女性

如果女性感到陰道搔癢、外陰部灼熱或發現分泌物呈白色乾乳酪狀，可能是罹患了陰道炎。最常見的陰道炎為「念珠菌陰道炎(candidiasis)」，是由過多白假絲酵母菌所導致，故又稱「酵母菌感染(Yeast Infection)」。   念珠菌是陰道正常菌株之一，但如果因生理環境的改變而大量滋長，就會引起陰道發炎：如高血糖、使用抗生素、低免疫力、懷孕等，而某些避孕方法可能因為改變陰道的環境也會增加疾病風險，包括：   荷爾蒙避孕藥 這種避孕法含有雌激素或黃體素，而雌激素被認為可能使陰道產生更多醣，有利已存在於陰道中的念珠菌滋長。   物理性避孕方法 殺精子軟膏或乳液(Spermicidal jellies and creams)可能改變陰道裡的細菌平衡，又因為軟膏及乳液提供了潮濕的環境，加速念珠菌繁殖。此外，含有殺精成分的避孕海綿(Vaginal sponges)、子宮帽(diaphragms)、子宮環(IUDs)及其他放置於陰道內的避孕裝置也可能會增加念珠菌生長或感染的風險。   若有疑似症狀，應就醫確診並了解致病原因，同時透過穿寬鬆且棉質的內褲、減少甜食、使用天然肥皂及洗衣劑、如廁後從前往後擦拭陰部等方法來預防疾病。如果醫師認為是避孕方法增加了感染風險，女性可選擇使用不含荷爾蒙或含低劑量荷爾蒙的避孕方法來降低風險。     編譯來源：Medical News Today(2017.09.30)    

婦產科醫生警告，穿內褲可能會增加女性陰部細菌感染的風險。   美國婦女健康第一把交椅Donnica Moore醫師指出，內褲容易讓陰部積聚熱量和汗水，成為細菌的溫床。如果內褲材質是由蕾絲或不透氣材料，如：合成纖維製成，則風險會增加。這些材質會刺激陰道的細膩皮膚，引起皮疹和過敏反應。   Moore醫師表示，陰部也像身體其他部位一樣需要透氣，總是把女性陰部包覆起來並不好。因此，建議在可能的情況下不必穿內褲，例如在睡覺的時候。   不過，她也提醒，不穿內褲容易使陰唇及外陰部被外褲的接縫處摩擦，而形成細小傷口，成為細菌感染的途徑。因此建議：若是穿著緊身褲仍應穿著內褲，並選擇棉質、輕薄的材質。丁字褲容易前後移動，對陰道及陰唇容易有摩擦，而且形成了大腸桿菌由後往前感染的途徑。   此外，容易流汗或是運動後的人最好勤換內褲，因為溫暖、潮濕的環境正是孳生念珠菌及細菌最適合的條件。若有尿失禁問題，更應有替換內褲，或者使用薄衛生棉墊並勤更換。   除了內褲會刺激到陰部，洗衣精、芳香烘衣紙(dryer sheets)、肥皂等清潔用品也是刺激的來源之一。陰部的組織遠比手肘的還敏感，而許多洗衣精及芳香烘衣紙含有高濃度的香精容易刺激陰部，造成陰部不適。讓陰部像花園一樣香不見得是好事。   再者，研究顯示，肥皂和潤滑劑可能會損害敏感組織，並提高女性感染皰疹、衣原體(chlamydia)和愛滋病毒的風險。該研究的作者Joelle Brown表示，有越來越多的證據表明，在陰部使用沐浴露和肥皂可能會增加細菌性陰道炎的風險，以及細菌失衡時發生的病症及性傳播感染。     編譯來源：Daily Mail(2017.09.28)    

要跟上不斷增加的健康資訊、健康食物與時尚趨勢來追求完美身材，對多數人來說都太困難。最新的研究指出，現代社會追求完美的壓力增加了自殺的風險。   Instagram、Twitter和Facebook等社群平台，有許多13歲以下的兒童在使用。但這些平台卻充滿女性展示胸部、腹部和臀部的圖像。這類圖像長期地轟炸，等於在鼓勵女孩發展成類似的外觀，讓許多人對於擁有「完美」的身體感到有壓力。   加拿大西安大略大學研究人員回顧了45項研究結論，與過去50年中追求完美造成的壓力引起的自殺研究。約有11,747人參與研究，研究人員發現發現13種形式的完美主義與自殺念頭有關。這些形式包括對錯誤的關注、對行為的懷疑、父母的批評和個人標準等。   研究的主要作者Martin Smith博士採訪了自殺者的家人和朋友，他說，完美主義是致命的，要求完美從來都不是健康的、合適的。Smith博士表示，自殺的成年人中有56%顯示出追求完美是來自外部的壓力。   追求完美身材的壓力，讓青少女焦慮與沮喪症狀的比例上升。研究團隊指出，「看起來完美」已對年輕女孩造成壓力，令人擔心。   根據Girlguiding UK 2016年女童態度調查(The Girls’ Attitudes Survey)，7至21歲的女童和青少女對身體的信心大幅度下降。61%的人表示，她們對自己的外表感到開心，低於2011年進行的調查的73％。多數7至10歲女孩表示，如果人們能停止評價女孩與女性的外表，她們的生活將會得到改善。   調查指出，7至10歲的女孩中，大約30%的人相信她們因為外表被評價、25%的女孩覺得她們必須是完美的、35%的女孩同意女性的外表比能力重要、36%表示她們被培養成認為外表是她們最重要的條件。   英國兒童事務專員Anne Longfield說，這麼多年輕女孩認為她們的外表是最重要的事情，而且多數的人覺得自己必須是完美的，這是令人不安的。對於身體形態的追求，如果沒有正確的支持，就會失控地進入飲食失調或精神健康問題。     編譯來源：Journal of Personality、Daily Mail (2017.09.12)       Perfectionism can be DEADLY': Any pressure put on

在英國立法人工流產罪刑化的50週年(10月27日)前夕，英國皇家婦產科學院改變一貫中立的立場，要求政府廢除這項自維多利亞時代以來的刑罰—女性違法接受人工流產將入獄，並認為人工流產應去汙名化，視同一般醫療處置。   目前在英國女性需要滿足一些條件如：在懷孕24周內進行，並且需先經過2位醫師認可，才能合法地接受人工流產。若未依循這樣的規範，女性做人工流產可能被判到無期徒刑，其協助者也一樣。   2017年9月22日，英國皇家婦產科學院的成員對學院的立場進行投票。結果是學院從原本中立的態度轉為支持廢除國家對人工流產的刑罰。他們認為，人工流產應有如同其他醫療行為一樣的規範及專業標準，而不是刑罰的制裁。   英國皇家婦產科學院代表著英國11,500位婦女健康與孕產照護專業人士的態度。除了他們以外，英國醫療協會(BMA)及英國助產師學院(RCOM)分別在2017年6月及2016年2月表態支持修法。   有些醫師批評英國皇家婦產科學院的決定。Kiran Eyre醫師表示，胚胎有潛在感受能力，應擁有不被外在的威脅危及生命的權利。人工流產一旦去汙名化就會打破醫師不去傷害患者的倫理義務。去汙名化是非常激進的手段，無法與支持胚胎權利(pro-life)的團體達成共識，而目前人工流產的合法途徑已是立場對立團體彼此妥協的結果。一旦讓人工流產除罪，可能破壞我們看待人類生命及如何對待患者的倫理價值。   台灣女人連線表示，如果女性認為懷孕生子對她造成心理或健康的傷害時，醫師不做處置才是打破「不傷害病患」的倫理義務。更何況，女性身體的狀態或感受為何是由醫師來認可？     編譯來源：The Guardian(2017.09.22)    

美國電視名人Farrah Abraham在個人IG上發佈了照片，對於她進行的「陰道回春術」(vaginal rejuvenation)感到滿意。此照片引起民眾興趣，幾小時內，「陰道回春」在Google上搜尋次數直線上升。   「陰道回春」是女性生殖器整型手術的一種，以雷射儀器燒灼陰道表面，讓黏膜及下方結締組織結痂產生緊縮效果。   「女性生殖器整型手術」主要在重建或恢復女性生殖器的外觀和結構，包含陰道與陰唇。通常女性有以下狀況時，會被建議進行手術，包含：膀胱和腸道問題、子宮切除後陰道脫垂、骨盆肌肉減弱、分娩後的問題等。   近年有越來越多的女性，為了陰道緊縮、陰唇顏色淡化、提升敏感度等原因進行生殖器醫美整型手術。根據英國國民保健署的統計，在2015-2016年間，英國約有200位18歲以下的青少女進行「陰唇整型術」，超過150名在15歲以下。   面對女性生殖器醫美整型手術的風行，加拿大婦產科醫學會、英國皇家婦產科醫學院、澳洲及紐西蘭皇家婦產科醫學院、美國婦產科醫學會及美國婦產科大學都曾提出正式聲明。綜觀這些聲明，皆強調女性生殖器醫美整型手術不應用於治療以外的用途、缺乏足夠研究評估日後健康風險，更無法證明受術者對性愛和自我形象滿意度的改善。甚至指出透過廣告誤導民眾產生手術需求，並影響閱聽者錯誤理解女性身體是「不符倫理的行為」。   根據台灣女人連線的觀察，女性生殖器醫美整型手術的廣告，不僅充斥大量「不正常」、「不健康」的廣泛描述，更強調親密關係失去的壓力，例如：女人放「鬆」就是男人出軌的開始、私密處老化影響夫妻關係等。製造女性恐懼，創造手術需求。類似手法除了讓女性對自我身體產生不必要的壓力，同時亦讓閱聽者對「正常的」、「可能的」女性身體及親密關係有錯誤理解跟想像。   然而，台灣卻不見相關的反省與討論。衛福部應對非治療目的的女性生殖器醫美整型手術訂定相關規範與指引，同時加強取締生殖器醫美整型手術廣告，並提高罰則。     編譯來源：Daily Mail (2017.08.30)；American College of Obstetricians and Gynecologists (2015)、Int Urogynecol J (2015/2014)、International Federation of Gynecology and Obstetrica (2013)、Journal of Obstetrics and Gynaecology Canada (2013)、The Royal College of Obstetricians & Gynaecologists. (2013)、Royal Australian and New Zealand College of Obstetricians and Gynaecologists (2008)、American College of Obstetricians and Gynecologists (2007)    

年輕女性的身體在青春期時會經歷很多變化，其中最大的改變之一是乳房的發育。很多女孩常提出的問題是：乳房發育時會痛嗎？   乳房由脂肪細胞、血管和乳腺形成，乳房發育變大為的是將來可以哺餵嬰兒。大多數女孩在8至13歲之間乳房開始發育，看到這樣的身體變化，很自然地心有千千問。   這篇文章，幫助青少女面對乳房發育的一般問題：發育的過程、現象、以及乳房的照顧。   乳房發育時會痛嗎？ 青春期時，雌激素和黃體素荷爾蒙的分泌，使得乳房組織成長，也譲附近的組織擴張，這是疼痛的原因之一。於此同時，荷爾蒙也改變乳房組織內的液體含量，同樣會造成乳房敏感，甚至疼痛。年輕女性在經期時乳房可能會脹痛，也是因為荷爾蒙的改變，皆為正常的現象。   乳房為何有紅色的裂紋？ 當乳房變大時，周遭的組織也要跟著擴張。有時候皮膚延展地不夠快，其中間層會微微地撕裂，出現紅色的紋路。青少女不必覺得難為情，這是很多人會有的情況。到藥房買些乳液，可以減少紅紋。過些時間，這些紋路也會退色變白到幾乎消失。   乳房兩邊會大小不一嗎？ 兩邊乳房發育的速度不同是正常的，即使發育完成後，尺寸也可能不同。這很少和健康有關，除非罩杯整整大了一號。年輕女性可用襯墊調整內衣尺寸，增加自信。   乳房硬塊是癌症嗎？ 乳房發育時在乳頭下面顯現如腫塊，這是正常的。青少年的腫塊很少是癌，大部分的腫塊是良性纖維腫瘤或乳房結締組織的過分成長。雖然如此，各年齡層的女性應了解自己的乳房，定期自我檢視，有異常變化時應盡速尋求醫師的診斷。   年輕男性有乳房組織嗎？ 並非發生在每個人身上，但也非不常見，有些青春期的男性的確會發育些乳房組織，稱為男性乳房發育症，這源於荷爾蒙的改變。通常是暫時性的，但若造成困擾且不明原因，應找醫師諮詢。   乳房發育五階段 年輕女性乳房發育有五個階段，由出生開始，漸進到青春期。 (1) 出生時，乳頭的尖端會隆起，其他胸部是平坦的。 (2) 乳頭下有硬塊形成，在胸前隆起。乳頭旁邊的皮膚變暗，稱為乳暈。 (3) 乳房組織發展，乳房逐漸變大。 (4) 乳暈和乳頭隆起，形成乳房組織上的小丘。 (5 )發展的最後階段，乳房變圓，只有乳頭隆起。   一個人一生中，乳房可能繼續改變發展。荷爾蒙的週期、懷孕哺乳和更年期皆會影響乳房。   如何照顧乳房？ 乳房形成後，也要如身體其他的部分，好好照顧。選擇合身的上衣和內衣，有時候不要穿內衣，讓皮膚能夠呼吸。定期檢查乳房是否有腫塊或其他乳癌的警訊，通常可在線上找到資料，也可向醫師諮詢。   如何解決乳房的疼痛？ 乳房疼痛通常很快就自動消失，如果持續，可向醫師詢問。運動時，穿有支撐性的運動內衣，可減少疼痛。   何時需就醫？ 青少女若覺得乳房疼痛難忍，應諮詢醫師。如果特別嚴重，醫師可以開立處方調節荷爾蒙的分泌。年輕女性的乳房硬塊通常是發育階段的現象，如果不是，則應立即和醫師討論。     編譯來源：Medical News Today(2017.09.06)