生命階段

借助人工生殖技術受孕的嬰兒的風險會增加。這些包括：早產和低出生體重。但人工生殖後出生的嬰兒其他的健康的風險是否更高？   根據《歐洲心臟雜誌》發表的一項大型研究結果，採用人工生殖技術(IVF)受孕的嬰兒出生時患有嚴重心臟缺陷的風險要高出36%，而多胞胎的風險比單胞胎更高。   此外，無論使用何種人工生殖類型，包括體外受精、胞漿內單一精子注射(ICSI)和胚胎冷凍，心臟缺陷的風險都相似，這一事實可能表示，父母不孕症和嬰兒先天性心臟病之間存在一些共同因素。   研究人員表示，這項發現很重要，因為先天性心臟病是最常見的出生缺陷，其中一些與危及生命的併發症有關。   研究如何進行？ 這項研究由瑞典哥德堡大學的Ulla-Britt Wennerholm教授領導。研究對象包括1994年至2014年在丹麥出生的所有活產兒童、1990年至2014年在芬蘭出生的所有兒童、1984年至2015年在挪威出生的所有兒童以及1987年至2015年在瑞典出生的兒童；總數超過770萬。   研究人員將人工生殖類型，包括體外受精、胞漿內單一精子注射(ICSI)和胚胎冷凍出生的嬰兒數據與自然受孕嬰兒的數據進行了比較。   結果顯示，與未接受人工生殖治療的嬰兒相比，人工生殖後出生的嬰兒心臟缺陷的發生率高出約36%(絕對風險分別為1.84%和1.15%)。無論使用哪種人工生殖類型(IVF或ICSI、新鮮或冷凍胚胎)，這種風險都是相似的。然而，與人工生殖後單胎出生相比，人工生殖後多胎出生的風險更大(2.47% vs 1.62%)。   Wennerholm教授說：「當嬰兒很小的時候，先天性心臟缺陷可能非常嚴重，需要進行專科手術，因此了解哪些嬰兒面臨最大的風險可以幫助我們儘早診斷心臟缺陷，並確保給予正確的護理和治療。越來越多的人在人工生殖技術的幫助下懷孕，因此我們預計全球先天性心臟病病例將會增加。   在一篇隨附的社論中，加拿大蒙特利爾大學醫院研究中心的Nathalie Auger博士及其同事表示：「人工生殖技術是生殖醫學中一種流行的干預措施，這些手術佔出生的2%至8%，取決於生育情況。雖然大多數人工生殖技術出生的新生兒都很健康，但這些手術並非沒有風險。」   在迄今為止最大規模的研究之一中，研究人員發現人工生殖技術與產前或一歲以內診斷出的嚴重心臟缺陷的風險有關。   使用人工生殖技術的患者往往與一般人不同。這些患者可能患有影響生育能力和心臟缺陷風險的潛在疾病。       編譯來源：EurekAlert!(2024.09.26)、European Heart Journal(2024.09.26)      

醫療體系或政府政策通常以測量腰圍作為健康的重要指標。這是比體重指數(BMI)更好的腹內脂肪量指標。它是器官周圍和內部真正危險的脂肪，可能導致心臟病和代謝紊亂，例如第2型糖尿病。   如果男性的腰圍超過102公分，那麼他們患健康問題的風險就會大大增加。腰圍超過88公分或以上的女性被認為面臨更大的風險。   我們知道人們(尤其是女性)有中年體重增加的傾向，這可能很難控制。但他們註定會健康不佳嗎？事實證明，儘管這些測量很重要，但當涉及到疾病和死亡風險時，這並不能代表全部。   多少是太多了？ 健康的腰圍與身高比是在0.4至0.49之間。任何年齡層的成年人，如果大於0.5會增加慢性病和過早死亡的風險；如果0.6或更高的比率表示一個人患病的風險最高。   身體脂肪過多和相關健康問題在中年時期表現得更明顯。隨著年齡的增長，一系列社會、個人和生理因素綜合在一起，使控制腰圍變得更加困難。新陳代謝趨於減慢，主要是由於肌肉質量減少，因為人們進行的劇烈體能運動(尤其是阻力運動)較少。   對於女性來說，荷爾蒙在中年開始發生變化，這也會刺激脂肪增加，特別是腹部周圍的脂肪。同時，在這個生命階段通常涉及工作責任、養育子女和照顧年邁的父母，壓力升高會導致皮質醇增加，導致腹部脂肪增加。   中年也會帶來較差的睡眠模式以及家族史和遺傳，這些會導致脂肪增加。   為什麼談腰圍？ 腹內或內臟脂肪包圍並滲入主要器官，如肝臟、胰臟和腸道，釋放多種化學物質，這些會影響發炎、脂質代謝、膽固醇和胰島素阻抗，從而導致慢性疾病的發展。   這個問題在更年期尤其明顯。除了荷爾蒙變化的直接影響外，雌激素下降還會改變大腦功能、情緒和動機。這些心理變化可能導致體力活動減少和飲食增加，特別是高糖和高脂肪的開心食品。   但這些結果並非不可避免。飲食、運動和管理心理健康都可以阻止中年內臟脂肪的增加。   肌肉很重要 一個人所擁有骨骼肌(附著在骨骼上以產生運動)的數量和質量對其心臟、肺、代謝、免疫、神經和心理健康以及身體功能有很大影響。   根據目前的證據，在健康範圍內，擁有更高的肌肉質量和更好的心肺(有氧)健身能力對於健康和長壽同等或更重要。   因此，如果一個人的腰圍確實過大，但又久坐、肌肉質量和有氧運動較少，那麼建議重點關注適當的鍛練計劃。應優先解決健身缺陷問題，而不是擔心減脂。   相反，內臟脂肪低的人不一定健康。他們有氧運動、肌肉質量和力量可能很差。研究證據顯示，一個人的體質如何、飲食品質以及心臟、循環和肺部的工作情況如何，這些健康的重要身體特徵比一個人的瘦或胖程度更能預測疾病和死亡風險。   荷蘭2017年的一項研究對超重和肥胖者進行了15年追踪，發現經常運動的人患心臟病的風險並不比「正常體重」的參與者高。   動起來是重要的建議 體能運動有很多好處。運動可以對抗中年期間發生的許多負面行為和生理變化，包括經歷更年期的人。   測量腰圍和監測體重仍然很重要。如果超出了上面列出的值，那麼進行一些更改當然是個好主意。運動對於減少脂肪是有效的，特別是當與限制飲食熱量攝取相結合時，可以更有效地減少內臟脂肪。要注意的是，任何減脂計劃—無論是透過藥物、飲食還是手術—同時是減肌計劃，除非重量訓練原本就是該計劃的一部分。或許與醫生討論整體健康狀況是一個很好的開始。       編輯來源：The Conversation(2024.04.19)      

大多數的父母可能都還記得，寶寶進入副食品的世界後，要將食物打成糊狀，再用湯匙餵孩子。一方面是因為小孩還沒有牙醫咀嚼，一方面是怕營養不足。   但最近一項研究表明，讓嬰兒自己用手抓小塊的食物來吃可能更有利於他們的成長。   什麼是寶寶主導離乳？   寶寶主導式離乳(baby-led weaning，BLW)是近來於國外討論很多的方式，強調在嬰兒開始吃固體食物時，不再由家長用湯匙餵泥狀食品，而是讓寶寶自己用手抓完整的、非泥狀的食物。   支持者表示，這能鼓勵健康的飲食習慣，因為嬰兒可以自己進食，並且可以在餐桌上中探索各種食物。   但一個主要問題是，還不清楚這種方式是否能提供足夠的營養支持嬰兒的成長。   最新的研究結果表明，不必擔心這個問題，這樣的方式可以為生長和發育提供充足的熱量。   研究怎麼說？   美國科羅拉多大學研究人員對70名五個月大的健康嬰兒進行了研究，旨在瞭解不同種類的富含蛋白質食物如何影響嬰兒生長和腸道健康。   在研究期間，照護者記錄嬰兒三天內所有食物的攝取量，包括固體食物和母乳或配方奶。這些飲食記錄用於計算嬰兒每日攝取的所有營養素，包括熱量以及大量和微量營養素。如果孩子來自泥狀食品的熱量比例低於10%，就會將其歸類為嬰兒主導的離乳方式。   結果顯示，「傳統離乳」與「嬰兒主導離乳」兩個組別間的能量攝取沒有顯著差異。但進一步分析顯示，嬰兒主導離乳與年齡別體重和身長別體重的分數增加有關，這意味著他們有更高的生長軌跡。   研究人員指出，還需要更多的研究來充分了解餵食方法、飲食攝取量和生長之間的關係。   軟質水果、蒸蔬菜、起司和小塊肉，容易讓嬰兒抓握和咀嚼，都是嬰兒主導離乳的好食物。研究強調，給嬰兒添加固體食物時，提供多樣化的飲食非常重要。   研究的作者、營養師Kinzie Matzeller表示，嬰兒主導式離乳是一種很好的方式，可以讓孩子獲得更多選擇和不同類型的食物，否則孩子可能無法獲得這些食物。而嬰兒通常需要接觸食物多達15次才能接受它，因此堅持是關鍵。   研究也發現，教育程度較高、收入較高的母親更有可能採用嬰兒主導的離乳方式。儘管沒有研究其原因，但研究人員推測，收入較高的家庭可能更容易負擔得起嬰兒主導離乳所需的食物所需的準備時間和資源，並且更有可能尋找或接觸替代品離乳方法。       編譯來源：American Society for Nutrition(2024.6.30)、Daily Mail(2024.6.30)      

基因研究顯示，童年時期超重的女孩可能有較高青春期早發的可能。   在迄今為止規模最大的同類研究中，劍橋大學的一個團隊研究了來自世界各地約80萬名女性的DNA。   他們發現了1000多個DNA中的微小的變異，這些變異會影響女孩第一次月經的年齡。   其中近一半的變異會透過增加嬰幼兒的體重來影響青春期早發。   女孩進入青春期並開始月經的年齡通常發生在10至15歲之間。近幾十年有更早來的傾向。   青春期提前與晚年罹患多種疾病的風險增加有關，包括第2型糖尿病、心血管疾病和某些癌症。   先前的研究已經顯示，超重與男、女孩的青春期提前有關。   研究的作者之一John Perry教授說：「我們發現，許多基因首先會加速嬰兒和幼兒的體重增加，進而影響青春期早發。   「這可能會導致晚年潛在的嚴重健康問題，因為青春期提前會導致成年後超重和肥胖率更高。」   基因評分法 研究人員還研發了一套基因評分方法，可以預測女孩是否可能很早或很晚進入青春期。   該基因得分最高1%的女孩，其青春期極度延遲到15歲後的可能性高出11倍。   基因得分最低1%的女孩，其青春期過早於10歲之前的可能性要高出14倍。   資深作者Ken Ong教授說：「將來，我們也許能夠在臨床上使用這些基因評分來識別那些青春期提前或延遲的女孩。   「NHS已經在試驗定序出生時的全基因組，這將為我們提供實現這一目標所需的遺傳資訊。」   目前，NHS為那些青春期過早在七、八歲的兒童提供了青春期阻斷劑來延遲青春期。   「但是青春期的年齡是演進的，如果他們錯過了這個時機點，目前我們就沒有什麼可以提供的。」   「我們需要其他預防措施，無論是口服藥物還是行為方法來提供幫助。這對他們長大後的健康很重要。   首席研究研究員Katherine Kentistou博士補充道：「我們研究的新機制可以為有青春期早發和肥胖風險的個體提供預防措施的基礎。」   團隊先前的工作也指出，大腦中的一種名為MC3R的受體可以檢測身體的營養狀態，並調節青春期的時間和兒童的生長速度。   其他已指認出的基因顯然是在大腦中發揮作用，控制生殖激素的釋放。   研究結果發表在《自然遺傳學》雜誌。       編譯來源：Daily Mail(2024.07.01)、BBC(2024.07.01)、nature genetics(2024.07.01)      

我們常聽到現在的人 60歲和以前50的人一樣，而且這種情況多年來一直在增加。有人甚至建議應該重新定義「老人」的年紀。   現在，一項新的研究顯示，人們確實認為「老年」比以前開始得更晚。   科學家發現，現在老年人認為這個生命階段是指74歲以上。這表示過去曾經被認為「老」的人現在可能不再被認為是「老」了。   幾歲開始算老？視世代、性別、健康及年紀而異！   柏林洪堡大學的一個團隊檢視了德國老化調查中 14,056名1911年至 1974年出生的參與者的數據。   參與者在 25 年間(年齡在40歲到100歲之間)回答了多達 8 次問卷調查。   隨著後代進入中年和老年，在整個研究期間招募了更多參與者。   調查參與者回答的眾多問題包括：「你形容某人年老是指多大年紀？」   研究人員發現，與出生最早的參與者相比，出生較晚的參與者說他們感知到的老年年齡較晚。   例如，當1911年出生的參與者65歲時，他們將老年的開始時間定為71歲。當1956年出生的參與者65歲時，他們將老年起點定為74歲。   研究人員還發現，隨著個體年齡的增長，他們對老年開始的看法會被推遲。   64歲的參與者表示，平均年齡為74.7歲。但到了74歲的時候，他們說老年從76.8歲開始。   最後，性別和健康等個人特徵也影響老年感知的差異。   他們發現，平均而言，女性認為開始衰老的年齡比男性晚兩年。而且隨著時間的推移，男性和女性之間的差異越來越大。   他們還發現，比起不那麼孤獨、健康較好、感覺更年輕的人，那些自稱更孤獨、健康狀況更差、感覺更老的人認為進入老年的年齡更早。   為什麼將老年開始的年齡推遲？   目前尚不清楚人們現在將老年開始的日期推遲的原因。   Wettstein說：「預期壽命增加了，這可能會導致人們認為老年的到來較晚。」   「此外，隨著時間的推移，健康的某些方面也得到了改善，因此過去被認為是老年人的某個年齡層現在可能不再被認為是老年人。」   研究結果發表在《心理學與老化》期刊。       編譯來源：Daily Mail(2024.04.22)、APA PsycArticles(2024)      

在女性進入40、50歲的階段時，體重會以每年約0.7公斤速度增加。這些增加的重量似乎主要集中在腹部，可能會增加高血壓、高血糖和高膽固醇等代謝問題，也大大提高罹患心血管疾病的風險。   但更年期真的是女性體重增加的罪魁禍首嗎？也許是，但是與許多健康問題一樣，這很複雜。   更年期與老化過程密不可分 美國芝加哥大學醫學中心更年期計畫主任Monica Christmas博士表示，討論更年期的體重增加很難排除和老化有關，尤其是因為年紀漸長，久坐等生活方式的改變，人們不再像過去那麼活躍。   另外，至少還有一個因素會讓女性隨著年齡增長而增加體重，就是隨著年齡的增長新陳代謝會變慢。2021年一項研究發現，在20歲到60歲之間，新陳代謝保持相當穩定，但隨後開始下降。   但這絕不是令人絕望的情況，Christmas博士說：「體重增加不會發生在每個人身上，那些非常活躍、非常注意運動、非常有意識地選擇營養食物的人，可能只有很小的變化。」   那麼，我們可以做些什麼來減緩中年發胖？Christmas博士給出了五項建議。   1.你的身體 你的聖殿 你要像對待銀行帳戶一樣地對待飲食：仔細考慮選擇吃進身體的東西以及如何消耗卡路里。 如果食物可以在自動販賣機中保存多年仍被認為是新鮮的，就不要食用。 不要吃太多肉、吃真正的食物，也不要吃太多。堅持植物性飲食，多吃抗發炎食物(如地中海飲食)，避免食用含有鈉、糖和反式脂肪的高度加工食品，這是能給自己的最好禮物。   2.讓運動融入生活 在中高齡階段，「用進廢退」這句至理名言再正確不過了。運動除了能保持健康體重，更能對抗隨年齡增長而帶來的肌肉流失。   專家建議每週有兩天的肌肉強化訓練以及150分鐘中等強度的體力活動。Christmas博士說，她經常被問到最好的運動類型是什麼，她的回答都是一樣的：「你會去做的運動！」，例如：走路、瑜珈、騎自行車、健行、網球、游泳、階梯有氧、爵士舞、排舞、拳擊、舉重等。   重點是要有意識、找到你喜歡的、做得來的，帶上朋友，並且經常去參加。   3.節制或完全避免酒精 酒精除了給予多餘的熱量還可能干擾睡眠、加重或誘發抑鬱症狀，並經常降低人們的自制力。大多數人在飲酒時往往會吃更多東西，而且通常不是更多的蔬菜。   4.聽從睡眠之神的召喚 研究顯示，睡眠不足與體重增加有關。睡眠不足的人通常會吃更多的零食，並放縱自己去吃應該避免的高熱量食物。   5.照顧自己 愛自己！ 更年期是生命的自然過程，雖然可能伴隨著體重增加等令人困擾的變化，但不要讓它澆熄生活的快樂。   有意識地定期運動並堅持健康的生活方式很重要，然而，同樣重要的是建立自我照顧的空間。對某些人來說，更年期可能令人害怕，騰出時間做一些能帶來快樂與平靜的事情對健康和幸福很重要。   Christmas博士補充說，在進入更年期，悲傷、煩躁、焦慮和生活動力下降非常常見的。可以諮詢心理健康專家，在某些情況下，醫療介入可能也會有所幫助，特別是如果有抑鬱症症狀並導致暴食或缺乏運動時。       更多相關閱讀 研究顯示，女性停經後心臟健康狀況迅速下降 更年期不會體重增加，但是......有點複雜 當我們年紀越大我是否需要多吃蛋白質？       編譯來源：CNN NEWS(2024.3.10)