青壯年

未經稀釋的側流煙所含的化學物質，比一般經過過濾器吸入的煙更多、更濃。近日一項加拿大的研究表示，暴露在二手煙環境中，將有可能導致胎兒體重過輕、易受感染或死產。 該研究取樣11,852位非吸煙女性，當中有11.1%女性暴露於二手煙的環境，89.9%則無，並觀察追蹤兩個群體長達八年之久。結果發現女性吸二手煙比沒有吸二手煙懷死胎的機率高出超過2倍(0.87%：0.37%)、胎兒出生體重少於2,500克的機率高出近1.5倍(7.40%：4.63%)，及胎兒感染細菌性敗血症的機率高出近2倍(1.08%：0.51%)。此外，出現胎兒有較小頭圍或早產的機率也同樣較高。但此研究沒有調查暴露於二手煙的程度多寡。 該研究提醒，過去已有研究表示吸煙對胎兒健康的負面影響，此研究結果則強調二手煙與健康風險的關連，女性及其家人還有健康照顧提供者都應重視這項資訊，並且加強推動避免懷孕時吸二手煙的公共政策與教育。     資料來源：國際婦科與產科學期刊(BJOG: An International Journal of Obstetrics and Gynaecology)    

一項在21日美國過敏、氣喘與免疫學學會(American Academy of Allergy, Asthma & Immunology)年會發表的挪威研究指出，過去有限的資料顯示母親於懷孕前使用口服避孕藥，會增加孩子氣喘的風險，但這項研究發現推翻了這個論點。 研究檢視挪威母親服用的避孕藥類型，與60,225位小孩是否罹患下呼吸道感染與氣喘之間的關連性。結果發現懷孕前服用複合式荷爾蒙藥物，與孩子下呼吸道感染或氣喘之間並無關連；僅僅在懷孕前一年服用雌激素藥物的母親身上，發現孩子在出生後第6-8個月有發生哮喘(wheezing)的輕微風險，但是該類型的藥物並不常見。 此研究讓許多正處生育年齡的女性能安心使用口服避孕藥，並提醒後續仍需針對會引發孩子哮喘的避孕藥類型作進一步研究。  資料來源：美國過敏、氣喘與免疫學學會(American Academy of Allergy, Asthma & Immunology)    

美國國家衛生研究院（NIH）將女性肥胖標準訂為「身體質量指數」（BMI）大於30，男性則是大於25。世界衛生組織（WHO）則是將肥胖標準訂為女性體脂肪大於35％，男性體脂肪大於25％。最近美國一份研究發現，體脂肪大於35％的育齡婦女中，有將近一半的女性BMI值並未達到肥胖的標準。 這份前瞻性的研究包含555位20-33歲的婦女，研究人員使用雙能X光吸收法（dual-energy x-ray absorptiometry, DEXA）測量身體脂肪組織量。結果發現有36.9％的婦女BMI值大於30，但是有63.1％的婦女體脂肪大於35％。 研究人員表示，BMI值是一項簡單、容易計算的體位標準，對促進公共健康有一定程度的效果，但是這樣的計算方式有可能過於簡化了。BMI值最普遍的爭議就在於計算過程中無法分辦脂肪和肌肉，而脂肪與身體的比例因為族群、人種的不同，也會有所差異。 研究指出，整體來說BMI值作為肥胖標準的敏感度（sensitivity）為57.7％、特異度（specificity）為98.5％。研究人員並不建議將BMI值改為與WHO一樣用體脂肪作為基礎的標準，而是認為應該要針對族群、種族校正BMI的標準，以增加準確度。 資料來源：婦產科期刊（Obstetrics & Gynecology） 備註：我國衛生署的成人肥胖定義： 過輕：BMI＜18.5 正常：18.5≦BMI＜24 過重：24≦BMI＜27 肥胖：27≦BMI 若BMI值沒有超過標準，但男性腰圍超過90公分，女性超過80公分，也稱之為「肥胖」。      

日前一份在北美放射學學會（Radiological Society of North America）的研討會上發表的荷蘭研究發現，乳房攝影檢查和胸部X光檢查的低量輻射，有可能增加乳癌高危險群的風險，特別是30歲以下的年輕女性，有專家學者甚至建議該族群的女性考慮使用不具輻射的核磁共振攝影（MRI）來進行檢查。上述所謂的「乳癌高危險群」指的是有乳癌家族病史或帶有乳癌基因的女性。 研究人員蒐集已刊登於期刊的六篇研究，總共包含12,000位歐洲和美國的高危險群女性。分析結果發現，20歲以前就接受乳房攝影檢查或胸部X光檢查的高危險群女性，以及接受檢查超過5次以上的高危險群女性，罹患乳癌的風險是一般高危險群女性的2.5倍。 這份研究的結果再次增加了乳房攝影檢查的爭議性，因為高風險的女性時常被鼓勵要盡早做乳房攝影檢查，但是輻射的潛在風險無疑的使女性陷入兩難。研究人員強調，這份研究結果僅適用於乳癌高危險群的女性，並不適用於一般婦女；且仍需要更多的研究進一步釐清。高風險的女性可以和醫師討論，擬定適合自己的篩檢計畫。 美國癌症協會（American Cancer Society）表示，乳房組織在女性年輕時較敏感，所以較容易受到輻射影響；但隨著年齡增加，影響會越來越小。因此，這是很重要的研究結果，但是，根據目前累積的醫學證據，乳房攝影的益處仍舊高於輻射所可能產生的潛在風險。    

最近一份研究針對女性的生育健康和肥胖進行分析，這份研究總共包含1,538位已經接受減肥手術的女性，年齡層介於18-78歲；研究人員蒐集了參與者完整的醫療、生育、節育等記錄。結果發現女性發育到18歲時，出現肥胖情形的話，罹患「多囊性卵巢症候群」（Polycystic Ovarian Syndrome）和不孕的風險較一般女性高；也比18歲之後才出現肥胖情形的女性高。 資料來源：生育與不孕期刊（_Fertility and Sterility_）

英國在2003年將子宮頸癌篩檢對象年齡改為25歲，但在蘇格蘭、威爾斯、及北愛爾蘭等地卻也提供20-24歲女性子宮頸抹片篩檢，最近一項新的研究結果卻讓決策者不得不重新思考篩檢政策的方向。   這項刊載於英國醫藥期刊（BMJ）的研究包含了4012名20-69歲的女性，這些女性是在1990-2008年間被診斷出罹患子宮頸癌，同時，實驗也找來7889名同年齡、並居住在相同地區的健康女性當成對照組。結果發現，對於22-24歲女性而言，因做抹片篩檢而降低未來5年罹患子宮頸癌的機率非常低。   對於40歲女性而言，子宮頸抹片篩檢可降低約60％的罹癌機率，而64歲女性做篩檢，更可降低80％的罹癌機率，然而對25歲以下年輕女性而言卻沒有意義。研究同時也做出結論，認為對於年輕女性而言，抹片最主要的挑戰是要找出發展中的病變，至於已經存在的病變，由於年輕女性本身就有復原的機制，因此不需特別治療，以免對於將來的生育能力造成損害。   資料來源：http://www.medicalnewstoday.com/articles/159220.php