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　　台灣女人連線與立法委員吳宜臻今日召開記者會表示，2013年1月，衛生署為解決醫美亂象，宣布推動美容醫學機構認證，以提升醫療品質，並由財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會執行，鼓勵醫美醫療機構以自願參與的方式參加認證。政策實施已經一年，通過認證的醫療機構全台卻只有3%，即使是已通過認證的醫療機構，竟然還出現違法情事，衛福部卻誇言要提升醫療品質，民眾的醫療安全及品質難以保障！   政策推動無力 認證成效不彰 　　截至目前為止，全台大約有800家醫美醫療機構，但僅有43家提出申請醫美品質認證，計有25家通過，亦即全台申請機構僅5%，通過的只有3%。不僅全台多所集團式經營的連鎖醫美診所如韓風、愛爾麗、元和雅等未見參加，連設有醫美中心的公立醫院都未積極配合國家政策，43家有從事美容醫療業務之公立醫院，僅有北榮、中榮及高雄榮總有取得認證。吳宜臻委員認為，由上述種種跡象顯示，醫美品質認證政策成效不彰，根本無法落實醫美醫療品質保障之承諾。   通過認證仍違法 品質安全沒保障 　　台灣女人連線理事長黃淑英指出，更離譜的是，不但醫美認證通過家數寥寥無幾，就連已經通過認證的醫療院所，也出差錯!通過認證的醫療院所有2成(5家)違法施做未經人體試驗之療程(PRP)；4成(10家)在網站上違法推出特惠活動或節慶專案廣告；另外，至少有2家醫療院所聘僱諮詢師違法提供醫療診斷，建議醫用者可執行之醫療方式。如果醫療院所連基本醫療法規和認證規範都無法遵守，怎能通過認證？又如何能保證醫療安全和品質?近日年關將近，有不少民眾可能會將年終獎金投入醫美療程，若連取得認證的醫療機構都無法信任，台灣整體的美容醫學環境與品質更令人擔憂！ 　　對此，醫事司司長李偉強說明，醫美診所宣傳或施行PRP療程或美白針，皆已違反醫療法，專案優惠或促銷活動也已違反醫療廣告相關法規，針對通過的認證的25家醫療機構若有違法情事，經醫策會確認後將處暫時或永久終止認證。   醫美亂象充斥 政府應有積極作為 　　黃淑英理事長認為，政府推動醫美認證之立意良善，但從醫美認證這一年的落實情形來看，明顯違法之醫療機構卻可通過認證，顯示認證的審查機制有問題，有檢討與改善之必要；未來醫美認證政策能否擴大推展，提升醫美醫療品質，我們有極大的疑慮。對於當前醫美環境仍普遍存有違法廣告氾濫、諮詢師充斥、醫師未善盡告知義務等情況，台灣女人連線認為政府除了推動認證制度外，應有更積極的政策來進行管理，因此呼籲政府： 一、加強醫療機構違法稽查：落實違法廣告及聘僱非醫事人員提供醫療諮詢之取締，並提高罰則。 二、公布違法醫療機構名單：政府應公布違法醫療機構名單及違法事項，讓民眾得以評估選擇。 三、落實告知同意機制：政府應訂定醫美定型化合約及手術同意書範本，內容應包含審閱期及醫美技術說明書的提供，並落實醫師善盡告知義務，以確保民眾就醫權益。   　　同時，黃淑英理事長也呼籲民眾，若醫療機構有違法廣告或由諮詢師提供診斷建議之情事，務必拒絕消費，並主動向當地主管機關檢舉，以避免發生醫療糾紛，保障自身權益及安全。另，台灣女人連線為保障民眾就醫安全，落實對醫美政策的監督，有提供醫美不良事件申訴服務，若有民眾遇到相關問題，可撥打(02)3322-1340或來信TWL555@yahoo.com.tw。

  許多女性為了讓皮膚白皙會選擇塗擦防曬產品或穿戴遮陽衣物、甚至盡量不外出，同時，日照也是導致皮膚癌的最主要風險因子，因此有一部分的人會盡量避免受到日曬，但是最近一項英國研究卻提醒大家，事實上出門曬曬太陽對控制血壓有很大幫助，將可以降低心臟病及中風的機率。   高血壓會引起心臟病、中風及腎臟病等嚴重疾病，目前全球有30%的死亡原因都是心臟病所致，在台灣，心臟病也居男女十大死因的首位。在一些人身上，高血壓也會造成動脈瘤、動脈窄化或視力受損問題。   這項研究讓24個正常血壓的參與者暴露於具紫外線A的日照燈，暴露量大概等同於在日光下30分鐘，結果發現儲存於人體皮膚最上層的一氧化氮會對日光產生反應，使氧化物可以進入血液中，血管變寬，如此一來血壓就會降低，一旦血壓下降，心臟病及中風的風險也將隨之減少。研究顯示，適量暴露於紫外線可使血壓下降2~5毫米汞柱，但未來研究還須進一步瞭解暴露的程度到多少能真正降低心臟病風險。   研究最後表示，這個結果並不是要鼓勵人們去做日光浴或使用日曬燈來使血壓降低，而是提醒民眾在預防皮膚癌與維持心血管健康之間應取得一個平衡，因此建議還是要適度走出戶外曬曬太陽對健康才是最好的。       資料來源：研究皮膚科醫學期刊(Journal of Investigative Dermatology)      

  過去有不少研究都顯示適量小酌幾杯對健康無害，但豪飲而無法自我節制對身心都會造成負面影響，長期過量飲酒尤以對肝臟的傷害最大，嚴重將引致酒精性脂肪肝、肝硬化、肝衰竭及肝癌等疾病。最近英國則特別針對過量飲酒對腦部功能的影響進行研究，發現男女相比較，中年男性常牛飲酒精將會提早發生腦力衰退的時間。   這項研究分析英國5,000位男性、2,000位女性公務員的資料，這些參與者在1997-1999年間加入研究時年齡約44-69歲。研究在一開始先評估這些參與者的飲酒習慣及腦部記憶力、執行能力，之後研究進行的十年期間，又再評估過兩次。評估執行能力的測驗主要針對幾項思考的技能，例如：論證能力、專注力、問題解決能力。   研究定義重度飲酒為每天喝下36公克以上的酒精，如以不同酒類表示：約25ml的烈酒4~5杯、2品脫的啤酒、175ml的紅酒2杯。研究的結果顯示，每天如果只喝下低於20公克的酒精並不會對腦部記憶力與執行能力造成傷害，但每天超過36公克以上，腦部將會比輕度或中度飲酒者提早1.5~6年開始退化。不過研究在女性身上並未發現相同狀況，其中可能的原因是女性的重度飲酒者非常少。   研究主要領導Simon Ridley博士表示，這項研究屬於觀察性研究，對指出可能影響記憶力衰退或失智症的因素非常重要，不過其中直接的因果關係尚無法從這項研究得到證實，未來應朝此方向繼續深入研究，將會有助於找到預防失智的最佳方法。此外，研究也提醒，除了不飲酒過量之外，我們也可以透過健康均衡的飲食、注意血壓與體重的變化、以及維持規律的運動習慣，都會幫助減緩腦力退化。       資料來源：神經醫學期刊(Neurology)          

  如果在你看完一篇描述胖子在工作場所可能會遭到的歧視的文章後，有人為你準備了豐盛的點心，邀請你享用，你會怎麼做呢？是否會因為稍早獲得的資訊而有所警惕，因而選擇克制自己的食慾呢？   上述情節是加州大學聖塔芭芭拉分校的心理學教授Brenda Major所設計的一項實驗，結果發現，那些媒體不斷散播的關於肥胖的污名－諸如懶惰、意志力薄弱、自我放縱、影響健康等－不但無助於嚇阻人們進食，進而幫助維持身材，反而很有可能會造成反效果。事實上，相較於自認為體重正常的女性，自覺過重的女性在接收到這些關於體重污名的論述後，反而更沒有能力控制自己進食。   研究團隊原本預期：自認為有肥胖問題的受試者會因為文章所描述的內容而減少進食，沒想到，這些受試者依然吃得較多，而且，都表示自我控制能力變得較差。 這個研究說明，大眾媒體將肥胖描述成為一種當代疾病，並且暗指肥胖僅不過是一種自我控制的問題，這些都使得擁有過重問題的人感到更加無助，並且對於他們的進食行為感到更加失去控制。   過去的研究曾發現，有過重問題的人會因為擔心體重的污名，因此感到自我控制感低落，並且感到壓力。而亦已有研究證實自我控制感低落與壓力是造成暴食的兩大主因。Major和他的研究團隊認為這些研究結果足以解釋為何讓自認為過重的人至於肥胖污名的訊息中反而會使得他們吃的更多。   Major強調，從心理層面而言，這些伴隨著體重而來的汙名是非常不健康的。她建議往後在討論肥胖議題時，應該將焦點放在良好的健康與運動兩個層面，較能為遭遇肥胖問題的人帶來正面的影響，而不是一昧的強調體重與身體質量指數（BMI）。她同時也指出，雖然BMI值過高確實會對健康造成不良的影響，但是，最近一項由美國疾病管制中心發表的研究結果顯示，輕微過重的人反而能夠活得比體重正常或過輕的人來得久。只可惜這項訊息並未受到大眾媒體的注意與重視。   資料來源：Journal of Experimental Social Psychology       

  日本厚生勞動省17日發佈消息表示，接獲3起疑似服用避孕藥「悅姿錠」(YAZ)出現血栓並致死的案例，呼籲醫療機構及相關人員注意。   厚勞省指出，去年2-12月間3名女性服用「悅姿錠」舒緩經痛，結果出現肺動脈、腿靜脈等血栓症狀，隨後死亡，不排除是藥物的副所用。這3名死者年紀在10多歲-40歲之間，當中1名20多歲女性服藥兩天後出現頭痛情形，13天後死於腦血栓症。   厚生省已發出用藥安全警告訊息，提醒女性服用悅姿錠後，若突然出現腿部疼痛、呼吸困難或手腳麻痺等狀況，應盡速就醫，醫師也應告知病患立即停止服用。此外，厚生省也要求生產販售悅姿錠的拜耳藥廠要在藥品仿單上加註「有死亡風險」的警語。   台灣女人連線提醒，「悅姿錠」為含drospirenone成分的避孕藥， 目前「悅姿錠」在台灣是核准上市之藥品，但核准之適應症並非治療經痛，而是避孕藥的一種。2012年4月美國食品藥物管理局就曾發布新聞表示該類避孕藥會增加血栓栓塞的風險，台灣衛福部食品藥物管理局自93年起也已多次發布公告及新聞稿，提醒醫療人員及婦女需注意血栓形成之風險，該成分藥品之仿單也均已載明可能增加血栓形成風險等警語。因此，正在服用「悅姿錠」及有用藥需求的女性，應經醫師評估健康狀況與用藥風險後再審慎選擇符合自身需求的藥物。       參考資料：優活健康網    

  胸痛一般被視為心臟疾病主要的症狀之一，但去年曾出現一項研究指出部分55歲以下的年輕女性心臟病患從未有過胸痛症狀，所以若以胸痛來診斷女性是否有心臟病將對這些女性的健康相當不利。   日前又有一項研究也認為，女性因心臟病出現的胸痛症狀，跟其他原因所造成的嚴重胸痛難以區隔，建議醫師應使用具體的診斷工具才可做出正確診斷。   這項瑞士研究分析2,500位男女因胸痛掛急診就醫的資料，有22%的男性最後確診為心臟病，而女性部分卻僅有18%。研究者進一步再整理當中所有女性的34種胸痛特徵，最後發現雖然心臟病的胸痛與其他胸痛有些許差異，但這些差異由於過於微小，以至於難以支持胸痛可以作為早期診斷女性心臟病的判斷標準。研究表示，女性比較常經歷的其他心臟病症狀是呼吸短促、暈眩、嘔吐、背部、脖子或上下顎的疼痛。並建議應以心電圖及心肌肌鈣蛋白檢測才是最客觀、正確的診斷工具。   不過有些醫師則回應認為，這個研究結果確實對醫師來說是非常重要的訊息，但如果女性忽略胸痛症狀的警示，也是可能造成延遲就醫的問題。Nieca Goldberg醫師就表示，出現症狀只是提醒民眾應趕快就醫，但醫生要確診病患有沒有心臟病並不會只倚靠胸痛作為唯一的判斷標準，因此女性如果一旦出現胸痛症狀，還是應該盡快就醫。       資料來源：美國醫學會內科醫學期刊(JAMA Internal Medicine)