還有很多工作要做。為了讓研究做性別分析成為規範,大學不僅需要確實執行要求研究做性別分析的政策,而且研究人員還需要了解性別是重要的生物學變數。」。
Stein指出:「女性健康研究花費了很多時間才開始追趕上男性健康研究,但我們仍未到位。由於我們這樣毫不退縮的鼓動,越來越多人意識到,如果不將女性納入研究,對於疾病如阿茲海默症,我們怎麼可能得到我們所需的了解呢?」。
台灣女人連線多年來關心且推動以人為對象的健康研究應納入性別分析。經過遊說立法委員、向衛生福利部和科技部等單位提案等過程,如今雖然政府已於補助研究計畫作業要點中要求研究進行性別分析,但由於研究者及研究計畫審查人員未確實瞭解進行性別分析的內涵,仍有很大的改善的空間。
編譯來源:Health Day(2020.06.09)
更多健康性別差異新聞
* 為什麼女性的藥物不良反應遠多於是男性?
* 痛感的性別差異
* 睪固酮不是男性專利!
-------------------------
> 台灣女人連線.台灣女人健康網
台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護!
竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們!
持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向,而我們需要更多資源才能走更長遠的路。
收到的每一筆捐款,都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。
無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量!感謝您!(→捐款資訊連結←)
+ read more
2020.06.15
卵子並不一定同意女人選擇的男人
進化理論預測,男人和女人都會努力最大化他們一生的生殖成功。因此,人類耗盡時間和精力去選擇他們的伴侶,其實是差強人意的。特別是女人!
斯德哥爾摩大學和曼徹斯特大學的研究者檢視受精前,卵子和精子間的互動。他們想要知道精子對圍繞在卵子外圍的卵泡液(follicular
fluid)如何反應?
研究顯示,卵子的卵泡液有某種化學信號吸引精子,不同女人的卵子吸引不同男人的精子─但並非一定是她們的伴侶的。伴侶的尋找甚至是在做愛之後還繼續─卵子會選擇精子。
這個發現是否能解釋某些不孕的原因,並不清楚。當前,約有1/3的不孕找不到清楚的原因。過去我們並不會去考慮精、卵間化學信號及互動,此研究為這個考量開啟了一扇門了。
微視的擇偶(MICROSCOPIC MATE CHOICE)
研究主持人Fitzpatrick副教授說:「一個女性的卵泡液比較能吸引一個男性的精子,而另一個女性的卵泡液比較能吸引另一個男性的精子。」。
這顯示人類卵子和精子的交互反應是取決於相關男女的特定屬性(specific
identify)。卵子並不一定同意女人選擇的伴侶。研究人員發現相較於其他男人的精子,卵子不一定更會吸引伴侶的精子。
這到底是卵子或是精子的選擇呢?
Fitzpatrick副教授說明了精子只有一個任務─將卵子受精,所以它們沒有什麼理由去挑剔,而卵子能因選擇高品質或基因相容的精子而獲益。
MFT教授D.Brison說:「卵子會選擇精子的想法在人類生育學上是非常新穎的。」。
曼徹斯特大學的榮譽教授補充說:「對卵子和精子互動方式的研究將改進生育力治療,而且最終將助吾人了解目前無法解釋的不孕原因。」。
「卵子發生的化學信號促進了人類謎樣的女性選擇」發表在科學期刊_Proceedings
of the Royal Society_。
編譯來源:Eurekalert(2020.06.05)
-------------------------
> 台灣女人連線.台灣女人健康網
台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護!
竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們!
持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向,而我們需要更多資源才能走更長遠的路。
收到的每一筆捐款,都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。
無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量!感謝您!(→捐款資訊連結←)
+ read more
2020.06.15
中選會駁回人工流產強制思考與諮商公投案
由彭迦智領銜提出的「人工流產前強制思考與諮商」公投提案,因領銜人屆期未補正,中選會予以駁回。
屆期未補正 提案駁回
基督教政黨「合一行動聯盟」主席彭迦智提出於去年11月提出修改優生保健法之公投提案,欲增訂條文要求女性於施行人工流產前,應有六天思考期並強制諮商輔導。
此案於今年3月27日舉辦聽證會,會後中選會因違憲之虞等原因要求領銜人限期補正,但屆期未補正,此案予以駁回。
人工流產公投案 引發婦女團體反彈
彭迦智於去年提出兩項與人工流產有關之公投提案,為因應宗教勢力對女性身體自主的侵害,台灣女人連線等婦女團體組成行動聯盟,關注公投案發展,並研議行動策略。2020年1月發起連署,對中選會提出「人工流產前強制思考期與輔導諮商」公投提案之聲明,此聲明後為聽證會參考資料之一。
為了讓社會更瞭解女性的聲音與需求,台灣女人連線舉辦了一系列活動,針對人工流產議題的不同面向進行討論並蒐集意見,包含「面對人工流產抉擇心路歷程徵文」以及四場網路直播座談會:「人工流產法規總體檢」、「女人在人工流產前應被強制諮商與思考嗎?」、「曾經在人工流產決定上徘徊的那些身影」與「Pro
Life or Pro Choice:尊重生命,尊重誰的生命?」。
2020年528台灣婦女健康行動會議以「人工流產」為題,對政府提出政策建言與訴求。
台灣女人連線秘書長陳書芳表示,宗教團體提出公投目的是在阻卻女性進行人工流產,而非為了女性健康。其實國內外反人工流產的人士,想方設法都是要讓人工流產更困難進行。這個公投提案雖被駁回,但宗教團體還是會持續透過各種可能的管道提高人工流產門檻。
-------------------------
> 台灣女人連線.台灣女人健康網
台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護!
竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們!
持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向,而我們需要更多資源才能走更長遠的路。
收到的每一筆捐款,都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。
無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量!感謝您!(→捐款資訊連結←)
+ read more
2020.06.13
為什麼女性的藥物不良反應遠多於是男性?
女性經歷藥物不良反應的頻率幾乎是男性的兩倍,但是人們對性別作為藥物不良反應產生的因素知之甚少。
歷史上,婦女一直被排除在臨床藥物試驗之外。雖然美國、歐盟和澳大利亞都規定必須增加女性受試者參與臨床研究,但大多數研究沒有提供性別分析。2018年對107項NIH資助的隨機對照臨床試驗發現,只有26%的研究將女性列入試驗,72%的研究根本就沒有性別分析。
目前,大多數藥物使的用主要是根據對男性進行的臨床試驗批准的。許多研究已經指出,女性就一樣地使用,可能產生用藥過度或較多的不良反應。科學家們想知道藥物的代謝動力學(簡稱藥代動力學Pharmacokinetics,
PK.)的性別差異是否可解釋不良反應中的性別差異呢?
什麼是藥代動力學(PK)
藥代動力學是研究藥物在體內所發生的變化及其規律,包括吸收、分布、代謝和排除。其中的藥物包括藥劑、激素、營養素和毒素。
藥代動力學的屬性常常受給藥方式和劑量影響,這些因子也會影響吸收率、在血液中存續及排除的時間。
藥物代謝動力學常與藥效學一起研究,後者研究藥物在體內的效果。
由藥代動力學可看到女性藥物不良反應
檢視FDA批准的藥物中,大多數的藥物女性表現出較高的血藥濃度和更長的排除時間,並且這些PK值與不良反應的性別差異密切相關。在評估的86種藥物中,有76種女性具有較高的PK值;59種臨床上有可識別不良反應的藥物裡,88%有性別差異PK值的病例預測了不良反應的性別差異方向;96%有女性偏差PK值的的藥物可預測女性不良反應發生率比男性高,但是只有29%有男性偏差PK值可預測男性不良反應的發生。目前僅有部份的藥物有可存取的
PK 資訊。
結論
藥代動力學中的性別差異強烈預測女性而非男性的不良反應,而這種性別的差異不能用體重的差異來解釋。在數百種藥物公開的研究資料中,缺乏按性別分層的藥物代謝動力學資訊令人擔憂,因為藥物代謝動力學中的性別差異普遍存在並且具有臨床意義。
男女處方藥劑量相同的普遍做法忽略了藥物代謝動力學的性別差異和體重的二態性,存在婦女用藥過量的風險,並導致女性偏向藥品不良反應。我們建議減少目前「依循科學證據」給婦女的劑量,以抵消這種性別偏見。
編譯來源:_Biology of Sex Differences_ volume 11,
Article number: 32 (2020)
-------------------------
> 台灣女人連線.台灣女人健康網
台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護!
竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們!
持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向,而我們需要更多資源才能走更長遠的路。
收到的每一筆捐款,都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。
無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量!感謝您!(→捐款資訊連結←)
+ read more
2020.06.12
希臘東正教重申 基督徒不應做瑜珈
希臘東正教教會宣布瑜珈和基督信仰絕對不相容,不贊成教徒透過瑜珈抒解壓力或鍛鍊身體。
新冠病毒疫情 教會再次採取行動
希臘東正教教會是希臘最有勢力的機構之一,影響力遍及政治和司法,也積極阻止其他宗教的傳教。
2015年教會就曾正式宣佈,基督徒不應練習瑜珈。教會的管理機構表示,瑜珈不只是「一種運動鍛煉」,而是印度教的基礎。瑜伽絕對不符合東正教信仰,在基督徒的生活中沒有地位。
新冠病毒大流行,多有媒體推薦人們用瑜珈來抒壓,使得希臘東正教再次採取行動,正式表示不贊成教徒透過瑜珈抒解因新冠病毒隔離在家造成的壓力。
印度教政治家Rajan
Zed覺得很遺憾,希望希臘正教重新考量,讓人們學習瑜珈的好處。他認為身心的訓練和信仰沒有衝突,只會讓心靈更健康。
瑜珈與印度教有關嗎?
根據國際瑜珈聯盟的統計,全世界大概有三億人練習瑜珈。但是,瑜伽的本質是否為印度教的活動存在爭議。認為瑜珈與印度教有關的人認為,瑜珈的精神要素源自印度教,例如拜日式來自對印度太陽神蘇里亞的敬禮。
2015年加州法庭辯護,認為瑜珈可以納入學校的體育課,因為運動本身是非宗教的,只要瑜珈老師也是如此教授。
希臘東正教教會也要求神職人員避免參加扶輪社和獅子會國際組織的活動,因為這些團體不只是社交活動,也包括宗教活動(例如新會員入會的儀式),祈禱詞中對上帝的稱謂也過於模糊。
編譯來源:Daily Mail (2020.06.05)
-------------------------
> 台灣女人連線.台灣女人健康網
台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護!
竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們!
持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向,而我們需要更多資源才能走更長遠的路。
收到的每一筆捐款,都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。
無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量!感謝您!(→捐款資訊連結←)
+ read more
2020.06.11
Allergan提出乳房植入物追蹤計畫
美國食品及藥物管理署(FDA)於兩週前對Allergan提出警告,因為Allergan未依計畫完成娜綺麗矽膠乳房植入物的追蹤研究。FDA指出,既使產品已經下架
仍應追蹤使用者的健康情形,以瞭解產品的長期安全性。
ALLERGAN提出追蹤計畫
為回應FDA的警告,Allergan計畫透過社群媒體廣告等方式,廣泛地告知患者產品下架的訊息,並呼籲曾經或正在使用Biocell乳房植入物的使用者,進入BIOCELLinformation網站,瞭解自己使用的植入物類型,並進行註冊。
Allergan這個行動的目的,主要在向公眾通報產品下架情況、提醒使用者者有關與乳房植入物相關的癌症風險,並改善對乳房植入物的追蹤。
追蹤計畫美國限定 台灣使用者如何是好?
Allergan這項計畫看似全面,但卻相當被動,依賴使用者得知訊息進行註冊後才能追蹤,更可見醫療器材自動登錄制度的重要。而Allergan這項註冊行動僅限美國當地,並未對其他地區使用者提出任何行動或說明,已在社群媒體上引發他國女性的憤怒,認為自己未得到應有的說明或照護。
台灣女人連線曾向台灣愛力根公司反應,藥廠應有更全面的健康追蹤,而非等到使用者罹病才出面。
並且,在美國FDA對愛力根提出警告,藥廠也有對應行動時,卻不見台灣食藥署任何動作,政府對乳房植入物使用者始終缺乏積極的健康照護作為。
在台灣的使用者毋須過度恐慌,但應儘速與醫師或醫療院所聯絡,確認植入物類型,並定期追蹤檢查。如果有相關疑問,也歡迎與台灣女人連線聯絡。
編譯來源:U.S. Food and Drug Administration(2020.06.01)
-------------------------
台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護!
竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們!
持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向,而我們需要更多資源才能走更長遠的路。
收到的每一筆捐款,都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。
無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量!感謝您!(→捐款資訊連結←)
+ read more