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一個分析了3,899份有關精液與病毒文獻的新報告指出，由於免疫系統無法進入睾丸，人類的精液提供了一群危險病毒的潛在庇護所及滋長溫床。   當代醫學文獻顯示，精液中有27種傳染性病毒的，包括引起恐慌的病毒如玆卡(Zika)、伊波拉(Ebola)、Marburg、拉薩出血熱(Lassa fever)和chikugunya，還有流行性腮腺炎(mumps)、非洲淋巴細胞瘤病(Epstein-Barr)和水痘。   英國牛津大學傳染疾病研究小組研究員Alex Salam指出，臨床醫師和研究員須考慮傳統非性傳染病毒存在精液中的可能性，這會增加性傳染的可能性。   Zika在血液中一週內就被清除了，而在精液裡可存活幾個月；伊波拉病的存活者，由於病毒潛伏並活在睪丸中而重新引發感染。   Salam指出還沒有研究發現精液中有流感(influenza)病毒，雖然有發現感冒病毒存在睪丸中，現在還沒有證據顯示流感可性傳染。   事實上，人們不要因此而恐慌，因為精液中存在病毒並不意味著它們都會性傳染。首先，目前精液裡發現的是病毒物質或是蛋白，這並非表示病毒是活的。要証明它們是活的，必須被分離出來並在細胞或動物身上培養，很多病毒尚未作此測試，所以不知病毒是否活的。   其次，性交也可能不是這些病毒最有效的傳播方式。Zika由蚊子傳染的病例比性接觸傳染的多；非洲淋巴細胞瘤病藉由鼻涕或咳嗽而感染的機會比性接觸高。美國Mayo診所的副教授Tosh指出，如果經由唾液散播，那是否會經由性接觸傳染就不那麼重要了。   約翰霍金斯健康安全中心的Dr. Amesh Adalja指出﹐要知道這些病毒是否可能經由性傳染必須作進一步研究，重要的是需要了解這些病毒中，有那些具有傳染病理學中有意義的且可能發現的性傳染的要素(components)。   Tosh說，病毒應該是能夠在精液中另起爐灶﹐因為病毒要進入精液相對容易，而免疫系統要清除它們卻相對困難。免疫系統視精子為外來的，而作為可能的攻擊目標。為了確保精子的存活，睪丸是免疫的庇護所，免疫系統很難有機會進入，不幸的是這庇護所也成為病毒對免疫系統的庇護所。     編譯來源：UPI(2017.09.13)    

成人每日可能需要久坐長達9-10小時，不僅增加心/血管疾病風險，還會增加死亡風險。而最近一份研究指出，欲降低健康風險，重點不是注意一天坐多久，而是其間有無頻繁地起身活動。   哥倫比亞大學的研究團隊分析7985名45歲以上的人坐息和健康的風險。這些人在臀部裝上活動監測器以記錄他們在清醒時坐著的時間，紀錄時間為7天。平均而言，坐著的時間占了清醒時間的77%，相當於每天12小時。大約在4年後有350人去世。   研究發現，每日靜態時間超過13小時的人及經常連續維持靜態長達1到2小時的人，他們的死亡率顯著較高。反之，總靜態時間最短及每次靜態時間最短的人死亡率最低。   每次坐著時間少於半小時的人較健康且降低了他們死亡率。因此研究建議需要長時間久坐的人每半小時起身活動身體。這樣的小改變可能可以降低死亡風險，但是目前尚不清楚究竟多少活動量的效果最佳。不過，這份研究已是目前探討靜態時間與死亡之間的關係最大型的研究。   研究共同作者Monika Safford博士表示，這份研究再一次證明久坐對健康的危害，我們應了解久坐的傷害相當於吸菸對健康帶來的影響。我們需要用創意的方式儘可能地降低坐著的時間及增加每次坐下之間的活動頻率。   編譯來源：Annals of Internal Medicine(2017.09.12)、Daily Mail(2017.09.12)        

最近研究發現女性腰部脂肪太多會增加50%罹癌風險。   來自丹麥的研究團隊自1999年開始分析近6,000名平均71歲的停經女性，研究一開始先記錄她們的體脂肪並依據腰部脂肪比的高低分成兩組。經過12年後研究再次測量腰部脂肪比例，罹癌風險則透過其醫療紀錄評估。   研究結果顯示，腰部脂肪比例高的女性罹患肺癌及腸胃癌症的風險高出50%，但是身體質量指數(BMI)及體脂肪比率與癌症風險增加無關。   主要研究員Line Mærsk Staunstrup說明，腰部脂肪比例高不僅會增加胰島素分泌而影響荷爾蒙，還會增加慢性病風險，而這兩種結果都是罹癌的風險因子。女性進入更年期會使體脂肪往腰部集中，因此建議女性接近更年期時要留意生活方式，減少腰部脂肪以避免罹癌。   來自義大利的Andrea De Censi博士說明，過去研究已發現肥胖與癌症風險有關，但是與肥胖與肺癌之間的關係卻是新的發現。   除了透過飲食控制及運動來減少腰部脂肪，對於糖尿病患的胰島素分泌問題可能可以透過藥物控制，藉此達到預防癌症的效果。     編譯來源：Daily Mail(2017.09.12)    

女性在照顧新生兒期間，再一次懷孕可能是她們心中最不想發生的事。一旦恢復性行為，伴侶若想避免懷孕，則應考慮他們適合的避孕方式。   即使是哺餵母乳期間，女性仍然可能懷孕，在決定避孕的方式時，要考慮很多因素。可以根據個人偏好、病史和成本考量，選擇不同的方式，並應與醫生及伴侶討論選項是否適當。   哺餵母乳期間常見的避孕方法： * 泌乳停經法(Lactational amenorrhea method) * 非荷爾蒙避孕方式(Non-hormonal birth control) * 荷爾蒙避孕方式(Hormonal birth control) * 做出決定(Making the decision)   泌乳停經法 泌乳停經法(LAM)的運作基礎是因為全母乳哺育會抑制女性的生育能力，使女性在照顧新生嬰兒時避免懷孕。對某些女性來說，只要符合以下條件，泌乳停經法可以是一種非常有效的計劃生育方法： * ⊙女性生育後經期一直未出現 * ⊙根據嬰兒的需求進行全母乳哺育，除母乳之外嬰兒不吃任何其他食物或液體 * ⊙寶寶未滿6個月大 如果母親和寶寶滿足以上三個條件，那麼懷孕的機會就很低。根據國際母乳哺餵行動聯盟(World Alliance for Breastfeeding)統計，其受孕比例不到2%。一旦女性完全停止哺乳，而嬰兒開始食用其他食品，如配方奶或嬰兒穀物，女性的身體將會開始排卵等待下一次的受孕。如果上述任何因素發生變化，女性便應該考慮使用額外的避孕措施來預防懷孕。   非荷爾蒙避孕方式 非荷爾蒙的避孕方式可分為容易取得並且相對便宜的選項，例如保險套，以及需要處方箋和手術的裝置。其中可包括：   * 阻隔避孕措施 (BARRIER CONTRACEPTION) 物理性障礙如保險套、避孕隔膜或子宮頸帽，都是有效的避孕方法。阻隔避孕方式不含任何荷爾蒙，因此不會影響女性的母乳供給或母乳哺育的能力。   醫生通常建議女性在第一次產後檢查前，避免在陰道插入任何東西。這是因為在子宮頸閉合且傷口癒合前，有較高的感染風險。此外，因為在懷孕、分娩和恢復期間，宮頸和陰道尺寸的變化等原因，子宮隔膜或子宮頸帽需要調整尺寸或重新置入。   * 銅製子宮內避孕器 (IUD，俗稱子宮環) 銅製子宮內避孕器是一個小線圈，外面纏繞著金屬銅，形狀多為T形，安裝時T上面的部分位於子宮上部。可以減弱精子活性，從而阻止受精。不同類型的銅避孕器使用期限不同，一般長達5-12年，缺點是可能會造成經血過量和絞痛。   銅製子宮內避孕器對母乳供給沒有影響，如果女性決定要再次懷孕，將避孕器取出即可。   * 絕育措施 這種是永久性的避孕形式，將卵巢連接到子宮的輸卵管切掉，將其打結或將管子阻塞住，完全阻止精子與卵相遇。   如同其他形式的非荷爾蒙式避孕方法一樣，這種方式對女性的母乳供給不會有任何影響，許多女性會選擇在排定的剖腹產期間一併完成此手術。   荷爾蒙避孕方式 根據嬰兒風險中心(Infant Risk Center)的資料顯示，大多數的荷爾蒙式避孕措施可能是安全的，且對嬰兒的哺乳不會有影響，但更大的隱憂則來自這些形式的避孕措施對母乳量的影響。   荷爾蒙避孕措施通常含有雌激素和黃體素，有時這些產品中的雌激素可能導致母乳供給完全枯竭。對那些正在哺育年齡較大的嬰兒，或是已經處於母乳供給不足的女性來說，這會是更大的風險。因此，大多數醫生建議使用僅含黃體素的選項。   * 僅含黃體素的口服避孕藥(POPS) 僅含黃體素的口服避孕藥類似傳統的避孕藥，但只含有黃體素。這些類型的藥丸通常不含任何糖或安慰劑。   * 注射型避孕劑DEPO-PROVERA DEPO-PROVERA是一種僅含黃體素的注射式避孕藥，其避孕效果長達3個月。   某些女性可能對黃體素產生過敏或排斥，然而一旦注射後無法逆轉藥物的效用。因此，醫生通常會建議在注射Depo-Provera前，先持續服用含黃體素避孕藥達一、兩個月，了解長期服用黃體素會如何影響身體狀況與母乳供給的情況。   * 荷爾蒙式子宮內避孕器(IUDS) 除了上述提及的銅製子宮避孕器外，還有一些子宮內避孕器使用黃體素塗層，稱為荷爾蒙式子宮內避孕器。這種子宮內避孕器與僅含黃體素的口服避孕藥和Depo-Provera的效果相同，但有可能降低母乳量。   荷爾蒙式子宮內避孕器根據品牌的不同，其效用為3至5年不等。若女性想要懷孕，移除避孕器即可。   做出決定 女性應與醫生及伴侶討論避孕的選擇是否適當，關於絕育或子宮避孕器的置入，涉及永久性或長期使用，所以對於在短時間內仍有懷孕計畫的伴侶可能不適合，可以考慮其他選項，如保險套或女性保險套，便宜且便於使用。   對女性來說，最重要的是要顧慮她的母乳哺育計畫，以及母乳供給是否受到懷孕選項的干擾。   編譯來源：Medical News Today 2017.09.16    

胖但是沒有高血壓、糖尿病等代謝症候群是否代表健康？最近英國的研究指出並非如此，沒有所謂的「健康胖」，並呼籲醫療領域重視體重過重者的心/血管疾病風險，鼓勵過重者減重。   伯明翰大學應用保健研究所的學者分析了350萬名沒有心/血管疾病的英國成年人的電子健康記錄，並依據他們BMI分成四組：體重過輕(BMI小於18.5)、正常體重(超過18但小於25)、過重(BMI超過25但小於30)及肥胖(BMI 30以上)，同時記錄他們是否有糖尿病、高血壓和高血脂症。代謝健康的人被歸類為沒有代謝異常。   研究人員大約在5個月後再次檢視這群人的健康紀錄，以評估他們是否有罹患冠心病、腦血管疾病(特別是中風)、心臟衰竭或周邊血管疾病。   結果顯示，與正常體重且代謝健康者相比，肥胖且代謝健康者冠心病風險增加49%、腦血管疾病風險高出7%，心臟衰竭危險增加96%。此外，正常體重但有一種以上代謝症狀者，其冠心病、腦血管疾病、心臟衰竭及外周血管疾病風險也比較高。   過去有相關研究探討「健康胖」，但研究樣本的限制使這個概念一直存有爭議，因此這篇研究透過大量的資料來彌補過去研究的限制，這份研究的樣本數是目前最大的。主要作者Rishi Caleyachetty博士說明，其樣本之大可能反映出「健康胖」與心/血管疾病的關係。顯然並沒有所謂「健康胖」，醫界不應再使用這個術語，避免誤導民眾而忽視潛在風險。   伯明翰大學Neil Thomas教授表示，許多國家目前建議第一線的醫生使用超重和肥胖作為篩選成年人心血管風險的主要標準，但透過體重來評估心/血管疾病風險可能因為看不到代謝症候群而低估了正常體重者的疾病風險。   伯明翰大學公共衛生博士Krish Nirantharakumar認為，應該鼓勵肥胖者管理體重，不管其代謝狀況如何，而正常體重但有代謝異常者應定期追蹤心/血管疾病風險。   編譯來源：Medical News Today(2017.09.12)、Daily Mail(2017.09.11)      

年輕女性的身體在青春期時會經歷很多變化，其中最大的改變之一是乳房的發育。很多女孩常提出的問題是：乳房發育時會痛嗎？   乳房由脂肪細胞、血管和乳腺形成，乳房發育變大為的是將來可以哺餵嬰兒。大多數女孩在8至13歲之間乳房開始發育，看到這樣的身體變化，很自然地心有千千問。   這篇文章，幫助青少女面對乳房發育的一般問題：發育的過程、現象、以及乳房的照顧。   乳房發育時會痛嗎？ 青春期時，雌激素和黃體素荷爾蒙的分泌，使得乳房組織成長，也譲附近的組織擴張，這是疼痛的原因之一。於此同時，荷爾蒙也改變乳房組織內的液體含量，同樣會造成乳房敏感，甚至疼痛。年輕女性在經期時乳房可能會脹痛，也是因為荷爾蒙的改變，皆為正常的現象。   乳房為何有紅色的裂紋？ 當乳房變大時，周遭的組織也要跟著擴張。有時候皮膚延展地不夠快，其中間層會微微地撕裂，出現紅色的紋路。青少女不必覺得難為情，這是很多人會有的情況。到藥房買些乳液，可以減少紅紋。過些時間，這些紋路也會退色變白到幾乎消失。   乳房兩邊會大小不一嗎？ 兩邊乳房發育的速度不同是正常的，即使發育完成後，尺寸也可能不同。這很少和健康有關，除非罩杯整整大了一號。年輕女性可用襯墊調整內衣尺寸，增加自信。   乳房硬塊是癌症嗎？ 乳房發育時在乳頭下面顯現如腫塊，這是正常的。青少年的腫塊很少是癌，大部分的腫塊是良性纖維腫瘤或乳房結締組織的過分成長。雖然如此，各年齡層的女性應了解自己的乳房，定期自我檢視，有異常變化時應盡速尋求醫師的診斷。   年輕男性有乳房組織嗎？ 並非發生在每個人身上，但也非不常見，有些青春期的男性的確會發育些乳房組織，稱為男性乳房發育症，這源於荷爾蒙的改變。通常是暫時性的，但若造成困擾且不明原因，應找醫師諮詢。   乳房發育五階段 年輕女性乳房發育有五個階段，由出生開始，漸進到青春期。 (1) 出生時，乳頭的尖端會隆起，其他胸部是平坦的。 (2) 乳頭下有硬塊形成，在胸前隆起。乳頭旁邊的皮膚變暗，稱為乳暈。 (3) 乳房組織發展，乳房逐漸變大。 (4) 乳暈和乳頭隆起，形成乳房組織上的小丘。 (5 )發展的最後階段，乳房變圓，只有乳頭隆起。   一個人一生中，乳房可能繼續改變發展。荷爾蒙的週期、懷孕哺乳和更年期皆會影響乳房。   如何照顧乳房？ 乳房形成後，也要如身體其他的部分，好好照顧。選擇合身的上衣和內衣，有時候不要穿內衣，讓皮膚能夠呼吸。定期檢查乳房是否有腫塊或其他乳癌的警訊，通常可在線上找到資料，也可向醫師諮詢。   如何解決乳房的疼痛？ 乳房疼痛通常很快就自動消失，如果持續，可向醫師詢問。運動時，穿有支撐性的運動內衣，可減少疼痛。   何時需就醫？ 青少女若覺得乳房疼痛難忍，應諮詢醫師。如果特別嚴重，醫師可以開立處方調節荷爾蒙的分泌。年輕女性的乳房硬塊通常是發育階段的現象，如果不是，則應立即和醫師討論。     編譯來源：Medical News Today(2017.09.06)