2017.03.20
割包皮好處多:性生活加分、降低感染與傳染
割包皮擁有悠久的歷史,對猶太教、伊斯蘭教及部分非洲部落而言,更是必行的習俗之一,大部分在新生男孩時便實施,而在某些特定文化中,割包皮甚至是男孩蛻變為男人的儀式。不過,除了文化上的意涵之外,割包皮實質上會帶來的影響是什麼呢?
一項由芝加哥大學所進行的最新研究顯示,割過包皮後的男性不管是在床上技巧的表現,還是性愛過程中的感受,都有顯著的提升。
研究者針對360位手術後6個月及24個月的男性進行問題調查,結果顯示高達98%的男性對於手術後狀況感到滿意,並且有95%回報他們的性伴侶也十分滿意,更有67%男性認為割包皮讓他們的性生活更美滿。研究者指出手術可顯著的降低性交中可能發生的損傷,而當性傷害可能性降低,男性於性愛中的表現自然有所提升,進而增加伴侶與自身愉悅感。
美國兒科學會(The American Academy of Pediatrics, AAP)
則指出新生兒割包皮能有效降低尿道感染機率;但AAP同時也提醒割包皮並非必須,畢竟未進行手術者發生尿道感染的機率本來就小於1%,若做好完善的清潔及照料,在衛生考量上並沒有太大差異。
此外,割包皮也能有效降低60%的異性戀間
HIV/AIDS傳染,也因此被聯合國一項旨在2030年前終結AIDS的計畫列為關鍵。
雖然割包皮有許多好處,但還是要提醒各位男性動手術前先有心理準備,因為手術後大概需要4~6週的禁慾,所有的自慰和性愛都必須要避免。
資料來源:University of Chicago、AAP、Daily Mail
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2017.03.14
硬不起來?不持久?了解原因和可以做些什麼
陽痿-又稱勃起功能障礙-指男性無法勃起或勃起時間維持過短。導致男性罹患陽痿的因素主要為生理問題,部分為心理障礙造成。
雖然這是一項非常普遍的疾病並可能發生於各年紀男性,但主要還是老年男性居多。根據University
of Wisconsin的調查,在美國約有5%40
歲以上的男性完全無法勃起,70歲以上男性則有15%。
但罹患陽痿的男性無需感到絕望,因為治療方法有許多種,要找到適合自己的療程機率十分高。
本篇文章就男性勃起功能障礙的成因、治療與預防等注意事項作條列式整理。
成因
造成男性勃起功能障礙的原因可分為生理與心理兩方面。
生理因素
* 心臟疾病
* 高膽固醇
* 血管阻塞
* 陰莖受損
* 糖尿病
* 肥胖
* 新陳代謝併發症
* 帕金森氏症
* 多發性硬化症
* 吸煙
* 酒精成癮
* 其他物質濫用
* 睡眠失調
* 前列腺癌或前列腺肥大相關療程
* 脊髓損傷
* 佩羅尼氏症
心理因素
* 壓力
* 憂鬱症
* 焦慮症
* 其他心理健康問題
* 伴侶間相處問題
部分男性可能同時受到心理或生理問題而導致病況惡化,比如生理損傷影響性生活,造成心理壓力又加劇病情。此外,英國國家健康服務
(NHS)
指出部分男性只會在特定情況下陽痿,卻能在自慰或早晨時勃起。
因此,粗略的成因判斷方式為:若無法在性伴侶前達到勃起,則可能是心理障礙;若是完全無法勃起,成因則應為生理因素。
治療
在開始治療勃起功能障礙前,醫生首先必須確定病人其他疾病的治療狀況,因為極有可能是這些疾病或療程誤用導致陽痿。且治療勃起功能障礙的方式十分多元,但因成因不同而有不同療程。
口服藥
* sildenafil (Viagra)
* tadalafil (Cialis)
* vardenafil (Levitra)
* avanafil (Spedra)
這些藥物並非壯陽藥或其他能導致性衝動的藥物,這些藥物只有在服用者仍能感受到性刺激才有用。而副作用則包含頭痛和面部潮紅,部分服用者則會有消化不良、鼻塞或甚至視線出現藍色斑點等。
需要注意的是,若病人同時有以下疾病,則應該避免使用:
* 嚴重心臟疾病
* 嚴重肝臟疾病
* 短期內中風
* 短期內心臟病發
* 低血壓
* 罕見眼部疾病
人工賀爾蒙
若口服藥無法達到一定成效,則可以使用人工賀爾蒙Alprostadil。此藥品可以幫助刺激陰莖血液循環。使用方法包含直接注射於陰莖,或是將其藥丸放置於尿道。根據NHS的說法,使用者可於5~15分鐘後勃起,持續時間則仰賴使用的劑量而定。
使用Alprostadil可能造成血壓變化、頭痛、暈眩、陰莖疼痛、尿道灼痛、尿道出血與注射區域的異常反應等副作用。
而正在進行其他陽痿療程的病人,及患有鐮刀型貧血、陰莖異常勃起(一種長時間且灼痛的勃起)或其他病症的男性則應該避免使用Alprostadil。
真空幫浦
其使用方式為可在病人陰莖內放置導管,並透過幫浦將空氣抽出製造真空狀態,隨著血液導入陰莖達成勃起,並在陰莖底部套上橡膠圈保持充血,以維持勃起。
透過此方法可維持30分鐘左右的勃起。根據NHS的說法,真空幫浦的使用效率極高,9成男性可以透過此方法恢復性生活,只有不到1/3的男性會在使用後感到疼痛或瘀青。然而,罹患出血性疾病及服用抗凝血藥物的病人則不可使用。
手術
若以上方法都無法有效解決陽痿,醫師可能建議病人進行手術治療,包含於陰莖植入堅硬、可膨脹的導管。
心理治療
若陽痿是由心理因素造成,則通常建議病人進行心理諮商或心理治療;若是伴侶關係間的壓力導致,則雙方應該一起進行諮商。
預防
提早預防陽痿發生的方法則有很多種,包含維持良好生活習慣,如:不吸菸、不濫用酒精或其他物質;並注重保養自己的身心狀態,適時抒發壓力、肥胖者應減重;多做骨盆運動也會有所助益。而若患有憂鬱症、焦慮症或其他心理問題者,應及早就醫尋求醫療協助。
資料來源:Medical News Today
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2017.03.06
男女避孕新選擇
台灣女人健康網曾為大家介紹男性避孕凝膠Vasalgel通過猴子試驗,期待在未來能做為男性避孕的選擇之一。除了凝膠,男性避孕還有其他方法嗎?一起來看看最新的報導。
血壓藥
過去使用的賀爾蒙相關藥物,如睾酮,雖然能有效停止製造精子,但卻因為情緒撥動、性慾降低、痤瘡等副作用,降低服用意願。
科學家發現,降血壓用藥硝苯地平(Nifedipine)是最有效的替代品,硝苯地平似乎可以使讓精子停止游動,以致無法與卵子接觸。
來自哈佛大學的科學家正在測試硝苯地平等藥物是否可以開發為男性避孕藥丸,預計五年內可以開發成功。
精子開關
德國一家公司最近開發出的Bimek
SLV,是個可以植入在陰囊的開關,藉以控制精子的流動。它的原理很簡單,就是用手術把輸精管切開,加入一個可以控制流動的開關,因為輸精管靠近陰囊的外側,所以可以通過壓過皮膚來打開和關閉裝置。自此就可以在外面控制,要避孕與否用一個開關搞定。
據稱,整個安裝過程只需要30分鐘,目前這個技術仍然在試驗階段。
RISUG凝膠
印度有一種代替輸精管切除術的凝膠RISUG已發展了十多年,和Vasalgel類似,是注射到輸精管內形成屏障。不同的是,RISUG會在接觸到精子時殺死精子。
不過研究發現,RISUG凝膠可能有從輸精管洩漏的情形。
遠程控制植入
而在女性的避孕選擇上,麻省理工學院的科學家正在開發一種可以通過遙控器打開和關閉的植入物。這意味著想要懷孕的女性可以關掉這個植入物,而不必去看醫生。
這個植入物體積小於郵票,會釋放小劑量的賀爾蒙避孕藥物Levonelle,植入物將產生小的電荷,緩慢地融化在儲存器中密封的藥物。透過遙控器可以停止藥物。
來源:Daily Mail
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2017.02.16
面對心理健康問題,男人較不會尋求協助
你注重自己的心理健康嗎?面對心理健康問題時,你會怎麼做呢?日前一份研究指出,在面對心理健康問題時,男性比女性更不可能尋求醫療協助。
這份由心理健康基金會(Mental Health
Foundation)所進行的調查研究同時發現,除了較不可能尋求醫療協助外,男性在遭遇心理健康問題時也較不可能讓家人和朋友知曉。
這份名為YouGov的調查是此類型調查規模最大者,尋訪了超過2,500位遭遇心理健康問題的人。
調查發現有28%的男性坦承他們並未尋求醫療協助,女性則只有19%
。有1/3的女性在心理健康問題發生的一個月內告訴朋友或家人自己的遭遇,同樣這麼做的男性卻只有1/4。向親友隱藏自己所遭遇的心理健康問題長達2年以上甚或決意不說的女性有1/4,男性卻有超過1/3的人選擇這麼做。
心理健康基金會的董事Mark
Rowland認為,這份研究結果顯示了文化轉換曲徑在這個議題上的重要性。「求助代表軟弱、脆弱」、「男性應剛強不輕易示弱」的觀念至今依然存在,阻礙著男性的健康。他同時也表示,解決心理健康問題需要放開與誠實,在自殺是(英國)年輕男性首要死因的現在,我們有義務促成這種文化上的改變。
資料來源:Mental Health Foundation、 The Guardian
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2017.02.15
男性避孕凝膠通過猴子試驗
男性避孕凝膠Vasalgel是一種高分子聚合物,研究人員期待可用來替代目前的輸精管切除術。2016年,Vasalgel在兔子測試中成功,今(2017)年在一項由加州國家靈長類動物研究中心(CNPRC)
Catherine
VandeVoort博士主持的研究中,Vasalge成功地試驗於靈長類動物上。
這項研究由16隻成年雄性恒河猴作為測試組,對照組則為16隻年齡相當但已做過輸精管結紮術的猴子。動物在手術期間用氯胺酮(Ketamine)鎮靜,注射約100微升的Vasalge。該劑量的Vasalgel在輸精管內形成長度約2厘米的屏障。在手術傷口復原後,研究人員將所有猴子放回到牠們正常的群體住房,在那裡與母猴同居至少4至6個月的繁殖季節,其中7隻公猴幾乎連續與母猴生活了2年。繁殖的後代進行了血液與基因測試,其中沒有注射了Vasalge公猴的後代。
研究報告了一些輕微的併發症,類似傳統輸精管切除術的相關症狀,例如精子在輸精管中塊狀堆積的精子肉芽腫(sperm
granuloma)。根據作者的說法,大約有60%的人類男性進行輸精管切除術後會發生精子肉芽腫,但通常不會引起太嚴重的副作用。在輸精管結紮的雄性恒河猴中,發生精子肉芽腫的機率則為15%左右,而本研究中16隻注射Vasalge的公猴發生了1例精子肉芽腫,機率在6.3%左右。
VandeVoort博士表示:「我們的研究證實,Vasalge放置到成熟恒河猴的輸精管中能夠有效地避孕。重要的是,Vasalgel的方式是安全的,產生的併發症少於輸精管切除術。」傳統的輸精管切除術可能導致輸精管斷裂、擠壓或打結,造成組織損傷,使得避孕方式無法回復。VandeVoort博士及其研究團隊建議未來可進行Vasalgel可逆性的研究,讓Vasalgel凝膠成為人類男性輸精管切除術的有效替代方案。
然而,泌尿科醫師和男性不育症專家Landon
Trost博士則表示不太可能使用凝膠來替代輸精管切除術,除非它可以輕易地回復。「這是因為傳統輸精管切除術已經發展出相當安全和有效的程序,僅需要4到10分鐘。我認為,使用凝膠的成功率永遠不能與輸精管切除術相比。」Trost博士更說明,凝膠可能不像理論所表示地那麼容易地可回復,他擔心凝膠阻塞可能導致不可挽回的疤痕和損害,因為輸精管是非常微小、非常精細的。
來源:基礎與臨床男性生殖學期刊Journal Basic and
Clinical Andrology、BBC NEWS online、Medical News Today、Mail
Online Health、UPI
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2017.02.14
自閉症患者多為男性與腦部結構有關?
由統計可知自閉症患者中男性的比例高於女性,但最近一份研究指出,不論個體之生理性別為何,腦部結構的差異可能也是影響風險的因素。
自閉症是一個心理障礙的光譜,用以形容導致個體明顯人際、行為困難的複雜腦部發展障礙,在這光譜中沒有患者會有完全一樣的症狀;而男女患者的比例約為4:1。
過去已有研究指出,男女在特定的腦部結構特徵上有所不同。此份研究則參考其中一篇指出「有些被發現存在性別差異的腦部結構與顯示出個體具有心理症狀-如自閉症-的區域是重疊的」的研究進行。研究人員選擇針對「皮質厚度(cortical
thickness)」做研究,乃因這是男女之間會有差異且被發現在自閉症患者身上也會有變化的區塊。
由德國法蘭克福大學(Goethe University in
Frankfurt)的Christine
Ecker帶領的研究團隊,招募98位男女各半的右撇子、智商中等/更高的高功能自閉症患者(high
functioning
autism),並將他們與另外98位沒有自閉症的控制組做比較。這些參與者年齡介於18-42歲之間,研究人員用「核磁共振呈像(MRI)」測量皮質厚度,並用國際疾病傷害及死因分類標準第十版(ICD-10)診斷自閉症,診斷結果與臨床檢測是相符的。
研究結果發現,在解剖學上腦部結構較像男性的人,如皮質較厚,有自閉症的比例較腦部結構像女性的人高。舉例來說,研究顯示若女性參與者的腦部結構較像男性,其自閉症的風險是3倍於腦部結構較像女性的女性參與者。
Autism Speaks的副總裁Methew
Pletcher認為,這篇研究指出特定腦部結構的變化可能與部分女性的自閉症有關,並且強調了腦部結構是與自閉症發展重要的影響因子這樣的理論,但是Pletcher也提到此研究尚不足以作出因果關係的結論。
研究團隊說明,他們的研究主要是在證明研究假設的成立,還需要更多研究去確認、了解研究結果及背後的原因。他們認為,因他們的研究參與人數少且聚焦於高功能自閉症患者,因此尚不能做出具體地的結論,未來的研究應著重在是否也可以在其他類型的自閉症患者身上看到同樣的結果。
資料來源:JAMA Psychiatry
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